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鄢榮光老中醫(yī)診治癌瘤經(jīng)驗(yàn)總結(jié) 目錄： 一、腫瘤淺講 1 癌非不治之癥 按語(yǔ) 第一講 腫瘤的概念 第二講 祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)腫瘤的認(rèn)識(shí) 第三講 目前對(duì)癌的認(rèn)識(shí) 第四講 癌癥乃難治之癥，非不治之癥 2、癌瘤辨治方略與用藥 第五講 癌癥常見(jiàn)癥狀對(duì)癥下藥 第六講 癌癥常見(jiàn)癥狀對(duì)癥下藥 第七講 腫瘤良性惡性鑒別 3、 食道癌辨證論治淺說(shuō) 4、白血病辨證論治淺說(shuō) 5、扶正法在癌瘤治療中的運(yùn)用 二、癌瘤患者的心身康復(fù)與各期調(diào)理 三、癌瘤患者的營(yíng)養(yǎng)宜忌與藥膳 四、獺肝專(zhuān)論 一、腫瘤淺講 1、癌非不治之癥 按語(yǔ)：這篇腫瘤淺講是鄢榮光醫(yī)師給赤腳醫(yī)生上課時(shí)寫(xiě)的講稿，講后又進(jìn)行了一些修改整理和一些必要的補(bǔ)充。由淺入深，循序漸進(jìn)，使人容易入門(mén)，是夫子誨人不倦之耐心也。我因患了肝癌，鄢醫(yī)生給我治愈的。我本人也是中醫(yī)，我們信件往來(lái)，遙控處方，身體復(fù)原，我遂親到太平聽(tīng)講。聽(tīng)后記之，如有不當(dāng)及錯(cuò)誤之處，又請(qǐng)鄢醫(yī)生加以改正。 1977年 閆培文 第一講 腫瘤的概念 什么是腫瘤？我們?yōu)槭裁匆獙W(xué)習(xí)與研究腫瘤的防治？ 腫瘤是癌瘤兩者的總稱(chēng)，良性的稱(chēng)瘤，惡性的稱(chēng)癌?？傊菤庋煌舳蛔咭病Ｊ且环N多見(jiàn)病與常見(jiàn)病。據(jù)目前統(tǒng)計(jì)，全世界每年因癌癥死亡的人近500萬(wàn)以上，并有逐年上升趨勢(shì)。在我國(guó)，癌癥也是常見(jiàn)的病。它嚴(yán)重?fù)p害勞動(dòng)力和威脅人民的身體健康，我們是醫(yī)務(wù)工作者是救命的，因此要學(xué)習(xí)腫瘤的防治，是關(guān)系到千行百業(yè)建設(shè)社會(huì)主義的一件大事。 有人說(shuō)，癌癥的治療是世界醫(yī)學(xué)發(fā)展的尖端，談何容易？“是癌醫(yī)不好，醫(yī)好不是癌”“十癌九死”簡(jiǎn)直對(duì)癌癥成了談虎色變，我們這些農(nóng)村醫(yī)生敢去攀登科學(xué)高峰嗎？我認(rèn)為這種看法說(shuō)法都是片面的，甚至是錯(cuò)誤的，何以呢？“世上無(wú)難事只怕有心人”。周總理在全國(guó)腫瘤會(huì)議防治工作上指示我們說(shuō)：“一定要有人研究和治療癌癥，我國(guó)醫(yī)藥學(xué)一定要戰(zhàn)勝它。”我們既入醫(yī)林，就該撐大愿船，以濟(jì)世活人為自己的責(zé)任。怕甚么，這副擔(dān)子肩挑起來(lái)吧！我在前面走，你們跟上來(lái)吧！ 癌癥本來(lái)就有，這是叛變了的異性細(xì)胞贅生物，古人把它包括在腫瘤之內(nèi)，腫瘤分良惡兩種，良性的叫瘤，惡性的叫癌。現(xiàn)在不過(guò)比古代的癌癥更多而已，只要從古典醫(yī)學(xué)寶庫(kù)中細(xì)心研究，再結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)儀器檢查，將它分類(lèi)定性，治起來(lái)中醫(yī)是有特色的。 中醫(yī)是整體觀念，辨癥施治、扶正祛邪，壯大自己的隊(duì)伍去消滅敵人。說(shuō)現(xiàn)實(shí)點(diǎn)就是用藥有尺度，只殺癌細(xì)胞，不傷好。決不是頭痛醫(yī)頭、足痛醫(yī)足，敵我不分好壞細(xì)胞一并殺掉的辦法。所以成活率高。中醫(yī)比我高明的人多，單就我個(gè)人來(lái)說(shuō)這幾十年中我醫(yī)好的癌癥已經(jīng)指不勝屈，現(xiàn)存活的都還有百人以上，二十多年存活的都還歷歷可數(shù)。 從頭說(shuō)起，憶我小時(shí)候閑天讀書(shū)，逢場(chǎng)上街代父寫(xiě)處方，那是七情六欲的病較多，而癌癥確實(shí)少見(jiàn)。因?yàn)闆](méi)有農(nóng)藥，沒(méi)有化學(xué)藥品，只有黃雀霉素、白地霉素，污染源少，所以癌癥確實(shí)少些。但也見(jiàn)了些癌癥，但我父親總是避而不說(shuō)它是癌癥。我問(wèn)父親為什么不給人家說(shuō)實(shí)話？他說(shuō)：說(shuō)不得，說(shuō)了要增加病人的思想負(fù)擔(dān)，精神壓力大，治起來(lái)就麻煩了。暗暗的醫(yī)，醫(yī)好了他都不曉得，這叫做默參造化。并教我對(duì)于癌癥，不要光跟古人學(xué)，要無(wú)處不學(xué)，無(wú)人不學(xué)，不管草醫(yī)，民間老醫(yī)老嫗，單方驗(yàn)方都要兼收并學(xué)，才能濟(jì)世活人。 我十八歲時(shí)，有位同學(xué)初感喉痛，病情進(jìn)行性加重，六天上連湯水都不能進(jìn)，噯腐、吐?tīng)拷z打網(wǎng)的涎痰。