同學(xué)們好,現(xiàn)在開始上課,上一節(jié)我們分別講授了元氣、宗氣、營氣和衛(wèi)氣的生成、分布和主要生理功能,就人體之氣的分類而言,我們給同學(xué)們講述了,主要是這樣幾個氣,雖然分別講述了它們的生成,分布和功能,但這四者,從整體上看,都是同一個氣,同一最大的人體之氣,最大的概念就是真氣,僅僅是從主要物質(zhì)來源、分布部位,和主要生理功能,就根據(jù)這三個要素,將它們分為上述四個氣而已。 第二節(jié) 血一、血的基本概念(一) 血與氣這里面,首先講血和氣,在生命物質(zhì)系統(tǒng)中,氣、血、精、津液,氣與血相比較而言,氣無形,血有形,氣屬陽,血屬陰,根據(jù)陰陽學(xué)說,陰陽的概念,我們將氣與血相并稱,所以在中醫(yī)文迖當(dāng)中,常常氣血并稱,因此,在中醫(yī)理論當(dāng)中,常常把氣血作為生命的兩大基本物質(zhì),用氣血這兩個字概括所有的生命物質(zhì)。 (二) 血與血氣1. 血氣 在中醫(yī)文獻(xiàn)中,由于受中國古代文化的影響,血、血氣常常又并稱,血氣在中醫(yī)文獻(xiàn)中有以下幾個含義: - 指血液和氣體,常常用氣血來代稱,血氣就是氣血。
- 指氣質(zhì)、感情和精力,中醫(yī)學(xué)講「血氣者,人之神」,我們平時常常說的血氣方剛,這里是指人的氣質(zhì)、感情和精力而言,這是第一,血氣。
2. 血 就是我們這一節(jié)講授的概念,血就是指血液而言,是指循行于脈中,富有營養(yǎng)作用的紅色的液態(tài)物質(zhì),是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì),這個定義要求同學(xué)們必須掌握,根據(jù)上述的定義,我們看血這個概念的內(nèi)涵: - 血是紅色的液態(tài)物質(zhì),它提示血的物質(zhì)性。
- 血是富有營養(yǎng)作用的,提示了血的主要功能。
- 血循行于脈中,提示了血發(fā)揮生理作用的基本條件。
上述我們定義血是循行于脈中,富有營養(yǎng)作用的紅色的液態(tài)物質(zhì),脈中、營養(yǎng)、物質(zhì),這樣一個內(nèi)涵,包括了前面這樣幾個要素。 二、血的生成(一)血液化生的物質(zhì)基礎(chǔ)從我們講授臟象學(xué)說與五臟系統(tǒng)的主要生理功能,我們就可以歸納出,血液化生的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。 1.水谷精微我們在講授脾主運化水谷,為氣血生化之源的時候,已經(jīng)提到水谷精微是化生血液的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。 2.精髓:講營氣的時候,講到營氣的作用能夠化生血液,營氣是化生血液的重要成分,三、講津液的時候也講到,津液是化生血液的重要成分,第四,講腎藏精的時候,又講到精髓可以化而為血,綜上所述,化生血液的主要物質(zhì)基礎(chǔ)有:一水谷精微,二營氣,三津液,四精髓,其中主要的是水谷精微和精髓,這個示意圖概括了水谷精微、營氣,津液和精髓化生血液的過程,水谷精微來源于脾胃,脾胃通過它的升清作用上輸于心肺,通過心肺化赤而為血,而要想化赤為血,肺的作用,還要吸入自然界的清氣,經(jīng)過吸清呼濁化赤,而營氣和津液,它是由水谷精微所化生來的,它也需要上輸?shù)叫姆?,才能化赤而為血,腎精,精通過生髓,由髓化血,它具體的化生機(jī)制,腎精生髓是通過肝,腎精歸于肝,由肝化而為血,這就是血液化生的物質(zhì)基礎(chǔ),和它們過程。 (二)血液化生與臟腑講血液化生主要和哪些臟腑有關(guān),也就是說五臟系統(tǒng),在血液化生過程中,它們各自的作用。 - 心-心生血:心在血液化生中的作用,我們前面講過,心主血脈,①通過輸送血液為全身提供營養(yǎng)物質(zhì),保證化生血液的各個臟腑,充分發(fā)揮正常的功能。②我們在講心主血脈,心的生理功能除了主血脈之外,還有生血作用,心生血,所以中醫(yī)文獻(xiàn)講,叫奉心化赤而為血,就這個意義講,心參與了血液的生成,所以有心生血之稱。
