（內(nèi)經(jīng)病機一十九條獨遺燥氣，他凡秋傷于燥，皆謂秋傷于濕。歷代諸賢，隨文作解，弗察于寒肝木紀可試觀草木菁英可掬，一乘金氣，勿焉改容，焦其上首，而燥氣先傷上焦華蓋，豈不明耶。詳此則病機之諸氣郁，皆屬于肺，諸痿喘嘔，皆屬于上，二條明指燥病言矣。生氣通天論，秋傷于燥，上逆而咳，發(fā)為痿厥。燥病之要，一言而終。與病機二條，適相吻合矣。要知肺氣不燥，則諸氣稟清肅之令，而周身四達，亦何致恚郁耶。諸痿喘嘔之屬于上者，上亦指肺，不指心也。若統(tǒng)上焦心肺并言，則心病不主痿喘及嘔也。惟肺燥甚，則肺葉痿而不用，肺氣逆而喘鳴，食難膈而嘔出。三者皆燥證之極者也。經(jīng)文原有逆秋氣，則太陰不收，肺氣焦?jié)M之文，其可稱為濕病乎？其左脅痛，不能轉(zhuǎn)側(cè)，嗌干面塵，身無膏澤。足外反熱，腰痛驚駭筋攣。丈夫疝，婦人少腹痛，目昧瘡，則燥病之本于肝，而散見不一者也。肝臟見燥證，固當急救肝葉，勿令焦損。然清其肺金，除其燥本，尤為先務(wù)。若肺金自病，不及于肝，即專力救肺，焦枯且恐立至，尚可分功緩圖乎。）

    [卷八上\潤燥門]麥門冬湯

    （金匱）治火氣上逆，咽喉不利。

    麥門冬（七升）半夏（一升）人參（三兩）甘草（二兩）大棗（十二枚）粳米（三合）水一喻嘉言曰∶此胃中津液干枯，虛火上炎之證。用寒涼藥而火反升，徒知與火相爭，知母貝母隊中之奇

    [卷八上\潤燥門]炙甘草湯

    （仲景）治傷寒脈結(jié)代，心動悸。及肺痿，咳唾多，心中溫溫液液者。（脈動而中能自還者曰結(jié)，不能自還曰代。氣血虛衰，不能相續(xù)也。心中動悸，真氣內(nèi)虛也。肺痿多者，以胃中之津液上供，悉從燥熱化為涎沫也。）寶鑒用治呃逆。

    甘草（炙四兩）生姜桂枝人參阿膠（蛤粉炒二兩）生地黃（一斤）麥冬（去心）麻仁人參麥冬甘草大棗，益中氣而復(fù)脈。生地阿膠，助營血而寧心。麻仁潤滑，以緩脾胃。

    姜桂濕劑門中在肺咳制用炙甘草湯，此補虛勞也。與補陰虛火熱不同，故肺痿有寒熱之異。）

    [卷八上\潤燥門]清燥救肺湯

    治諸氣郁，諸痿喘嘔。

    二桑葉（經(jīng)霜者。得金氣而柔順不凋，取之為君，去枝梗。三錢。）石膏（稟清肅之氣，極胡麻仁（枇杷葉（一生地黃，熱喻嘉言曰∶諸氣郁之屬于肺者，屬于肺之燥也。而古今治氣郁之方，用辛香行氣，絕無一以喘也。

    內(nèi)經(jīng)即約不肺仿

    [卷八上\潤燥門]通幽湯

    （東垣）治幽門不通，上沖吸門，噎塞不開，氣不得下，大便艱難，名曰下脘不通，治在幽門。（下脘即幽門，胃之下口也。人身上下有七門，皆下沖上也。幽門上沖吸門，吸門即會厭，氣喉上掩飲食者也。沖其吸入之氣，不得下歸肝腎，為陰火所拒，故膈噎不通。

    濁陰不得下降，而大便干燥不行。胃之濕與陰火，俱在其中，則腹脹作矣。治在幽門，使幽門通利，泄其陰火，潤其燥血，生其新血，則幽門通，吸門亦不受邪，膈噎得開，脹滿俱去矣。是濁陰得下歸地也。）當歸身升麻桃仁（研）紅花甘草（炙）原生地原熟地或加檳榔當歸二地，滋陰以養(yǎng)血，桃仁紅花，潤燥而行血，檳榔下墜而破氣滯。加升麻者，天地之道垣曰飽勞便以桃仁酒制大黃通之。風(fēng)燥者，以麻仁加大黃利之。氣塞者，郁李仁杏仁皂角仁潤之。不可概用牽牛巴豆之類下之，損其津液。暫得通快，燥結(jié)愈甚，遂成不救。）加大黃麻仁，名當歸潤腸湯，治同。

    [卷八上\潤燥門]濟川煎

    凡病涉虛損，而大便閉結(jié)不通，則硝黃攻擊等劑，必不可用。若勢有不得不通者，主之，此用通于補之劑也。

    當歸（三五錢）牛膝（二錢）肉蓯蓉（酒洗去咸。二三錢。）澤瀉（一錢五分）升麻（五七加黃芩，

    [卷八上\潤燥門]潤腸丸

    （東垣）治腸胃有伏火，大便秘澀。全不思食，風(fēng)結(jié)血結(jié)。（風(fēng)結(jié)即風(fēng)秘，由風(fēng)搏臟，傳于大腸?；蛩赜酗L(fēng)病者，亦多秘。氣秘，由氣不升降。血秘，由亡血血虛，津液不熱秘，由大腸熱結(jié)。冷秘，由冷氣橫于腸胃，凝陰固結(jié)，津液不通，非燥糞也。仲景曰浮而數(shù)，能食。不大便者，此為實，名曰陽結(jié)。脈沉而遲，不能食。身體重，大便反硬曰陰結(jié)。李東垣曰∶實秘?zé)崦?，即陽結(jié)也，宜散之。虛秘冷秘，即陰結(jié)也，宜溫之。）大黃歸尾羌活（五錢）桃仁（研）大麻仁（去殼一兩）蜜丸。一方有防風(fēng)。風(fēng)濕加秦艽皂歸尾桃仁，潤燥活血，羌活搜風(fēng)散邪，大黃破結(jié)通幽，麻仁滑腸利竅。血和風(fēng)疏，腸胃得潤用枳是也加防風(fēng)皂角仁，蜜丸，名活血潤燥丸，治同。（皂角得濕則滑，濕滑則燥結(jié)自除）去羌活，加等分蜜丸

    [卷八上\潤燥門]決津煎

    治婦人血虛經(jīng)滯，不能流暢而痛極者，當以水濟水。若江河一決，而積垢皆去，宜湯，隨證加減主之。此用補為瀉之神劑也。

    當歸（三五錢或一兩）澤瀉（一錢五分）肉桂（一二三錢）熟地（二三錢或五七錢。或不用可。如氣滯而如小腹不暖而彌佳。如氣虛

    [卷八上\潤燥門]韭汁牛乳飲

    （丹溪）治胃脘有死血，干燥枯槁，食下作痛，翻胃便秘。（胃脘有死血者，嗜辛，躁暴多怒，積久而成瘀熱也。枯槁者，血聚則肝氣燥，燥熱故槁也。瘀血阻礙，故作痛，翻胃而吐出也。瘀血不去，則新血不生，故腸枯而便秘。膈噎翻胃，多因氣血兩胃槁胃冷而成。飲可下而食不下，槁在吸門，即喉間之會厭也。食下胃脘痛，須臾吐出在賁門，胃之上口也，此上焦名噎。食下良久吐出，槁在幽門，胃之下口也，此中焦名朝食暮吐，槁在闌門，小腸下口也，此下焦名翻胃。又有寒痰，瘀血，食積，壅塞胃口或補，或消，或潤，宜隨病施治。）韭菜汁牛乳等分。時時呷之。有痰阻者，加姜汁。一方去牛乳，加陳酒，治血膈尤捷。