請(qǐng)我父親診治，用壓舌板著其喉部，新生物像破棉絮樣塞滿(mǎn)，父親說(shuō)，這是喉菌，用硇月蜜浸膏加重麝香叫他含著慢慢而的浸吞。一天一夜吐了不少粘液，第二天就見(jiàn)他喉間新生物脫了，見(jiàn)紅底子了，繼用養(yǎng)陰清肺湯與消瘤之品，十劑痊愈，今已六十年了，此人還在，這明明是傘菌喉癌。 要是今天的西醫(yī)見(jiàn)到這種病，一定要?jiǎng)邮中g(shù)與化療，那就糟了。因?yàn)榘┘?xì)胞血管里面有，淋巴管里面有，一動(dòng)手它就轉(zhuǎn)移，有轉(zhuǎn)到腦的，有轉(zhuǎn)到肺的，后患無(wú)窮。中醫(yī)治這種病不動(dòng)刀，用藥化掉刮掉就是，真是特色。 我二十歲時(shí)又見(jiàn)一個(gè)農(nóng)民請(qǐng)我父親看病，捫著胸口，自呼胃痛，吃啥吐啥。已經(jīng)半個(gè)多月了，父親：你敞開(kāi)衣裳看看，包塊挺然，捫之而堅(jiān)。父親說(shuō)：“這是癥瘕痞塊的癥癥。”用丹參飲加軟堅(jiān)丸瓦楞棱莪之屬，叫他另捉幾只黃土色的癩蛤蟆來(lái)燉豬肚子吃，把蛤蟆棄了吃豬肚與湯，中藥兩天一劑，他才吃了六只蛤蟆，十劑，才一個(gè)多月病就好了。據(jù)他反應(yīng)說(shuō)豬肚湯有點(diǎn)苦，父親說(shuō)它有蟾蜍是化包塊的，恨病吃藥嘛！他又說(shuō)差點(diǎn)兒吐。從今天看來(lái)是胃癌，用此方治胃癌仍然生效。華佗也主張動(dòng)刀，但要早，要是動(dòng)晚了，后果不堪設(shè)想。 我二十二歲，有一農(nóng)民性嗜酒，得一咳嗽病，痰中帶血，日加嚴(yán)重，后竟不能臥床，吐一網(wǎng)一網(wǎng)的肺葉子樣的臭濫東西，父親說(shuō)：這是肺癰，可惜太晚了，用補(bǔ)肺阿膠散加減予治，調(diào)治半年他又好了，從此他戒了酒，從今天看來(lái)此人好像肺癌，并未化療開(kāi)刀。 我于解放后，接手西醫(yī)檢查出的一些癌癥，不是中期就是晚期，有鼻咽癌、食道癌、牙癌、聲帶癌、肺癌、胃癌頸淋巴癌、睪丸癌、子宮癌、舌癌我都醫(yī)好了不少，二十年三十年還在的也不少，單位上農(nóng)村里都有，特別可憐的是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)困難，開(kāi)刀出不起錢(qián)，化療又受不了刑，只有靠中藥、單方驗(yàn)方來(lái)治療了，醫(yī)好的也多，所以我說(shuō)中醫(yī)治癌有特色，經(jīng)過(guò)放療化療者，一般都有惡心嘔吐，頭發(fā)脫落現(xiàn)象，我又在太平醫(yī)院負(fù)責(zé)，有點(diǎn)虛名，這些患者都斷斷續(xù)續(xù)找上門(mén)來(lái)，太平醫(yī)院從此充滿(mǎn)活力，學(xué)生對(duì)中醫(yī)能夠治癌也充滿(mǎn)信心，學(xué)習(xí)起來(lái)很用勁。 第二講 祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)腫瘤的認(rèn)識(shí) 腫瘤是常見(jiàn)病、多發(fā)病，由來(lái)已久。早在殷墟甲骨文上就記有“瘤”的病名，這說(shuō)明它在遠(yuǎn)古時(shí)候早已危害人類(lèi)了。兩千年以前我國(guó)第一部醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作《內(nèi)經(jīng)》提到的“腸覃”“石瘕”、《難經(jīng)》提到的“積聚”就類(lèi)似現(xiàn)代所診斷的腹內(nèi)諸癌。到了漢代名醫(yī)華佗更是具體指出“癰疽瘡腫之作，皆五臟六腑蓄毒不流，非獨(dú)營(yíng)衛(wèi)壅塞而發(fā)也。”華佗根據(jù)當(dāng)時(shí)報(bào)稱(chēng)這種病的癥質(zhì)地堅(jiān)硬、類(lèi)似巖石，而且高低不平、邊沿又不規(guī)則、似瘡非瘡、不潰則已，潰后則開(kāi)花開(kāi)朵的又不宜愈合，就形象地給它取了一個(gè)名字癌（古寫(xiě)巖后簡(jiǎn)做巖）。華佗不但認(rèn)識(shí)了它，而且還做過(guò)胃癌與脾癌的切除手術(shù)。正史傳中寫(xiě)道：“……有一人腹中切痛，十日鬢眉?jí)櫬?。佗曰：是脾半腐，可剖腹養(yǎng)治。使飲藥令臥，剖腹就視，以刀斷之，脾果半腐刮去腐肉，以膏敷之，飲之以藥，平復(fù)以百日果愈”。這像今天的脾癌切除。隋代《諸病源候論》提到的“癥瘕”據(jù)考證包括子宮、胃、腸、肝、胰腺等腫瘤在內(nèi)。公元十七世紀(jì)晉書(shū)上有：“初帝目上有大瘤疾，使醫(yī)割之”這也是繼華佗之后割治腫瘤較早的記載，證明到了晉時(shí)割目瘤已很不稀奇，不必名醫(yī)方能做此手術(shù)了。 宋代時(shí)《三因方》中的“癭瘤”就是現(xiàn)在的甲狀腺腫瘤。宋代的重?！妒?jì)總錄》中說(shuō)：“瘤之為義留滯而不去也。氣血流行不失其常，則形體和平，或無(wú)余贅，及郁結(jié)痞塞，則乘虛投隙、瘤所以生?！保@又進(jìn)一步以樸素的唯物論觀點(diǎn)說(shuō)了病因?；仡櫇h唐醫(yī)學(xué)家論述的“噫嗝”“反胃”就是說(shuō)的“食管癌”“胃癌”，古時(shí)候說(shuō)的“繭唇”“舌菌”“喉菌”就是現(xiàn)在的“唇癌”“舌癌”“喉癌”。