參苓白術(shù)散：是在四君子湯基礎(chǔ)上加山藥、蓮子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。兩方均有益氣健脾之功，但四君子湯以補氣為主，為治脾胃氣虛的基礎(chǔ)方;參苓白術(shù)散治療脾虛夾濕的。用于脾虛泄瀉，一些脾肺氣虛引起的咳嗽痰多 。故本方主要特點就是治療脾虛夾濕的。并有保肺之效。

附子理中丸：附子理中丸是在理中丸的基礎(chǔ)上加用大辛大熱之附子，具有溫陽祛寒，補氣健脾的功效。其中溫中散寒之力較理中丸更強，且能溫腎，適用于脾胃虛寒之重證或脾腎虛寒者。以脘腹疼痛、下利清谷、惡心嘔吐，畏寒肢冷為辯證要點主要用于寒邪傷到脾胃或脾胃虛寒所導(dǎo)致的脘腹冷痛，嘔吐泄瀉，手足發(fā)冷的病癥。慢性消化不良、潰瘍性結(jié)腸炎、慢性腹瀉等屬中醫(yī)脾胃虛寒證的都可以用此藥治療。陰虛火旺者（表現(xiàn)為舌紅、少苔）慎用；.感冒發(fā)熱病人不宜服用；它的作用主要就是，是溫中健脾。

人參歸脾丸;在中藥處方中，歸脾丸的主要成分是黨參，藥性較為溫和，對人體不會產(chǎn)生副作用。而人參歸脾丸里的成分里含有人參，人參是大補藥，吃多了對身體并不是有好處的。這兩種補益藥其他成分配方基本相同。服用歸脾丸或人參歸脾丸有健脾益氣、養(yǎng)心補血的作用，人參歸脾丸中有龍眼肉、炙甘草補血養(yǎng)心，重在補氣養(yǎng)血、健脾養(yǎng)心，治療心脾兩虛、氣血兩虧引發(fā)的心悸，失眠，食少體倦，面色萎黃，月經(jīng)量少，色淡諸癥。對治療患者面部泛黃、失眠健忘、身體感到勞累等病癥有很好的療效。人參歸脾丸具有補氣、養(yǎng)血、安神的功能，對于心悸癥的人治療效果很好。主要是健脾益氣，養(yǎng)血安神的，不是健脾化痰利濕的。

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【四君子湯】

主要是調(diào)理氣虛的體質(zhì)的，作用是益氣補中，溫養(yǎng)脾胃。

人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草。

尤其適用于脾胃氣虛癥，癥見面色蒼白、語言低微、氣短懶言、頭暈?zāi)垦?、自汗、倦怠無力、諸證活動后加重、納少便溏、四肢軟弱，舌淡苔薄白，或有齒痕，脈細弱，易感冒等。

【六君子湯】

健脾，增加理氣、化痰的作用。

人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、陳皮、半夏。

在四君子之上，加了陳皮、半夏兩味藥，增加行氣化痰的作用。

此方對于脾胃陽氣不足，痰濕阻滯的情況，效果較好，和四君子湯比起來，這個六君子除了補氣之外，還兼有理氣化痰的作用，補而不滯，堪稱經(jīng)典。

【香砂六君丸】

健脾，理氣的作用更強。

人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、陳皮、半夏、木香、砂仁。

在六君子湯之上，增加了木香、砂仁兩味藥。

用于益氣、健脾、和胃。主治脾胃氣虛，痰阻氣滯證。嘔吐痞悶，不思飲食，脘腹脹痛，消瘦倦怠，或氣虛腫滿之癥。

香砂六君丸，比較六君子，理氣的作用更強了，對于脾胃氣虛，導(dǎo)致氣機壅滯的，效果更好。

注意：此方不大適合陰虛之人，因為畢竟溫藥居多。

參苓白術(shù)散

健脾祛濕，適合脾虛有濕的人。

蓮子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、白扁豆、茯苓、人參、白術(shù)、山藥、甘草、大棗。

適合脾虛夾濕證：氣短乏力，形體消瘦，胸脘痞悶，飲食不化，腸鳴泄瀉，面色萎黃，舌淡苔白膩，脈虛緩。

王道無近功。當(dāng)正氣虛損，一定不是一兩天的功夫，因此滋補的時候，也需要有個過程，不能指望今天吃了，明天見效，一般如果對癥，可以徐徐服用，脾胃之氣會慢慢充足，脾胃之氣充足了，則正氣自來。

【香砂和胃丸】——應(yīng)對肚子脹疼、不消化、沒食欲

木香、砂仁、陳皮、厚樸(姜炙)、香附(醋炙)、枳殼(麩炒)、廣藿香、山楂、六神曲(麩炒)、麥芽(炒)、萊服子(炒)、蒼術(shù)、白術(shù)(麩炒)、茯苓、半夏曲(麩炒)、甘草、黨參。