    矣。

    嘔，朱乳不如少服藥，飲牛乳，加韭汁，或姜汁，或陳酒為佳。）

    [卷八上\潤燥門]活血潤燥生津湯

    （丹溪）治內(nèi)燥，津液枯少。

    當歸白芍熟地黃（一錢）天冬麥冬栝蔞（八分）桃仁（研）紅花（五分）歸芍地黃滋陰養(yǎng)血，栝蔞二冬，潤燥生津，桃仁紅花，活血去瘀。凡陰虛血燥而兼瘀滯者，

    [卷八上\潤燥門]甘露飲

    治胸中客熱，牙宣口氣，齒齦腫爛，時出膿血，吐血衄血。目瞼垂重，常欲合閉?；蚣答嚐┲纹⒍?，生地熟地天冬麥冬石斛茵陳黃芩枳殼枇杷葉甘草一方加桂苓，名桂苓此方創(chuàng)自潔古老人，朱丹溪以為此心肺胃三經(jīng)藥也。主治胸中客熱，口臭齒爛，心煩咽痛等可治則以（按此方以固本丸為主，而加入他藥。原因胃中濕熱下流歸坎，則水源濁泛，故見證如此。

    猶未水木丹溪去枇加知附小甘露飲，山梔黃芩生地升麻桔梗茵陳石斛甘草，治脾勞實熱，身體面目悉黃，舌干，咽

    [卷八上\潤燥門]消渴方

    （丹溪）治渴證胃熱，善消水谷。

    （渴而多飲為上消，肺熱也。多食善饑為中消，胃熱也?？识”銛?shù)有膏為下消，腎熱也。

    黃口必以清其熱。血分渴者，喜飲熱水，宜甘溫酸劑，以滋其陰。上輕，中重，下危。如上中平，則不傳下。腎消，小便甜者為重。水生于甘，而死于咸。小便本咸而反甘，是生氣泄，脾氣下陷入腎中。為土克水也，多死。）黃連天花粉生地汁藕汁牛乳將黃連花粉為末。調(diào)服，或加姜汁蜂蜜為膏，噙化。

    [卷八上\潤燥門]地黃引子

    （易簡）治消渴煩躁，咽干面赤，腎火上炎。

    人參黃（蜜炙）甘草（炙）生地黃熟地黃天冬麥冬枇杷葉（蜜炙）石斛澤瀉此方生津補血，潤燥止渴，佐以澤瀉枳殼，疏導(dǎo)二腑。

    （澤瀉瀉膀胱之火，枳殼寬大腸之氣。）使小腑清利，則心火下降。（心與小腸相為表里。

    經(jīng)其渴自止矣。（喻嘉言曰∶人參白虎湯，專治氣分燥熱，此湯專治血分燥熱。竹葉黃湯，兼治氣血燥熱，宜辨證而擇用之。附竹葉黃湯，淡竹葉生地黃各二錢。當歸川芎芍藥麥冬炒黃芩人參黃甘草半夏石膏各一錢。治消渴氣血兩虛，兼有胃火者。）

    [卷八上\潤燥門]治久嗽方

    （千金）潤肺散寒。（白蜜滑能潤肺，生姜辛能散寒。）白蜜（一斤）生姜（二斤取汁）先秤銅銚知斤兩訖，納蜜姜汁，微火熬令姜汁盡，唯有蜜斤知母止嗽時嚼服，

    [卷八上\潤燥門]瓊玉膏

    （申先生）治干咳嗽。（有聲無痰，謂之干咳，緣肺腎津枯所致。若火郁其痰而干咳者，當用升發(fā)之藥，如逍遙散之類，隨用滋陰之劑收功。）地黃（四斤）茯苓（十二兩）人參（六兩）白蜜（二斤）先將地黃熬汁去渣，入蜜煉稠，再地黃滋陰生水。水能制火。白蜜甘涼性潤。潤能去燥。氣為水母。土為金母。故用參苓補土

    [卷八上\潤燥門]麻仁蘇子粥

    （本事方）治老人風(fēng)秘。（許叔微曰∶一婦年八十四，忽腹痛頭痛，惡心不食。

    議補脾治風(fēng)，清利頭目。服藥難愈，全不進食，其家憂惶。予辨前藥皆誤，此是老人風(fēng)臟腑壅滯，聚于胸中，則腹脹惡心，不思飲食，上至于巔，則頭痛不青也。令作此粥，而氣泄，不結(jié)烘如椒者十余枚，漸得通利，不藥而愈矣。）及產(chǎn)后大便不通。（婦人產(chǎn)后種疾，郁冒則多汗，多汗則大便不通，故難于用藥。）大麻仁紫蘇子等分。洗凈合研，再用水研，取汁煮粥。

    麻仁陽明正藥，滑陽潤燥，利便除風(fēng)。蘇子兼走太陰，潤肺通腸，和血下氣。行而不峻，緩

    [卷八上\潤燥門]桑白皮等汁十味煎

    （許仁則）治氣嗽經(jīng)久，將成肺痿。乍寒乍熱，唾涕稠粘。喘息氣上，唇有唾血者。漸覺瘦悴，小便赤少，色敗毛聳。此亦成蒸。及久嗽成肺癰，唾悉成少。

    桑白皮（一升）地骨皮（三升。二味合煎。取汁三升。）生地汁（五升）生麥冬汁（二升）麥冬生地葛根竹澀姜手，煎如飴糖。夜臥冬補肺生津，地骨退膏補土以生金，地汁

    [卷八上\潤燥門]滋燥養(yǎng)營湯

    治炎爍肺金，血虛外燥，皮膚皴揭，筋急爪枯，或大便風(fēng)秘。（肺主皮毛，肝肝血不足，風(fēng)熱勝而筋燥，故外見皮毛枯槁，肌膚燥癢，內(nèi)有筋急便秘之證。）當歸（酒洗二錢）生地黃熟地黃芍藥（炒）黃芩（酒炒）秦艽（一錢）防風(fēng)甘草（五火而益血為臣潤。）又秦艽能劑則補陰血為佐

    [卷八上\潤燥門]白茯苓丸

    治腎消，因中消之后，胃熱入腎，消爍腎脂。令腎枯燥，遂致此疾。兩腿漸細，力。（腎消即下消，乃上消中消之傳變，飲一溲二，溲如膏油。王注曰∶肺主氣，氣則氣能管束津液，其精微者，榮養(yǎng)筋骨血脈，余者為溲。肺病則津液無氣管攝，而精隨溲下如膏油也。）茯苓黃連花粉萆熟地黃覆盆子人參元參（一兩）蛇床子（七錢五分）雞茯苓降心火而交肺腎，連清脾火而瀉心。石斛平胃熱而澀腎，熟地元參生腎水，覆盆蛇床固而止渴，毋乃心地

    [卷八上\潤燥門]文蛤散

    本文云，渴欲飲水不止者，文蛤散主之。

    文蛤一味杵為散。以沸湯五合，和服方寸匙。

    金匱于小溲微覺不利，蚤用文蛤一味治之。方書從不錄用，詎知軟堅之品，非劫陰即傷陰。

    之表

    [卷八上\潤燥門]黃湯

    （本事方）治心中煩躁，不生津液，不思飲食。

    黃熟地黃芍藥五味子麥冬天冬人參甘草茯苓加姜棗烏梅煎。

    黃人參補氣，熟地芍藥補血。烏梅五味，斂耗生津。天冬麥冬，瀉火補水。茯苓淡以利濕

    [卷八上\潤燥門]宣明黃湯

    治心移寒于肺，為肺消，飲少溲多，當補肺平心。

    黃（三兩）五味子人參麥門冬桑白皮（二兩）枸杞子熟地黃（兩半）為末。每服

    [卷八上\潤燥門]宣明麥門冬飲子

    治心移熱于肺，傳為膈消，胸滿心煩，精神短少。

    人參茯神麥門冬五味子生地黃甘草（炙）知母葛根栝蔞根（等分）咀。

    每服五喻嘉言曰∶宣明二方，為內(nèi)經(jīng)心移寒移熱兩證，各出其治。一種苦心，非不可嘉。然移寒移必瀉正

    [卷八上\潤燥門]易老門冬飲子

    治老弱虛人大渴。

    人參枸杞子白茯苓甘草五味子麥門冬加姜煎。

    喻嘉言曰∶按易老方，即變宣明麥冬飲子，去生地知母葛根，加枸杞也。方下不言心移熱于無過

    [卷八上\潤燥門]豬膏湯

    治過勞四肢，筋液耗竭，數(shù)數(shù)轉(zhuǎn)筋，爪甲皆痛，不能久立，名曰筋極。（肝主筋，六極之一也。經(jīng)曰∶陽氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋。筋骨過勞，耗其津液，不能榮養(yǎng)急而筋數(shù)轉(zhuǎn)也。爪甲者，筋之余，筋屬木，猶木枯則枝葉皆萎也。不能久立，筋衰不也。）豬脂姜汁（二升）酒（五合）先將豬脂姜汁，熬取三升，再入酒，分三服。