華佗不但首創(chuàng)了割治療法，而且還發(fā)展了中藥療法：《神醫(yī)秘傳》記載有華佗治乳癌神方：方用鮮蒲公英根葉合搗沖酒服，隨飲蔥湯覆被臥，多數(shù)能散（本人試過(guò)）。如其不散而潰者，潰后用蜂房、雄鼠矢、川楝子瓦上焙末搽之，內(nèi)服瓜蔞、當(dāng)歸、乳香、沒(méi)藥、甘草。可惜未談病因。世界是進(jìn)化的，以后歷代醫(yī)家都有創(chuàng)造發(fā)明，論述更多，不勝枚舉。實(shí)際上并不是有些人說(shuō)的癌癥的病因至今仍然是一個(gè)未解之謎。先進(jìn)者多矣，不要掉隊(duì)。不過(guò)古代無(wú)透視、化驗(yàn)而已，命名不同罷了?！秲?nèi)經(jīng)》所說(shuō)的“正氣存內(nèi)，邪不可干”“邪之所湊，其氣必虛”。這就指出了萬(wàn)病之因，癌癥也不例外。當(dāng)然隨著科學(xué)的進(jìn)步，對(duì)癌癥的病因就越來(lái)越了解得更詳盡。 第三講 目前對(duì)癌的認(rèn)識(shí) 用一句話說(shuō)：它是異性細(xì)胞在人體內(nèi)的贅生物，亦人體內(nèi)細(xì)胞中害群之馬。物必先腐而后蟲(chóng)生之。因人體內(nèi)有傷，有突破口，讓它有可乘之機(jī)，它才借勢(shì)得逞，給宿主栽上病根，擴(kuò)張勢(shì)利。種類(lèi)雖然繁多，不外原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。一起頭就是癌細(xì)胞發(fā)展繁殖的叫原發(fā)性，由他處轉(zhuǎn)移癌的繁殖叫繼發(fā)性癌。 例如：肝是人體內(nèi)的一個(gè)重要器官，淋巴、血液非常豐富，凡是人體內(nèi)各個(gè)器官的癌瘤，如食道癌、胃癌、結(jié)腸癌……都可以通過(guò)直接蔓延，或沿淋巴道、血液轉(zhuǎn)移到肝臟，這就叫繼發(fā)性肝癌。參看北京醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院腫瘤科專(zhuān)書(shū)103頁(yè)，據(jù)統(tǒng)計(jì)胃潰瘍后期約有５％轉(zhuǎn)化為胃癌。肝膿瘍后期有部分轉(zhuǎn)化為肝癌。肺膿瘍后期有的轉(zhuǎn)化為肺癌。痔瘡后期很容易轉(zhuǎn)化為直腸癌……。無(wú)論什麼病，總的不外內(nèi)因和外因兩種關(guān)系。外因是變化的條件，內(nèi)因是變化的根據(jù)。只要內(nèi)在多方面是健康的，而癌細(xì)胞進(jìn)入也與我生不起、爬不穩(wěn)。因?yàn)槲覀冏陨碛锌拱C(jī)構(gòu)組織相當(dāng)嚴(yán)密的。如白血球里有激光酶，與T形淋巴細(xì)胞，胸腺細(xì)胞，它們就是人體內(nèi)的巡邏隊(duì)長(zhǎng)，武裝部長(zhǎng)、公-安部門(mén)，結(jié)合起來(lái)就會(huì)把癌細(xì)胞誅滅，保全正常細(xì)胞活躍。如各方面都是健康的人就不會(huì)得癌癥。如其五臟六腑哪一處有傷，就會(huì)給癌開(kāi)方便之門(mén)，予以可乘之機(jī)，容易使癌細(xì)胞攻進(jìn)堡壘而令人得癌癥。而我們趕快修城鑿池，招兵買(mǎi)馬，筑庫(kù)囤糧，以保證宿主能夠沉著應(yīng)戰(zhàn)，才是唯一的對(duì)策。概括起來(lái)就是輔正逐邪四字。決不能不分?jǐn)澄液脡募?xì)胞都一并殺掉。至于手術(shù)，要有的放矢，不能盲目亂下一刀，華佗開(kāi)刀一生都沒(méi)有錯(cuò)開(kāi)過(guò)一次，當(dāng)時(shí)的科學(xué)儀器并沒(méi)有現(xiàn)在這樣發(fā)達(dá)，可見(jiàn)他檢查之細(xì)，醫(yī)學(xué)之精，對(duì)病人負(fù)責(zé)的程度態(tài)度。現(xiàn)在有的醫(yī)生把人拿來(lái)做實(shí)驗(yàn)，動(dòng)輒開(kāi)刀，錯(cuò)了縫合，不敢割也縫合。這下原氣大傷，本來(lái)可醫(yī)的終至不可救藥。放療也要?dú)⒑眉?xì)胞，但是是拘捕的?；焺t一身好壞細(xì)胞都要一并殺掉，不像中藥分得開(kāi)敵我。所以多數(shù)人弄得傾家蕩產(chǎn)，人財(cái)兩空，委之于命，痛也何如！ 導(dǎo)致癌癥的內(nèi)外因有三： 內(nèi)因之三： （１）內(nèi)分泌平衡失調(diào)； （２）神經(jīng)功能紊亂，因受刺激損傷； （３）免疫功能受障礙。 外因之三：總的歸納起來(lái) （１）化學(xué)元素 （２）物理因素 （３）生物因素 化學(xué)因素：如亞硝胺化合物有強(qiáng)烈的致癌作用，只要一次大量刺激就能引起癌癥。吸煙的人患肺癌的機(jī)會(huì)比不吸煙的人大十倍。香煙中的罪魁禍?zhǔn)资?.4苯駢 ，大氣層被污染的致癌物也主要是它。目前天然或人工提純的化學(xué)刺激物能致癌的一發(fā)現(xiàn)一千多種。物理因素：如每天大量接觸X線可能得皮膚癌。日本廣島長(zhǎng)崎原子彈爆炸中心區(qū)，血癌發(fā)生率比其他地區(qū)高十倍。生物因素：如比細(xì)菌小得多的微生物——病毒是致腫瘤的唯一病因。