- 肺-肺氣奉心化赤:①通過呼吸作用,吸清呼濁,參與血液的生成,②通過肺朝百脈的作用,把血液的營養(yǎng)物質(zhì)運送到全身,保證參與血液的生成的臟腑,充分發(fā)揮化生血液的作用。
- 脾胃-氣血生化之源,五臟綜合作用,脾胃尤為重要:脾胃所化生的水谷精微,是化生血液的主要物質(zhì)基礎(chǔ),雖然我們說血液的化生,是五臟綜合作用的結(jié)果,根據(jù)脾胃為氣血生化之源的理論,中醫(yī)學(xué)強調(diào)脾胃,在血液化生過程當(dāng)中的重要作用。
- 肝-肝生血:腎精,前面的示意圖可看到,腎精在中醫(yī)文獻(xiàn)里面已明確記載,腎精,精氣歸于肝,由肝化而為精,化而為血,就這個意義講,我們又進(jìn)一止講述了肝生血的理論依據(jù),就是肝在血液生成過程中也充分發(fā)揮作用,它的機(jī)制是腎精通過肝臟化而為血。
- 腎-精化為血:腎,腎藏精,精生髓,由髓化而為血,由此可見,血液的化生與五臟都有密切關(guān)係,根據(jù)中醫(yī)學(xué),先天和后天這個原理,著重強調(diào)脾和腎在血液化生當(dāng)中的重要作用,因此,治療血液生成障礙的病理變化,血液生成障礙的疾病,第一、在調(diào)整五臟系統(tǒng)生理功能的基礎(chǔ)上,把治療的重點放在脾和腎。
三、血液的循行(一)循行方式根據(jù)中醫(yī)的歷代文獻(xiàn),特別是內(nèi)經(jīng),經(jīng)過整理研究,可見中醫(yī)學(xué)對血液的循行方式,已經(jīng)有了一個明確的認(rèn)識。 - 如環(huán)無端:第一叫「如環(huán)無端」,我們在講營氣和衛(wèi)氣循行的時候,也初步提到,血通過心主血脈的作用,和肺朝百脈的作用,脾統(tǒng)攝血液的作用,肝藏血的作用,腎藏精的作用,將血通過全身的經(jīng)脈,輸送到全身,全身的經(jīng)脈,又通過經(jīng)脈重新回到心臟,把這樣一個過程,中醫(yī)學(xué)用八個字把它概括出來,叫「如環(huán)無端,營周不休」,這個結(jié)論是在明清時期,周學(xué)海在《讀醫(yī)隨筆》這本書里面,把它高度概括出來的,周學(xué)海說「凡人周身百脈之血,發(fā)源于心,依歸于心,從心而出,復(fù)歸心,循環(huán)不已」,這是循環(huán)的方式,(1)往復(fù)循環(huán),中醫(yī)學(xué)用四個字概括,叫「如環(huán)無端」。
- 具體的循環(huán)方式,用現(xiàn)代語言講,可以分成小循環(huán)和大循環(huán),它的理論依據(jù),是根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng).素問.經(jīng)脈別論》這一個論斷,我們把它分析開來,結(jié)果歸納出這樣一個示意圖,我們可以把它認(rèn)為是小循環(huán)和大循環(huán),飲食經(jīng)過胃以后,經(jīng)過脾胃的作用化生為水谷精微,進(jìn)入心,然后到肺,化赤而為血,心肺這個過程,可以認(rèn)為它是小循環(huán),然后它到達(dá)全身,最后分布到心、肝、脾、腎各個臟腑去,為各個臟腑提供了生理活動的營養(yǎng)物質(zhì),而后心、肝、脾、肺的血,所化生的血,又按照經(jīng)脈,重新歸于心,如環(huán)無端,營周不休。
(二)血液運行的機(jī)制- 靠心主血脈的作用,心主血脈,心是血行的動力。
- 肺朝百脈的作用,肺朝百脈,發(fā)揮助心行血的作用。
- 脾主統(tǒng)血,脾通過脾氣的固攝作用,保證血液在脈道內(nèi)運行。
- 通過肝臟的作用
- 通過主疏泄的功能保證氣機(jī)的通暢,概括起來,叫做氣行血行,這個氣行血行,是指肝的疏泄功能能夠調(diào)暢氣機(jī),保證氣機(jī)運行正常,為血液正常循行提供必要的條件。
