各位老師好！又到和蘇老師一起學(xué)藥膳的時間了，今天我們學(xué)習(xí)的是呼吸系統(tǒng)常見病癥——支氣管哮喘的藥膳食療。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為：支氣管哮喘是一種慢性呼吸道炎癥（因變態(tài)反應(yīng)）引起的支氣管痙攣、粘膜水腫和分泌物增多，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性呼吸困難、喘息、胸悶、咳嗽和咯痰為主要特征。

支氣管哮喘的藥膳治療來自中醫(yī)雜談

中醫(yī)學(xué)稱之為“哮病”。認(rèn)為是由于體虛、宿痰內(nèi)伏于肺，在受到外邪、飲食、情志、勞倦等因素作用后，導(dǎo)致痰阻氣道，肺氣上逆，出現(xiàn)一系列哮喘的癥狀和體征。主要表現(xiàn)為以發(fā)作性吼中痰鳴有聲，呼吸困難，甚則喘息不得平臥。

對于哮喘病，除了在飲食方面注意外，可依其具體臨床表現(xiàn)進(jìn)行辨證，然后選用適宜的藥膳，進(jìn)行輔助治療。

支氣管哮喘的常見病型：

一、發(fā)作期：一般常見寒哮、熱哮兩種證型。

1、寒哮：主要表現(xiàn)呼吸急促，喉中哮鳴，胸悶憋氣如窒，面色晦滯帶青，形寒肢冷，口不渴或渴喜熱飲，天冷或受寒易發(fā)作，苔白滑，脈弦緊或浮緊。

藥膳的輔助治療：可選用溫肺散寒、化痰平喘的藥物（如：蘇子、白前、麻黃、貝母等）與相應(yīng)食材（如：粳米、冰糖、蜂蜜等）進(jìn)行配膳。

推薦的治療藥膳：

【麻黃干姜粥】

麻黃、干姜各6克，甘草3克，水煎，濾汁，去渣，加粳米100克和適量水，共煮為粥，粥將成時撒入蔥白（切碎）３克。１日內(nèi)分２次服食。

【蘇子粥】

先將蘇子15克放入熱水( 80C)中浸泡10分鐘，撈出，手搓去皮。再將蘇子肉杵成泥狀，放人蒸鍋內(nèi)，隔水蒸15分鐘，離火冷卻。與糯米100克混合，加清水適量，用大火燒沸，再用小火煮成粥，加入適量冰糖或食鹽調(diào)味，即可食用。每日分3次服用。

中藥材【蘇子】

紫蘇的干燥成熟果實。性溫味辛。歸肺、大腸經(jīng)。有降氣消痰，止咳平喘，潤心肺，潤腸通便功效。用于痰壅氣逆，咳嗽氣喘，腸燥便秘等。煎湯或入丸、散。肺虛咳喘，脾虛滑泄者禁服。

2、熱哮：主要表現(xiàn)喘急氣粗，喉中痰鳴如吼，陣陣嗆咳，痰黃稠粘，不易咯吐，煩悶不安，面赤口苦，口渴喜飲，汗出，或兼發(fā)熱，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

藥膳的輔助治療：可選用清熱宣肺，化痰定喘的藥物（如：桔梗、前胡、瓜蔞、天竺黃、杏仁、貝母、橘紅等）與相應(yīng)食材（如：梨、冬瓜、粳米、荸薺、冰糖等）進(jìn)行配膳。

推薦的治療藥膳：

【加味貝母梨膏】

川貝母30克，杏仁20克，前胡15克，生石膏30克，生甘草10克，橘紅30克，雪梨6個，冬瓜條100克，冰糖150克，白礬適量。

先將石膏、杏仁、前胡、甘草共煎煮，濾取汁約500毫升；冬瓜條切成黃豆大顆粒，川貝母、冰糖打碎，橘紅研成粉；雪梨去皮，搗爛，調(diào)入白礬水；入冬瓜粒、冰糖屑、貝母、橘紅粉，再倒入藥汁，共盛大碗內(nèi)和勻。置蒸鍋中，隔水蒸約50分鐘，呈粘稠膏狀即成?？煞?jǐn)?shù)日酌量服用。

【前胡】

性微寒，味苦、辛。歸肺、肝、脾、膀胱經(jīng)。有宣散風(fēng)熱，降氣消痰之功效。用于風(fēng)熱頭痛，咳嗽痰多，痰熱咳喘，咯痰黃稠，嘔逆，胸膈滿悶等。

煎湯或入丸、散。不可施諸氣虛血少之??；惡皂莢、畏藜蘆。

二、緩解期：常見肺虛型、脾虛型、腎虛型、肺腎兩虛型、肺脾腎俱虛。推薦經(jīng)常服食：

【加味芡苡餅】

生芡實180克，生山藥、生苡米各90克，軋細(xì)，過羅，置盆內(nèi)浸以沸水，半日許；再入芡實、山藥、苡米及白面400克，白砂糖適量，用所浸原水，和作極薄小餅，烙成焦黃色，隨意食之。有補(bǔ)肺脾腎及祛痰除濕之功效。

