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中醫(yī)實踐技能方證速成

 艮青的夢 2017-05-29

來源:田博士樂學醫(yī)考


考點1★★★  感冒

證型

治法

方藥

常人感冒

風寒感冒

辛溫解表

荊防達表湯或荊防敗毒散加減

風熱感冒

辛涼解表

銀翹散或蔥豉桔梗湯加減

暑濕感冒

清暑祛濕解表

新加香薷飲加減

虛體感冒

氣虛感冒

益氣解表

參蘇飲加減

陰虛感冒

滋陰解表

加減葳蕤湯化裁

方證歌訣:

寒荊熱銀暑新加,陰葳氣參感冒解


考點2★★★  咳嗽

證型

治法

方藥

外感咳嗽

風寒襲肺

疏風散寒

宣肺止咳

三拗湯合止嗽散加減

風熱犯肺

疏風清熱

宣肺止咳

桑菊飲加減

風燥傷肺

疏風清肺

潤燥止咳

桑杏湯加減

內(nèi)傷咳嗽

痰濕蘊肺

燥濕化痰

理氣止咳

二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯加減

痰熱郁肺

清熱肅肺

豁痰止咳

清金化痰湯加減

肝火犯肺

清肺瀉肝

順氣降火

黛蛤散合黃芩瀉白散加減

肺陰虧耗

滋陰潤肺

化痰止咳

沙參麥冬湯加減

方證歌訣:

寒三熱菊燥桑杏,濕陳熱清肝火瀉,肺陰虧虛沙麥冬

考點3★★★  哮病

證型

治法

方藥

發(fā)作期

冷哮

宣肺散寒

化痰平喘

射干麻黃湯加減

熱哮

清熱宣肺

化痰定喘

定喘湯加減

寒包熱哮

解表散寒

清化痰熱

小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯加減

風痰哮

祛風滌痰

降氣平喘

華蓋散合三子養(yǎng)親湯加味

虛哮

補肺納腎

降氣化痰

平喘固本湯加減

緩解期

肺脾氣虛

健脾益氣

補土生金

玉屏風散合六君子湯加減

肺腎兩虛

補肺益腎

生脈地黃湯合金水六君煎加減

方證歌訣:

哮冷射干熱定喘,寒包青石風痰親,

虛哮固本喘脫回,肺脾六君腎生金


考點4★★★  喘證

證型

治法

方藥

實喘

風寒壅肺

宣肺散寒

麻黃湯合華蓋散加減

表寒肺熱

解表清里

化痰平喘

麻杏石甘湯加味

痰熱郁肺

清熱化痰

宣肺平喘

桑白皮湯加減

痰濁阻肺

祛痰降逆

宣肺平喘

二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減

肺氣郁痹

開郁降氣平喘

五磨飲子加減

虛喘

肺氣虛耗

補肺益氣養(yǎng)陰

生脈散合補肺湯加減

腎虛不納

補腎納氣

金匱腎氣丸合參蛤散加減

正虛喘脫

扶陽固脫

鎮(zhèn)攝腎氣

參附湯送服黑錫丹,配合蛤蚧粉

方證歌訣

喘寒麻蓋表麻石,熱桑濁陳氣閉五,

肺氣虛耗生脈補,腎虛不納腎氣蛤,

正虛喘脫參黑蛤。


考點5★★  肺癆

證型

治法

方藥

肺陰虧損

滋陰潤肺

月華丸加減

虛火灼肺

滋陰降火

百合固金湯合秦艽鱉甲散加減

氣陰耗傷

益氣養(yǎng)陰

保真湯或參苓白術(shù)散加減

陰陽兩虛

滋陰補陽

補天大造丸加減

方證歌訣

癆肺陰月虛火合,氣陰保真陰陽造

考點6★★★  心悸

證型

治法

方藥

心虛膽怯

鎮(zhèn)驚定志

養(yǎng)心安神

安神定志丸加減

心血不足

補血養(yǎng)心

益氣安神

歸脾湯加減

心陽不振

溫補心陽

安神定悸

桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯加減

水飲凌心

振奮心陽

化氣行水

寧心安神

苓桂術(shù)甘湯加減

陰虛火旺

滋陰清火

養(yǎng)心安神

天王補心丹合朱砂安神丸加減

瘀阻心脈

活血化瘀

理氣通絡(luò)

桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯

痰火擾心

清熱化痰

寧心安神

黃連溫膽湯加減

方證歌訣:

悸怯定志血歸脾

陰天陽桂水凌桂

瘀桃痰火黃連溫


考點7★★★  胸痹

證型

治法

方藥

心血瘀阻

活血化瘀

通脈止痛

血府逐瘀湯加減

氣滯心胸

疏肝理氣

活血通絡(luò)

柴胡疏肝散加減

痰濁閉阻

通陽泄?jié)?/SPAN>

豁痰宣痹

栝蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減

寒凝心脈

辛溫散寒

宣通心陽

枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯加減

氣陰兩虛

益氣養(yǎng)陰

活血通脈

生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減

心腎陰虛

滋陰清火

養(yǎng)心和絡(luò)

天王補心丹合炙甘草湯加減

心腎陽虛

溫補陽氣

振奮心陽

參附湯合右歸飲加減

方證歌訣

胸痹瘀府氣滯柴

濁栝寒枳氣陰脈,

心腎陰天陽參右


考點8★★★  不寐

證型

治法

方藥

肝火擾心

疏肝瀉火

鎮(zhèn)心安神

龍膽瀉肝湯加減

痰熱擾心

清化痰熱

和中安神

黃連溫膽湯加減

心脾兩虛

補益心脾

養(yǎng)血安神

歸脾湯加減

心腎不交

滋陰降火

交通心腎

六味地黃丸合交泰丸加減

心膽氣虛

益氣鎮(zhèn)驚

安神定志

安神定志丸合酸棗仁湯加減

方證歌訣:

不寐肝龍?zhí)禑釡?/SPAN>

心腎不交六交泰,

心膽安棗心脾歸

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