- 通過肝藏血的功能:①保證有充足的血液在脈道內(nèi)運行,②肝藏血的另一個功能,能夠具有攝血作用,保證血液循行于脈內(nèi),在五臟系統(tǒng)當(dāng)中,以心、肺、脾、肝在血液運行當(dāng)中發(fā)揮作用為最,這里面為什幺沒有提到腎臟呢?就腎臟而言,我們前面講過,腎陰、腎陽為人身諸陰、諸陽之本,我們在講元氣的時候,說元氣根源于腎,是人體生命活動的原動力,就這個意義講,腎臟也參與血液運行的機(jī)制,但是這五者之中,以心、肺、脾、肝為最,由此可知,人的血液循環(huán)的生理和病理,和上述四臟密切相關(guān),因此,中醫(yī)學(xué)在調(diào)整血液循行障礙,換句話說,特別是出血或者血瘀,就是血液循行障礙,主要是從心、肺、脾、肝入手,來進(jìn)行調(diào)節(jié)。
四、血的生理功能- 營養(yǎng)滋潤作用,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為血液內(nèi)含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì),比如我們上面講血液的主要物質(zhì)基礎(chǔ),有水谷精微,有營氣,有津液,有精,這些充足的營養(yǎng)物質(zhì),為人體生命活動提供營養(yǎng),就這個意義說,它有營養(yǎng)滋潤作用,為什幺用滋潤這兩個字呢?不用溫煦呢?就氣和血相比較而言,血屬陰,屬于人體的陰液,人體的陰液有滋潤作用。
- 它是神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ),在《內(nèi)經(jīng)》里講說「血氣者,人之神,血脈和利,精神乃俱」,它提示我們,說血在維持人的神志活動當(dāng)中,具有重要作用,血是富有營養(yǎng)物質(zhì)的,它能夠為神志活動提供充足的營養(yǎng)物質(zhì),在教科書里面,講心主血脈和心藏神的時候,講了心主血脈和心藏神的關(guān)係,在那里面提了一句,強調(diào)血液,心所主的血是心神的物質(zhì)基礎(chǔ),我們在這里面再進(jìn)一步來理解,血作為與氣共同為生命的兩大基本物質(zhì)系統(tǒng),神志活動是重要的生理功能,就這個意義講氣和血,應(yīng)該都是神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ),我們在這里面,著重講血,更確切的表達(dá),血液是神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ)之一,也就是說氣、血、精、津液,都是生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ),具體來說,都是神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ),但這幾者之間有什幺關(guān)係呢?其中以血為最重要,所以在這里強調(diào)血,同學(xué)們在理解的時候,不要理解為,僅僅血是神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ),至于從整體,氣、血、精、津液都是神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ),就血,心主血和心藏神的關(guān)係而言,在這里面講了一句,血是神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ),而《內(nèi)經(jīng)》講血氣,我們在前面定義血氣的時候,指氣和血,指血,就這一個判斷,我們推理出來,在這里面著重又強調(diào),在血的生理功能里面又強調(diào),血是維持神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ),希望同學(xué)們在理解這個的時候,首先對中醫(yī)理論,在各個不同章節(jié),在不同的環(huán)境下,所得出的結(jié)論,同時還要從整體來認(rèn)識,否則會只知其一,不知其二。
