乙肝抗病毒不等于終身服藥 乙肝抗病毒沒有即是終身服藥 經(jīng)由過程近幾年病院戰(zhàn)社會各界的大力宣傳,“乙肝需要抗病毒”的觀念曾沒有得平易近氣。我國的乙肝抗病毒治療正正在走上正軌,但需要留心的是患者對抗病毒治療還有很多熟諳上的誤區(qū),包含抗病毒的療程以及停藥的機(jī)逢等,那些果素是抗病毒治療可否勝利的關(guān)頭。 誤區(qū)一:抗病毒需要終身服藥 大年夜大年夜皆患者覺得乙肝戰(zhàn)高血壓、糖尿病一樣,需要終身服藥。那種弊真?zhèn)€觀念一方面影響了患者的情緒戰(zhàn)糊心質(zhì)量;一方面也讓沒有少患者把抗病毒治療視做“沒有回路”。其真抗病毒治療沒有即是終身服藥。 憑證最新的《2008年亞太肝病學(xué)會緩性乙型肝炎籌劃指北》(以下簡稱《指北》),e抗本陽性病人治療后假如真現(xiàn)了“單達(dá)標(biāo)”,即血液中的HBVDNA檢測沒有到,同時e抗本產(chǎn)生血渾學(xué)轉(zhuǎn)換(e抗本消掉、e抗體產(chǎn)生),此后每半年復(fù)查一次,接連兩次皆達(dá)標(biāo),即可以考慮停藥。頻年來的臨床數(shù)據(jù)詮釋,有一些抗病毒藥物如替比夫定等,正在抑止HBVDNA戰(zhàn)增進(jìn)e抗本轉(zhuǎn)換方面均有劣勢,更有助于患者真現(xiàn)“單達(dá)標(biāo)”。 誤區(qū)兩:停藥越早越好 很多患者有決計戰(zhàn)乙肝病毒打一場“持暫戰(zhàn)”。但對那場戰(zhàn)爭究竟要貫串連接多暫,缺少科學(xué)熟諳。抗病毒治療要有耐心,可以或許停藥固然好,但條件是必需完成足夠的療程,到達(dá)預(yù)定的治療方針?!吨副薄芬?,e抗本陽性病人真現(xiàn)“單達(dá)標(biāo)”后要貫串連接治療最少1年,并定期復(fù)查。至于e抗本陰性的病人,依照我國的指北戰(zhàn)國際上大年夜大年夜皆指北的建議,基本療程應(yīng)貫串連接兩年半。 誤區(qū)三:期看可以或許按時停藥 臨床上有患者埋怨,為甚么有的病友兩年便治“好”了,而我卻沒能按時停藥。事真上好別病人的病情互同,治療成績也沒有一樣,停藥時光沒有能一刀切。臨床上可經(jīng)由過程“線路圖”來實時調(diào)整治療企圖,進(jìn)步療效。以替比夫定為例,患者服藥6個月,假如每毫升血液中 HBVDNA沒有能降到10000拷貝以下,便需要加強(qiáng)隨訪,需要時可以調(diào)整治療企圖。 乙肝抗病毒決沒有是一條坦途,但只要我們選擇精確的藥物、選擇科學(xué)的治療企圖,而且貫串連接到底,便一定可以走上一條期看之路,終極真現(xiàn)停藥?;颊邆円欢ㄒ心莻€疑心。 武漢同濟(jì)病院熏染科 宋建新 |
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