現(xiàn)代人工作壓力大，飲食不節(jié)。季節(jié)交替之際，脾胃病更易多發(fā)。對大多數(shù)脾胃不和的患者來說，脾胃虛弱、消化不良引起的食欲不振、腹部脹痛、大便不調(diào)等可用香砂和胃丸來調(diào)治。

【牛黃清胃丸】——應(yīng)對胃酸胃痛、大便干燥

牛黃、大黃、菊花、麥冬、薄荷、石膏、梔子、玄參、番瀉葉、黃芩、甘草、桔梗、黃柏、連翹、牽牛子（炒）、枳實（沙燙）、冰片。

清胃瀉火，潤燥通便。用于心胃火盛，頭暈?zāi)垦?，口舌生瘡，牙齦腫痛，乳蛾咽痛，便秘尿赤。

胃痛的一般情況會伴隨有胃酸增加，口渴的情況出現(xiàn)，以及會有大便干燥，小便發(fā)黃等情況，這個時候可以食用牛黃清胃丸等中藥。

【(加味)保和丸】——應(yīng)對暴飲暴食，助消食

山楂（焦），六神曲（炒），半夏（制），茯苓，陳皮，連翹，萊菔子（炒），麥芽（炒） 。

節(jié)日之后的脾胃不適多為食滯胃脘證，發(fā)病前患者常有暴飲暴食或飲食不潔史，表現(xiàn)為飲食停滯、打嗝出酸腐之氣等消化不良的癥狀，治療可用消食導(dǎo)滯的法則，用(加味)保和丸、枳實導(dǎo)滯丸、木香檳榔丸、檳榔四消丸等中成藥較為合適。

【摩羅丹】——應(yīng)對胃炎、胃疼

百合、茯苓、玄參、烏藥、澤瀉、麥冬、當(dāng)歸、茵陳、延胡索、白芍、石斛、九節(jié)菖蒲、川芎、雞內(nèi)金、三七、白術(shù)、地榆、蒲黃。

萎縮性胃炎患者適用摩羅丹，它藥物組成較多，只要對證，其他胃病同樣可以服用。主要起和胃降逆，健脾消脹，通絡(luò)止痛作用，適用于胃疼，脹滿，痞悶，納呆，噯氣等癥，凡有陰虛、濕阻、氣滯、血淤均可使用，但有氣虛無力、面色無華、手足不溫等表現(xiàn)的陽虛患者不宜服用。

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本人脾胃虛弱，大便不成型，睡眠不好，舌頭有齒痕，長期慢性咽喉炎，白細胞低，體溫平常都是35.6度左右，怕冷，免疫力低。想調(diào)理一下身體也去中醫(yī)看了，喝湯藥沒有大起色，想吃些中成藥，可不知吃什么好，有人肯定問我怎么不去問大夫，大夫讓喝湯藥，，，，不想喝湯藥，請哪位高人指點一下，我是先持補中益氣丸，然后在吃什么呢？

三種成藥雖然都有健脾的作用，但附子理中丸里有附子和干姜，都是大熱之藥，主要治療手足冰涼，怕冷等癥狀。單純脾胃不好的話，可以選擇參苓白術(shù)散和人參歸脾丸。

人參歸脾丸益氣補血，健脾養(yǎng)心。用于心脾兩虛之氣血不足，心悸，失眠，食少乏力，面色萎黃，月經(jīng)量少，色淡，主要用于心脾兩虛。

參苓白術(shù)散為虛證類非處方藥藥品，藥方是在四君子湯基礎(chǔ)上加山藥、蓮子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成，兼有滲濕行氣作用，并有保肺之效，是治療脾虛濕盛證。

哪個都好，但要對癥。我胃病三十五年，斑痕性不完全幽門梗阻，幽門僅剩五毫米孔徑，醫(yī)院說只能手術(shù)，別無他法。除了夏天好一點，春秋冬必犯，除了不疼，胃病的其余癥狀全有且重，胃出血先后達五次，九六年最多一次達一千cc。后遇一老中醫(yī)，診脈后謂之心下痞，吃半夏瀉心湯加減二十一付，治癒。至今二年多未復(fù)發(fā)，除了大蒜少吃飲食上什么都不忌口。我非常佩服祖國醫(yī)學(xué)對慢性疑難雜癥的神奇功效。因為他是針對每個個體的辯病與辯癥，當(dāng)然這樣的醫(yī)術(shù)不多見。愿與與我同類病的病友分享，助早日脫離痛苦。

