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國醫(yī)大師男科泰斗王琦 北京2014年11月4日電 由人力資源和社會保障部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局共同組織的第二屆“國醫(yī)大師”評審工作日前結(jié)束，經(jīng)過嚴(yán)格遴選和評委會專家組認(rèn)真審核，干祖望等30位名老中醫(yī)（民族醫(yī)）入選。 名單為： 干祖望、王琦、巴黑·玉素甫(已逝)、石仰山、石學(xué)敏、占堆、阮士怡、孫光榮、劉志明、劉尚義、劉祖貽、劉柏齡、吉格木德、劉敏如(女)、呂景山、張大寧、李士懋、李今庸、陳可冀、金世元、鄭新、尚德俊、洪廣祥、段富津、徐經(jīng)世、郭誠杰、唐祖宣、夏桂成、晁恩祥、禤國維。 國醫(yī)大師,觀其處方之靈活奧妙，確已深得化裁之精髓，或澎湃洶涌，或優(yōu)柔細(xì)膩，蓋已臻上乘之境矣！足以令人拍案驚呼，蕩氣回腸。若非勤學(xué)古方，體念蘊(yùn)韻，何能至此？思今者，漸棄原典，粗看二手三手資料，雖曰開卷有益，然棄三千年代代菁華，不亦舍本逐末乎！乃披露當(dāng)今大師秘方公諸同道，以共勉之。 王琦，男，漢族，１９４３年生，江蘇高郵人。國家級重點(diǎn)學(xué)科中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)科帶頭人，現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)教授、博士研究生導(dǎo)師。現(xiàn)任《中國中醫(yī)藥報(bào)》報(bào)社副社長兼副總編，《康樂世界》雜志社社長，中華國際醫(yī)學(xué)交流基金會男性學(xué)基金委員會主任委員，，傳統(tǒng)生命科學(xué)學(xué)會副會長，科普學(xué)會副主任委員，中國性學(xué)會常務(wù)理事，性醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會副主任委員，中國中醫(yī)研究院首屆專家委員會委員等職。 王琦是男科學(xué)的創(chuàng)始人、學(xué)科帶頭人，主編出版了我國第一部男科系統(tǒng)專著《中醫(yī)男科學(xué)》，將男科分化成一門獨(dú)立的臨床學(xué)科。此后又主編出版了在男科發(fā)展史上具有重要意義的《中華中醫(yī)男性學(xué)叢書》、《王琦男科學(xué)》等多部專著。由他創(chuàng)立的“陽痿從肝論治”等理論，帶來了男科疾病診治的重大變革。王琦教授是一位飲譽(yù)中外的名醫(yī)，對男性性功能障礙、男性不育、前列腺疾病等具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，研制了我國治療勃起功能障礙的國家新藥“疏肝益陽膠囊”和治療男性不育新藥“黃精贊育膠囊”，獲得兩項(xiàng)發(fā)明專利。 白芍――解痙止痛,利尿抑乳 白芍,味苦酸、性微寒,能養(yǎng)血和營、緩急止痛、斂陰平肝。古代擅用白芍者,當(dāng)推仲景也。如桂枝湯、小建中湯、芍藥甘草湯、真武湯等。王教授經(jīng)過多年實(shí)踐,用于男科,更多有發(fā)揮。 慢性前列腺炎 慢性前列腺炎,復(fù)發(fā)率高,療程長,是男科常見難治病之一。王老師運(yùn)用白芍治療慢性前列腺炎,常舉一反三,匠心獨(dú)運(yùn)。一曰:解痙止痛。炎癥等因素致盆腔肌群功能紊亂、痙攣是前列腺炎出現(xiàn)多種痛證的主要原因。白芍功擅解痙止痛,能有效松弛和調(diào)節(jié)盆腔肌群。二曰:利小便。治療慢性前列腺炎之排尿不暢、尿滴瀝等癥。白芍利小便之功,常被忽略,然古代則多有明言。如 《神農(nóng)本草經(jīng)》 曰:“白芍,止痛、利小便?！薄睹t(yī)別錄》 謂:“去水氣、利膀胱、主腹痛。”滋陰之品 ,何以能利小便 ?《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》 闡發(fā)最明:“白芍能收斂上焦浮越之熱下行自小便瀉出,為陰虛有熱小便不利之要藥。”三曰:其質(zhì)潤、斂陰滋陰。王老師認(rèn)為:慢性前列腺炎醫(yī)者見其“濕熱”,而常久用苦寒傷其陰,淡滲利濕傷其津。殊不知此病亦見于中壯年人素稟陰虛火旺者,況求診之人多遷延不愈有時,有余于火,不足于水,惟以滋水瀉火為要務(wù)。白芍一藥三用,實(shí)乃上選。常用量:15～20 g。 病案舉例 胡某,男,22 歲,學(xué)生,2001 年3月13日就診。腰骶、會陰部酸痛、尿頻、尿急不適2年余,伴煩躁易怒、失眠,無尿痛、尿滴白、血尿及心悸、汗出、手顫、肢體麻木感等。既往有“甲亢”史4年,目前,服用 “丙基硫氧嘧啶”維持治療,但謂血清游離T3、T4仍高(具體數(shù)值不詳)。查體:無眼突、雙手無細(xì)震顫,雙側(cè)甲狀腺無腫大。前列腺直腸指征:無腫大,質(zhì)地中等 ,壓痛(+)。前列腺液常規(guī):卵磷脂小體(+ +),WBC 15～20個/ HP。舌尖紅,苔厚膩,脈弦數(shù)。診斷: ① 慢性前列腺炎, ②甲亢。證屬:濕熱瘀阻精竅,伴肝郁化火。處方:當(dāng)歸 10 g、浙貝母 10g、苦參 10 g、丹參 15g、丹皮 10 g、柴胡 10g、 黃芩 10g、法半夏 10g、生甘草 3 g、夏枯草 15g、蒲公英 15g、梔子 10 g ,14 劑。囑:忌飲酒、辛辣炙烤及久坐。二診(2001年4月1日):訴尿頻、 尿急消失,腰骶、會陰部酸痛亦減輕,但覺口干、 大便稍干、 睡眠及心煩無明顯改善,舌尖紅,苔薄膩不潤,脈弦細(xì)數(shù)。王教授謂患者身體偏瘦,素體陰虛,肝之陰血不足,肝陽偏亢,上方過用苦寒,有傷陰之兆 ,囑上方去黃芩、法半夏、 梔子,加白芍 20 g、 生地 15 g、佛手10 g,服14劑,以觀后效。三診(2001年4月20日):腰骶、會陰部酸痛已近消失,睡眠好轉(zhuǎn),每晚約能入睡6 h ,無煩躁易怒及口干等,胃納及二便正常。舌淡紅,苔薄膩,脈稍弦。效不更方,囑原方再進(jìn)20劑。四診(2001年5月20日):患者精神、 情緒均好,睡眠、胃納、二便正常。腰骶、會陰部不適已消失。復(fù)查前列腺液常規(guī)示:卵磷脂小體(+ + + +) ,WBC 0～2 個/HP。他院復(fù)查甲狀腺功能測定亦謂回落至正常水平。
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