    津竭筋枯，非草木之藥卒能責(zé)效。豬脂潤能養(yǎng)筋，姜汁辛能潤燥，酒和血而性善行，取易達除姜汁，加金銀花，煮酒飲，治瘡疥，最良。

    [卷八上\潤燥門]豬膏發(fā)煎

    （金匱）治諸黃，令病從小便出。

    豬膏（半斤）亂發(fā)（如雞子大三枚）二味和煎，發(fā)消藥成，分再服。

    徐忠可曰∶此為黃膽之谷氣實者設(shè)也。腎為胃關(guān)，胃家谷氣實，則氣閉而腎燥。故以豬膏潤注又腹大如鼓，百藥不效。用豬膏四兩，發(fā)灰四兩，一劑而愈。仲景豈欺我哉。

    [卷八上\潤燥門]人參白虎湯

    原治太陽中喝，汗出惡寒，身熱而渴。

    [卷八上\潤燥門]竹葉石膏湯

    治虛煩燥渴。

    以上二方俱見卷八下瀉火門喻嘉言曰∶按此二方，治火熱傷其肺胃，清熱救渴之良劑也。故消渴病之在上焦者，必取用而飲津門亦不傳下消矣。三消皆可用，予實不敢信其然也。乃至三因之石子薺湯，潔古之清涼飲子。

    俱從此方增入他藥，引入他臟。全失急救肺胃之意，此后賢之所以為后賢耶。

    [卷八上\潤燥門]甘麥大棗湯

    （金匱）治婦人臟燥悲傷欲哭，象如神靈所作，數(shù)欠伸，亦補脾氣。（婦人血室受積而郁久為熱，則臟為之燥。靈樞曰∶一陰主關(guān)，關(guān)至闔折，則肝氣絕而喜悲，則知乘肝，為悲傷欲哭，象如神靈所作。病從血來，故見陰象也。靈樞曰∶胃病善伸數(shù)欠顏則知燥氣侵胃，為欠伸。但使肝氣津潤，君火不亢，則臟陰不燥，何致乘肝侵胃。今令悲傷欠伸，其肝陰之熱可知，心肺之熱亦可知，故以甘麥大棗湯主之。）甘草（三錢）小麥（一升）大棗（十枚）以水六升。煮取三升。分溫三服。

    小麥能和肝陰之客熱，而養(yǎng)心液，且有消煩利溲止汗之功，故以之為君。甘草瀉心火而和胃主，

    [卷八下]瀉火門

    （內(nèi)經(jīng)至真要大論所列病機，凡言火者五，言熱者四，似皆謂之火也。然諸病之見于諸篇者悉病于篇為真之不甚則之元病在為病急烈又何難哉。惟虛病為最者，正以大腸之火。山梔此不可。黃芩清之火，善除骨蒸梨汁貝母，解上清肝腎大腸之火瀉諸經(jīng)之浮火，元胡黃連，瀉五臟之火，澤瀉車前子，瀉陽明諸經(jīng)實熱滋心腎不交，已若盡之。然

    [卷八下\瀉火門]黃連解毒湯

    （相傳此方為太倉公火劑，而崔氏治劉護軍，又云其自制者。）治一切火熱，表盛，狂躁煩心。（邪入于陽則狂，心為熱所擾則煩，躁則煩之甚也。）口燥咽干。（火盛大熱干嘔。（熱毒上逆。）錯語不眠。（熱昏其神，崔尚書曰∶胃有燥屎，令人錯語。

    亦令人錯語。若秘而錯語者，宜承氣湯。通而錯語者，宜黃連解毒湯。）吐血衄血。（衄血者，當汗不汗，蘊熱逼血上行也。）熱甚發(fā)斑。（熱毒入胃。）黃連黃芩黃柏梔子等分。

    三焦積熱，邪火妄行，故用黃芩瀉肺火于上焦，黃連瀉脾火于中焦。（王海藏曰∶黃連瀉心膀胱也。

    微熱三下濕熱水丸，名三黃金花丸。治中外諸熱，寢汗切牙，夢語驚悸。吐衄淋秘，勞嗽骨蒸。加大黃名粥丸火生氣（汗陽連（丹受則血歸經(jīng)而自安矣。寇宗曰∶以苦泄其熱，就以苦補其心，蓋一舉而兩得之。吳鶴皋曰∶治病必求其本。陽毒上竅出血，則熱為本，血為標。能去其熱，則血不治而自歸經(jīng)矣。李士材曰∶古人用大黃治虛勞吐血，意甚深微。蓋濁陰不降，則清陽不升。瘀血不去，則新血不生也。楊仁齋曰∶血遇熱則宣流，故止血多用涼藥。然亦有氣虛挾寒，營氣虛散，血亦錯行，所謂陽虛陰必走是已。法當溫中，使血自歸經(jīng)，宜理中湯加木香，七氣湯加川芎，或甘草干姜湯，甚效。）又大黃用酒浸，蒸曬九次，蜜丸，名三黃丸。治三焦積熱，頭項腫痛，目赤口瘡，心膈煩躁，大便秘結(jié)，小便赤澀，及消渴羸瘦，（消渴羸瘦，由于火炎水干。）

    [卷八下\瀉火門]附子瀉心湯

    （仲景）治傷寒心下痞，而復(fù)惡寒汗出者。（傷寒心下滿硬而痛者為結(jié)胸，硬滿而不痛者為痞。經(jīng)曰∶心下痞，按之濡，關(guān)上浮者，大黃黃連瀉心湯。心下痞，而復(fù)惡寒汗附子瀉心湯。大抵諸痞皆熱，故攻之多寒劑。此加附子，恐三黃重損其陽，非補虛也后復(fù)汗，或下后陽虛，故惡寒汗出。諸瀉心湯，皆治傷寒痞滿，滿在心胸，不在胃也病痞滿，有寒熱虛熱之不同。保命集云∶脾不能行氣于四臟，結(jié)而不散則為痞。傷寒之為寒郁內(nèi)熱，宜苦泄。雜病之痞，為氣不滌暢，宜辛散。）大黃（二兩）黃連黃芩（一兩）附子（一枚。炮去皮臍。別煮取汁。）吳鶴皋曰∶心下痞，故用三黃以瀉痞。惡寒汗出，故用附子以回陽。非三黃不能去痞熱，無之二下者類解渴作痞中關(guān)上活人足吐心湯胃之發(fā)于分之陽發(fā)當有