第三節(jié) 精一、精的基本概念第一,講精的基本概念,在講精的基本概念的時候,我們再一次來復(fù)習(xí)一下,精在中國傳統(tǒng)文化當(dāng)中,也就是說在中國古代哲學(xué)當(dāng)中,它的含義以及中醫(yī)學(xué)當(dāng)中的含義。 (一)精的哲學(xué)含義我們再一次復(fù)習(xí)精的哲學(xué)含義,在中國古代哲學(xué)中,以管子為代表稱之為精氣論者,在中國古代哲學(xué)氣一元論的學(xué)術(shù)發(fā)展過程中,以管子為代表,將氣規(guī)定為精氣,規(guī)定為精,所以在中國古代哲學(xué)史當(dāng)中,氣學(xué)發(fā)展過程中,把氣、精、精氣作為同義語來處理的,也就是說,在中國古代文化當(dāng)中,氣、精氣、精混稱。 (二)精的醫(yī)學(xué)含義在中醫(yī)文獻(xiàn)當(dāng)中,精是一個多義詞,也就是說,它含有多種義項,在不同的語境下,它用不同的方法定義: - 按照中醫(yī)學(xué)的氣一元論,也就是說在中醫(yī)學(xué)的氣學(xué)發(fā)展過程中,受中國古代哲學(xué)的影響,也常常將氣、精氣、精混稱,這一點,同學(xué)們在閱讀歷代文獻(xiàn)的時候,就會有很好的體會,進(jìn)一步來體會,特別是將來學(xué)習(xí)內(nèi)經(jīng)的時候。
- 在中醫(yī)理論體系當(dāng)中,也就是說在氣血津液學(xué)說當(dāng)中,中醫(yī)學(xué)又規(guī)定,精,氣與精是有區(qū)別的。它們是什幺關(guān)係呢?精是由氣而派生的,注意,這個前提是在氣、血、精、津液學(xué)說當(dāng)中,就氣血精津液之間的化生,相化生而言,氣是決定的,第一位的,所以精是由氣化生的,就有形和無形,屬陰屬陽而言,氣無形而精有質(zhì),氣屬陽而精屬陰,即在中醫(yī)學(xué)氣血精津液這個學(xué)說當(dāng)中,精與氣是有區(qū)別的。
- 在中醫(yī)文獻(xiàn)中,精(精氣)的內(nèi)涵:那就是說,我要求同學(xué)們心須掌握的定義,它的義項。第一個義項是指構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)的泛稱,注意,它是個泛稱,就是泛指構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì),包括先天之精和后天之精,也就是生殖之精和臟腑之精,在中醫(yī)的文獻(xiàn)當(dāng)中,中醫(yī)理論體系當(dāng)中,精的含義,精和精氣,它的內(nèi)涵,指這個說的,它的外延是基本物質(zhì),它的內(nèi)涵是什幺呢?構(gòu)成人體和維持人體生命活動的,其體來說,包括生殖之精和臟腑之精,根據(jù)中醫(yī)文獻(xiàn),精、精氣的內(nèi)涵,我們把它抽象出來,加以定義,那就要求同學(xué)們必須牢牢記住。
- 精的基本含義:
- 廣義的含義:也可以稱為廣義的精,是它的泛義,精泛指由氣血化生的,構(gòu)成人體和維持人體生命活動的精微物質(zhì),這個定義,從三個要素來說,一、講了精與氣的關(guān)係,是由氣而化生,這是第一點,大家要記住,二、它是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的作用,三、它的外延,是精微物質(zhì),我們在講第三個問題的時候,在中醫(yī)文獻(xiàn)當(dāng)中,精、精氣的內(nèi)涵是講基本物質(zhì),是從更抽象的層次,更概括的語言來表達(dá)的,把這個基本,落實到具體的物質(zhì),基本物質(zhì),什幺樣的物質(zhì),是精微物質(zhì),這兩者,精微和基本,精微對基本又進(jìn)一步描述,使它更加具體化。
- 狹義的精,僅僅是指腎臟所藏的精,是生殖之精,是促進(jìn)人體生長發(fā)育和生殖功能的基本物質(zhì),把基本也可以換為精微兩個字,精微物質(zhì),精的基本含義,廣義和狹義,這是同學(xué)們必須熟練掌握的,同時根據(jù)我們前面所講的,在中醫(yī)學(xué)的氣一元論當(dāng)中,精、氣、精氣統(tǒng)一,在中醫(yī)文獻(xiàn)當(dāng)中,精、精氣的內(nèi)涵是指什幺呢?從它的外延,就是物質(zhì),注意,是基本物質(zhì),它的內(nèi)涵,是構(gòu)成人體和維持人體生命活動,也就是說,一、它是構(gòu)成人體的物質(zhì),二、維持人體生命活動的物質(zhì),具體包括先天之精和后天之精,在這個基礎(chǔ)上來記憶精的最基本含義。
