原文：足少陰腎經(jīng)之脈，起于小指之下，邪走足心，出于然谷之下，循內(nèi)踝之后，別入跟中，以上踹內(nèi)，出腘內(nèi)廉，上股內(nèi)后廉，貫脊，屬腎，絡(luò)膀胱；其直者，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本；其支者，從肺出絡(luò)心，注胸中。

今天我們一起了解一下足少陰腎經(jīng)，還是先看循行原文。對著圖看，我們看到，足少陰腎經(jīng)，起于足小指之下，也就是膀胱經(jīng)至陰穴下面，斜著經(jīng)過足心，在足舟骨下面繞出來，經(jīng)過內(nèi)踝尖下面，到達(dá)內(nèi)踝之后，往上經(jīng)過足小腿內(nèi)側(cè)，走到腘窩內(nèi)側(cè)后緣，沿著大腿內(nèi)側(cè)后緣進(jìn)入我們的脊柱，到達(dá)腎臟的水平，從脊柱走出來聯(lián)系腎臟，往下與膀胱相連。然后，少陰腎經(jīng)從體內(nèi)繼續(xù)往上，貫穿肝臟，穿過膈肌，進(jìn)入我們的肺臟，繼續(xù)往上沿著喉嚨，走到我們舌頭。腎經(jīng)的分支，比較特別，不走在體表，走在體內(nèi)，其分支從肺的那部分分出來，聯(lián)系心臟，然后從心臟出來，散布于胸中。

好，題外話說到這里，我們開始講穴位。第一個(gè)穴位，先講涌泉，經(jīng)絡(luò)真的很奇怪，有很多東西我們至今還沒弄懂，別說經(jīng)絡(luò)的實(shí)質(zhì)，就是單單文字上的，我們也還沒弄懂。比如這個(gè)涌泉穴，很多經(jīng)絡(luò)的第一個(gè)穴位就是經(jīng)絡(luò)的起始點(diǎn)，然而這個(gè)腎經(jīng)，他第一個(gè)穴位卻不在足小指這個(gè)起點(diǎn)，反而在足心的涌泉穴。這些都值得我們以后慢慢思考的。好，先看涌泉穴圖片，定位：在足底，足趾跖屈時(shí)成凹陷處，約當(dāng)足底二、三趾趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3與2/3交點(diǎn)上。定位很啰嗦，其實(shí)就是我們足趾彎曲，看到足底人字紋中間凹陷的地方就是涌泉穴。涌泉，看名字就可以看到，這個(gè)穴位性質(zhì)與泉水相關(guān)，能夠清熱、生精。

以前上《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課時(shí)，一位任課老師講到一個(gè)病例，她的一個(gè)朋友參加一個(gè)國際會(huì)議，但是在會(huì)議前一晚因?yàn)樯匣?，咽喉疼痛，無法發(fā)聲，有可能第二天無法演講。于是我們那任課老師用生理鹽水，給她朋友進(jìn)行穴位注射（想想都疼），第二天咽喉就不痛，可以正常發(fā)音了。我們看到，腎經(jīng)是經(jīng)過咽喉的，與舌頭相關(guān)，咽喉和舌頭又是腎經(jīng)的終點(diǎn)。這樣，以頭治尾，頭尾相對應(yīng)，這也是中醫(yī)的治病思路之一。另外，涌泉還有其他功效，治療失眠。我們上面說了，心腎不交，腎水與心火不能相濟(jì)，就會(huì)失眠。怎么失眠法呢？會(huì)表現(xiàn)為心煩、輾轉(zhuǎn)反側(cè)，經(jīng)常起來上廁所，越上廁所，心越煩。這時(shí)候，我們怎么辦？我們可以半盤腿而坐，用右手心摩擦左足心（也就是涌泉穴），左手心摩擦右足心，這樣，心腎對應(yīng)、心腎相交，能夠起到安眠寧心的作用。最后，這個(gè)穴位通過艾灸，還可以引火歸元。在針灸書籍記載，當(dāng)我們艾灸過度，上火，也就古書上說的灸火過旺，需要瀉灸火，這時(shí)候就要在我們做完艾灸治療后，必須最后灸一下涌泉穴，以把補(bǔ)進(jìn)去的火歸元，這樣才能避免補(bǔ)進(jìn)去的火變成邪火。通過這個(gè)原理引申出來，對于上火、咽痛、煩躁失眠的，我們也可以艾灸涌泉穴。如果艾灸涌泉穴不方便，那么我們就溫水沐足（最好加點(diǎn)鹽）。

接著講太溪穴，定位：內(nèi)踝尖與跟腱之間凹陷處。太，就是極，大的意思；太溪，就是比較大的溪流，跟水相關(guān)。同時(shí)，這個(gè)太溪也是腎經(jīng)的輸穴和原穴。陰經(jīng)的輸穴五行屬性為土，原穴是所屬經(jīng)絡(luò)原氣的源頭。所以，水土之穴，能夠清腎經(jīng)濕熱。腎經(jīng)濕熱最常見的疾病，就相當(dāng)于我們現(xiàn)在所說的泌尿道感染和泌尿道結(jié)石。這個(gè)穴位一般不用刺絡(luò)瀉法，因?yàn)檫@里是腎經(jīng)原氣最旺的地方，腎又是先天之本，所以不能隨便瀉而傷了人的根本。我們一般采用針刺或者艾灸進(jìn)行治療。與太溪經(jīng)常配伍的，就是照海，定位：內(nèi)踝尖下方凹陷中。照海，看名字也可以看到，與水相關(guān)，常用的清熱穴位之一。但是它最大的功效，就是我們上節(jié)課說的，“日取申脈，夜取照?！保?/span>也就是對于夜間發(fā)作，或者夜間病情加重的疾病，可以選用或者加用照海進(jìn)行治療。其次，夜取照海，照海也有一定治療失眠的作用。因?yàn)檎蘸Ｑ梢允沟媚I水充足，上濟(jì)心火，使得心寧神安。所以，我們平素可以按揉照海來改善睡眠質(zhì)量。