至少有30多種動(dòng)物腫瘤是由病毒引起的。還有黃曲霉素，白地霉素也可以致癌。1960年英國(guó)農(nóng)場(chǎng)有10萬(wàn)只火雞與小鴨由于吃了長(zhǎng)霉的花生而死亡。1963年有人在試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)發(fā)霉的花生有黃曲霉素?，F(xiàn)在鹽亭、閬中一帶食道癌多，泡菜生花者頻食之人亦易得食道癌，經(jīng)化驗(yàn)，泡菜里面的白花花，酸菜里面涎涎，都含有白地霉素，鹽亭、閬中一帶喜食酸菜，所以多食道癌。以后證明凡是發(fā)霉的糧食如大米、小麥、大麥、玉米、高粱之類(lèi)，只要發(fā)了霉的都有黃曲霉素。 還有寄生蟲(chóng)也與腫瘤有一定的關(guān)系。生物學(xué)因素是個(gè)宿主如馬踏牛踩、犬咬貓抓、蟲(chóng)咬蛇傷，傷口久不愈合，容易播散毒素。1977年6月香港南北極雜志報(bào)道：大腸病因研究的新發(fā)現(xiàn)是飲食習(xí)慣的后果。即不要吃肉類(lèi)脂肪過(guò)精過(guò)多的食品，多吃粗糧含纖維素谷米、面包、蔬菜、水果、豆類(lèi)能產(chǎn)生防癌作用。早已肯定甘脆肥濃，命曰腐腸之藥。因?yàn)槌远嗔四c內(nèi)細(xì)菌總數(shù)就會(huì)增加，就是提高腸內(nèi)厭氣菌的比例。細(xì)菌對(duì)食物加工時(shí)，會(huì)放出致癌的分解物。除頭發(fā)指甲外，各個(gè)部位只要傷痕不愈都可變癌。 內(nèi)因方面據(jù)現(xiàn)代科學(xué)家探討有以下幾點(diǎn)： （1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能狀態(tài)紊亂，對(duì)腫瘤發(fā)生發(fā)展也有密切關(guān)系。 （2）內(nèi)分泌素如甲狀腺、腎上腺、腦垂體、女性卵巢、男性睪丸等失調(diào)，可造成腫瘤 （3）人體對(duì)腫瘤免疫功能降低也是引起腫瘤的重要原因之一 綜上所談，癌癥的成因是可以逐步了解的，并不是未解之謎。知道成因病因，就為治療創(chuàng)造了有利條件。 治癌只要抓?。ㄈ纾┰缭\斷、早發(fā)現(xiàn)、早治療強(qiáng)調(diào)整體觀念，辨癥施治、綜合療法加入氣功、針灸、單方、驗(yàn)方，為什么要把氣功擺在第一位？皆因氣功能領(lǐng)導(dǎo)體內(nèi)一切活動(dòng)，氣血流通使人百病消除，不但可以防癌治癌，還可以延年益壽，三教圣人都精氣功，彭祖八百歲，因他有引導(dǎo)術(shù)，引導(dǎo)術(shù)即氣功…… 再調(diào)動(dòng)人體自身的抗癌因素能力，如滋腎即可養(yǎng)陰、扶土乃能敵木。說(shuō)明杯弓蛇影。即可以取消顧慮，運(yùn)用心理學(xué)對(duì)治癌可事半功倍。 至于癌癥的對(duì)癥下藥，第二講時(shí)再談。 第四講 癌癥乃難治之癥，非不治之癥 癌癥為當(dāng)今世界醫(yī)學(xué)尖端，乃難治之癥。但為什么每逢報(bào)道出來(lái)的癌癥，為什么死者多而活者少？此無(wú)他，因?yàn)榛颊吲c醫(yī)生都警惕性不高，沒(méi)有作到“三早”之故。即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。要是一出現(xiàn)癌癥苗頭即抓緊時(shí)間治療，鮮有治不好的。老朽對(duì)此頑固癥經(jīng)過(guò)四十多年的臨床摸索見(jiàn)他有一些變化規(guī)律，故亦治愈成百上千的癌癥。何況中國(guó)之大，中醫(yī)之多，聰明特達(dá)之士，超過(guò)老朽不知凡幾，那醫(yī)好的癌癥就不知多少了?，F(xiàn)在科學(xué)進(jìn)步了，男女騙子檢查出癌癥。覺(jué)得癌癥多了。但的確癌癥也比古時(shí)多些。截至目前為止，據(jù)有關(guān)醫(yī)學(xué)報(bào)道：能夠?qū)е履[瘤的因素約有千多種，好像泛濫無(wú)邊，難以捉摸。但歸納起來(lái)只有四個(gè)方面，即化學(xué)可以導(dǎo)致癌，物理可以導(dǎo)致癌，精神因素可以導(dǎo)致癌，生物可以致癌。又添了不少的新內(nèi)容，兼之能夠檢查出來(lái)，故足見(jiàn)得更多。其實(shí)古人醫(yī)好此癥，也不見(jiàn)得少，古人都是從整體觀念、辨癥施治把它治好，因無(wú)科學(xué)儀器證實(shí)，故不但西醫(yī)將這些材料忽之，而我們中醫(yī)也將這些材料忽之，都去尋求治癌的專(zhuān)藥，因此鮮有成就。及至偶爾治愈一個(gè)癌癥，將就原方去治第二個(gè)癌癥又不見(jiàn)效，經(jīng)不起重復(fù)。這是舍卻整體而只見(jiàn)癌治癌的失敗?？上в行┽t(yī)界朋友仍然執(zhí)迷而不悟也。治癌專(zhuān)藥要不要？肯定要，但要駕馭得法，結(jié)合得當(dāng)。 稽諸古籍，除華佗極早提出巖字外，其余諸賢只是敘述了癌癥的表現(xiàn)而病名則異之。這是時(shí)代限制的關(guān)系。因?yàn)闆](méi)有現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備，未能查出為何種異性細(xì)胞而已。