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醫(yī)書解讀—從《辯證錄》中學習如何運用陰陽五行(二)

 為什么73 2017-04-04

在繼續(xù)解讀昨天那段原文之前,得講一些事,這樣才方便理解,請耐心等待。



盲人摸象這個故事大家都聽說過,講的是一群盲人想知道大象長什么樣子,就靠自己去摸、去驗證。有人摸到尾巴,有人摸到腿,有人摸到肚子,有人摸到頭。于是各自堅持己見,認為這就是大象。


再看此條文:


人有貪戀房幃,縱情色欲,遂至感冒外邪傷風咳嗽,睡臥不寧,人以為外感于風也,誰知內傷于腎乎。



如果根據(jù)病人的主訴來進行辯證,有人會認為是腎虛,有人會認為是傷風感冒、有人會認為是心脾兩虛,有人會認為是肝血不足等等,這不是新版本盲人摸象么?


在這里并不是說大家辯證不對,按照大家的辯證也能夠治好病,只是在這里套路的是讀醫(yī)書的問題,即從盲人摸象上能夠學會什么?



有段時間,我一直在思考一個問題,是不是有一種思想,能夠把盲人所摸到的頭,尾巴、肚子、腿給結合起來,盡可能的還原成一個完整的大象,這樣看問題會更加清晰。


后來發(fā)現(xiàn)在古人思想中,真有這樣一種思想,這種思想叫陰陽五行,也可以叫合縱連橫,現(xiàn)代叫資源整合等等。



先繼續(xù)說說陰陽怎么運用吧!


當你遇到一件事,要找人商量時。你站在道德層面說事,他站在利益層面說事。


此時你就要跟他講:我們要如何守道德的去獲得利益。


這種就是陰陽抱一。如果做不到,就會陰陽相爭,離心離德,以后往來就少了。


而在中醫(yī)領域中,


再看此條文:


人有貪戀房幃,縱情色欲,遂至感冒外邪傷風咳嗽,睡臥不寧,人以為外感于風也,誰知內傷于腎乎。


按照病人主訴來辯證,會有腎虛證,風邪犯表證、心脾兩虛證等等各種可能,此時應該怎么去統(tǒng)籌?


按照書上的辯證結果就是腎虛+風邪犯表證。


這這個辯證結果暗含了另外一層含義,


即:


每一個人因為自身思維方式的不同,同樣一個癥狀會辯證出不同的證。


也就是十個中醫(yī)看同一個病,會開出十個方子。


如:


貪戀房幃,縱情色欲:是腎虛?陽虛?陰虛?氣虛?心虛?


睡臥不寧:是肝脾不和?是心脾兩虛?是肝血虛弱?


因此,古人就開始想辦法解決這個問題,如陰如陽。



研讀后會發(fā)現(xiàn):


如果一個病人有七八個癥狀,每個癥狀都要辯出一個證來,然后進行統(tǒng)籌分析,最后進行治療,這是非常耗費腦力。也是大多數(shù)人都不到的事。


如果這個病人是富貴人家,請三個中醫(yī)來會診,七八個癥狀就有21到24個證,誰能統(tǒng)籌分析給看看?我想也只有黃帝能做到吧!


為了簡化這種問題,歷代的醫(yī)家都給出了自己的認知。


比如《辯證錄》這本書,給出的方法是一個癥狀一個癥狀的辯證,研究。當你把一個癥狀研究透了,辯證透了以后,再將研究成果進行放大,最后變成自己的思想,以不變應萬變。


又如《傷寒論》這本書,給出的方法是癥狀群研究,即當發(fā)熱、自汗、惡風、脈緩同時出現(xiàn)的時候,可以辯證為太陽病桂枝湯證,通俗來說這是群攻武器。


而在臨床上接觸到病人,多數(shù)是在兩者之間,有時候要群攻,有時候要單打獨斗,有時候要借力打力,就跟管理公司一樣,本質就是思維方式的不同。而《素問》就是在訓練人的思維方式,在醫(yī)學上的運用。


于是對于此條文:


人有貪戀房幃,縱情色欲,遂至感冒外邪傷風咳嗽,睡臥不寧,人以為外感于風也,誰知內傷于腎乎。


應該采取什么樣的研究方法,這是首先要解決的問題。


《素問》講:熟于陰陽,無與眾謀。


謀,就是謀略,謀略講的是最復雜的事情,都是有最簡單的解決方法。


陰陽就是方法,中醫(yī)里屬于治法。


群攻武器的核心要點是:


所有的癥狀都必須是同一個證,但癥狀中有一個證不同時,那么這個癥狀要么沒效,要么加重或維持原狀。


這也是《傷寒論》中寫為什么吃了藥后出現(xiàn)負面情況的原因,畢竟某個癥狀不在一條戰(zhàn)線上。


單打獨斗的核心要點是:


允許你們所有的癥狀都有不同的證,我可以一個癥狀一個癥狀的解決(時方流行原因),也可以讓給你們制造機會,讓身體恢復自愈能力(比如上熱下寒,只要讓寒熱相遇,相愛相殺,一見而愈),也可以讓身體以暴制暴,(以證治證,如寒證遇到熱證,風證遇到濕證。以病治病,比如人有高血壓,有糖尿病,你就讓高血壓跟糖尿病打一架,自相殘殺,然后你自己去打掃戰(zhàn)場就可以了。)


由此可知:群攻武器用的是陰陽思維,單打獨斗用的是五行制衡思維,但是都是你中有我,我中有你。

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