你好,現(xiàn)在用藥物治療結(jié)石的方法很多,藥物也很多,我認(rèn)為有效者不多,甚至于沒有.熊去氧膽酸有溶石的作用價(jià)格昂貴，用藥時(shí)間長要服藥12個(gè)月，有效的辦法是手術(shù)治療，目前用腹腔鏡，效果好對(duì)病人打擊小，恢復(fù)快，術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)的有，但是所占的比率不大，結(jié)石病人在飲食上應(yīng)注意，忌酒不吃含有膽固醇多的食物如動(dòng)物內(nèi)臟，卵黃等食物.多飲水，參加體育活動(dòng)，但結(jié)石病人有一種因素就是好生結(jié)石，這種因素是什么也正在研究中.建議您還是下決心把膽囊切除，以免后患.
      以上是對(duì)“膽結(jié)石最佳治療方法”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      你這種是“充滿型膽結(jié)石”，藥物治療肯定是沒效果的，所以不用考慮藥物治療；幾乎所有的醫(yī)生都會(huì)建議你切除膽囊，理由也很統(tǒng)一：膽囊已無功能，留著也沒用；切除膽囊會(huì)有諸多后遺癥（詳見附文），其中一點(diǎn)是容易復(fù)發(fā)膽總管結(jié)石；我的建議是，可以考慮采用“保膽取石”手術(shù)，取出結(jié)石，保留膽囊；因?yàn)槲以谂R床上有遇到一些“膽結(jié)石充滿型”患者，他們堅(jiān)持采用保膽手術(shù)，不想切除膽囊；術(shù)后有些患者的膽囊很快恢復(fù)功能，另外一些患者是在數(shù)月后膽囊恢復(fù)功能；因此我的看法是，對(duì)于“充滿型膽結(jié)石”，“保膽取石”也是一種可以考慮的方法；附1：（開腹和腹腔鏡）切除膽囊的后遺癥膽囊切除術(shù)近代醫(yī)學(xué)術(shù)上作為治療膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉等膽囊良性病變的方法，運(yùn)用于臨床已有100多年的歷史.隨著人民生活水平的提高，膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉的發(fā)病率有明顯的上升趨勢.且目前在縣級(jí)及部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院己能熟練開展膽囊切除術(shù)，從而使接受膽囊切除的患者空前增多，大部分臨床醫(yī)師向患者解釋：“膽囊切除后對(duì)人體沒有影響”，為很多患者接受這項(xiàng)手術(shù)吃了定心丸.然而，膽囊決不是可有可無，而是一個(gè)十分重要的消化器官，是消化系統(tǒng)重要的一環(huán).切除膽囊會(huì)對(duì)人體造成重創(chuàng)，引起長期的消化不良和腹脹腹瀉，很多人切除膽囊后氣色不好、體質(zhì)差就是因長期的消化不良引起的.近年來的研究發(fā)現(xiàn)，膽囊切除后對(duì)人體至少有以下幾點(diǎn)不良影響：1）、造成膽道損傷膽囊切除后，膽囊作為膽道重要一環(huán)被破壞，損傷在所難免；　　2）、消化不良　　就目前所知，膽囊至少具有儲(chǔ)存、濃縮膽汁的功能，以適應(yīng)人體進(jìn)食時(shí)對(duì)膽汁的集中需求.如果膽囊一經(jīng)切除，肝膽汁由肝內(nèi)排出后卻無處可存，不管人體是否需要，只能持續(xù)不斷地排入腸道；這樣，當(dāng)人進(jìn)食時(shí)膽汁量不足從而影響食物的消化和吸收，特別是影響對(duì)脂肪的消化吸收，其結(jié)果一是誘發(fā)脂肪瀉及脂溶性維生素的缺乏等；2是造成身體遭受消化不良、腹脹腹瀉的痛苦.另外，膽囊還具有復(fù)雜的化學(xué)功能和免疫功能，切除后會(huì)引發(fā)其他身體機(jī)能問題.　　3）、引發(fā)堿性反流性胃炎　　胃大部切除可致堿性反流性胃炎，正常人進(jìn)食后膽囊收縮使膽汁集中大量進(jìn)入腸道.這一過程與胃十2指腸的分泌及蠕動(dòng)是有規(guī)律地同步進(jìn)行的.膽囊切除后膽汁持續(xù)進(jìn)入腸道又缺乏食物和胃酸的中和，膽汁可在102指腸內(nèi)淤積而逆流入胃，使胃內(nèi)PH值升高，細(xì)菌繁殖，而使胃粘膜充血、水腫、脆性增加，胃腺體萎縮及潰瘍形成.