一朋友脾虛，自行服用四君子顆粒，沒(méi)有效果，問(wèn)我何故？

我一看舌苔，一片痰濕之象，建議應(yīng)用香砂六君子丸，果然3天見(jiàn)效。

藥店中我們可以看到很多種健脾的藥，看上去功效差不多，其實(shí)用起來(lái)每種各有不同。

1、四君子丸：

【組成】：人參、白術(shù)（炒）、茯苓、炙甘草

為補(bǔ)氣健脾第一方，此方變化無(wú)窮，衍生出很多補(bǔ)脾的名方。該方主要通過(guò)補(bǔ)中氣來(lái)解決問(wèn)題，適用于整個(gè)人沒(méi)有精神，容易累，口淡、眼袋大、大便干或者稀、舌胖大，苔薄白。

凡是脾氣虛引起的有氣無(wú)力、容易腹瀉、消化不良等，可以長(zhǎng)期服用，以此培補(bǔ)后天之本。

2、六君子丸：

【組成】：四君子丸 陳皮、半夏

此方在四君子的基礎(chǔ)上加了半夏可以燥濕化痰，用陳皮來(lái)理氣化痰，所以六君子丸除了補(bǔ)氣健脾還可以燥濕化痰，祛除濕氣。

六君子用于脾胃虛弱導(dǎo)致的食欲差，乏力痰多，腹脹便溏。舌苔看上去比較厚膩，總感覺(jué)嗓子里有痰。

3、香砂六君子丸：

【組成】：六君子丸 木香、砂仁

脾胃氣虛表現(xiàn)在消化系統(tǒng)上的問(wèn)題，比如食少腹瀉，脾虛生痰濕，肚子大，嗓子里有痰，有些人吃完飯會(huì)打嗝，感覺(jué)肚子脹滿(mǎn)，這個(gè)時(shí)候就需要加上理氣的木香和砂仁來(lái)順氣。

因此香砂六君子適用于脾虛氣滯引起的消化不良，噯氣食少，脘腹脹滿(mǎn)，大便溏瀉。

4、補(bǔ)中益氣丸：

【組成】：黃芪、甘草、白術(shù)、人參、當(dāng)歸、升麻、柴胡、橘皮

補(bǔ)中益氣湯為中醫(yī)脾胃論創(chuàng)始人——李東垣的代表方子。李東垣創(chuàng)立此方的初衷是通過(guò)補(bǔ)藥來(lái)退無(wú)名之熱的，即“甘溫除熱”，這也是這個(gè)方子最有價(jià)值的一點(diǎn)。

現(xiàn)在我們用之主要以補(bǔ)中益氣為主，補(bǔ)益脾胃之氣已達(dá)其固攝之功，因此由于氣虛導(dǎo)致的臟器下陷脫垂可用此方。

如果一個(gè)人面黃肌瘦，手無(wú)縛雞之力，就可以用此方。適用于脾胃虛弱，中氣下陷所致的體倦乏力，食少腹脹，便溏久瀉，肛門(mén)下墜。

5、人參健脾丸：

【組成】：人參、白術(shù)(麩炒)、茯苓、山藥、陳皮、木香、砂仁、黃芪(蜜炙)、當(dāng)歸、酸棗仁(炒)、遠(yuǎn)志(制)。

用于脾胃虛弱引起的飲食不化，倒飽嘈雜，惡心嘔吐，腹痛便溏，不思飲食，體弱倦怠。此方中加入酸棗仁、遠(yuǎn)志可以安神定志，因此如果脾虛還伴有睡眠不好的人適合用。

6、啟脾丸：

【組成】：人參、白術(shù)(炒)、茯苓、陳皮、山藥、蓮子(炒)、山楂(炒)、六神曲(炒)、麥芽(炒)、澤瀉、甘草。

“兒童版”的補(bǔ)中益氣丸，就是啟脾丸，孩子脾氣虛可以用啟脾丸長(zhǎng)期保養(yǎng)。

如果孩子總愛(ài)感冒，肚子大不消化，孩子的面色也是發(fā)黃的，沒(méi)有光澤，頭發(fā)發(fā)黃稀疏，因?yàn)槠⒌牟∩屈S的，面黃肌瘦是脾氣虛的最典型癥狀。

啟脾丸比較安全，因?yàn)樗卦谘a(bǔ)脾，對(duì)孩子來(lái)講，之所以愛(ài)感冒、總生病是因?yàn)樗麄兎螝馓?。但肺氣虛的根還在于脾氣虛，所謂“培土生金”是中醫(yī)的治法之一，說(shuō)的就是通過(guò)補(bǔ)脾氣而使肺氣強(qiáng)健。

雖都有氣滯、痰濕、脾虛，但要分清主次，藥物力量分配不同，治病求本，找到病因，用對(duì)藥物，才能藥到病除。