養(yǎng)老穴位位置

標(biāo)準(zhǔn)定位：養(yǎng)老穴在前臂背面尺側(cè)，當(dāng)尺骨小頭近端橈側(cè)凹陷中。

養(yǎng)老穴位于前臂后區(qū)，腕背橫紋上1寸，尺骨頭橈側(cè)凹陷中。即掌心向下，用一手指按在尺骨頭的最高點(diǎn)上，然后手掌旋后，在手指滑入的骨縫中。

養(yǎng)老穴位于前臂伸側(cè)，腕后1寸，以掌向胸時(shí)，當(dāng)尺骨莖突橈側(cè)緣上方之骨縫中。

另說養(yǎng)老穴在“陽(yáng)谷后一寸五分”《循經(jīng)考穴編》廣注；“去陽(yáng)谷一寸二分，行向外”《針灸集成》。

養(yǎng)老穴位的準(zhǔn)確位置圖

取穴方法

養(yǎng)老穴位于人體的前臂背面尺側(cè)，當(dāng)尺骨小頭近端橈側(cè)凹緣中。

養(yǎng)老穴在手腕外側(cè)踝尖上，乃暗穴也。取法拾手當(dāng)前，轉(zhuǎn)腕，使小指向鼻，手之踝尖即行分裂，此穴乃開，即于踝尖分裂處下針。

解剖位置

左尺骨背面，尺骨莖突上方，尺側(cè)腕伸肌腱和小指固有伸肌腱之間；布有前臂骨間背側(cè)動(dòng)、靜脈的末支，腕靜脈網(wǎng)；有前臂背側(cè)皮神經(jīng)和尺神經(jīng)。

養(yǎng)老穴下為皮膚、皮下組織、前臂筋膜、前臂骨間膜。有前臂骨間背側(cè)動(dòng)、靜脈的末支，腕靜脈網(wǎng)。分布有前臂背側(cè)皮神經(jīng)和尺神經(jīng)手背支的吻合支。皮膚由前臂后皮神經(jīng)分布。皮下組織內(nèi)除此神經(jīng)外，有貴要靜脈和頭靜脈的起始行經(jīng)。針由皮膚、皮下筋膜穿前臂深筋膜，在指伸肌腱和小指伸肌腱之間經(jīng)過，穿經(jīng)其深面的骨間背側(cè)動(dòng)、靜脈及神經(jīng)，而達(dá)橈、尺骨下端骨間膜。腕背側(cè)（動(dòng)脈）網(wǎng)位于腕骨及橈、尺骨下端的背面。由橈、尺動(dòng)脈的腕背支、骨間掌側(cè)和骨間背側(cè)動(dòng)脈的末端組成。

層次解剖

皮膚→皮下組織→尺側(cè)腕伸肌腱。

皮膚→皮下組織→尺側(cè)腕伸肌腱與小指伸肌腱之間。

穴區(qū)神經(jīng)、血管

淺層有前臂后皮神經(jīng)和貴要靜脈屬支分布；深層有骨間后神經(jīng)和動(dòng)脈的分支分布。

布有前臂背側(cè)皮神經(jīng)和尺神經(jīng)手背支的吻合支，并有前臂骨向背側(cè)動(dòng)、靜脈的末支及腕靜脈網(wǎng)通過。

養(yǎng)老穴的作用

養(yǎng)老穴意義：小腸經(jīng)經(jīng)氣在此化為純陽(yáng)之氣。

氣血特征：氣血物質(zhì)為純陽(yáng)之氣。

運(yùn)行規(guī)律：由本穴循皮部上行頭頸的天部。

功能作用：充養(yǎng)陽(yáng)氣、清頭明目，舒筋活絡(luò)明日、通絡(luò)、舒筋明目舒筋，治老年陽(yáng)氣不足諸病。

養(yǎng)老穴特異性：養(yǎng)老穴為手太陽(yáng)小腸經(jīng)之郄穴。

主治疾病

養(yǎng)老穴主治目視不明，白內(nèi)障，急性角膜炎，視神經(jīng)萎縮，近視眼，肩臂疼痛，肩、臂、肘紅腫疼痛，落枕及腰痛，膈肌痙攣，背、肘、臂臑痛，耳痛耳腫，手?jǐn)伡保?，急性腰扭傷，落枕，半身不遂，呃逆，腦血管病后遺癥，肩臂部神經(jīng)痛等。