曾有人對(duì)膽囊切除6個(gè)月后的患者行胃液檢查，發(fā)現(xiàn)其中膽汁酸含量明顯增加，最低增加2倍，最高增加380倍，平均增加24倍.胃酸分泌明顯下降，胃壁細(xì)胞受損.胃鏡下呈彌漫性炎性改變.　　4）、膽囊切除術(shù)后膽總管結(jié)石的發(fā)生率增高　　在治療膽總管結(jié)石的過程中，切除膽囊病例組明顯高于未切除膽囊組（425比370）.所以雖然切除膽囊后去除了膽結(jié)石，卻很可能因此“招來”膽總管結(jié)石，這是因?yàn)椋耗懩仪谐埃懩揖哂袧饪s膽汁的作用，濃縮的膽汁對(duì)膽固醇的溶解度較高；而膽囊切除后，膽鹽池明顯減小，膽汁的濃縮失去了場所，肝膽管的膽汁酸濃度降低導(dǎo)致對(duì)膽固醇的溶解能力降低，這樣就容易形成結(jié)石從而引發(fā)膽總管結(jié)石.而治療膽總管結(jié)石需要切開膽管，是個(gè)大手術(shù)，治療難度非常高.　　5）、膽囊切除術(shù)后結(jié)腸癌發(fā)病率可能升高　　近年來，許多學(xué)者發(fā)現(xiàn)一種現(xiàn)象和疑惑，即患結(jié)腸癌的病例中膽囊切除患者占很大部分：　　1>、歐洲學(xué)者臨床調(diào)研后得出膽囊切除術(shù)后結(jié)腸癌發(fā)生的危險(xiǎn)性較未切除者高45倍.　2>、有人對(duì)7000例結(jié)腸癌病例作回顧分析后發(fā)現(xiàn)，6千例有膽囊切除史，并發(fā)現(xiàn)膽囊切除10年以上患者比未切除膽囊患者的大腸瘤和癌的比明顯增加，由21.8%增加到38.5%另有人隨訪膽囊切除后10年以上的病例發(fā)現(xiàn)，女性結(jié)腸癌的發(fā)生率比一般女性高約70%，其中右半結(jié)腸癌的發(fā)生率比一般高2倍.由此可見，膽囊切除與結(jié)腸癌之間存在著一定關(guān)系，雖然尚未成為定論，但亦應(yīng)引起高度重視.　　6）、肝損害和結(jié)腸損害　　目前己證實(shí)石膽酸對(duì)肝細(xì)胞具有一定毒性.而膽囊切除后次級(jí)膽酸增多，所產(chǎn)生的石膽酸經(jīng)肝腸循環(huán)進(jìn)入肝臟和結(jié)腸以后，會(huì)造成慢性肝損害和結(jié)腸損害，而結(jié)腸損害很可能是結(jié)腸癌的一個(gè)原因.以上所述切除膽囊所造成的這些后果，醫(yī)生事前不可能細(xì)講，在手術(shù)同意書上也只是用“可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥”來表示，在出現(xiàn)膽道損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，醫(yī)生多是用病情復(fù)雜，不可抗拒來解釋，很難評(píng)為醫(yī)療事故.附2：腹腔鏡切除膽囊的問題現(xiàn)在很多醫(yī)院在宣傳膽囊切除術(shù)時(shí)總會(huì)不忘帶上“腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)切除膽囊”.嚴(yán)格的講，所謂“微創(chuàng)”主要是指對(duì)器官功能損傷的大小，而切口的大小都是次要的.保留了一個(gè)重要器官的功能，是最大體現(xiàn)微創(chuàng)含義標(biāo)準(zhǔn).如果膽囊器官被切掉了，膽囊功能被喪失了，即便是采用所謂的“先進(jìn)”的腹腔鏡技術(shù)切除膽囊，切口再小，“恢復(fù)快”，也不能算是微創(chuàng)，應(yīng)該是重創(chuàng)了.實(shí)際上，腹腔鏡只改進(jìn)了器械，沒有改變膽囊切除的基本程序和所引起的后果，嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)病率比開腹的更高，一想就明白，開腹手術(shù)百年，在3維直視手指觸摸下都有0.5%左右的膽道損傷率和死亡率，腹腔鏡沒有改變(分離、結(jié)扎和切斷膽囊管)造成醫(yī)原性損傷的基本步驟，怎能改變并發(fā)癥和死亡的發(fā)病率呢？更不能與保膽手術(shù)相比了.把腹腔鏡的好處拔得如此高，完全是占領(lǐng)市場的宣傳，其實(shí)，用腹腔鏡切除有功能的膽囊，是以犧牲機(jī)體內(nèi)環(huán)境為代價(jià)來換取切口美容的手術(shù).即便是采用所謂的“先進(jìn)”的腹腔鏡技術(shù)切除膽囊，切口再小，“恢復(fù)快”，也不能算是微創(chuàng)，應(yīng)該是重創(chuàng)了.