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【對癥用方】 某些證候不典型而主癥突出的慢性乙型肝炎，或某些主癥頑固難消除者，可選用對癥用方。 1、脅痛 四逆散合金鈴子散方 組成與用法：柴胡12g，枳殼12g，白茍2知，川楝子15g，延胡索15g，炙甘草6g。 功能主治：疏肝理氣，治血止痛。用于肝炎脅痛。 加減應用：肝膽濕熱者，可加生薏苡仁、虎杖、貫眾、土伙苓、茵陳等清熱利濕;肝郁脾虛者，應加炒白術、生山藥、生黃芪、大棗等健脾益氣藥，若血脈瘀滯證，酌加丹參、五靈脂、紅花、郁金、土鱉蟲等活血化瘀藥；若肝腎陰虛證，酌加枸杞子、烏梅、何首烏、白扁豆等滋陰柔肝、緩急止痛藥。 2、腹脹 舒肝開肺方 組成與用法：柴胡、赤芍、當歸、丹參、生牡蠣、廣郁金、川楝子、桃仁、廑蟲，紫宛、桔梗適量。每日1劑，水煎服。 功能主治：通三焦，利肺氣。用于慢性肝炎，肝氣逆犯脾胃，以腹脹為主癥，并適用行氣、理氣、下氣、破氣、化瘀等藥物不起作用者。 3、黃疸 （1）退高黃湯： 赤芍120g，水牛角30g，丹皮15g，當歸 15g，三棱15g，桃仁30g，紅花30g，黃芪20g，瓜蔞30g，每日1劑，水煎服。重度黃疸療程為4周，常規(guī)使用維生素、 能量合劑等；重型肝炎療程為6周，使用強力力寧，酌情使用血漿或人血白蛋白，并輔以對癥治療。 功能主治：涼血散瘀，解毒退黃。用于高度黃疸患者的退黃治療。 （2）茵陳退黃飲 組成與用法：茵陳30g，赤芍、炒麥芽各30g，金錢草、 車前子（包）、豬苓各20g，丹參15g，柴胡、郁金、山梔子、 茯苓各12g，大黃9?12g，砂仁、甘草各6g。每日1劑，早 晚分服。連用4?8周。 功能主治：清熱利濕退黃。用于重度黃疸高膽紅素血癥。 加減應用：納呆惡心嘔吐者，加半夏、竹茹各10g；脘腹脹滿甚者，加厚樸、枳實各12g，脅肋刺痛重者，加延胡索、川楝子各10g，舌苔厚膩者，加蕾香20g，佩蘭12g。 （3）重用赤芍方 組成與用法：赤芍60?120g為君藥，根據(jù)辨證，選用大黃、虎杖、葛根、土茯苳、柴胡、丹參、生地黃、干姜、白毛根等。每日1劑，分2次煎服，15天為1個療程，一般服用1?2個療程。 功能主治：活血解毒，清熱利濕，退黃。用于重度黃疸 卨膽紅素血癥。 加減應用：凝血因子時間較正常延長3秒以上者，加三七、水牛角粉等。 |
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