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脅痛 脅痛出《內(nèi)經(jīng)》繆刺論等篇，脅痛證的發(fā)生，多與肝膽經(jīng)之經(jīng)氣失調(diào)有關(guān)。因脅痛部位為兩經(jīng)之分野，即肝膽經(jīng)絡(luò)分布于兩脅。本證的致病因素雖有 十?dāng)?shù)種之多，但大都為精神刺激，情志不暢，肝氣郁結(jié)，氣滯不通，因而發(fā)生脅肋疼痛。如氣郁日久不愈，必然因氣滯而進(jìn)一步造成血瘀，瘀血停著，經(jīng)脈痹阻，此 為氣滯兼有瘀血。不論氣滯或瘀血，皆以舒肝理氣、解郁、活血化瘀為治療之大法。如氣滯明顯，則以理氣解郁為主，如瘀血明顯，則理氣兼化瘀活血。小柴胡湯加 當(dāng)歸、川芎治療脅痛，既可理氣解郁，又可活血化瘀。 典型病例： 尤XX，女，50歲?；贾苌碛巫弑锿慈甓嗔?，但仍能支持一般家務(wù)，唯月經(jīng)前較重。近一年多來(lái)日有發(fā)展，兩脅部尤其疼的厲害，步履艱難，稍 一行動(dòng)即需家人扶持，咳嗽、吸氣、翻身轉(zhuǎn)側(cè)疼的咬牙切齒。就診時(shí)胃納尚佳，大小便均屬正常。脈弦數(shù)，舌質(zhì)深紅，兩側(cè)沿有瘀斑，兩脅下痛不可觸。治以小柴胡 湯加當(dāng)歸、川芎、丹皮理氣解郁，活血化瘀，加減化裁，先后共服二十余劑，兩脅疼痛基本消失，唯四肢疼痛未愈，但已不足為患，仍能操持一般家務(wù)。 |
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來(lái)自： 跟我一起來(lái)學(xué)習(xí) > 《脅痛》