二、精的生成精的生成,人體之精,從整體來說,是根源于先天而充養(yǎng)于后天,所以從精的物質(zhì)來源分, - 先天之精,為什幺說它的主要來源:一來源于先天之精呢?從兩個方面來理解,(1)我們前面講過,腎藏精的時候,人,男性和女性,隨著腎氣的不斷充盛,進(jìn)入青春期,女性經(jīng)血溢瀉,男子按時排精,男女交媾,胎孕乃成,這個精,就這個意義講,是生命的本始物質(zhì),人體內(nèi)的精:①源于父母的形成生命的本始物質(zhì),②在先天中,從胚胎形成到出生之前,生命已經(jīng)形成了,形體在逐漸發(fā)育,在沒有出生之前這個階段,胎兒是在母體中通過胞宮之血,為胎兒的發(fā)育提供營養(yǎng)物質(zhì),而胞宮的血,來源于母體五臟六腑之精,所以精的生成,先天之精,包括生命的本始物質(zhì),用我們現(xiàn)代語言來說,和精有關(guān),稟受于父母,第二是指出生之前,胎兒所吸收的營養(yǎng),其中是指母體五臟六腑之精,這是先天之精的成分。在胎兒生命形成以后,又從胞中不斷的獲得營養(yǎng)物質(zhì),形成了他自身的先天之精,秘藏于腎。
- 后天之精,人出生以后,到死亡這個生命歷程過程中,主要靠攝取食物、呼吸,與外界進(jìn)行物質(zhì)交換,與五臟六腑都密切相關(guān),其中強調(diào)水谷的作用,攝食,就這個意義來說,后天之精,主要是脾胃化生的水谷精微,但它是在人體五臟六腑之精的基礎(chǔ)上,突出強調(diào)脾胃的水谷精微,這就是人體之精它根源于先天,充養(yǎng)于后天,先天和后天,彼此相須,相輔相成,構(gòu)成了人體和維持人體生命活動的精微物質(zhì)。
三、精的生理功能- 具有繁衍生殖作用,這主要是指生殖之精而言,我們在腎藏精,精的生理功能那一節(jié),已經(jīng)講到腎的精,具有生殖繁衍的作用,它的機(jī)制是通過腎所派生的天癸,而發(fā)揮作用的。
- 它具有促進(jìn)生長發(fā)育的作用,人體的精氣,促進(jìn)生長發(fā)育,不僅僅是狹義的生殖之精,這個精是指廣義的腎所藏的精,既有生殖之精,也有五臟六腑之精,是指腎所藏的精而言,我們講腎藏精的生理功能,第一個講,人的生長壯老已,是伴隨著精氣的不充盛--比較充盛--充盛,而后逐漸衰少,乃至于絕竭,是伴隨著這樣一個運動,精氣的這樣一個變化過程,反應(yīng)出來生、長、壯、老、已的生命歷程,就這個意義說,精具有促進(jìn)生長發(fā)育的作用。
- 生髓化血,是指精能夠生髓,髓化血而言,我們在前面講血液的生成過程中已經(jīng)講到,根據(jù)這樣一個原理,中醫(yī)學(xué)又得出結(jié)論叫精血同源,又根據(jù)精血同源這樣一個原理,或者這樣一個理論,中醫(yī)學(xué)在治療血液疾病的時候,就是血液生成障礙的時候,除了從脾入手之外,又有從腎入手,採用補腎填精的方法來治療血虛,比如當(dāng)前我們中醫(yī)學(xué)對于貧血,對再障的治療,一、從脾入手,二、從腎入手。
- 濡潤臟腑,就是對臟腑提供營養(yǎng)的作用,說精是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的精微物質(zhì),精包括了先天之精和五臟六腑之精,這些精微物質(zhì),人出生以后,都儲藏在腎,儲藏在腎,當(dāng)機(jī)體生理活動需要的時候,又由腎及時輸送出去,叫做疏泄以時,腎主閉藏要藏精,保存腎有足夠的維持生命活動的精微物質(zhì),一旦生命活動需要,它又疏泄以時,及時的疏泄出去,供給全身各個臟腑生理活動的需要,就這個意義講,它有濡潤臟腑的功能,就是為各個臟腑提供充足的營養(yǎng)物質(zhì),保證維持人體五臟六腑的生理功能,五臟的生理功能正常,所以就表現(xiàn)為第二點,使五臟六腑之精產(chǎn)生,源源不斷的產(chǎn)生,五臟六腑之精相續(xù)不絕。
