市政協(xié)科教文衛(wèi)體委員會(huì)

 隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展、工作競(jìng)爭(zhēng)激烈、生活壓力增加、不同階層利益格局的變化，精神疾病發(fā)病率與日俱增, 精神衛(wèi)生問(wèn)題已成為重大的公共衛(wèi)生和突出的社會(huì)問(wèn)題。為進(jìn)一步推動(dòng)我市精神衛(wèi)生工作，促進(jìn)公眾心理健康，貫徹落實(shí)“打造健康惠州”精神，根據(jù)市政協(xié)工作安排，3 月23日，市政協(xié)鄧穗玲副主席帶領(lǐng)科教文衛(wèi)體委員會(huì)部分委員就我市進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生建設(shè)，打造健康惠州的有關(guān)情況進(jìn)行專題調(diào)研。調(diào)研組聽(tīng)取了市衛(wèi)計(jì)局負(fù)責(zé)人的情況介紹，實(shí)地察看了市第二人民醫(yī)院，并與醫(yī)衛(wèi)人員進(jìn)行深入座談。通過(guò)調(diào)研，調(diào)研組充分肯定了我市精神衛(wèi)生建設(shè)所做的工作及成效，同時(shí)也認(rèn)為存在一些與我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、與人民群眾日益增長(zhǎng)健康需求不相適應(yīng)而又亟需解決的問(wèn)題，認(rèn)為進(jìn)一步加快我市精神衛(wèi)生建設(shè)已刻不容緩。

 現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：

 一、我市精神衛(wèi)生工作情況及成效

 精神衛(wèi)生問(wèn)題作為重大的公共衛(wèi)生問(wèn)題和突出的社會(huì)問(wèn)題已成為社會(huì)的共識(shí)。多年來(lái)，市委、市政府及有關(guān)職能部門高度重視精神衛(wèi)生工作，認(rèn)真貫徹落實(shí)《精神衛(wèi)生法》，不斷加大公共財(cái)政投入，加大對(duì)精神障礙患者的救治救助力度，重性精神障礙患者得到有效管理和治療，精神衛(wèi)生工作得到逐步加強(qiáng)。2005年實(shí)施“春風(fēng)解鎖工程”，獲得巨大反響，并在全省推廣。2007年我市成為廣東省精神病醫(yī)院－社區(qū)一體化示范市，初步建立起全市的精神衛(wèi)生防治工作體系。2011年進(jìn)入國(guó)家重性精神疾病管理治療項(xiàng)目。從2012年始，率先將重性精神疾病管理治療納入我市基本公共服務(wù)均等化綜合改革項(xiàng)目，為所有納入社區(qū)管理的貧困精神疾病患者和肇事肇禍、關(guān)鎖的重性精神疾病患者提供免費(fèi)發(fā)藥和住院治療。這些措施加快了我市精神障礙患者實(shí)行有效管理和治療的步伐，并取得顯著效果：一是檢出率逐步提高。2015年底我市在冊(cè)嚴(yán)重精神障礙患者25672人，檢出率從2012年的1.87‰提高到2015年的5.52‰。二是滋事人數(shù)（率）逐年下降。2015年全年肇事肇禍的15人（0.09%），肇事肇禍率比2012年下降92.56%；輕度滋事人數(shù)（率）從2012年全年的771人（5.47%）下降到2015年全年的41人（0.21%）。三是治療管理率不斷提高。截至2015年底 ,全市在管患者為19974人，管理率為77.8，規(guī)范管理率72.17%，服藥率76.24%。

 二、我市精神衛(wèi)生建設(shè)亟待解決的問(wèn)題

 近年來(lái)，我市精神衛(wèi)生工作雖然取得一定成效，但隨著人民群眾對(duì)健康保健水平需求的不斷提高，醫(yī)療衛(wèi)生資源供給與醫(yī)療需求增長(zhǎng)的矛盾持續(xù)存在，特別是精神類疾病仍呈上升態(tài)勢(shì)，精神衛(wèi)生資源明顯不足、醫(yī)療服務(wù)能力薄弱等問(wèn)題突出，我市在加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作，全面推進(jìn)“健康惠州”建設(shè)中仍存在一些亟待解決的問(wèn)題。