如（鱗狀細(xì)胞癌、基地細(xì)胞癌、腺癌、菌癌、高分化癌、低分化癌、未分化癌、粘膜癌、漿液細(xì)胞癌等等）要制伏這些癌癥只有西醫(yī)檢查中醫(yī)治療。因?yàn)槲麽t(yī)治癌：一開(kāi)刀，二放療、三化療。這三種治療都要大傷元?dú)?，特別是化療分不開(kāi)敵我，好壞細(xì)胞都要一并殺掉。中醫(yī)治癌則扼定扶正逐邪四字用藥，即扶助正常細(xì)胞，消滅異性細(xì)胞。換言之即是壯大自己的隊(duì)伍去消滅敵人。 中醫(yī)傳統(tǒng)文獻(xiàn)記載：五臟為積，六腑為聚。無(wú)名腫毒、惡毒、惡瘡、腸癰、腸覃、結(jié)核、疔疽、石瘕、癭瘤、項(xiàng)瘰、石疽、噎膈、反胃、乳巖、腎巖、骨瘤、骨疽、痰胞、鼻淵、鼻痔、耳菌、舌菌、喉菌、繭唇、陰挺、痼發(fā)、瘜肉、翻花瘡、癥瘕、痞塊、黑痣、五十例行經(jīng)、五色帶下、與其他周身腫塊，經(jīng)久不愈的外傷而變形者有些情況都很類(lèi)似癌，雖不能肯定就是癌癥，而癌癥也慨括其中。我們可以從這些表現(xiàn)出來(lái)分析癌的病因病機(jī)，自然可以找到它的線索。如令患者去化驗(yàn)檢查，其病十有八九都是癌癥。可以說(shuō)弄得清這些病的來(lái)源和治法，與之論癌，雖不中不遠(yuǎn)矣。 “防禍于未然，治病于未著”?！吧瞎ぶ挝床〔恢我巡 ?。與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提出的治癌要作到三早是一致的。如其見(jiàn)機(jī)不早，倒了癌癥已經(jīng)形成了才去檢查，檢查的醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平高低不一，有的一時(shí)弄不清楚，隨便答復(fù)，致令患者一拖再拖，到了弄清楚時(shí)，已經(jīng)病入膏肓不可救藥矣。此時(shí)有的醫(yī)生乃文過(guò)飾非，巧妙其詞曰：“是癌醫(yī)不好，醫(yī)好不是癌”。因之冤冤枉枉葬送了不少性命，悲乎！ 祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為釀成此病的原因：不外正氣內(nèi)傷。淤血內(nèi)停、氣滯血瘀、痰結(jié)濕聚、寒滯成結(jié)、熱毒內(nèi)蘊(yùn)、外感六淫、內(nèi)傷七情、勞倦損傷、飲食不節(jié)，這些情況都會(huì)導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)，正衰則邪盛，肌體的抗癌能力降低、往往會(huì)給腫瘤以發(fā)生發(fā)展的機(jī)會(huì)。 治療的原則，不外活血化瘀、消痰散結(jié)，除濕通絡(luò)，溫經(jīng)散寒，清熱解毒，滋陰降火，解表托里，消食破積，及時(shí)治愈外傷，就癌治癌，學(xué)氣功，或針灸，或熱敷，或冷敷，及早割治而已矣，這些辦法都是運(yùn)用中醫(yī)的四診八綱所得出的結(jié)論而后進(jìn)行處理。針對(duì)患者的病位灶來(lái)下藥。由于腫瘤病因不一，癥情復(fù)雜，變化多端，在發(fā)展過(guò)程中每個(gè)患者的體質(zhì)病情又不盡相同，即使同一患者，在療程的各個(gè)階段中，情況也在不斷變化，故必須審證求因，根據(jù)患者的具體情況處理。中醫(yī)的特點(diǎn)是整體觀念，辨癥施治，決不是固定用藥，刻舟求劍。 正確估計(jì)腫瘤的發(fā)展階段是早期嗎？中期嗎？晚期嗎？如屬早期，患者多無(wú)癥狀、體質(zhì)亦好，癌瘤限于局部，而體積甚小，不詳細(xì)檢查每被忽視。中期患者已有癥狀，但體質(zhì)尚好。有的仍可勞動(dòng)，癌瘤在局部已有一定的發(fā)展，可以出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。晚期腫瘤患者，體力已經(jīng)衰弱，已經(jīng)喪失勞動(dòng)，且有明顯癥狀，不但淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而且有血型轉(zhuǎn)移消瘦。 早期治療：趁患者體質(zhì)好以攻為主，可以放心大膽的用藥，不會(huì)傷正。中期治療：則攻補(bǔ)兼顧，既要輔正，也要逐邪，要達(dá)到驅(qū)邪而不傷正，扶正而不留邪，則較困難矣。晚期癌癥則以輔正為主，來(lái)調(diào)整人體功能，修整待攻，有機(jī)可乘然后鉆隙插縫而攻之，那就更困難棘手了，非老于臨癥者不能。 用藥界限：虛者實(shí)之，實(shí)者瀉之，寒者熱之，熱者寒之，客者除之，逸者行之，留者攻之，燥者濡之，急者緩之，散者收之，堅(jiān)者削之，結(jié)者散之，下者舉之，高者抑之，驚者平之，形不足者者溫之以氣，精不足者補(bǔ)之以味。中滿(mǎn)者瀉之于內(nèi)，表實(shí)者排之于外。奪血者毋汗，奪汗者毋血。虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子。實(shí)者先攻后補(bǔ)，虛者先補(bǔ)后攻。虛實(shí)夾雜，則審慎攻補(bǔ)。寒熱互見(jiàn)則寒熱平調(diào)?；蜢钣倩钛驔鲅寡?，或溫血行血，或引血?dú)w經(jīng)?；蚋实瓭B濕，或溫陽(yáng)利水，或開(kāi)堤決流。水在膚者汗解。