附3：保膽取石手術(shù)——老式“保膽取石”術(shù)和新式“保膽取石”術(shù)1）、老式“保膽取石”術(shù)是沒有借助膽道鏡這一先進(jìn)設(shè)備，即“盲人”取石，采用傳統(tǒng)開腹手術(shù)，切開膽囊取出結(jié)石，再把膽囊縫合.這種方法肉眼下取石，留有“盲區(qū)”，微小結(jié)石不能發(fā)現(xiàn)從而使膽囊內(nèi)結(jié)石殘留率增高，并且術(shù)后沒有采取其他防止復(fù)發(fā)的手段，所以這種手術(shù)方法復(fù)發(fā)率高，創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，早已淘汰.2）、新式“保膽取石”術(shù)術(shù)前口服膽囊造影明確膽囊功能情況，麻醉可選全麻、硬膜外麻和局麻.切口位于右肋緣下，膽囊投影處約長2cm，切開進(jìn)腹；進(jìn)腹觀察膽囊粘膜及周圍粘連情況，于膽囊底部戳開約1cm小口，吸盡膽汁；用膽道鏡觀察膽囊粘膜，取凈結(jié)石；根據(jù)膽囊情況確定是否行膽囊管擴(kuò)張，采用獨(dú)創(chuàng)的“外殼整形”法，改變膽囊體位，改變膽汁引流，防止膽汁淤積造成結(jié)石復(fù)發(fā)；最后縫合膽囊切口及腹壁切口，手術(shù)完畢.術(shù)后，采用懸磁儀局部理療，通過脈動(dòng)磁場防止帶電荷的和含鐵的膽泥沉積，防止膽汁遄流形成結(jié)石；并且根據(jù)病情，必要時(shí)術(shù)后服用降血脂，降膽固醇藥物或熊去氧膽酸等改變膽汁成分的藥物，防止膽結(jié)石形成.附4、“保膽取石”后膽結(jié)石復(fù)發(fā)率高？當(dāng)你咨詢了一些醫(yī)生，他們都說切除膽囊對(duì)人沒有影響，這是沒有輪到他自己，在問到是否可以保膽，他們千篇一律的說，保膽后會(huì)復(fù)發(fā)，最后還是要切除膽囊，因此“保膽取石”沒有任何意義.今天，我們已經(jīng)揭開了老式“保膽取石”術(shù)容易復(fù)發(fā)的秘密：1），“盲人取石”，沒有借助纖維膽道鏡這一先進(jìn)可視設(shè)備，肉眼下取石，留有“盲區(qū)”，微小結(jié)石不能被發(fā)現(xiàn)從而使膽囊內(nèi)結(jié)石殘留率增高造成膽結(jié)石遺漏在膽囊中；2），“一取了之”，就是術(shù)后沒有采取防止復(fù)發(fā)的保健措施，被動(dòng)等待結(jié)石復(fù)發(fā).揭開了老式“保膽取石”術(shù)容易復(fù)發(fā)的原因后，我們在新式“保膽取石”術(shù)采取有效措施：1），采用纖維彈道鏡這一可視設(shè)備，可以看得見膽囊內(nèi)的所有情況，因此可以把所有的結(jié)石都取干凈，沒有殘留結(jié)石；2），在手術(shù)中采用獨(dú)創(chuàng)的“外殼整形”方法，改變膽囊體位，改變膽汁引流.因?yàn)槟懡Y(jié)石的形成很大一部分原因是由于膽汁的淤積造成的，因此改變膽汁引流后，會(huì)極大地降低膽結(jié)石形成的機(jī)會(huì)；3），手術(shù)后，采用懸磁儀局部理療，通過脈動(dòng)磁場防止帶電荷的和含鐵的膽泥沉積，防止膽汁遄流形成結(jié)石；并且根據(jù)病情，必要時(shí)術(shù)后服用降血脂，降膽固醇藥物或熊去氧膽酸等改變膽汁成分的藥物，防止膽結(jié)石形成.由于新式“保膽取石”手術(shù)采用了上述這些措施，術(shù)后5—10年的復(fù)發(fā)率從以前的30%—40%降低到2%—4%或甚至更低.因此，復(fù)發(fā)率高這一問題已被我們圓滿攻克，“保膽取石”術(shù)就成了現(xiàn)實(shí)可行的方法.要想保膽，就要趁膽囊功好的時(shí)侯治療.要了解更多保膽手術(shù)的詳細(xì)情況可通過百度搜索“保膽取石”.

      最簡單的方法是切除膽囊，手術(shù)后患者多出現(xiàn)消化不良、腹瀉、腹脹。現(xiàn)代保膽取石術(shù)可以在保存膽囊功能的同時(shí)取出結(jié)石，因?yàn)槭俏?chuàng)手術(shù)一般3~5就能出院了

      這種情況應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)了，因?yàn)樗幬镆呀?jīng)無法控制結(jié)石了。保膽手術(shù)后只要在飲食和生活上多注意，復(fù)發(fā)的幾率是非常低的。