    [卷八下\瀉火門]半夏瀉心湯

    （仲景）治傷寒下之早，胸滿而不痛者為痞，身寒而嘔，飲食不下，非柴胡證。

    （經(jīng)曰∶傷寒五六日，嘔而發(fā)熱，柴胡證具。而以他藥下之，柴胡證仍在者，復(fù)與柴胡湯。

    此難已下之，不為逆，必蒸蒸而振，欲發(fā)熱汗出而解。若心下滿而硬痛者，此為結(jié)胸也，大陷胸湯主之。若滿而不痛者，此為痞，柴胡不中與也，宜半夏瀉心湯。凡用瀉心者，皆屬誤下之證，非傳經(jīng)熱邪也。）半夏（半升）黃連（一兩）黃芩甘草（炙）人參干姜（三兩）大棗（十二枚）成氏曰∶否而不泰為痞，苦先入心，瀉心者必以苦。故以黃連為君，黃芩為臣，以降陽而升者，而大證，嘉言怫寒寒熱不可陽驟得苦猶恐除人參再加甘草，（一兩，合前四兩。）名甘草瀉心湯。（仲景）治傷寒中風(fēng)，醫(yī)反下之，下利胃虛退并云甘草能除滿，以脾健運則滿除也。觀仲景用以消痞，豈非取其散滿哉？又按此乃傷寒之下利腸鳴也。雜證腸鳴，亦多屬脾胃虛。經(jīng)云∶脾胃虛則腸鳴腹?jié)M。又云∶中氣不足，腸為之苦鳴，宜參術(shù)補劑加甘草芩連枳實干姜等。丹溪曰∶腹中水鳴，乃火激動其水也，宜二陳湯加芩連梔子。）加生姜四兩，名生姜瀉心湯。（仲景）治汗解后，胃中不和，心下痞硬，干噫（噯同），食臭，完谷不化，脅下有水氣，腹中雷鳴下利。（客氣上逆，伏飲搏膈，故痞硬。

    中氣不和，故干噯。胃虛火盛，邪熱不殺谷，故完谷不化。脅下有水氣，土弱不能制水，故腹中雷鳴下利，謂之協(xié)熱利。為汗后胃虛，外損陽氣，故加生姜以散邪滌飲，益胃復(fù)陽。

    劉河間曰∶瀉而水谷變色者為熱，不變色而澄徹清冷者為寒。若肛門燥澀，小便黃赤，水谷雖不變，猶為熱也。此因火性急速，食下即出，不及克化，所謂邪熱不殺谷也。）

    [卷八下\瀉火門]白虎湯

    （仲景）治傷寒脈浮滑，表有熱，里有寒。（浮為在表，滑為在里，里寒指傷寒，即病熱之本因也。）及三陽合病。脈浮大，腹?jié)M身重，難以轉(zhuǎn)側(cè)，口不仁而面垢，譫語遺尿。

    發(fā)汗則譫語，下之則頭上生汗，手足逆冷，自汗出者。（腹?jié)M身重，口不仁，語，陽明證也。面垢，少陽證也。遺尿，太陽證也。三證之中，陽明為多，屬表里有邪。發(fā)表則燥熱益甚，故譫語。攻里則陰氣下竭，而虛陽上脫，必額汗出手足逆冷。若自汗出者，三陽熱甚也，與此湯以解內(nèi)外之熱。）通治陽明病脈洪大而長，不惡寒反惡熱，頭痛自汗，口渴舌苔，目痛鼻干，不得臥，心煩躁亂，日晡潮熱，或陽毒發(fā)斑，胃熱諸病。（邪熱盛，故脈洪大。外無寒邪，故不惡寒反惡熱。中風(fēng)有汗，傷寒無汗。傳入陽明則有汗，謂之熱越，故陽明病法多汗。里熱故作渴，陽明主肌肉，故肌熱。脈交中，故目痛。脈挾鼻，金燥故鼻干。胃不和故臥不安。人之陽氣，晝?nèi)招嘘柖宥?。平旦屬少陽，日中屬太陽，日晡屬陽明。傷寒證中，日晡潮熱，為胃實無虛證，胃熱失下則發(fā)斑。）石膏（一斤）知母（六兩）甘草（二兩）粳米（六合）先煮石膏數(shù)十沸。（味淡難出。）再投熱淫于內(nèi)，以苦發(fā)之，故以知母苦寒為君。熱則傷氣，必以甘寒為助，故以石膏甘草為臣。

    瀉胃專治陽脾虛發(fā)力。類而格陽重寒則冷，而邪入里深，則深而病垣曰∶皋曰∶病則投渴，忌加人參三兩，名人參白虎湯。（仲景）治傷寒渴欲飲水，無表證者。（白虎解熱，人參生津。

    俱無癃秘和者已亦傷發(fā)寒其表不解，全是麻黃與葛根證，安可行白虎也。）亦治太陽中，身熱汗出，惡寒足冷，脈微而渴。（身熱惡寒為在表，足冷脈微，又不可表。）亦治火傷肺胃，傳為膈消。（喻嘉言曰∶肺消以地黃丸治其血分，腎消以白虎湯治其氣分。病不能除，醫(yī)之罪也。）加蒼術(shù)名曰虎加蒼術(shù)湯，治濕溫脈沉細者，沉細屬濕，先受暑，后受濕，暑濕相搏名濕溫。其證脛冷腹?jié)M，頭痛身痛多汗，渴而譫語。李東垣曰∶動而傷暑，火熱傷氣，辛苦之人多得之，宜人參白虎湯。靜而傷暑，濕勝身重，安藥之人多得之，宜蒼術(shù)白虎湯。加桂枝名桂枝白虎湯，（金匱）治溫瘧，但熱不寒，骨節(jié)疼痛，時嘔。除粳米加人參，名化斑湯，治胃熱發(fā)斑脈虛者。

    加柴胡黃芩半夏，名柴胡石膏湯，治暑嗽喘渴。

    [卷八下\瀉火門]竹葉石膏湯

    （仲景）治傷寒解后，虛羸少氣，氣逆欲吐。（傷寒解后，余熱未盡，津液不足，羸少氣。虛熱上逆，故欲吐。）亦治傷暑發(fā)渴脈虛。

    竹葉（二把）石膏（一斤）人參（三兩）甘草（炙二兩）麥冬（一升）半夏粳米（半升）竹葉石膏之辛寒，以散余熱。（竹葉能止喘促氣逆上沖。）人參甘草麥冬粳米之甘平，以益肺又方，竹葉石膏木通薄荷桔梗甘草，亦名竹葉石膏湯，治胃實火盛而作渴?！彩坎脑弧藐柮鳡?。

    戊土

    [卷八下\瀉火門]白頭翁湯

    （仲景）治傷寒熱利下重，欲飲水者。（陽熱之利，與陰寒不同。陰利宜理中四逆溫臟，陽利糞色必焦黃，熱臭，便出作聲，臍下必?zé)?，宜涼藥。）白頭翁（二兩）秦皮黃連黃柏（三兩）白頭翁苦寒，能入陽明血分，而涼血止。秦皮苦寒性澀，能涼肝益腎，而固下焦。（漬水苦而故

    [卷八下\瀉火門]甘桔湯

    （金匱名桔梗湯）治少陰咽痛喉痹，肺癰吐膿，干咳無痰，火郁在肺。（手少陰心脈挾咽，足少陰腎脈循喉嚨，火炎則痛。經(jīng)曰∶一陰一陽結(jié)，謂之喉痹。一陰，少陰君火。一陽，少陽相火也。金匱云∶熱之所過，血為之凝滯，蓄結(jié)癰膿，吐如米粥。始萌可救，膿成難治?；鹩粼诜危瑒t干咳無痰。）甘草（二兩）桔梗（一兩）或等分。王好古加減法，失音加訶子，聲不出加半夏，上氣加陳膿血加紫膚痛加黃甘草甘平，解毒而瀉火。桔?？嘈粒宸味?，又能開提氣血，表散寒邪，排膿血而補內(nèi)咽血勢忌用膽礬等劑點喉，使陽郁不得伸。又忌硝黃等寒劑下之，使陽邪陷里。宜用表藥，提其氣升，以助陽也。如不惡寒，脈滑實者，又當用寒劑下之，酸劑收之也。外臺秘要曰∶五臟之尊，心雖為主，而肺居其上。肺為華蓋，下覆四臟，合天之德，通達風(fēng)氣，性愛溫而惡寒。

    心火更炎，上蒸其肺，金被火傷，則葉萎倚著于肝，肝發(fā)癢則嗽。因心肝虛弱，不能傳陽于下焦，遂至正陽俱躋，變成嗽矣。肺主皮毛，遇寒則栗而粟起。肺嗽因萎倚著于肝而成病，由木能扣金與鳴也。先養(yǎng)肺，抑心肝虛熱，和其腎，則愈矣。）除桔梗名甘草湯，（金匱）治同。加防風(fēng)名甘桔防風(fēng)湯，治同。加防風(fēng)荊芥連翹，名如圣湯主音，元氣。