人體虛寒者多用溫經(jīng)散寒藥，體壯實(shí)者可用攻堅(jiān)奪銳藥。任隨陣形如何變化都不能脫卻整體觀念，與抗癌二字。忘了抗癌則癌要囂張，脫卻整體則會(huì)造成敵我俱傷，同歸于盡，又有何益？要達(dá)到藥物只殺癌細(xì)胞不傷好細(xì)胞，那就理想了。 2、癌瘤辨治方略與用藥 第五講 癌癥常見(jiàn)癥狀對(duì)癥下藥 癌癥的癥狀繁多，病因復(fù)雜，是臨床急需解決的問(wèn)題。有的癥狀在癌癥控制后可消失，有的長(zhǎng)期存在很難消失。如何發(fā)掘祖國(guó)醫(yī)學(xué)寶庫(kù)的豐富遺產(chǎn)，發(fā)揮抗癌的作用，是今后臨床的努力方向，癌癥常見(jiàn)癥狀有十，分述如下“ （1）發(fā)熱： 肺、肝、腸癌多見(jiàn)，低熱多見(jiàn)于原發(fā)并發(fā)性癥，和進(jìn)行性急劇壞死的癌。當(dāng)癌組織生長(zhǎng)快或崩潰壞死，合并感染時(shí)可有中度以上發(fā)熱，對(duì)長(zhǎng)期低熱，進(jìn)行性消瘦、貧血患者，應(yīng)警惕腫瘤惡化。 腫瘤發(fā)熱多屬里癥，正虛邪實(shí)，液傷毒結(jié)，化熱發(fā)熱 瘀血發(fā)熱， 癥見(jiàn)面色青紫，局部刺痛，便難，舌相紫片，脈象弦澀。 治法：化瘀退熱， 可選用逐瘀湯，常用藥有丹參、桃仁、紅花、五靈脂、元胡、生地、重樓之屬。 濕熱發(fā)燒： 癥見(jiàn)忽高忽低，頭痛自汗，心煩胸悶、惡心浮腫、舌黃而膩，脈象滑數(shù)。 治法：清化退熱， 可選用三仁湯（寇仁、杏仁、苡仁、厚樸、法夏、通草、飛滑石、淡草、龍葵、半枝蓮等）。 陰虛發(fā)燒： 熱自肌骨蒸蒸而出，五心煩熱，盜汗消瘦，舌光、脈沉細(xì)。 治法：滋陰退熱。 用清骨散（鱉甲、知母、全皮、柴胡、蛇莓、排風(fēng)藤、黃芩等）。 感染發(fā)燒： 熱入少陽(yáng)則寒熱往來(lái)，心煩想嘔，口干咽干，目眩耳聾，舌白或黃，脈弦、 宜和解退燒。 用小柴胡湯（柴胡、黃芩、半夏、人參、甘草、半枝蓮、蛇舌草等）。 癌邪犯胃： 熱熱蒸蒸，日曝潮熱，煩躁譫語(yǔ)，腹脹腸鳴，大便閉結(jié)，舌黃起芒刺，脈洪大。 治則：釜底抽薪，通便退燒。 用（大承氣湯、調(diào)胃承氣湯加稜莪、排風(fēng)藤、半枝蓮等）。 表里俱熱： 癥為惡寒發(fā)熱，頭痛身痛，時(shí)見(jiàn)腹痛，便干尿黃，舌紅苔黃，脈洪數(shù)。 治則：表里雙解， 三黃石膏湯加蛇舌草、黃藥子。 熱熾腸胃： 發(fā)熱嘔吐，胃痛腹痛，腸鳴瀉利、舌白帶黃、脈滑。 治則：消積退熱， 黃連瀉心湯加三消谷芽、萊菔、重樓等。 肝郁發(fā)燒： 是氣血虛，表現(xiàn)為虛燒無(wú)汗，面色白，四末不溫，脈沉細(xì)，惟肝脈弦。 治則：平肝調(diào)氣，養(yǎng)陰抗癌來(lái)退虛燒。 （用八珍湯加鱉甲、銀柴、龍蛇羊泉湯）。 郁抑漸燒： 表現(xiàn)午后低燒，情志不舒，五心煩熱，失眠多夢(mèng)，舌紅脈弦 .治則：疏肝解郁養(yǎng)陰清熱， （丹梔逍遙散家軟堅(jiān)丸、。半枝蓮、蛇舌草等）。 還有陰虛潮燒， 表現(xiàn)為體倦食少、四末畏寒、舌淡、脈大無(wú)力， 宜補(bǔ)中益氣加龜板苡仁葛根之屬來(lái)甘溫退燒。 （2） （腫塊列表如下）辯證時(shí)有兩種腫型、可合并復(fù)方用藥。 癥狀 辨證 特征 兼癥 舌相 脈 治法 選方 常用藥 單方偏方 癌腫氣滯血瘀 壓痛 形狀不定 紫 澀 行氣化瘀 化瘀丸 丹參、水蛭、郁金、牛黃、三七、乳沒(méi) 苦蕎頭 鮮蒟蒻 癌腫痰核聚集 腫體光華 皮下結(jié)多發(fā) 苔厚 滑 化痰散結(jié) 五海丸 海昆，蛤粉、海石、慈姑、貝母、貓爪草 硇砂、 麝香 蘊(yùn)毒癥結(jié) 腫塊堅(jiān)硬 常在體腔內(nèi) 絳 弦 祛毒消積 蟾蜍丸 除火丸 龍蛇羊泉湯、海石、腫節(jié)風(fēng)、斷腸草 守宮燒 雞蛋吃 （3）腫瘤后期疼痛是惡化的前兆 1977年初屏山縣某單位辦公室主任羅某，突然發(fā)燒頭痛，按感冒治無(wú)效。二月經(jīng)川醫(yī)查是肺癌，無(wú)法治療?；氐揭速e住了兩個(gè)醫(yī)院，予以一切止痛藥均不生效，于八月初仍因頭痛劇烈發(fā)燒，不能飲食而死，后查出肺癌到死僅僅七個(gè)月的生存期。羅某以往身體很好，是籃球運(yùn)動(dòng)員，年僅四十三歲。據(jù)了解羅某查出癌癥已是晚期，癌細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)到腦，所以頭痛突出。有的就在癌處發(fā)生劇烈疼痛的，那還易于治療。因?yàn)樗幬锟芍边_(dá)病所。但血管淋巴是通的，難免又不轉(zhuǎn)移。醫(yī)生不熟十二經(jīng)絡(luò)，不知癌轉(zhuǎn)移的途徑，腳痛醫(yī)腳，往往要犯固執(zhí)不通的錯(cuò)誤，人醫(yī)死了還不知道是什么原因。