 （一）精神衛(wèi)生資源匱乏，嚴(yán)重滯后于實(shí)際需求

 1、床位嚴(yán)重缺乏，落后于省平均水平。目前，全市公立醫(yī)院精神科編制床位合計(jì)933張，住院人數(shù)約1300多人；加上省第三榮軍醫(yī)院、博羅縣公莊福利院以及惠東兩間私立醫(yī)院，實(shí)際開(kāi)放床位2453張。截至2015年底，我市在冊(cè)嚴(yán)重精神障礙患者25672人，現(xiàn)有床位遠(yuǎn)不能滿足患者需求。由于床位緊缺，很多醫(yī)院床位超負(fù)荷嚴(yán)重，人滿為患。如市第二人民醫(yī)院編制床位550張，實(shí)際開(kāi)放床位930張，為滿足基本救治需求，迫不得已只能在病區(qū)走廊加設(shè)床位，床位負(fù)荷率高達(dá)164%。據(jù)廣東省精神衛(wèi)生中心最新統(tǒng)計(jì)，全省精神科床位數(shù)總計(jì)29165張，平均每萬(wàn)人口床位數(shù)2.8張，我市每萬(wàn)人口床位數(shù)1.12張，在全省排名第10位，與全省平均水平尚有較大差距。

 2、專業(yè)醫(yī)療人才嚴(yán)重緊缺，醫(yī)療服務(wù)水平有待提高。一是總量不足，達(dá)不到有關(guān)要求。全市精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師現(xiàn)有118名，平均每個(gè)基層精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師須管理患者212人。按照省綜治辦等11部門有關(guān)通知要求（粵綜治辦〔2016〕1號(hào)），到2020年，全省每1O萬(wàn)人口精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量不少于3.8人，按此要求，我市精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師不少于177人，尚缺59名精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。市第二人民醫(yī)院同樣存在醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重不足問(wèn)題，現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員249人，其中醫(yī)生只有14人，僅達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的31%。二是專業(yè)知識(shí)缺乏，醫(yī)護(hù)能力有待提高。大部分基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事嚴(yán)重精神障礙管理相關(guān)工作的人員身兼數(shù)職，頻繁更換，部分醫(yī)護(hù)人員從未接受過(guò)相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)，重性精神障礙相關(guān)知識(shí)嚴(yán)重不足。

 （二）投入不足，精神?？漆t(yī)院發(fā)展面臨嚴(yán)重困境

 市第二人民醫(yī)院作為我市唯一一家三級(jí)精神?？漆t(yī)院，除了專業(yè)人才嚴(yán)重不足、床位緊缺外，其醫(yī)療設(shè)備、基礎(chǔ)設(shè)施陳舊落后以及欠費(fèi)嚴(yán)重，影響醫(yī)院日常運(yùn)轉(zhuǎn)問(wèn)題尤為凸顯，嚴(yán)重制約其發(fā)展。

 1、醫(yī)療設(shè)備落后，無(wú)法滿足臨床需求。醫(yī)院現(xiàn)有萬(wàn)元以上正在使用的醫(yī)療器械只有5臺(tái)，無(wú)DR機(jī)、彩超機(jī)，無(wú)急救設(shè)，1臺(tái)X光機(jī)也不能透，1臺(tái)黑白Ｂ超機(jī)圖像模糊。醫(yī)療設(shè)備至少滯后10年以上，與三級(jí)醫(yī)院要求極不相稱，難于承擔(dān)臨床任務(wù)和急診任務(wù)。部分臨床檢測(cè)服務(wù)只能通過(guò)外包形式送至其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè)，嚴(yán)重影響到檢測(cè)結(jié)果的時(shí)效性和準(zhǔn)確度。急診則采取轉(zhuǎn)院和請(qǐng)綜合醫(yī)院會(huì)診的模式，嚴(yán)重延誤了患者及時(shí)診斷、搶救的時(shí)機(jī)，甚至?xí)?yán)重危害患者的生命安全，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛發(fā)生。

