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最近的天氣忽冷忽熱 讓人略感不適應(yīng) 好好的冬天 氣溫像是過(guò)山車 走在路上 穿著各式各樣 有穿單衣的 有穿棉襖的 還有穿短袖的。。。 這反常的天氣 也悄悄帶來(lái)了一波溫病 讓不少大朋友和小朋友紛紛 感冒發(fā)燒 這幾日 花少的門診也連著來(lái)了好幾位病人 而他們有著相似的病癥： 咳嗽，咯痰，喉嚨痛，鼻塞，兩側(cè)頭痛。 重點(diǎn)是他們的脈，脈弦滑。 這些脈摸上去都有些反常，不是冬天應(yīng)有的潛藏偏沉的脈，反倒是給人一種有類似春天生發(fā)的浮動(dòng)之感，而且都帶有弦脈，這弦脈也是對(duì)應(yīng)了春天。 而他們的舌象和脈象也非常相似。他們的舌都是前端紅。 花少認(rèn)為 這些病人得的是——春溫 于是給出處方 小柴胡加黃連丹皮湯加減 《傷寒論》的原文如下  病春溫，其氣在上，頭痛，咽干，發(fā)熱，目眩，甚則譫語(yǔ)。 脈弦而急，小柴胡加黃連丹皮湯主之。 
不過(guò)我仍有疑問(wèn) 我問(wèn)花少 這冬天得的溫病應(yīng)該叫冬溫啊， 為啥說(shuō)是春溫呢？ 當(dāng)然現(xiàn)在已經(jīng)是冬至以后，陽(yáng)氣已經(jīng)慢慢開(kāi)始復(fù)蘇生發(fā)。 （冬至一陽(yáng)生，冬至乃是陰氣最盛的時(shí)候，物極必反，此時(shí)也是陽(yáng)氣初萌之時(shí)） 而且傷寒論里說(shuō)的很清楚，冬溫是其氣在下，脈沉而實(shí)。 而這些病人們的脈不沉反浮，并且跳起來(lái)給人一種生機(jī)勃勃，猶如春天般生發(fā)的感覺(jué)。 更主要的是，頭痛，咽痛，鼻塞，咳嗽等癥狀，皆是在頭面部等上部的病，很明顯看出氣機(jī)在上。 故而判斷這是——春溫。 當(dāng)然如果按照季節(jié)來(lái)劃分自然只能劃到冬溫里去了，但是表現(xiàn)卻都指向了春溫。 究其原因，主要是今年少陽(yáng)相火司天，厥陰風(fēng)木在泉，近日客氣又是厥陰風(fēng)木。 經(jīng)云： “氣有未至而至，有至而未至” 這屬于節(jié)氣未至而氣已至。 這一波感冒在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來(lái)看 可能會(huì)這么解釋 這是冬春兩季季節(jié)轉(zhuǎn)換 天氣晝夜溫差較大 加上冬季本就是感冒病毒高發(fā)期 故而造成許多人紛紛感冒發(fā)燒 好科學(xué) 然而你去試試 吊水消炎藥都上 還真不一定容易治好。。。 從中醫(yī)的角度來(lái)看 雖然每個(gè)人的癥狀有所差異 但這是在特定時(shí)節(jié)所發(fā)之病 它們有一個(gè)共通之處 都是感受了春天之氣而發(fā) 故名曰春溫 這春溫，乃是溫病中的一種 溫病可以算是一種時(shí)節(jié)病 乃是 天時(shí)不正，氣不當(dāng)至而至 造成的 《傷寒論》曰 春秋病溫，此其常； 冬時(shí)病溫，此其變。 冬時(shí)應(yīng)寒而反大溫，此非其時(shí)而蓄其氣，及時(shí)不病，至春乃發(fā)，名曰大溫。 此由冬不藏精，氣失其正，春時(shí)陽(yáng)氣外發(fā)，二氣相搏，為病則重。 