    少陰心養(yǎng)而喑能轉(zhuǎn)運下氣而知是痞湯，治分。）黃干多渴。

    [卷八下\瀉火門]保陰煎

    治男婦帶濁，遺淋色赤帶血，脈滑多熱，便血不止。及血崩血淋，或經(jīng)期太早，凡陰虛內(nèi)熱動血等證。

    生地熟地芍藥（二錢）山藥川續(xù)斷黃芩黃柏（錢半）生甘草（一錢）如小水多熱汗者，加錢。如氣地榆一二地山藥。

    [卷八下\瀉火門]滋腎丸

    （東垣又名通關(guān)丸。）治下焦邪熱，口不渴，而小便秘。及腎虛蒸熱，腳膝無力，陰痿陰汗，沖脈上沖而喘。（腎中有水有火，水不足則火獨治，故虛熱。肝腎虛而淫熱壅于下焦，故腳膝無力陰痿陰汗。沖脈起于二陰之交，直沖而上至胸，水不制火，故氣逆上而喘。）黃柏（酒炒二兩）知母（酒炒一兩）桂（一錢）蜜丸。

    小便者，足太陽膀胱所主，生于肺金。肺中伏熱，水不能生，是絕小便之源也?？识”悴荤隉魹a火而清肺，滋水之化源也。若熱在下焦而不渴，是絕其流而溺不泄也，須用氣味俱濃陰中飲食膀胱積熱劑，上焦中有分氣去桂名療腎滋本丸，治腎虛目昏。去桂加黃連，名黃柏滋腎丸，治上熱下冷。（陽極似陰。）酒調(diào)服

    [卷八下\瀉火門]升陽散火湯

    （東垣）治肌熱表熱，四肢發(fā)熱，骨髓中熱，熱如火燎，捫之烙手。此病多因血之，及胃虛過食冷物，抑遏陽氣于脾土。并宜服此。

    柴胡（八錢）防風(fēng)（二錢半）葛根升麻羌活獨活人參白芍（五錢）炙甘草（三錢）柴胡以發(fā)少陽之火，為君。升葛以發(fā)陽明之火，羌活以發(fā)太陽之火，獨活以發(fā)少陰之火，為益鶴皋曰∶經(jīng)曰，少火生氣，天非此火不能生物，人非此火不能有生。揚之則光，遏之則天。

    今為飲食抑遏，則生道幾乎息矣。使清陽出上竅，則濁陰自歸下竅。而飲食傳化，無抑遏之患矣。東垣圣于脾胃，治之必主升陽。俗醫(yī)知降而不知升，是撲其少火也，安望其衛(wèi)生耶。

    又曰∶古人用辛散，每佐以酸收。故桂枝湯中亦用芍藥，獨兵家之節(jié)制也。）除人參獨活加蔥白，名火郁湯，治同。（火愈者，內(nèi)熱外寒，脈沉而數(shù)，火愈無焰，故外寒陶節(jié)奄升陽散火湯。人參白術(shù)茯神甘草陳皮麥冬當歸芍藥柴胡黃芩。加姜棗，金器煎。

    治傷此乃實，小

    [卷八下\瀉火門]抽薪飲

    治諸凡火盛而不宜補者。

    黃芩石斛木通梔子（炒）黃柏（五錢）枳殼（錢半）細甘草（三分）煎成。食遠溫服如熱在經(jīng)絡(luò)肌膚者，加連翹天花粉以解之。熱在血分大小腸者，加槐蕊黃連以清之。熱在陽之。

    以通

    [卷八下\瀉火門]徙薪飲

    治三焦氣火，一切內(nèi)熱，漸覺而未甚者。先宜清以此劑，其甚者，宜抽薪飲。

    黃芩（二錢）麥冬芍藥黃柏茯苓丹皮（錢半）陳皮（八分）如多郁氣逆?zhèn)蚊{，肋疼痛，或致動血者，加青皮梔子。

    [卷八下\瀉火門]龍膽瀉肝湯

    （局方）治肝膽經(jīng)實火濕熱。脅痛耳聾，膽溢口苦，筋痿陰汗，陰腫陰痛，白濁（脅者，肝膽之部也，火盛故作痛。膽脈絡(luò)于耳，故聾。肝者，將軍之官也，謀慮出焉者，中正之官也，決斷出焉。膽虛，數(shù)慮而不決。膽氣上溢，故口為之苦。肝主筋，濕故筋痿。肝脈絡(luò)于陰器，故或汗或腫或痛，白濁溲血，皆肝火也。）龍膽草（酒炒）（炒）梔子（酒炒）澤瀉木通車前子當歸（酒洗）生地黃（酒炒）柴胡生甘草龍膽瀉厥陰之熱，（肝）柴胡平少陽之熱，（膽）黃芩梔子，清肺與三焦之熱以佐之。澤瀉瀉腎肝，用東垣無黃芩梔子甘草，亦名龍膽瀉肝湯，治前陰熱癢臊臭。（此因飲酒，風(fēng)濕熱合于下焦為因而通澤治前連知

    [卷八下\瀉火門]清流飲

    治陰虛挾熱瀉利，或喜冷，或發(fā)熱，或下純紅鮮血，或小水赤痛等癥。

    生地黃芍藥茯苓澤瀉（二錢）當歸（一二錢）黃芩黃連（一錢五分）枳殼甘草（如熱甚者加黃柏，小水熱痛者加梔子，燥渴者加花粉麥冬。

    [卷八下\瀉火門]當歸龍薈丸

    （宣明）治一切肝膽之火，神志不寧，驚悸搐搦，躁擾狂越，頭暈?zāi)垦?，耳鳴耳胸膈痞塞，咽嗌不利，腸胃燥澀。兩脅痛引少腹，肝移熱于肺而咳嗽。（肝屬風(fēng)木，主主怒，主驚。故搐搦驚狂，皆屬肝火。目為肝竅，膽脈絡(luò)于耳，二經(jīng)火盛，故目眩耳聾心脈挾咽歷膈，腎脈貫膈循喉嚨。水衰火盛，故膈咽不利。兩脅少腹，皆肝膽經(jīng)所循，故相引而痛。五臟六腑皆有咳，然必傳以與肺，肝之移邪，則為肝咳）亦治盜汗（盜汗屬熱，此與當歸（酒洗）龍膽草（酒洗）梔子（炒黑）黃連（炒）黃（炒）黃芩（炒一兩）大黃（酒丸。姜湯下肝木為生火之本，肝火盛，則諸經(jīng)之火，相因而起，為病不止一端矣。故以龍膽青黛，直入肝，能引諸能入厥陰

    [卷八下\瀉火門]化陰煎

    治水虧陰涸，陽火有余。小便癃閉，淋濁疼痛等證。

    生地熟地牛膝豬苓澤瀉生黃柏生知母（二錢）綠豆（三錢）龍膽草（一錢五分）至一二兩亦

    [卷八下\瀉火門]瀉青丸

    （錢乙）治肝火郁熱，不能安臥，多驚多怒，筋痿不起，目赤腫痛。（肝屬風(fēng)木，木盛生火，故發(fā)熱多甚于寅卯木旺之時。按之在肉之下，骨之上，為肝熱。肝膽之經(jīng)，行于兩脅，風(fēng)火干之，故臥不安。肝在志為怒，故多怒。肝虛膽怯，故多驚。肝主筋，逢熱則縱，故痿。目為肝竅，熱發(fā)于目，故腫痛。）方見卷六上祛風(fēng)門肝者，將軍之官，風(fēng)淫火熾，不易平也。龍膽大黃，苦寒味濃，沉陰下行直入厥陰而散瀉之而升痛目故肝劑，平肝經(jīng)是攝求其春無可愛培之而為