中藥可以上行癲頂，下行血海，通行十二經(jīng)八脈、癌轉(zhuǎn)移也有辦法，還有針灸尋穴，如頭頂痛尋列缺，面口痛治合谷，胸脅痛治內(nèi)關(guān)都是遠(yuǎn)端，頭痛用的白虎湯瀉肺，揚(yáng)湯止沸，不如釜底抽薪，辦法是多的，看下表： 毒邪蘊(yùn)結(jié) 痛持續(xù) 腫堅(jiān)硬 不間斷性痛 舌光紫黯 脈弦實(shí) 化毒散結(jié) 治用五味消毒 野菊 地丁 稜莪 重樓 云南白藥、犀黃丸 疼痛氣滯 不通脹痛 時(shí)緩時(shí)急 氣緊 舌暗紫 弦脈 行氣導(dǎo)滯 理氣丸 疏肝散 芎 芍 郁金 柴 通 穿山龍 青陳皮、香櫞 佛手等 疼痛血瘀 經(jīng)絡(luò)刺痛 痛有定處 壓痛加劇 舌紫 脈澀 活血通經(jīng) 桃紅四物湯 桃仁 紅花 四物 靈脂 元胡 稜莪 蠲痛湯 疼痛風(fēng)寒 濁邪走竄做痛 痛無(wú)定處 得熱則滅 苔白舌紅 脈緊 疏風(fēng)散寒 蠲癉湯 九味羌活 疏風(fēng)定痛丸 生姜 泡海椒 疼痛脾虛 寒凝隱痛 綿綿痛 遇寒劇 厚白膩 脈遲 溫中健脾 大建中湯 參 術(shù) 椒 姜 砂 蔻 艾葉 茴香 藿香 轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞 疼痛轉(zhuǎn)移 轉(zhuǎn)移處刺痛 刺痛劇烈 痛劇時(shí)易潰爛 青紫暗烏 弦脈數(shù)實(shí) 抗癌追毒 扶正抗癌湯 八珍湯加歸經(jīng)藥物白藥、芎、皂、醋 遺轉(zhuǎn)移癌，間服仙方活命飲，蟾酥酒、大黃 蟲(chóng)丸、蛙液素、六神丸、針灸穴道以開(kāi)通藥物通行之路。如肚腹三里求，腹背委中留，頭頂尋列缺，面口合谷收…… 削堅(jiān)丸：鱉甲、麥、稜莪、乳沒(méi)、沉香、肉桂、干姜、萊菔子、全蟲(chóng)、胡椒、檳榔、木香、硇砂各15g共末為丸如菜豆大，每服20丸，淡醋煎，姜湯下，一日兩次，瀉后停服。 洞天救苦丹，千金托里散，可查（醫(yī)學(xué)辭典）洞天救苦丹；露蜂房（中有子者，無(wú)子者無(wú)效）雄鼠，青皮、苦楝子（立冬后者佳）各等分（放新瓦上焙存性研末和交服三錢(qián)陳下） 千金托里散；黃芪15、厚樸、放風(fēng)、桔梗各2兩，白芷1兩、芍藥1兩、官桂、人參、甘草節(jié)各1兩研為細(xì)末每服三次，煎二三沸和渣溫服，治氣血虛寒，潰瘍不斂。 第六講 癌癥常見(jiàn)癥狀對(duì)癥下藥 （4）出血原因 1.癌壞死破爛，如胃腸癌出血時(shí)大便色黑，陽(yáng)性，嘔血。鼻癌的血涕、肺癌的咯血，宮頸癌的接觸出血等。 2.癌侵蝕血管。 3.彌漫型癌侵蝕血管管內(nèi)凝血，造成血管破裂出血。 4.癌腫內(nèi)出血。 5.放療后放射性損傷的晚期并發(fā)癥 6.放療化療抑制骨髓造血功能，或造成肝損害，都可以導(dǎo)致凝血障礙而致出血。治法如表： 血熱妄行 咳吐血及鮮紅色 伴發(fā)熱、口渴、胸胃痛 舌紅苔黃 脈數(shù) 清熱涼血 犀角地黃湯 十灰散、四生丸、小薊飲 血余炭、藕 荷 茅根 瘀血阻絡(luò) 血紫黯 出斑 胸腹刺痛 有定處 舌紫片 脈澀 化瘀通絡(luò)止血 化瘀丸、化斑湯 丹參、三七、兒茶、血余炭 云南白藥 毒火傷絡(luò) 咳血吐血紫色 高燒 煩躁、咽干、干咳 舌絳黃而厚 脈實(shí)大 解毒降火止血 黃連解毒湯 芩連、梔柏、二薊、棕炭、仙鶴草、紫草油蔥、槐花 腎虛髓傷 血色淡 腰痛 肢軟無(wú)力 舌光少苔 脈沉細(xì) 補(bǔ)腎止血 補(bǔ)腎丸 地黃飲、鹿膠、河車(chē) 云南白藥、犀黃丸 脾不統(tǒng)血 大出血、崩漏 腹痛 氣短、肢冷軟 喜暖 舌淡白 脈沉弱 補(bǔ)氣攝血 健脾丸 黃土湯、參 芪 膠、白芍、苡仁、伏龍肝 扁豆、淮藥 癌腫破裂 血濃污物 劇烈疼痛 面紫青 舌紫黯黑 脈急數(shù) 扶正抗癌 扶正抗癌湯 八珍湯、三七、黃芪、白芷、蟾蜍 犀黃丸、白藥 補(bǔ)遺：體外癌腫破出血用軟瘤膏、灰漿膏、枯瘤五倍粉，紅升丹等。 （5）痰咳原因： 1.癌本身位于呼吸系統(tǒng)，形成異物刺激，如喉、肺癌、干咳。 2.合并感染，氣管粘膜充血，水腫、分泌物增加，癌腫破潰，可有血痰。 3.化療造成肺損傷。如爭(zhēng)光霉素輸注后使肺纖維化產(chǎn)生咳嗽。癌本身也與痰凝有關(guān)，治癌也必須常祛痰止咳消腫。治表如下： 痰熱灼肺 痰盛 胸悶熱 舌苔黃厚 脈滑 祛痰止咳 半夏瓜蔞丸 半夏、瓜蔞、杏仁、葶藶、兜鈴、蛤粉 蘭布瓊 肺燥傷絡(luò) 咳血 口渴 咽干 煩熱 灼痛 舌燥紅 脈弦 清燥救肺 玉女煎 玄參、石膏、阿膠、茅根。枇杷葉 鵝鴨蛋 肺熱傷陰 干咳少痰 低熱盜汗 咽痛 舌紅 脈細(xì)數(shù) 養(yǎng)陰救肺 滋陰丸 沙參、麥冬、阿膠、茅根、枇杷、玉竹、蘆根、銀柴 貝母 梨膏 脾肺兩虛 咳嗽氣短 浮腫 疲倦 肢冷 便溏 舌苔白膩 脈濡 健脾益肺 參苓白術(shù)湯 參、苓、術(shù)、草、扁豆、陳皮、桔梗、淮藥、苡仁、米合吸洋金花 腎不納氣 咳喘 腰酸 遺尿 喘息 舌苔黃 脈沉遲弱 補(bǔ)腎納氣 百合固金湯 二地、云鄉(xiāng)、貝母、桔梗、地龍、羊藿、太子參 核桃、甜杏 補(bǔ)遺：腎不納氣選用八味丸、還少丹、黑錫丹、八仙壽丸…… （6）噫嗝： 多為咽喉，食管，賁門(mén)癌的癥狀，原因分氣、血、痰、火、食五類(lèi)。治法如表 氣因 氣結(jié) 精神抑郁 舌苔白薄 脈滑 疏肝理氣 逍遙散、理氣丸 歸、苓、柴、郁金、夏枯草 血因 吐食 谷難下、咳血、反胃、胸痛徹背、痰中帶血 舌色紫暗 脈弦 活血化瘀 活血啟隔丸 化瘀湯、啟隔丸 丹參、郁金、柿蒂、赭石 白、荷葉 蚌殼為末 痰因 反涎 多痰涎 痞悶 舌色白膩 脈滑 化痰降氣 化痰丸、代赭 半夏、膽星、覆花、瓦楞、化紅、竹茹、瓜殼、薤白 消膏痰丸 食因 厭食 脹滿(mǎn) 惡心嘔吐 白厚 沉 消食導(dǎo)滯 枳實(shí)導(dǎo)滯丸 枳實(shí)、大黃、三仙 刀豆、內(nèi)金、榔、厚樸、瓦楞 生姜 柿蒂湯 火因 灼痛 咽胃灼燒 滴水不進(jìn) 舌干苔老黃 躁數(shù) 瀉火清燥 通幽湯化裁 桃仁 大黃 歸 地 玄 鄉(xiāng) 鬼箭羽 白屈菜 半枝蓮 三匹草 梔子、燈心、四生丸 （7）嘔吐： 凡是中樞神經(jīng)周?chē)到y(tǒng)的癌均導(dǎo)致惡心嘔吐。