養(yǎng)老穴主治目視不明，肩臂疼痛。

養(yǎng)老穴主要用于眼目及其經(jīng)脈所過部位的疾患：如目視不明、急性角膜炎、視神經(jīng)萎縮；肩、臂、肘紅腫疼痛；落枕及腰痛、膈肌痙攣。

養(yǎng)老穴主治目視不明，肩、背、肘、臂臑痛等。

養(yǎng)老穴主治目視不明，耳痛耳腫，近視，白內(nèi)障；肩背肘臂痛，手?jǐn)伡?，腰痛，急性腰扭傷，落枕，半身不遂等；呃逆?/p>

精神神經(jīng)系統(tǒng)疾?。耗X血管病后遺癥，肩臂部神經(jīng)痛；

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病：急性腰扭傷，落枕；

其它：近視眼。

穴位配伍

養(yǎng)老穴配太沖穴、足三里穴治目視不明。

養(yǎng)老穴配天柱穴治視物不明。

養(yǎng)老穴配風(fēng)池穴治落枕。

養(yǎng)老穴配風(fēng)池穴，有祛風(fēng)止痛的作用，主治頭痛，面痛。

養(yǎng)老穴配外關(guān)穴、陽(yáng)池穴，治腕關(guān)節(jié)痛。

養(yǎng)老穴配風(fēng)池穴、睛明穴，治目視不明、近視。

養(yǎng)老穴配肩髃穴，有舒筋活絡(luò)的作用，主治肩、背肘疼痛。

養(yǎng)老穴配內(nèi)關(guān)穴、肩髃穴、肩貞穴，治肩關(guān)節(jié)周圍炎。

養(yǎng)老穴配內(nèi)關(guān)穴治呃逆。

養(yǎng)老穴配內(nèi)關(guān)穴、膈俞穴，治呃逆。

刺灸法

治法：寒則補(bǔ)之或灸之，熱則瀉之。

針刺法

一般直刺0.3～0.5寸，掌心向胸時(shí)，向肘方向斜剌0.5～0.8寸。

向上斜刺0.5～0.8寸，手腕有酸麻感，可向肩肘放散。

凡用本穴，補(bǔ)多瀉少。

艾灸法

艾炷灸3～5壯；或艾條灸5～10分鐘。

宜多灸。

按揉養(yǎng)老穴的功效

養(yǎng)老穴尤其對(duì)老花眼、視覺模糊、視力下降效果極佳。堅(jiān)持按揉養(yǎng)老穴，既能舒筋通絡(luò)、聰耳明目，還可以降低其他眼科疾病的發(fā)病率。

按揉時(shí)間：未時(shí)~即下午13～15點(diǎn)，此時(shí)小腸經(jīng)當(dāng)令，它的氣血最旺時(shí)間，因而治療效果更好!

按揉方法：用食指指尖垂直向下按揉，有酸脹感，每次左右手各按2-3分鐘。

養(yǎng)老穴解析

·養(yǎng)老。養(yǎng)，生養(yǎng)、養(yǎng)護(hù)也。老，與少、小相對(duì)，為長(zhǎng)為尊也。該穴名意指本穴的氣血物質(zhì)為同合于頭之天部的純陽(yáng)之氣。本穴物質(zhì)為陽(yáng)谷穴傳來的炎熱之氣，出本穴后脹散并化為水濕成份更少的純陽(yáng)之氣，與天部頭之陽(yáng)氣性同，故名。