太溪下來是水泉穴，定位：太溪下1寸。水泉穴名字，水，因?yàn)槟I經(jīng)屬水，該穴為腎經(jīng)郄穴，是腎經(jīng)經(jīng)氣流動(dòng)劇烈的地方。泉，在《說文解字》里說，象水流出成川形，就像水匯聚成川河流水的樣子?？梢韵胂?，這個(gè)穴位是腎經(jīng)經(jīng)氣聚集、再分配的地方，就如一個(gè)等待分發(fā)快遞到全國各地的物流集中地。而且，泉，是水從地下冒出來的意思。水泉穴居于下，腎經(jīng)起于足底。所以，這個(gè)穴位從名字、位置，給我們的感覺是，跟水相關(guān)，是水流聚集、在分發(fā)的周轉(zhuǎn)地。如果這個(gè)分發(fā)的物流集中地不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)了，快遞就不能送到各地收件人手里，在人體就是水液不能滋養(yǎng)人體各個(gè)地方、水液的正常流動(dòng)方向受阻。在腎經(jīng)系統(tǒng)，常見的就是小便不利、月經(jīng)推遲。如果水泉流出的速度太快，在腎經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)就是小便淋漓不盡、月經(jīng)量多或提前。臨床應(yīng)用方面，如果小便及月經(jīng)的問題表現(xiàn)為實(shí)證，如伴有小便熱痛、煩躁、口舌生瘡、大便粘膩味臭等，選用毫針刺法或穴位點(diǎn)揉；如伴小便清長、經(jīng)期少腹冷痛，沒有口干口臭的，選用麥粒灸或熱敏灸技術(shù)，操作要求如同我們之前課上所說的，麥粒灸一般3-5狀，以皮膚潮紅為度；熱敏灸則以穴位有熱敏化為操作指南。

接著我們講腎經(jīng)在腹部的穴位，氣穴，定位：臍下3寸，關(guān)元穴旁開0.5寸。氣穴，位置位于臍下3寸，是道家所說的丹田部位。我們平時(shí)看武俠小說，說氣沉丹田。丹田在指代穴位的時(shí)候，約等同關(guān)元，但是其本意是指一個(gè)部位。而氣穴，就處于丹田的部位，是修真煉氣過程中，元?dú)獾膬Υ嬷?，所以叫氣穴，元?dú)馐詹氐亩囱?。而這個(gè)穴位又是在腹部，腹部上，氣不能收藏的疾病，常見的就有奔豚氣、月經(jīng)過多。奔豚氣，就是指那種我們老是覺得有氣從肚子上往上竄，有氣往上頂，甚則覺得頂著我們的心臟，產(chǎn)生心悸心慌的感覺。這時(shí)候我們就可以艾灸氣穴，引氣歸原。月經(jīng)過多的時(shí)候也是，我們通過艾灸，加強(qiáng)這個(gè)穴位收斂藏氣的功效。氣為血帥，氣足了，能夠固攝人體的血液，使得血液以常規(guī)速度循正常脈絡(luò)運(yùn)行，從而改善月經(jīng)量。

腎經(jīng)在肚臍旁的穴位，是肓俞，定位：肚臍旁開0.5寸。這個(gè)穴位位于肚臍旁。我們說，肚臍為人類先天與后天分界的地方。當(dāng)我們出生，連著臍帶的時(shí)候，肚臍部位屬于先天；剪開肚臍那一刻，肚臍位置就屬于腹部、歸屬脾胃，轉(zhuǎn)變?yōu)楹筇熘亍Ｋ?，這肚臍部位，是人先后天的一道門，是生命正式獨(dú)立發(fā)展的門。所以，這個(gè)穴位同樣具有很好的補(bǔ)益作用，善于治療氣血不足的疾病。另一方面，針灸治療取穴上有對稱取穴的說法，大概就是，病在上，取之下，病在前，取之后。在臨床實(shí)踐中，我們發(fā)現(xiàn)，對于一些腰痛的病人，可以再肓俞穴找到一些壓痛點(diǎn)，甚至皮下小結(jié)節(jié)。通過按揉、針刺或者艾灸去消除這些小結(jié)節(jié)，或減輕壓痛點(diǎn)的痛感，腰痛會(huì)得到相應(yīng)的減輕。所以，我們出現(xiàn)腰痛腰酸的時(shí)候，可以躺下來，按揉一下肚臍兩旁，也會(huì)有一種腰部按摩的舒服感。

最后，我們講腹通谷，定位：肚臍上5寸，正中線旁開0.5寸。這個(gè)穴位比較簡單，看名字我們都可以知道，最大的功效就是通谷，也就是促進(jìn)食物在胃腸道的消化及排泄。所以，飲食不消化的問題，選用這個(gè)穴位。臨床上，我們就常常配伍之前說的足陽明胃經(jīng)的穴位，如天樞穴、滑肉門、水道等，治療單純性肥胖，有一定的減肥作用。

足少陰腎經(jīng)，我們就講到這里，留下一部分穴位，因?yàn)榕R床醫(yī)生一般采用針刺，對于護(hù)理來說應(yīng)用不大，就省去不講。大家有興趣，我們再交流；尤其有部分穴位的臨床應(yīng)用，是因?yàn)楦贯槻庞至餍衅饋恚杂袡C(jī)會(huì)講腹針的時(shí)候再講會(huì)比較清晰。

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