    [卷八下\瀉火門]人參瀉肺湯

    治肺經(jīng)積熱，上喘咳嗽胸膈脹滿，痰多，大便澀。

    人參黃芩梔子仁枳殼薄荷甘草連翹杏仁（去皮尖）桑白皮大黃桔梗按人參。肺熱反能傷肺，此清肺經(jīng)積熱，以人參瀉肺立名，可見瀉其肺熱，必不可傷其肺氣

    [卷八下\瀉火門]瀉白散

    （錢乙）治肺火，皮膚蒸熱。（肺主皮膚，輕按即得，重按全無，是熱在皮毛。）灑淅寒熱。（邪在膚腠。）日晡尤甚。（申酉時燥金正旺之時。）喘嗽氣急。（肺苦氣上逆。）桑白皮地骨皮（各一錢）甘草（五分）粳米（百粒）桑白皮甘辛而寒，行水降火，瀉肺氣之有余。除痰止嗽，能利二便，而療熱渴。地骨皮寒瀉熱從火。

    加人參五味茯苓青皮陳皮，名加減瀉白散。（東垣）治咳嗽喘急。嘔吐加知母黃芩桔梗青皮陳加黃芩知嗌喉不利，寒，治氣出為佐。桔梗

    [卷八下\瀉火門]利膈散

    治脾肺大熱，虛煩上壅，咽喉生瘡。

    雞蘇葉荊芥穗防風(fēng)桔梗牛蒡子（炒）人參甘草等分為末。每服二錢，不拘時沸湯按此方清上焦熱，全用辛涼輕清之氣，不雜苦寒降下之味。其見甚超，較涼膈散諸方為更勝

    [卷八下\瀉火門]化肝煎

    治怒氣傷肝，而因氣逆動火，致為煩熱脅痛動血等證。

    青皮陳皮白芍（二錢）澤瀉（如血見下部者以甘草代之。）梔子（炒）丹皮（一錢五分）分，如兼寒熱者多者，勿用芍藥

    [卷八下\瀉火門]導(dǎo)赤散

    （錢乙）治小腸有火，便赤淋痛，面赤狂躁，口糜舌瘡，切牙口渴。（心與小腸相表里，心熱則小腸亦熱，故便赤淋痛。心屬君火，是五臟六腑火之主。故諸經(jīng)之熱，皆應(yīng)于心。面赤煩躁，切牙口渴，皆心熱也。舌為心苗，若心火上炎，熏蒸于口，則口糜口瘡。輕手按至皮毛之下，肌肉之上，則熱，日中大甚，是熱在血脈為心熱。心火亢甚，小腸郁結(jié)不能通利者，此方主之。如治白濁沙淋等證，合逍遙散。）生地黃木通甘草梢淡竹葉生地涼心血，竹葉清心氣。（葉生竹上。故清上焦）木通降心火入小腸。（君火宜木通，相火淋痛之義糜，則

    [卷八下\瀉火門]天門冬散

    治肺壅腦熱，鼻干，大便秘澀。

    天門冬（去心皮）桑白皮升麻大黃枳殼（麩炒）甘草荊芥按此方藥味較人參瀉肺湯為少減，然用升麻，且升且降，以散上焦壅熱，可取。

    [卷八下\瀉火門]清胃散

    （東垣）治胃有積熱，上下牙痛，牽引頭腦，滿面發(fā)熱。其牙喜寒惡熱，或牙齦潰爛，或牙宣出血，或唇口頰腮腫痛。（足陽明胃脈，循鼻外，入上齒中，挾口，環(huán)唇，循頰車，上耳前，主上牙齦，喜寒飲而惡熱。手陽明大腸脈，上頸，貫頰，入下齒，挾口，主下牙齦，喜熱飲而惡寒。足陽明別絡(luò)腦，故腦痛。陽明之脈營于面，故面熱。二經(jīng)熱盛，故唇口齒頰病，面腫痛也。齒為骨，屬腎，牙宣牙齦出血，或齒縫出血也，亦名齒衄，乃腎病。若血多而涌出不止，為陽明熱盛，以陽明多氣多血也。唇屬脾胃大腸經(jīng)，燥則干，熱則裂，風(fēng)則，寒則揭，若腫皴裂如蠶繭，名曰繭唇。唇吞者，肌肉之本也。人中平滿者為唇反，唇反肉先死。）生地黃牡丹皮黃連當歸升麻一方加石膏。

    黃連瀉心火，亦瀉脾火。脾為心子，而與胃相表里者也。當歸和血，生地丹皮涼血，以養(yǎng)陰新六郁而痛者，越鞠丸。中氣虛而痛者，補中益氣湯。思慮傷脾而痛者，歸脾湯。腎經(jīng)虛熱而痛者，六味丸。腎經(jīng)虛寒而痛者，還少丹，重則八味丸。甚屬風(fēng)熱者，獨活散茵陳散。風(fēng)寒入腦者，羌活附子湯，當臨時制宜。附獨活散。獨活羌活川芎防風(fēng)各五錢，細辛荊芥薄荷生地各二錢。每服三錢。）

    [卷八下\瀉火門]玉女煎

    治水虧火勝，六脈浮洪滑大。少陰不足，陽明有余，煩熱干渴，頭痛牙疼失血等證效如神。若大便溏泄者，大非所宜。

    生石膏（三五錢）熟地（三五錢或一兩）麥冬（二錢）知母牛膝（一錢五分）如火之盛極火不能降

    [卷八下\瀉火門]瀉黃散

    治脾胃伏火，口燥唇干，口瘡口臭，煩渴易饑，熱在肌肉。（口為脾竅，唇者脾之外候。

    口燥唇干，口瘡口臭，皆屬脾火。脾熱故煩熱易饑，病名中消，脾主肌肉，故熱在肉按重按皆不熱，不輕不重乃得之。遇夜尤甚者，為脾熱實熱，宜此湯及調(diào)胃承氣。虛補中益氣湯。按面上熱，身前熱，一身盡熱，狂而妄言妄見，皆足陽明。肩背及熱足踝后熱，皆足太陽?？跓嵘喔?，中熱而喘，足下熱而痛，皆足少陰。肩上熱，項似拔熱若寒，皆手太陽。身熱膚痛，手少陰，淋灑淅寒熱，手太陰。掌中熱，手太陰少陰熱而筋縱不收，陰痿，足陽明厥陰。又曰∶胃居臍上，胃熱則臍以上熱。腸居臍下，臍以下熱。肝膽居脅，肝膽熱則脅亦熱。肺居胸背，肺熱則胸背亦熱。腎居腰，腎熱熱，可類推也。）防風(fēng)（四兩）藿香（七錢）山梔（炒黑一兩）石膏（五錢）甘草（二兩）上末。微炒香。酒山梔清心肺之火，使屈曲下行，縱小便出。藿香理脾肺之氣，去上焦壅熱，辟惡調(diào)中。

    石膏又連垣曰類。

    錢乙瀉黃散。白芷防風(fēng)升麻枳殼黃芩（錢半）石斛（一錢二分）半夏（一錢）甘草（七分）治同前證皆陽明藥，防中上之氣。半火郁發(fā)之之義

    [卷八下\瀉火門]地黃煎

    治積熱地黃汁（四升三合）茯神知母葳蕤（四兩）栝蔞根生姜汁鮮地骨皮生麥冬汁白上咀，以水一斗零二升，先煮諸藥，取汁三升，去渣。下竹瀝地黃麥冬汁，緩火煎四五沸之。

    [卷八下\瀉火門]左金丸

    （又名茱連丸）治肝膽郁火，左脅作痛，或胸脅痛不可忍，吞酸吐酸，筋疝痞結(jié)，酒濕發(fā)黃。（肝火盛則脅筋疝但得黃連（六兩姜汁炒）吳茱萸（一兩鹽水泡）水丸。

