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貴州省基本醫(yī)療保險參保人員跨省異地就醫(yī)刷卡結(jié)算須知

 zgxdoc302 2017-07-14

貴州省參保人員必須事前在參保地社保(或醫(yī)保,下同)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案登記手續(xù)后,方可在省外就醫(yī)地已經(jīng)開通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的醫(yī)院刷卡住院。

一、異地就醫(yī)適用人群

已經(jīng)參加貴州省職工基本醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,并辦理了異地就醫(yī)備案登記手續(xù)的下列人員:

(一)長期異地居住的退休職工和城鎮(zhèn)(鄉(xiāng))居民;

(二)因公駐外的在職人員;

(三)符合跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院條件的參保人員。

二、異地就醫(yī)業(yè)務(wù)辦理流程

(一)由本人填寫《異地安置就醫(yī)申請表》,到參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案登記。所選醫(yī)院無需到就醫(yī)地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)院蓋章確認(rèn),總數(shù)不超過四家;

(二)本人認(rèn)真閱讀《跨省住院費(fèi)用直接結(jié)算知情同意書》,并簽字認(rèn)可;

(三)本人持二代社會保障卡(已在銀行激活使用),在參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做卡信息確認(rèn);

注:2017年7月1日前,已經(jīng)辦理異地就醫(yī)安置的參保人員,其備案醫(yī)院屬于已經(jīng)開通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)院的,由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接備案到國家平臺?;蚋鶕?jù)參保人的就醫(yī)需求,也可向參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請變更異地就醫(yī)備案醫(yī)院。

(四)跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員,由本人或其親屬填報轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表,經(jīng)具備轉(zhuǎn)外資質(zhì)的醫(yī)院確認(rèn)并簽字蓋章后,到參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案登記。原則上備案選擇的醫(yī)院為一家。

三、其他注意事項

(一)跨省異地住院醫(yī)療費(fèi)用報銷范圍執(zhí)行就醫(yī)地醫(yī)保目錄,待遇結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行參保地醫(yī)保待遇政策。參保人員跨省就醫(yī)時刷卡住院,出院時支付應(yīng)由個人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用;

(二)社會保障卡遺失、損壞的,需到參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請補(bǔ)辦;

(三)參保人員從異地返回參保地之后,需及時到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理取消異地就醫(yī)備案登記手續(xù),方可在參保地刷卡就醫(yī);轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案有效期為一次,就醫(yī)結(jié)束后,醫(yī)保系統(tǒng)自動解除備案。

(四)全國各?。ㄊ?、區(qū))開通跨省住院費(fèi)用直接結(jié)算的醫(yī)院名單已向社會公布,參保人員可以登錄網(wǎng)址(http://si.)進(jìn)行查詢;

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