·手太陽(yáng)郄穴。郄，孔隙也。本穴的氣血運(yùn)行通道狹窄，如孔隙一般，故為手太陽(yáng)經(jīng)郄穴。

·附注：手太陽(yáng)經(jīng)郄穴。

養(yǎng)老穴名解

養(yǎng)即保養(yǎng)，老即老人，此穴善治目花、耳聾、腰酸和身重等老人疾患，故名養(yǎng)老。

養(yǎng)，奉養(yǎng)；老，年老，老邁，與少、壯相對(duì)?！饵S帝內(nèi)經(jīng)靈樞·衛(wèi)氣失?！罚骸叭四晡迨陨蠟槔??！北狙üδ苊髂渴娼?，治老年陽(yáng)氣不足諸病?！饵S帝內(nèi)經(jīng)靈樞·天年》：“五十歲，肝氣始哀，肝葉始薄，膽汁始滅，目始不明?！北狙ㄋ螢椤凹缤从?，臑似拔，手不能自上下”，“目視不明”等老年多發(fā)性疾病?！督疳樏坊ㄔ?shī)鈔》養(yǎng)老條：“老來兩目漸昏花，兩臂酸疼又帶麻。養(yǎng)老穴真能養(yǎng)老，腕邊銳骨縫為家。”本穴在治療上，針以補(bǔ)之，灸以溫之，猶衣帛食肉也，故名“養(yǎng)老”。

養(yǎng)老為經(jīng)穴名（Yǎnglǎo SI6）。出《針灸甲乙經(jīng)》。屬手太陽(yáng)小腸經(jīng)。養(yǎng)老是手太陽(yáng)小腸經(jīng)的郄穴。養(yǎng)即保養(yǎng)，老即老人，此穴善治目花、耳聾、腰酸和身重等老人疾患，故名養(yǎng)老。主治目視不明，白內(nèi)障，急性角膜炎，視神經(jīng)萎縮，近視眼，肩臂疼痛，肩、臂、肘紅腫疼痛，落枕及腰痛，膈肌痙攣，背、肘、臂臑痛，耳痛耳腫，手?jǐn)伡?，腰痛，急性腰扭傷，落枕，半身不遂，呃逆，腦血管病后遺癥，肩臂部神經(jīng)痛等。

養(yǎng)老穴出處

《針灸甲乙經(jīng)》：養(yǎng)老，手太陽(yáng)郄，在手踝骨上一空，腕后一寸陷者中。

文獻(xiàn)摘要

《針灸甲乙經(jīng)》：肩痛欲折，臑如拔，手不能自上下，養(yǎng)老主之。

《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》：治肩欲折，臂如拔，手臂痛不能自上下，目視不明。

《針灸大成》：主肩臂酸疼，肩欲折，臂如拔，手不能自上下，目視不明。

《扁鵲神應(yīng)針灸玉龍經(jīng)》：肩背強(qiáng)急，眼痛。

《類經(jīng)圖翼》：張仲文傳灸治仙法，療腰重痛，不可轉(zhuǎn)側(cè)，起坐艱難，及筋攣，腳痹不可屈伸。

研究進(jìn)展

·治療急性腰扭傷

　取養(yǎng)老，呈50°角進(jìn)針，針尖斜向肘關(guān)節(jié)方向，進(jìn)針0.6～1寸，得氣后，行針1 min[7]。

針刺一側(cè)養(yǎng)老穴，囑患者活動(dòng)腰部。

·治療肩周炎

　患者取坐位，屈肘，掌心向胸，一側(cè)病變?nèi)』紓?cè)養(yǎng)老，兩側(cè)病變?nèi)‰p側(cè)養(yǎng)老，取25號(hào)2寸毫針向肘部斜刺1.5～1.8寸，行提插捻轉(zhuǎn)瀉法，使局部出現(xiàn)強(qiáng)烈針感，并向上傳導(dǎo)。在行針的同時(shí)，醫(yī)者左手托患者肘部，囑患者前臂保持固定不動(dòng)，肩部帶動(dòng)上臂做上下、前后環(huán)繞運(yùn)動(dòng)，留針15 min，每5 min行針一次，每日1次。[7]

·治療落枕

　針刺用強(qiáng)刺激手法，左病右取，右病取左，囑患者活動(dòng)頸部。也有針刺后用點(diǎn)按和法，按摩頸部疼痛點(diǎn)。