 2、配套設(shè)施老化，存在嚴(yán)重安全隱患。一是業(yè)務(wù)用房近1.5萬(wàn)平方米，與三級(jí)醫(yī)院相應(yīng)建筑面積3.4萬(wàn)平方米的要求相去甚遠(yuǎn)，而且年久失修，天面漏水、外墻脫落等問(wèn)題普遍存在。二是供電設(shè)備陳舊，線路老化，已使用20多年的發(fā)電機(jī)僅有200KM，無(wú)法滿足醫(yī)院最基本用電需求，存在嚴(yán)重用電安全隱患。三是洗衣房老舊，場(chǎng)地不足，設(shè)備不足，存在潛在醫(yī)療感染風(fēng)險(xiǎn)。四是于70年代改造的二層磚混結(jié)構(gòu)的病人飯?zhí)?，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)低，布局不合理，無(wú)法滿足900多患者用餐，存在食品安全隱患。

 3、欠費(fèi)嚴(yán)重，嚴(yán)重影響醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)。精神疾病是一種嚴(yán)重的慢性疾病，治愈率低，反復(fù)率高，導(dǎo)致治療費(fèi)用高企。有關(guān)資料顯示，目前，精神疾患在我國(guó)疾病總負(fù)擔(dān)的排名中已超過(guò)心腦血管、呼吸系統(tǒng)等疾病，躍居首位。過(guò)高的治療費(fèi)用導(dǎo)致患者沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也造成醫(yī)院欠費(fèi)嚴(yán)重。一方面，病人欠費(fèi)增多。由于精神疾病患者的特殊性，存在部分未買社保的貧困病人，部分已買社保的病人無(wú)錢支付住院自付部分費(fèi)用；另一方面，社保結(jié)算實(shí)行定額結(jié)算。如無(wú)盈利，超出定額費(fèi)用則由醫(yī)院承擔(dān)，造成社保結(jié)算差額不斷增多。據(jù)了解，至2015年，該院自付部分欠費(fèi)累計(jì)額為508萬(wàn)元，社保結(jié)算差額為2287萬(wàn)元，總計(jì)欠費(fèi)高達(dá)2795萬(wàn)，醫(yī)院長(zhǎng)期負(fù)債經(jīng)營(yíng)，嚴(yán)重影響正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

 （三）學(xué)科建設(shè)滯后，防治工作體系建設(shè)有待完善

 1、學(xué)科建設(shè)滯后，預(yù)防工作有待加強(qiáng)。目前現(xiàn)有精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)以治療為主，精神衛(wèi)生預(yù)防、科研、心理健康教育、干預(yù)等學(xué)科建設(shè)極為落后，很多預(yù)防業(yè)務(wù)未能拓展。當(dāng)今社會(huì)，焦慮癥、抑郁癥等常見(jiàn)精神障礙及心理行為問(wèn)題逐年增多。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委流行病學(xué)調(diào)查的數(shù)據(jù)，我國(guó)各種心理障礙患病率為17.5%，嚴(yán)重精神障礙患病率為1%。據(jù)此推算，我市潛在不同程度的心理障礙患者估算約有80萬(wàn)人，嚴(yán)重精神障礙患者估算約有4.6萬(wàn)人。這些潛在的精神障礙患者的心理健康問(wèn)題不容忽視。

