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腰 痛 張某某，女，38歲。半月前因勞累而突感腰骶部重墜涼痛，逐漸加重，伴右臀部及右下肢麻木疼痛，夜甚，不能轉(zhuǎn)側(cè)翻身，行走有右腿短的感覺，CT示：L3/L4椎間盤膨出，L5/S1椎間盤脫出。牽引等治療無效。診見：舌暗，苔白厚膩水滑，脈沉。證屬少陰陽虛，寒濕痹阻。治宜溫陽祛寒化濕。方予麻黃細(xì)辛附子湯合腎著湯化裁：炮附子15克（先煎1小時），麻黃、細(xì)辛各12克，干姜、茯苓、杜仲、狗脊各30克，炙甘草、白術(shù)、川牛膝各15克。4劑，水煎服。2診訴腰痛明顯減輕，夜間已可翻身轉(zhuǎn)側(cè)，仍發(fā)涼，臀部及下肢仍痛，麻木減輕。上方炮附子加至30克（先煎1小時），麻黃、細(xì)辛各加至15克，繼服8劑而痊愈。 |
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