民營醫(yī)院出現(xiàn)于20世紀(jì)80年代，但直到2001年9月中國開放醫(yī)療市場(chǎng)，民營醫(yī)院才開始真正得到大規(guī)模的發(fā)展。據(jù)2002年的不完全統(tǒng)計(jì)，全國已有一定規(guī)模的民營醫(yī)院1500多家。2003年，由于公立醫(yī)院資金投入不足，許多地方政府改革衛(wèi)生醫(yī)療體制，允許公立醫(yī)院通過委托經(jīng)營、股份合作、股份制等形式，或整體出讓的辦法，引進(jìn)社會(huì)資本，并對(duì)民營醫(yī)院實(shí)行免除3年?duì)I業(yè)稅制度。

營利醫(yī)院與非營利醫(yī)院對(duì)比

營利醫(yī)院與非營利醫(yī)院的主要區(qū)別體現(xiàn)在營利醫(yī)院可分紅、主定價(jià)和增加特需服務(wù)等方面。由于不同的市場(chǎng)定位，服務(wù)對(duì)象和內(nèi)容出現(xiàn)逐步分化，高端醫(yī)療和?？漆t(yī)院將是未來民營醫(yī)院的發(fā)展方向。未來，營利性醫(yī)院可通過多途徑增加收入規(guī)模和營利水平：第一，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格；第二，公立醫(yī)院在提供特需服務(wù)上規(guī)定不超過全部醫(yī)療服務(wù)的 10%，而對(duì)民營醫(yī)院沒有限制，因此可在高端醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)上提供差異化醫(yī)療；第三，根據(jù)社會(huì)需求拓展神經(jīng)內(nèi)科、婦產(chǎn)科和腫瘤等高端需求比重高的科室占比。 民營醫(yī)院是滿足人民群眾多層次和多元化醫(yī)療服務(wù)需求的有效途徑，是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不可或缺的重要組成部分。民營醫(yī)院不僅可以提供基本醫(yī)療服務(wù)，與公立醫(yī)院形成有序競(jìng)爭，而且可以提供高端服務(wù)、提供康復(fù)和養(yǎng)老等稀缺服務(wù)，對(duì)公立醫(yī)院形成補(bǔ)充。

    據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)信息中心統(tǒng)計(jì)，截至2015年5月底，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)達(dá)986693個(gè)，其中：醫(yī)院26479個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)921927個(gè)，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)34992個(gè)，其他機(jī)構(gòu)3295個(gè)。

2010-2015年5月我國民營醫(yī)院數(shù)量統(tǒng)計(jì)

民營醫(yī)院和公立醫(yī)院數(shù)量走勢(shì)圖

營利性醫(yī)院和非營利醫(yī)院床位數(shù)走勢(shì)圖

    2003年底已超過2000家。2004年4月9日，中國衛(wèi)生部常務(wù)副部長高強(qiáng)在天津召開的全國衛(wèi)生工作會(huì)議上再次提出，積極鼓勵(lì)社會(huì)組織和個(gè)人參與醫(yī)療服務(wù)事業(yè)，對(duì)于社會(huì)資金投入醫(yī)療事業(yè)的，允許出資人取得合理回報(bào)。民營醫(yī)院又一次成為熱點(diǎn)投資話題。

營利性醫(yī)院床位數(shù)占比走勢(shì)圖

非營利性醫(yī)院床位數(shù)占比走勢(shì)圖

    受益于政策扶持，公立醫(yī)院具備品牌優(yōu)勢(shì)、規(guī)模優(yōu)勢(shì)和人才優(yōu)勢(shì)，已經(jīng)形成了壟斷地位。醫(yī)改以來國家提出了一系列政策，控制公立醫(yī)院擴(kuò)張。2015 年 3 月發(fā)布的規(guī)劃綱要指出，要明確公立醫(yī)院的主體地位和公益性，并發(fā)揮其在基本醫(yī)療服務(wù)提供、急危重癥和疑難病癥診療等骨干作用，但嚴(yán)格控制公立醫(yī)院單體（單個(gè)執(zhí)業(yè)點(diǎn)）床位規(guī)模的不合理增長。

    近幾年，在政策鼓勵(lì)、醫(yī)療服務(wù)需求增加和居民衛(wèi)生消費(fèi)支出意愿增強(qiáng)的情況下，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展迅速，數(shù)量和床位數(shù)均顯著增長。

民營醫(yī)院服務(wù)量增長空間分析

    近幾年我國民營醫(yī)院數(shù)量增速明顯高于公立醫(yī)院，到 2015年 5 月民營醫(yī)院的總數(shù)達(dá)到了 13,153 萬家，是醫(yī)改前數(shù)量的兩倍多，其增速為 12.75%，超越公立醫(yī)院 13 個(gè)百分點(diǎn)。

    總的來看，目前民營醫(yī)院的床位數(shù)和服務(wù)量數(shù)僅為全國醫(yī)院總量的 10%左右，與國務(wù)院“十二五”醫(yī)改規(guī)劃提出在 2015年民營醫(yī)院服務(wù)量達(dá)到服務(wù)總量 20%的目標(biāo)有巨大的市場(chǎng)空間。