 2、社區(qū)康復(fù)體系尚不完善。為了做好精神衛(wèi)生工作，聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織特別強(qiáng)調(diào)將精神衛(wèi)生整合在初級(jí)衛(wèi)生保健之中，以及發(fā)展社區(qū)為基礎(chǔ)的精神衛(wèi)生保健康復(fù)。院前預(yù)防、院中診療、院后康復(fù)管理，全面建立健全精神衛(wèi)生防治工作體系，這也是我市精神衛(wèi)生工作的方向。2007年我市建立醫(yī)院—社區(qū)一體化防治體系，但由于專業(yè)人才缺乏、基礎(chǔ)設(shè)施差等原因，社區(qū)康復(fù)體系較為薄弱，僅以簡(jiǎn)單治療和看管為主。社區(qū)集工療、娛療、鍛煉、藥物治療、心理輔導(dǎo)為一體的康復(fù)工作未能很好開(kāi)展，同時(shí)，多數(shù)社區(qū)未形成衛(wèi)生醫(yī)療、社區(qū)、社會(huì)組織、家庭為支撐的關(guān)愛(ài)幫扶小組。

 3、全市技術(shù)指導(dǎo)體系建設(shè)有待完善。市第二人民醫(yī)院是我市唯一一家三級(jí)精神專科醫(yī)院，承擔(dān)全市精神衛(wèi)生醫(yī)療、康復(fù)、科研教育、預(yù)防保健的主要職能，因受衛(wèi)生資源嚴(yán)重缺乏等因素影響，康復(fù)、科研教育、預(yù)防保健等學(xué)科建設(shè)落后，其專業(yè)龍頭作用未能充分發(fā)揮。全市大部分縣（區(qū)）未建成雙向轉(zhuǎn)診、點(diǎn)對(duì)點(diǎn)技術(shù)支持網(wǎng)絡(luò)。

 （四）宣傳不夠，社會(huì)關(guān)愛(ài)度有待提高

 由于宣傳力度不夠，精神衛(wèi)生知識(shí)尚不普及，公眾對(duì)精神疾病認(rèn)識(shí)不足，對(duì)精神障礙患者關(guān)愛(ài)度不高。長(zhǎng)期以來(lái)，社會(huì)對(duì)精神疾病存在偏見(jiàn)和歧視，缺乏同情和理解。精神障礙患者得不到應(yīng)有的關(guān)懷和尊重，合法權(quán)益得不到很好的保障，精神障礙患者及家庭處境舉步維艱。一方面，精神障礙患者面臨缺乏平等生存環(huán)境的困境。社會(huì)上相當(dāng)一部分人對(duì)精神疾病患者存在歧視，將精神障礙患者簡(jiǎn)單劃分為“瘋子”、“高危人群”，因此對(duì)精神疾病患者惟恐避之不及，或者將患者往精神病院一送了之。部分患者寧可自己忍受痛苦而不愿尋求專業(yè)治療，害怕“精神病”歧視，使病情加重。另一方面，面臨缺乏治療康復(fù)保障的困境。目前，我市對(duì)“三無(wú)”精神疾病患者實(shí)行免費(fèi)治療，對(duì)貧困精神疾病患者給予一定補(bǔ)助。但社會(huì)保障政策對(duì)精神障礙患者沒(méi)有足夠的政策傾斜。現(xiàn)有的醫(yī)療資源缺乏，也使精神障礙患者免費(fèi)治療名額受到一定限制。社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)功能薄弱也無(wú)法滿足所有精神障礙患者康復(fù)治療、回歸社會(huì)的需求。許多精神疾病患者家庭困難重重，難以支付高昂的醫(yī)療費(fèi)用，因病致貧、因病返貧的家庭也為數(shù)不少，關(guān)鎖和遺棄成了家庭對(duì)待精神疾病患者的常見(jiàn)手段，致使少數(shù)精神疾病患者流浪街頭，成為社會(huì)不安定因素。