這三種中成藥都調(diào)理脾胃，但各有不同。簡單說人參歸脾丸側(cè)重于健脾養(yǎng)心，即脾虛而又有心神不寧，附子理中丸重點是溫補脾陽，而參苓白術(shù)散著重于去脾濕，也就是大便常有溏泄。三個都有中成藥，藥店可以買到。中藥沒有那個更好，關(guān)鍵在于那個更適合自己。

人參歸脾丸是調(diào)理心脾兩虛，益氣補血，健脾養(yǎng)心。用于氣血不足，心悸，失眠，食少乏力，面色萎黃，月經(jīng)量少，色淡。主要成分是人參，白術(shù)，茯苓，甘草，黃芪，當(dāng)歸，木香，遠志，龍眼肉，酸棗仁。

附子理中丸，主要功能是溫中健脾。用于脾胃虛寒，脘腹冷痛，嘔吐泄瀉，手足不溫。主要成份白術(shù)、黨參、附子、干姜、甘草。也就是說，適用于脾陽虛，腹部有寒涼，消化功能偏弱，且有反胃想吐等等癥狀。

參苓白術(shù)散，主要功能是健脾祛濕，適合脾虛有濕的人。適合脾虛夾濕證：氣短乏力，形體消瘦，胸脘痞悶，飲食不化，腸鳴泄瀉，面色萎黃，舌淡苔白膩，脈虛緩。它的主要成分是，蓮子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、白扁豆、茯苓、人參、白術(shù)、山藥、甘草、大棗。

懂一些中醫(yī)中藥的，可以根據(jù)自己的癥狀，選擇合適的。不懂中醫(yī)的，最好問問中醫(yī)。現(xiàn)在很多藥店都有坐診大夫，咨詢一下，以免吃錯了，不對癥（證）。

三個如果回答你:一，如果脾腎陽虛，吃附子理中丸。有鑒別意義的癥狀如下:便溏或泄瀉，脘冷喜溫，畏寒！二，如果脾虛濕甚，吃參芩白術(shù)散。有鑒別寒意義的癥狀如下:排便不爽，或泄瀉，身體乏力困重，食欲不振。三，如果是脾胃氣虛兼血虛的，吃歸脾丸。有鑒別意義的癥狀是:乏力少氣，心悸怔忡，失眠多夢，食欲不振，或一些氣不攝血的出血證。

單純的論脾胃不好吃那種藥，不合適。脾胃怕寒，你如果寒氣重，還要以癥狀下藥，如果大便溏瀉應(yīng)用附子理中丸，用大熱藥驅(qū)寒。如果脾濕氣重舌苔有齒痕，應(yīng)用藿香正氣水祛濕再用健脾藥，這就要依自己體質(zhì).季節(jié)，脈象總結(jié)后再選藥。脾胃不好不是一種中成藥就解決的，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下喝湯藥配中成藥雙管齊下。

本人從大學(xué)畢業(yè)后有段時間暴飲暴食后開始腸胃不適，已經(jīng)長達5年多了，開始癥狀只是不會餓成天飽脹。而后沒理會后出現(xiàn)大便不成形，仍然飽脹，開始看醫(yī)生，胃鏡是淺表性胃炎，腸鏡正常。吃西藥無數(shù)，湯藥也吃，沒有任何緩解。現(xiàn)在更嚴重了，小便也出現(xiàn)問題，小便不通，尿少，有尿感去拉一點，甚至幾滴，大便還是從來不成型，下腹部飽脹，檢查腎功，甲功及全面檢查沒查出器質(zhì)性變病?？墒侨撕茈y受，很痛苦，面色萎黃，走路沒力氣爬樓梯更是爬不懂，每天都是小腹墜脹。我開始抑郁，甚至想走極端?？床o數(shù)，西藥中藥無數(shù)。西醫(yī)說我慢性腸胃炎，胃腸功能紊亂，腸易激，我還有治么？我到底主要什么問題。跪求好心人指導(dǎo)，上面中成藥倒是沒吃過，哪種對我有幫助呢？

謝謝邀請。

脾胃不好，分多種情況。

一、沒有明顯腎陰虛的癥狀者不宜：腎陰虛表現(xiàn)為腰膝酸軟、煩熱、頭暈耳鳴等。

二、明顯腎陽虛者不宜：腎陽虛多表現(xiàn)為面色偏白、腰膝酸冷、體質(zhì)虛弱、喜暖畏寒。

三、腎陰虛但脾胃功能不好者也不宜：即使你是屬于腎陰虛者，但脾胃功能不好，也不建議服用。

具體情況，可以咨詢中醫(yī)，讓他們給合理的建議，切勿盲目選藥。