    肝實則作痛，心者肝之子，實則瀉其子，故用黃連瀉心清火為君，使火不克金，金能制木，一熱肝居于皆屬能相何也？丹溪曰∶吐酸與吞酸不同。吐酸，吐出酸水如醋。平時津液，隨上升之氣，郁而成積，濕中生熱，故隨木化，遂作酸味，非熱而何。其有郁之久，伏于腸胃之間，咯不得上，咽不得下。肌表得風(fēng)寒，則內(nèi)熱愈郁，而酸味刺心。肌表溫暖，腠理開發(fā)，或得香熱湯丸，汁液得行，亦可暫解，非寒而何。素問言熱，言其體位。東垣言寒，言其末也。予當治吞酸，用黃連吳茱制炒，隨時令迭為佐使。蒼術(shù)茯苓為輔，蒸餅為丸吞之。仍教糖食蔬果自養(yǎng)，則病易安（丹溪之論，亦未暢盡?？傊俗C有熱有寒，不可執(zhí)一。）戴氏曰∶房勞腎虛之人，胸未加炒芩蒼術(shù)陳皮，亦名茱連丸，治同。加芍藥等分為丸，名戊己丸，治熱痢熱瀉。（熱瀉者子一青丸

    [卷八下\瀉火門]約陰丸

    治婦人血海有熱，經(jīng)脈先期及過多者?；蚣婺I火，而帶濁不止，及男婦大腸血熱便證。

    當歸白術(shù)（炒）白芍（酒炒）生地茯苓地榆黃芩白石脂（醋淬）北五味丹皮黃柏各等分

    [卷八下\瀉火門]導(dǎo)赤各半湯

    （節(jié)庵）治傷寒后，心下不硬，腹中不滿，二便如常。身無寒熱，漸變神昏不語睡中獨語，目赤口干，不飲水，與粥則咽。不與勿思，形如醉人，名越經(jīng)證。（傷寒不滿，二便如常，病不在腑也。神昏睡語，不思食，形如醉人，此邪熱傳于手少陰心，心而逼肺也。邪熱入里，故目赤舌干。邪熱在陰，故不渴。此證自足而傳手經(jīng)，故曰越經(jīng)黃連黃芩犀角知母山梔滑石麥冬人參甘草茯神加燈心姜棗煎。

    陳來章曰∶熱入心經(jīng)，涼之以黃連犀角梔子。心熱上逼于肺，清之以黃芩知母麥冬，泄之以者，

    [卷八下\瀉火門]消毒犀角飲

    治大人小兒，內(nèi)蘊邪熱。痰涎壅甚，腮項結(jié)核，口舌生瘡。及遍生瘡癤，已潰宜服之。

    犀角（磨沖）防風(fēng)荊芥穗（一錢）鼠粘子（炒二錢）炙甘草（一錢）按此方專清上焦蘊熱，與利膈散略同，彼可多服，此可暫服爾。

    [卷八下\瀉火門]蓮子清心飲

    （局方）治憂思抑郁，發(fā)熱煩躁，或酒色過度。火盛克金，口苦咽干，漸成消渴精淋濁，過勞即發(fā)。四肢倦怠，五心煩熱，夜靜晝甚。及女人崩帶（煩躁遺精淋濁者，而有熱也。心火妄動，不能下交于腎，故元精失守也。過勞即發(fā)為勞淋，勞則動其心火晝偏熱者，陽虛也。崩中，由損傷衛(wèi)任，氣血俱虛。經(jīng)曰∶陰虛陽搏謂之崩，由陰虛而之，血得熱而妄行也。帶者，病本于帶脈而得名。赤屬血，白屬氣。由陰虛陽竭，營氣衛(wèi)氣下陷，或濕痰濕熱蘊積而下流也。）石蓮肉人參黃茯苓柴胡（三錢）黃芩（炒）地骨皮麥冬車前子甘草（炙二參甘草，所以補陽虛而瀉火，（東垣曰∶參甘草，瀉火之圣藥。）助氣化而達州都。

    （膀上焦

    [卷八下\瀉火門]服蠻煎

    此方性味極清極輕，善入心肝二臟。行滯氣，開郁結(jié)，通神明，養(yǎng)正除邪，大有奇生地麥冬白芍石菖蒲石斛丹皮茯神（二錢）陳皮（一錢）木通知母（一錢五如痰勝多郁者，加貝母二錢。痰盛兼火者，加膽星一錢五分。陽明火盛，內(nèi)熱狂叫者，加石加人

    [卷八下\瀉火門]普濟消毒飲

    （東垣）治大頭天行，初覺憎寒體重，次傳頭面腫盛，口不能開，上喘，咽喉不口渴舌燥。（俗云∶大頭天行親戚，不相訪問，染者多不救。泰和間，多有病此者。醫(yī)氣加藍根下之，稍緩，翌日如故。下之又緩，終莫能愈，漸至危篤。東垣視之曰∶夫身以上，天之氣也。身半以下，地之氣也。此邪熱客于心肺之間，上攻頭面為腫盛。以承氣瀉胃中之實熱，是為誅伐無過。病以適至其所為故。遂處此方，全活甚眾，遂名普濟消毒飲子。）黃芩（酒炒）黃連（酒炒五錢）陳皮（去白）生甘草元參柴胡桔梗（二錢）連翹板之，或蜜拌為芩連苦寒，瀉心肺之熱為君。元參苦寒，橘紅苦辛，甘草甘寒，瀉火補氣為臣。連翹薄荷鼠陽明書中

    [卷八下\瀉火門]約營煎

    治血熱便血，無論脾胃大小腸膀胱等證皆可用。

    生地芍藥續(xù)斷地榆黃芩槐花荊芥穗（炒焦）烏梅（一個）如火盛者，加梔子黃

    [卷八下\瀉火門]紫雪

    （局方）治內(nèi)外煩熱不解，狂易叫走，發(fā)斑發(fā)黃，口瘡香港腳，瘴毒蠱毒，熱毒藥毒。

    黃金（百兩）寒水石石膏滑石磁石（三斤。水煮。搗煎去渣。入后藥。）升麻元參并搗銼，入前藥煎，不住手將柳木兩二錢。研細入前藥拌寒水石石膏滑石硝石，以瀉諸經(jīng)之火，而兼利水為君。磁石元參，以滋肺腎為臣。犀角羚角丹而

    [卷八下\瀉火門]碧雪

    治一切積熱，咽喉口舌生瘡，心中煩躁，咽物妨悶，致咽閉壅塞。及天行時熱，發(fā)狂昏憒。

    芒硝樸硝硝石馬牙硝青黛石膏寒水石（研水飛）甘草（等分）將甘草煎湯二升候冷，即以小按此方仿紫雪之制，而不用黃金犀羚等貴重之藥，亦為簡便。

    [卷八下\瀉火門]人參清肌散

    治午前潮熱，氣虛無汗。（熱發(fā)午前，陽虛而陰火乘之也。火燥熱郁，故無汗。經(jīng)曰∶陽氣有余，為身熱無汗。陰氣有余，為多汗身寒。陰陽有余，則無汗而寒。按此有邪有余，陰陽和則無病，過中則皆病也。經(jīng)又曰∶陽盛生外熱，陰盛生內(nèi)寒。皆亢非真陰真陽盛也。）人參白術(shù)茯苓甘草（炙）半夏曲當歸赤芍藥柴胡干葛加姜棗煎。四君以補除大熱傷寒無前藥各一兩，加黃芩五錢，每服三錢。加姜棗煎，名人參散。（許叔微）治邪熱客于經(jīng)絡(luò)，入臟合之

    [卷八下\瀉火門]白術(shù)除濕湯

    （東垣）治午后發(fā)熱，背惡風(fēng)，四肢沉困，小便色黃，又治汗后發(fā)熱（午后發(fā)熱在陰分，陽陷陰中也。背為陽，腹為陰。背惡寒者，陽不得伸也。脾主四肢，四肢沉困勝而脾不運也。小便黃，濕兼熱也。汗后而熱不退，或陰虛，或陽虛也。）人參赤茯苓甘草（炙）柴胡（五錢）白術(shù)（一兩）生地黃地骨皮知母澤瀉（七錢）陽陷陰中，熱在血分，故以生地滋其少陰。而以知母地骨，瀉血中之伏火也。柴胡升陽，以氣

