學(xué)校的郎老師，當(dāng)兵時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓有點(diǎn)偏高，一直沒有管理?，F(xiàn)在56歲了，今年冬天早上運(yùn)動(dòng)時(shí)，常感覺氣喘吁吁地，咳嗽也有點(diǎn)氣喘，醫(yī)生一測量血壓，190/120mmHg，高血壓3級(jí)，高危，好嚇人！

只有正試服藥治療了（氨氯地平+依那普利），為了了解藥物的降壓效果，調(diào)整出一個(gè)長期服降壓藥的方案，得監(jiān)測血壓，特別是在家自測血壓非常 重要。

他買了一個(gè)上臂式血壓計(jì)，一測，不得了，服了降壓藥血壓還高，達(dá)170/100mmHg，是降壓藥效果不好，還是血壓計(jì)測量不準(zhǔn)？還是其他原因？

當(dāng)看到他的血壓計(jì)時(shí)，原來血壓計(jì)測量完畢，結(jié)果顯示的兩個(gè)，先是顯示的130/80mmHg，最后顯示的是170/100kPa（誤認(rèn)為是毫米汞柱），這兩個(gè)血壓值都是正常的，只是單位不同。服的降壓藥方案可以長期服用。

高血壓病友，我們可以了解一些血壓的基本知識(shí)：

1，血壓計(jì)量單位：

若臺(tái)式水銀血壓為標(biāo)準(zhǔn)，采用水銀柱的高度“毫米汞柱”（mmHg）來表示血壓的水平。隨后出現(xiàn)氣壓式血壓計(jì)、電子血壓計(jì)等均以“mmHg”為單位。國家計(jì)量單位曾規(guī)定用壓強(qiáng)“千帕”（kPa）用于臨床表示血壓數(shù)值，1mmHg=0.133kPa，7.5mmHg=1kPa。

2，什么是人的血壓？

血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁造成的單位面積血管壁的側(cè)壓力，即壓強(qiáng)，此壓強(qiáng)叫血壓。

人的血液輸送到全身各部位需要一定的壓力，即心臟的收縮、舒張交替進(jìn)行，推動(dòng)血液在心臟和血管組成的密閉循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)持續(xù)流動(dòng)。

血管分動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈，所以也就有動(dòng)脈血壓、毛細(xì)血管壓和靜脈血壓。通常所說的血壓是指動(dòng)脈血壓。當(dāng)血管擴(kuò)張時(shí)，血壓下降； 血管收縮時(shí)，血壓升高。

3，收縮壓、舒張 壓、脈壓：

（1）當(dāng)心臟收縮時(shí)，大量的血液被擠壓到大動(dòng)脈，此時(shí)血液對(duì)動(dòng)脈壁的壓力最高，稱為收縮壓，俗稱高壓。

（2）心臟舒張時(shí)，受到高壓力而膨脹的大動(dòng)脈彈性回縮，使血液仍能持續(xù)向前流動(dòng)，但壓力下降，此時(shí)的血壓稱為舒張壓，俗稱低壓。

（3）收縮壓-舒張壓=脈壓，一般正常為30~40mmHg。收縮壓增高，舒張壓偏低，脈壓增大，老年人多偏大。脈壓增大是較大動(dòng)脈硬化的標(biāo)志。

4，血壓的標(biāo)準(zhǔn)：

（1）診室血壓：

由醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院診室，按照《中國血壓測量指南》的規(guī)定，統(tǒng)一規(guī)范進(jìn)行測量，是目前評(píng)估血壓水平、臨床診斷高血壓和進(jìn)行分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定的標(biāo)準(zhǔn)方法和主要依據(jù)。

（2）24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓：

由于動(dòng)態(tài)血壓克服了診室血壓24小時(shí)內(nèi)測量次數(shù)較少，觀察誤差和白大衣效應(yīng)等局限性，因此，動(dòng)態(tài)血壓能較客觀的反映患者24小時(shí)血壓的實(shí)際水平與波動(dòng)狀況。其標(biāo)準(zhǔn)較復(fù)查，可以關(guān)注我以前的文章。

（3）家庭自測血壓：

又稱“自測血壓”。一般采用全自動(dòng)電子血壓計(jì)在家里測量； 已成為高血壓診斷和治療效果評(píng)價(jià)的重要手段，健康保健的必備用品，目前已廣泛采用。其標(biāo)準(zhǔn)為＜135/85mmHg為正常。