肺栓塞是指各種栓子進(jìn)入肺循環(huán),阻塞了肺動(dòng)脈或其他分支,引起肺循環(huán)障礙的一種綜合征。常見(jiàn)的栓子是血栓,其余為少見(jiàn)的新生物細(xì)胞、脂肪滴、氣泡、靜脈輸入的藥物顆粒等。肺栓塞這種疾病發(fā)生率并不低,病死率極高,已成為臨床死因的第4位疾病。 形成血栓主要有3個(gè)因素,一是血流淤滯,二是靜脈損傷,三是血液高凝狀態(tài)。老年人不少有高血脂、高血糖,血液黏稠度高,再加上肥胖、靜脈曲張、充血性心力衰竭等,都是造成肺栓塞的原因。這種病一年四季均可發(fā)生,但在嚴(yán)寒季節(jié)較為多見(jiàn)。 肺栓塞的臨床癥狀不典型,如有的咳嗽、哮喘、呼吸困難;也有的頭痛頭暈,還有的腹部疼痛,因此很容易誤診、漏診。有的常常被當(dāng)作肺炎、胸膜炎、氣管炎甚至被當(dāng)作心肌梗塞來(lái)治療,因此延誤了治療時(shí)機(jī)。肺栓塞又有“老年人沉默殺手”之稱(chēng)。 目前對(duì)肺栓塞的診斷已不再困難,關(guān)鍵是要提高對(duì)肺栓塞的診斷意識(shí)。 老年人特別是肥胖者、高血脂者、患有心腦血管疾病者、患有靜脈曲張者、因中風(fēng)引起靜脈淤滯者、長(zhǎng)期臥床者等,是特別需要警惕肺栓塞發(fā)生的人群。 久坐不動(dòng),超過(guò)兩小時(shí)血液黏度就會(huì)增加17%。長(zhǎng)期臥床者和各種大手術(shù)后的患者,要按照醫(yī)囑及時(shí)抬高下肢,進(jìn)行必要適當(dāng)?shù)陌茨突顒?dòng),以預(yù)防深部靜脈血栓形成。 |
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來(lái)自: 道不在遠(yuǎn) > 《肺血栓,肺梗死》