1、肺虛型：常易感冒，氣短聲低，自汗怕風(fēng)，每因氣候變化而誘發(fā)哮喘，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。

藥膳的輔助治療：可選用補(bǔ)肺益氣的藥物（如：黨參、黃芪、人參、山藥、茯苓等）與相應(yīng)食材（如：百合、蓮子、銀耳、粳米、冰糖等）進(jìn)行配膳。

推薦的治療藥膳：

【黃芪燉乳鴿】

黃芪、懷山藥、云苓各30g，乳鴿1只，鹽、味精少許。先將乳鴿去毛及內(nèi)臟，洗凈各藥，共放燉盅內(nèi)，加水適量，隔水燉2小時，加鹽、味精調(diào)味。每隔3～5日吃1次，可常用。

【珠玉二寶粥】已學(xué)（舵補(bǔ)氣血藥膳）

【黃芪膏】已學(xué)（補(bǔ)肺藥膳）

2、脾虛型：平素食少脘悶，倦怠無力，大便溏薄，或食油膩后易腹瀉，往往因飲食不當(dāng)而誘發(fā)哮喘，舌質(zhì)淡，脈緩無力。

藥膳的輔助治療：可選用健脾益氣、化痰去濕的藥物（如：黨參、黃芪、半夏、山藥、薏仁等）與相應(yīng)食材（如：紅棗、南瓜、紅糖、粳米等）進(jìn)行配膳。

推薦的治療藥膳：

【參芪粥】

黨參、黃芪、淮山藥各30g，粳米100克，白糖少許。先將黃芪切片，與半夏煎湯2次，共取藥汁約2碗，混合后，分2份。于早、晚各用1份，與大米、懷山藥加水適量同煮成粥，加入白糖混勻，煮沸即成。

【紅棗紅糖南瓜羹】

紅棗(去核)20枚，鮮南瓜約500g，紅糖少許。南瓜去皮切塊，與紅棗加水煮爛，加入紅糖調(diào)味后即可。

3、腎虛型：平素短氣息促，吸氣不利，動則喘甚，勞累后易發(fā)作哮喘，頭暈耳鳴，腰膝酸軟。偏陽虛者，癥見畏寒肢冷，舌質(zhì)胖嫩，脈沉細(xì)；偏陰虛者，癥見手足心熱，心煩，顴紅，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

藥膳的輔助治療：可選用補(bǔ)腎納氣的藥物（如：黃芪、黨參、山萸肉、龍眼肉、芡實、蟲草等）與相應(yīng)食材（如：核桃仁、粳米、蜂蜜等）進(jìn)行配膳。

推薦的治療藥膳：

【蜂蜜核桃仁】

蜂蜜、核桃仁各２５０克，置碗等容器內(nèi)，置蒸鍋中蒸熟。每日適量服食。

【芡實核桃粥】

芡實30g，核桃仁20g，紅棗10枚，大米50g。以上各味與大米同煮成粥，分次服食，可常服。

4、肺腎兩虛型

【參蛤ge蟲草酒】

人參、冬蟲夏草、核桃仁各30克，蛤蚧１對（去頭足），白酒2000克，置陶瓷或玻璃容器中，密封浸泡20克，濾取上清液。每日早晚各空腹服10－20毫升。藥渣可再加適量白酒浸泡１次再服。有補(bǔ)肺腎、助陰氣、納氣定喘的作用。

【蛤蚧】又名壁虎

性平，味咸。入肺、腎經(jīng)。有補(bǔ)肺腎，益精血，止咳定喘功效。用于肺腎兩虛、腎不納氣的虛喘久嗽，腎陽不足、精血虧虛的陽痿及遺精等癥的治療。內(nèi)服煎湯或入丸、散。風(fēng)寒及實熱喘咳者忌服。

5、肺脾腎俱虛：

【參芪蟲草乳鴿】

人參３克（或黨參１５克），黃芪、茯苓各１５克，白術(shù)９克，陳皮、冬蟲夏草各６克，乳鴿（未換毛的幼鴿）１只（去毛和內(nèi)臟），一并置于大碗中，加水適量，置于蒸鍋中，隔水燉至乳鴿熟，加少量食鹽、味精。食鴿肉、飲湯。

各位老師，支氣管哮喘常見證型的藥膳治療我們就學(xué)到這里。中醫(yī)對哮喘根據(jù)其病機(jī)，還有其它分型，適用的治療藥膳也有很多，我們就不一一介紹了。

主講人：蘇義禎

中醫(yī)養(yǎng)生愛好者，也是中醫(yī)雜談白銀區(qū)群管理員。1983年7月畢業(yè)于蘭州市衛(wèi)生學(xué)校公共衛(wèi)生專業(yè)，1993年7月畢業(yè)于西北師范大學(xué)（函授）免疫預(yù)防專業(yè)。自1983年參加工作以來，一直在白銀區(qū)從事兒童計劃免疫、傳染病防治管理、性病艾滋病防控、地方病、慢性病防控等疾病預(yù)防控制工作30余年。專職健康教育近10年。