 三、進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生建設(shè)的建議

 精神衛(wèi)生建設(shè)事關(guān)社會(huì)和諧穩(wěn)定，事關(guān)民眾的心理健康，是我市加快建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)市、打造健康惠州的重要內(nèi)容，對(duì)保障我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和以更高質(zhì)量、更高水平進(jìn)入珠三角第二梯隊(duì)具有重要意義。為此，調(diào)研組提出如下建議：

 （一）進(jìn)一步貫徹落實(shí)《精神衛(wèi)生法》，加大精神衛(wèi)生工作宣傳力度

 《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》于2013年5月1日起實(shí)施，是促進(jìn)精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，規(guī)范精神衛(wèi)生服務(wù)，維護(hù)精神障礙患者合法權(quán)益的重要法律。各級(jí)政府要以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，進(jìn)一步加強(qiáng)《精神衛(wèi)生法》的貫徹實(shí)施，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)部門協(xié)作，加強(qiáng)精神衛(wèi)生的預(yù)防、治療和康復(fù)工作，依法全面推進(jìn)我市精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，建議加大執(zhí)法檢查力度。同時(shí)，以貫徹實(shí)施《精神衛(wèi)生法》為契機(jī)，加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作宣傳和教育，推動(dòng)公眾對(duì)精神衛(wèi)生知識(shí)的了解，提高公眾對(duì)精神疾病的知曉率，營(yíng)造尊重、理解、關(guān)愛(ài)精神障礙患者的社會(huì)氛圍，改變歧視精神障礙患者的社會(huì)現(xiàn)象，提高精神障礙患者的權(quán)益保障水平。

 （二）進(jìn)一步強(qiáng)化公共財(cái)政經(jīng)費(fèi)保障，建立多渠道投入機(jī)制

 精神衛(wèi)生事業(yè)需要全社會(huì)的共同努力，更須發(fā)揮政府的主體作用。建議：一是要進(jìn)一步加大財(cái)政投入，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作經(jīng)費(fèi)。對(duì)承擔(dān)公益性任務(wù)較重的精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入予以傾斜。根據(jù)我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)政可承受能力，加強(qiáng)精神衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)保障，并將工作經(jīng)費(fèi)納入當(dāng)?shù)卣甓阮A(yù)算安排。二是要進(jìn)一步加大財(cái)政扶持力度，切實(shí)有效解決第二人民醫(yī)院困境。二院增加床位、購(gòu)置先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備、修繕?lè)课?、解決欠費(fèi)等問(wèn)題已經(jīng)是刻不容緩，建議政府劃撥專項(xiàng)資金解決基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)施問(wèn)題，醫(yī)療欠費(fèi)和社保結(jié)算差額由財(cái)政分期兜底，切實(shí)有效解決二院困境。三是建立多渠道投入機(jī)制。精神疾病數(shù)量巨大，所有衛(wèi)生費(fèi)用由政府“買單”，不可能不現(xiàn)實(shí)，要建立多渠道投入機(jī)制，鼓勵(lì)社會(huì)資源進(jìn)入精神衛(wèi)生事業(yè)，動(dòng)員和組織社會(huì)力量、慈善組織籌集資金，關(guān)心支持衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

 （三）進(jìn)一步給予政策傾斜，提高精神衛(wèi)生保障水平

 應(yīng)充分考慮精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)和精神障礙患者的特殊性，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大投入、加大精神障礙患者救治救助時(shí)，在政策上給予適當(dāng)傾斜。一是適當(dāng)照顧，降低自付比例。加大醫(yī)保制度對(duì)精神疾病患者治療的經(jīng)費(fèi)支持力度，適當(dāng)提高精神疾病患者醫(yī)治的報(bào)銷比例。二是政策扶持，適當(dāng)減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。建議人力資源和社會(huì)保障、衛(wèi)生、民政、財(cái)政等部門加強(qiáng)協(xié)調(diào)，簡(jiǎn)化程序，實(shí)現(xiàn)屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。三是加大對(duì)精神障礙患者救助救治力度。對(duì)肇事肇禍、易肇事肇禍的精神障礙患者實(shí)行免費(fèi)治療，而不受名額限制。通過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付醫(yī)療費(fèi)用后仍有困難，或者沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)支付的精神障礙患者，民政部門應(yīng)當(dāng)優(yōu)先給予醫(yī)療救助。