這里說(shuō)的很明白 冬天萬(wàn)物潛藏 天氣應(yīng)該冷下來(lái)才對(duì) 而此時(shí)人體的陽(yáng)氣也應(yīng)該潛藏起來(lái) 以應(yīng)冬天的氣 但是 現(xiàn)在天不冷 反而暖洋洋的 天地冬不藏精 造成了不正之氣 也就是反常的天氣 于是雖然不是頭條 但時(shí)不時(shí)唱啊唱啊 老二的旋律也開(kāi)始在大家腦中回響 人受此影響 冬天本身的陽(yáng)氣沒(méi)法好好的潛藏 全都跑出來(lái)了 當(dāng)其遇到春天外發(fā)的陽(yáng)氣 就變成了 咳咳 小方方把圖拿開(kāi) 并不是 而是 就成了——溫病 注意啊 這里并非說(shuō) 春天之氣就是不好的邪氣 只是因?yàn)楝F(xiàn)在是冬季 當(dāng)令本應(yīng)是冬天的氣 這還沒(méi)到春天呢 春天的氣就已經(jīng)來(lái)了 這不是亂套了嗎？ 這一亂套 才會(huì)造成溫病
這就好比合唱團(tuán)，該唱高音的時(shí)候，唱了低音，破壞了應(yīng)有的韻律，那這歌還能聽(tīng)嗎？ 而天地之氣和人的關(guān)系就好比領(lǐng)唱的和唱和聲的，大家總是跟著領(lǐng)唱的調(diào)調(diào)，領(lǐng)唱跑調(diào)了，大家還能唱得準(zhǔn)嗎？ 不巧的是，前兩日，我老婆突發(fā)高燒39.8度，她告訴我兩側(cè)頭痛劇烈，沒(méi)胃口，身體無(wú)力。 我一摸脈，浮大而弦。而她平時(shí)的脈一貫是弦而偏細(xì)的。 這反常之處讓我想到了花老師說(shuō)的春溫。 仔細(xì)一想，兩側(cè)頭痛為少陽(yáng)，脈又浮大而弦，確是春溫?zé)o疑。 當(dāng)即給予小柴胡沖劑服用。 服后睡下，起來(lái)已是傍晚，自述頭痛大為減輕，只有左邊隱隱作痛，想吃東西。餐后再次服小柴胡湯。 第二日起來(lái)，感覺(jué)已經(jīng)沒(méi)有昨日那樣痛苦，頭痛已無(wú)，只是稍感暈眩，胃口也已大開(kāi)。 體溫也已下降至37.8度，人也有力氣多了，自己感覺(jué)已無(wú)大礙。后繼續(xù)服小柴胡湯沖劑和靜養(yǎng)得以恢復(fù)。 回頭想來(lái)，接近40度的高燒，兩次小柴胡就得以退熱，兩三日得以痊愈，不得不嘆服中醫(yī)之神奇。 若是以前，必定少不了去醫(yī)院掛水，打針折騰一番。 那這現(xiàn)下時(shí)節(jié)的春溫怎么預(yù)防呢？  熬夜容易引動(dòng)相火 相火妄動(dòng)加上天時(shí)不正 容易得春溫 只有早睡 讓身體潛藏 才能不容易受影響 （不過(guò)人是大自然的產(chǎn)物，跟隨天地之氣，天地冬不藏精，人也很容易亢奮，繼而往往不自覺(jué)刷手機(jī)刷劇各種刷結(jié)果熬夜。。。） 這冬天一會(huì)冷一會(huì)熱 室外室內(nèi)溫差大 一定要及時(shí)調(diào)整衣著 不然容易出汗受風(fēng)著涼 （比方說(shuō)在開(kāi)著26度空調(diào)的診室里面還穿著狐貍毛大衣的某人，就要注意了） 芍藥甘草湯或者烏梅白糖湯 我們可以借助草木的力量 來(lái)幫助身體收斂那過(guò)度生發(fā)之氣 而芍藥甘草湯（也可用烏梅白糖湯） 正適合收斂相火 適當(dāng)喝一些 可以預(yù)防相火妄動(dòng) 當(dāng)然 這些只能起到預(yù)防的作用 真到病了 還是需要辨證論治 那么問(wèn)題來(lái)了 前面提到春溫是溫病的一種 請(qǐng)問(wèn)另外兩種溫病是什么呢？ 反正就算答對(duì) 也并沒(méi)有獎(jiǎng)哦。。。 我就是看看你們都認(rèn)真看到底了哇 花 少 一名普通中醫(yī)大夫，同時(shí)在方寸山中醫(yī)樂(lè)知社打工。 坐診于上海民營(yíng)診所，靠診費(fèi)維持生計(jì)，輕度自閉，但靠譜活好，不吹牛，不忽悠。 擅經(jīng)方，思路奇葩，以平定奇癥為樂(lè)。 星座金牛，性取向女。對(duì)面而坐的那位是他基友，他倆沒(méi)什么。 |
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