    [卷八下\瀉火門]石膏散

    （外臺）治勞熱骨蒸，四肥微瘦，有汗，脈長者。（此指勞熱，因陽邪入里，傳為骨蒸。令人先寒后熱，漸成羸瘦者。有汗，胃實也。脈長，陽明證也。）石膏研細，每夕新汲水服方寸匕，取熱退為度。

    石膏大寒質(zhì)重，能入里降火。味辛氣輕，能透表解肌。雖寒而甘能緩脾?；饎谟袑崯嵴撸秦M火力者

    [卷八下\瀉火門]玉泉散

    （亦名六一甘露散）治陽明內(nèi)熱，煩渴，頭痛，二便秘結(jié)，瘟疫，斑黃，及熱痰喘嗽等證。

    石膏（六兩生用）粉甘草（一兩）為細末。每服一二三錢。新汲水，或熱湯，或人參湯調(diào)下。

    [卷八下\瀉火門]清骨散

    治骨蒸勞熱（火炎水虧，真陰消爍，故肌骨之間，蒸蒸而熱也。東垣曰∶晝熱夜靜是陽氣旺于陽分也。晝靜夜熱者，是陽氣陷入陰中也，名曰熱入血室。晝夜俱熱者，是無陰也。當急瀉其陽，峻補其陰。晝病則在氣，夜病則在血。）銀柴胡（錢半）胡黃連秦艽鱉甲（童便炙）地骨皮青蒿知母（一錢）炙甘草（五分）地骨胡連知母之苦寒，能除陰分之熱，而平之于內(nèi)。柴胡秦艽青蒿之辛寒，能除肝膽之熱，

    [卷八下\瀉火門]二母散

    治肺癆有熱，不能服補氣之劑者。（肺虛挾火，或咳嗽發(fā)熱，陰虛已甚。再服補陽則火益亢，而陰愈虧。故有雖病虛勞，不能服溫補藥者。）知母貝母等分。炒為火旺爍金，肺癆熱，能受溫補者易治，不能受溫補者難治。故又設(shè)此法以滋陰，用貝母化痰

    [卷八下\瀉火門]元參升麻湯

    治發(fā)斑咽痛。（發(fā)斑者，陽明胃熱也。咽痛者，太陰肺火也。）元參升麻甘草（等分。）升麻能入陽明，升陽解毒。元參能入太陰，清金制火。甘草甘平，能散能和，故可利咽散斑除元參，加犀角射干黃芩人參，名陽毒升麻湯。治陽毒發(fā)斑，頭項背痛，狂躁罵詈，咽腫吐

    [卷八下\瀉火門]消斑青黛飲

    （節(jié)庵）治傷寒熱邪傳里，里實表虛，陽毒發(fā)斑。（血熱不散，蒸于皮膚則為斑如錦紋。紫黑者，熱極而胃爛也，多死。此或因陽證，誤投熱藥?；蛞蛳略?，表熱乘虛或因下遲，熱留胃中，皆發(fā)斑。有陰證發(fā)斑者，元氣大虛，寒伏于下，逼其無根失守上獨熏肺，傳于皮膚，淡紅而稀少也。宜大建中湯，誤投寒劑則殆矣。）青黛黃連犀角石膏知母元參梔子生地黃柴胡人參甘草加姜棗煎。入發(fā)斑雖由胃熱，亦諸經(jīng)之火有以助之。青黛黃連，以清肝火。梔子元參，以清心肺之火。

    知肌乘

    [卷八下\瀉火門]蒼耳散

    （無擇）治鼻淵。（鼻流濁涕不止，名鼻淵。乃風(fēng)熱爍腦，而液外滲也。經(jīng)曰∶腦滲為涕。又曰∶膽移熱于腦，則辛鼻淵。即山根，辛，酸痛也。原病式曰∶如以火爍金，熱極則反化為水。肝熱甚則出泣，心熱甚則出汗，脾熱甚則出涎，肺熱甚則出涕，腎熱甚則出唾。皆火熱盛極，消爍以致之也。）白芷（一兩）薄荷辛夷（各五錢）蒼耳子（炒二錢半）為末，食前蔥茶湯調(diào)下二錢。

    凡頭面之疾，皆由清陽不升，濁陰逆上所致。白芷主手足陽明，上行頭面，通竅表汗，除濕達皮腦液

    [卷八下\瀉火門]辛夷散

    （嚴氏）治鼻生息肉，氣息不通，不聞香臭。（鼻為肺竅，氣清則鼻通，氣熱則鼻塞。濕熱甚盛，蒸于肺門，則生息肉。猶濕地得熱而生芝菌也。）辛夷白芷升麻本防風(fēng)川芎細辛木通甘草等分為末，每服三錢，茶調(diào)下經(jīng)曰∶天氣通于鼻。若胃中無痰火積熱，是平時上升，皆清氣也。由濕火內(nèi)焚，風(fēng)寒外束，行頭芎下為

    [卷八下\瀉火門]玉屑無憂散

    （陳無擇）治纏喉風(fēng)痹，咽喉腫痛，咽物有礙。或風(fēng)涎壅滯，口舌生瘡，大人酒癥，小兒奶癖，及骨屑哽塞。

    元參黃連荊芥貫眾山豆根茯苓甘草砂仁滑石（五錢）硼砂寒水石（三錢）元參黃連寒水石清火，貫眾山豆根解毒，滑石茯苓利水，砂仁硼砂軟堅，并能消骨鯁。

    荊芥有氣細細

    [卷八下\瀉火門]腎熱湯

    （千金）治腎熱，耳流膿血，不聞人聲。（耳為腎竅，舌為心竅。以舌非孔竅，故心亦寄竅于耳。十二經(jīng)中，除足太陽手厥陰，其余十經(jīng)，皆入絡(luò)耳中。腎治內(nèi)之陰，心治外之陽，清凈精明之氣，上走空竅，而耳聽斯聰矣。若二經(jīng)不調(diào)，陰陽不和，或煩勞陰虛，或衛(wèi)氣血磁石（紅淬七次）牡蠣（鹽水煮粉）白術(shù)（炒五兩）麥冬芍藥（四兩）甘草（一兩）磁石體重，辛咸色黑，補腎祛熱，通耳明目，故以為君。牡蠣咸寒，軟痰破結(jié)。生地大寒，而耳皆能防水藥，

    [卷八下\瀉火門]綠豆飲

    凡熱毒勞熱諸火，熱極不能退者，用此最妙。

    用綠豆不拘多寡，寬湯煮糜爛，入鹽少許，或蜜亦可。待冰冷，或濃，或稀，或湯，任意飲小水清熱

    [卷八下\瀉火門]香連丸

    （直指）治脾胃兩經(jīng)中濕火，傳變大腸，下痢赤白，膿血相雜，里急后重。（濕熱之積，瘀干血分則赤，瘀干氣分則白。赤白兼下者，氣血俱病也。后重里急者，氣滯不通也。

    按里急后重，有因火熱者，有因氣滯者，有因積滯者，有因氣虛者，有因血虛者，當審證論治。）黃連（二十兩。吳茱萸十兩同炒。去茱萸用。）木香（四兩八錢。不見火。）醋糊丸，米飲痢為飲食不節(jié)，寒暑所傷，濕熱蒸郁而成。黃連苦燥濕，寒勝熱，直折心脾之火，故以為君溫陽，消克加石蓮肉，治噤口痢。（石蓮清心火，開胃口。）加大黃，治熱痢積滯。（大黃瀉胃熱。

    蕩積梅

    [卷八下\瀉火門]悉尼漿

    解煩熱，退陰火，此生津止渴之妙方也。用清香甘美大梨，削去皮。用大碗盛清冷甘泉，將梨薄切，浸于水中，少傾。水必甘美，但頻飲其水，勿食其渣，退陰火極速也。

    [卷八下\瀉火門]大清飲

    治胃火煩熱，狂躁嘔吐等證，可與白虎湯出入酌用。

    知母石斛木通（一錢五分）石膏（生用三五錢）或加麥門冬。

    按人身熱病最多，蓋素蘊之熱，挾天時之熱而橫發(fā)爾，是則胃氣清和，遇暄熱而不覺其熱者多因虛其