 （四）進(jìn)一步優(yōu)化資源配置，健全精神衛(wèi)生防治服務(wù)體系

 健全精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織以及家庭多層次、相互支持的精神衛(wèi)生預(yù)防、治療、康復(fù)一體的工作體系。一是要逐步增加社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)。按照《全國(guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015－2020）》要求，全市至少要建立60家社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)，建議有關(guān)部門制定工作計(jì)劃，逐年增加，并配備相關(guān)人員和設(shè)備，推動(dòng)社區(qū)康復(fù)工作發(fā)展。二是要發(fā)揮?？漆t(yī)院專業(yè)龍頭作用，建立健全精神衛(wèi)生工作技術(shù)指導(dǎo)體系。形成以市第二人民醫(yī)院為中心，各縣（區(qū)）慢病站（疾控中心、項(xiàng)目辦）為節(jié)點(diǎn)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為依托的一體化技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)。建議將第二人民醫(yī)院整體搬遷、建設(shè)新院早日列入議事日程，將創(chuàng)建“三甲”精神衛(wèi)生?？漆t(yī)院，把第二人民醫(yī)院建成與惠州經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)、區(qū)域性現(xiàn)代標(biāo)準(zhǔn)精神衛(wèi)生服務(wù)中心列入“十三五”規(guī)劃。三是要加強(qiáng)信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)＋”，建立市、縣（區(qū)）、鎮(zhèn)（辦）、村（居）四級(jí)精神疾病網(wǎng)絡(luò)診療咨詢系統(tǒng)，實(shí)行醫(yī)院、社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診，實(shí)現(xiàn)與惠州市衛(wèi)生信息化平臺(tái)的有效融合與對(duì)接。四是完善精神衛(wèi)生預(yù)防、科研、心理健康教育、干預(yù)等學(xué)科建設(shè)，建議設(shè)立心理咨詢中心，關(guān)注正常人群、有心理困惑人群的心理健康咨詢與輔導(dǎo)，重視輕型精神障礙患者的治療，提高公眾心理健康水平。

 （五）進(jìn)一步加強(qiáng)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，為精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供人才支撐

 精神科醫(yī)師面對(duì)的是特殊群體、弱勢(shì)群體，在工作中不僅壓力重、風(fēng)險(xiǎn)大、勞動(dòng)強(qiáng)度大，而且待遇少、社會(huì)認(rèn)可度低，常受到社會(huì)的岐視和偏見(jiàn)，甚至可能遭受患者的毆打，精神衛(wèi)生人才流失現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。因此，建議政府在人才培訓(xùn)、行業(yè)準(zhǔn)入、崗位聘用、激勵(lì)保障機(jī)制上要采取有效措施，大力加強(qiáng)精神衛(wèi)生人才隊(duì)伍的建設(shè)，保障人才隊(duì)伍穩(wěn)定，為精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供人才支撐，保障精神醫(yī)療機(jī)構(gòu)步入良性發(fā)展軌道。一是要加強(qiáng)基層醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)和在職再教育，提升專業(yè)水平，提高服務(wù)能力。二是要增加人員配置，確?？h（區(qū)）級(jí)精防機(jī)構(gòu)至少3－5名專職人員，鎮(zhèn)（辦）、社區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)至少有1名專職人員。三是要適當(dāng)提高醫(yī)護(hù)人員待遇和社會(huì)地位，吸引人才，留住人才。對(duì)精神科醫(yī)生的晉升晉級(jí)、工資待遇等方面應(yīng)給予政策傾斜；對(duì)高級(jí)人才實(shí)行激勵(lì)機(jī)制，給予特殊人才津貼。