第四節(jié) 津液津液是氣、血、精、津液之一,換句話說,是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的物質(zhì)之一。 一、津液的基本概念(一)津液的含義在中醫(yī)理論當(dāng)中,津液的含義,內(nèi)涵,換句話,從中醫(yī)來說,它有兩個義項,我們在這里規(guī)定它的含義: - 津液的本義。津液的本義泛指一切體液及其代謝產(chǎn)物,大家注意,一切體液及其代謝產(chǎn)物,從《諸病源候論》開始,就這樣定義,它除了指人的一切正常體液之外,還包括代謝產(chǎn)物,汗和尿也屬于津液的範(fàn)圍,所以中醫(yī)學(xué)又稱膀胱為津液之腑,說莖垂、陰莖為津液之道,汗、尿、淚這些都屬于津液範(fàn)疇,特別是汗和尿,那幺汗和尿,指代謝產(chǎn)物而言,這是它的本來意義,我們現(xiàn)代中醫(yī)基礎(chǔ)理論,在這個定義的基礎(chǔ)之上,主要是指人體正常水液的總稱,包括臟腑組織的內(nèi)在體液,及正常的分泌物,就把本義里面的代謝產(chǎn)物,把它分離出去了,就是說把津液本義的外延進(jìn)一步縮小,泛指一切體液,本義里面取它這個義項,作為我們津液的今義,定義的內(nèi)涵和外延,要求同學(xué)們記住的,是津液的現(xiàn)代意義,就是現(xiàn)今意義,不使用它的本義,那幺這樣來定義津液的含義,來對津液進(jìn)行定義,是否是矛盾的呢?是否是概念有歧義呢?請同學(xué)們注意,科學(xué)概念,它是隨著人們的認(rèn)識,科學(xué)學(xué)科的發(fā)展,不斷發(fā)生變化的,就是對任何一個概念下定義,它的內(nèi)涵和外延是個動態(tài)變化的,這是一。第二,隨著科學(xué)的發(fā)展,雖然同一個相同的語言符號,可以表達(dá)不同的內(nèi)涵,也就是說,在科學(xué)發(fā)展過程中,經(jīng)典的科學(xué)術(shù)語,它的內(nèi)涵,隨著科學(xué)的發(fā)展,那幺后世可以把經(jīng)典的、表述概念的文字符號,僅僅取文字符號,而對它的外延和內(nèi)涵,就它的定義,重新加以定義,這是科學(xué)發(fā)展規(guī)律的必然現(xiàn)象,這也是從正確理解中醫(yī)學(xué)概念,所必須掌握的一個思想,它符合科學(xué)發(fā)展的規(guī)律,今后也是如此,我們現(xiàn)在定義津液,這樣來定義,那隨著中醫(yī)理論的發(fā)展,對津液的認(rèn)識,不斷的深化,那幺這個定義也要不斷的發(fā)生變化,打出這個示意圖,是從本義,總體來說,包括本義。
- 津液的今義。把它的本義,汗尿去掉,那就是今義,記住,重點記住今義,其次了解它的本義,中醫(yī),注意,在理論上,常常又把津和液兩者區(qū)別開來,認(rèn)識它,津液本來是用兩個漢字,做一個科學(xué)術(shù)語出現(xiàn)的,那幺在理論上,中醫(yī)歷代文獻(xiàn),又常常將津和液,把它區(qū)別開來,它倆的聯(lián)繫,它們倆共同的基礎(chǔ)是什幺呢?它們兩個同源于水谷精微,都靠脾胃所化生,這一點是有共同的物質(zhì)基礎(chǔ),根據(jù)它們的性狀、分布、作用和陰陽屬性,又把津和液加以區(qū)別,從性狀看,津,輕清稀薄,流動性大,而液,濁重稠黏,流動性小,分布,津主要分布在皮膚肌腠孔竅之間,而液則灌注到關(guān)節(jié)和顱腔等處。三、作用,津,它主要是滋潤肌肉皮膚孔竅,而液,它的作用是滑利關(guān)節(jié),補益腦髓,就陰陽講,津?qū)訇?,液屬陰,同學(xué)們做一般了解就可以了,我們現(xiàn)在應(yīng)用它的時候,常常是津液并稱,不做嚴(yán)格的劃分,這從理論上,按照陰陽這個概念,把津和液做這樣的聯(lián)繫和區(qū)別,從性狀、分布、作用、屬性,將二者區(qū)別開來,它們同源于水谷精微,都靠脾胃來化生,津和液,兩者還可以互相轉(zhuǎn)化,這是它們的聯(lián)繫,性狀、分布、作用、屬性,兩者還有一定的區(qū)別,在掌握的時候,主要掌握津液的概念,在此基礎(chǔ)上,認(rèn)識到現(xiàn)代中醫(yī)理論,津和液,一般不做嚴(yán)格的區(qū)分,這節(jié)課到這里。
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