腸胃癌嘔吐更是常見(jiàn)。放療化療也易引起嘔吐。吐苦多熱，吐腐物為積滯，臭為反胃，治法如下表 胃寒嘔吐 吐物酸味 吐清水 舌苔白膩 溫胃散寒 吳茱萸湯 良姜、半夏、白術(shù)、丁香、白蔻、砂仁、生姜、藿香 老叩 生姜 胃熱嘔吐 吐物味苦 食物即吐 喜冷 舌苔黃膩 清胃止吐 降火丸 竹茹湯 黃芩、黃連、荷桿、陳皮、石膏 刀豆殼 枇杷葉、竹茹 積滯嘔吐 吐物腐穢 脹滿(mǎn)噯氣 吞酸 膩垢 消積止吐 生姜橘皮湯 木香、砂仁、萊菔、藿香、半夏、三仙 健脾膏 魚(yú)秋串、老蘿卜頭 反胃嘔吐 吐物臭 朝食暮吐 苔白 溫中健脾止吐 丁香透膈散丁香、砂仁、白蔻、厚樸、蟾酥 苦蕎頭、消噫膏 針內(nèi)關(guān)中脘 補(bǔ)注：中草藥經(jīng)驗(yàn)方匯編對(duì)食管癌方20多個(gè)可以選用，大半夏湯，代赭旋覆花湯，橘皮竹茹湯。龍鳳丹等……均有選用。 （8）腫瘤脹滿(mǎn)： 乃胸腔積液物充氣現(xiàn)象，常是血性腸道梗阻，感染，由于肝癌造成腹脹，多數(shù)癌晚期。分氣，水，血積和癥脹，要全面照顧，要有側(cè)重，如理氣佐以養(yǎng)血、逐水伍用健脾，血性積液不能猛攻，破瘀消腫宜加理氣助陽(yáng)之品，否則要犯虛實(shí)之弊，治法如下 水脹 積液為特征 脹滿(mǎn) 尿少 大便溏 舌暗厚 脈沉 消積逐水 禹功散、疏鑿飲 二丑 茴香 商陸 甘遂 防 止 萊菔子 大戟 龍葵 腹水草 半枝蓮 水按板 氣脹 脹氣 按如鼓 時(shí)脹時(shí)消 苔白 脈弦 理氣消脹 木香流氣飲 木香 枳 陳 瓜 歸 澤 防 止 葵 半枝蓮 中滿(mǎn)分消丸 血脹 腔內(nèi)出血 心悸 氣短 舌絳 脈沉數(shù) 活血行瘀 血府逐瘀湯 歸 地、三七、人參 赤 血、脊髓 劉寄奴 癥脹 腹內(nèi)有包塊 悶、氣短、大小便難、腸鳴 紫暗 沉弦 逐瘀軟堅(jiān) 化瘀回生丹 靈脂 桃仁、紅花、麥、莪、乳沒(méi)、甘遂、鱉、化瘀丸，血癥丸 補(bǔ)遺：鼓脹丸、三七湯、化癥回生丹、三香湯、五積散、越鞠丸、硇砂散、云南白藥均可酌情選用。 （9）腫瘤貧血： 原因癌腫消耗，造血因素障礙如胃癌造成鐵酸后B12缺乏，肝癌使凝血機(jī)制障礙，化療用氨甲喋呤影響造血因素失調(diào)引起貧血……，對(duì)癥治療如下表： 白細(xì)胞少 易發(fā)熱 乏力 感染 舌干 脈細(xì)弱 滋陰養(yǎng)血 蛇丸 益肝丸 龜板 鱉甲 菟 藥 血藤 首烏 黃精 女貞 胎盤(pán) 紅細(xì)胞少 易心悸 氣短 面色恍白 舌胖白 脈弱 面數(shù) 壯陽(yáng)補(bǔ)血 大造丸 鹿茸、鹿膠 河車(chē)、羊藿、秦歸、雞血藤 百種禽獸犬血 血小板少 易出血 鼻血 皮下青紫 舌紫片 弱 健脾清熱 補(bǔ)氣健脾丸 參、芪 棗、三七、升麻、卷柏、仙鶴草 生花生、大棗 全血細(xì)胞少 上癥全有 同上 舌暗 脈芤 宜補(bǔ)腎髓 腎氣丸 河車(chē)再造丸、鹿膠、膠血、生血丸 輸血 （10）帶下宮頸癌： 多見(jiàn)以色味氣質(zhì)辨證治療表如下： 青帶 味酸，尿青，腰脅痛，舌青，脈弦， 平肝扶脾 逍遙散、烏貝散 歸、柴、苓、白術(shù)、續(xù)斷 雞冠花、木槿花 黃帶 味腐，尿黃，腹痛、口苦、便干，舌黃，脈滑 清熱利濕 八正散加苡仁 扁豆 八正散、燈心、塔、半枝蓮、六一散 通草 石榴皮 赤帶 味臭，尿蛋白，腰痛，口干、月經(jīng)多，舌青，洪數(shù)， 化瘀解毒 降火丸、止淋湯、生地、丹參、紅花、紫草、仙鶴草、白芷、白術(shù)椿皮 白帶 味腥，尿淡白，腰酸腳軟、食欲不振，舌白，沉遲 健脾補(bǔ)腎 參苓白術(shù) 雜帶 腰酸，味臭，肢冷，秫米泔米樣，暗淡沉淀， 溫陽(yáng)補(bǔ)腎 滋陰丸、雞冠花 鹿霜、大云、菟絲子、蒺藜、桑螵蛸 黛蛤散、烏賊骨 以上歸納十項(xiàng)是我數(shù)十年來(lái)對(duì)癌癥的辨癥施治，但仁者見(jiàn)仁智者見(jiàn)智，大家再談?wù)埓蠹艺劇?br> 第七講 腫瘤良性惡性鑒別 列表如后 良性緩慢 有胞膜，能移動(dòng)、不粘邊、像清晰 不移動(dòng)，切除后一般不復(fù)發(fā) 不與周?chē)M織粘連，能推動(dòng) 較軟有韌性 可達(dá)巨大 體積多 不潰破 一般不影響健康，在重壓部位壓迫活動(dòng) 良性手術(shù)要早 惡性迅速浸潤(rùn)生長(zhǎng)、推之不移、無(wú)色膜，邊緣不清楚 不早治轉(zhuǎn)移快、割之不當(dāng)、迅速轉(zhuǎn)移 多與四周組織粘連不能推動(dòng) 質(zhì)多硬脆、易出血 體積不會(huì)太大 常因供血不足腫瘤中心壞死 潰破 嚴(yán)重影響健康、晚期惡化、往往致人于死 惡性手術(shù)要慎之又慎 中醫(yī)對(duì)腫瘤的治療 祖國(guó)醫(yī)學(xué)的治療核心是辨癥施治，通過(guò)四診八綱將患者的病情進(jìn)行歸納，找出主要矛盾，最后確診治療原則及選用方藥。重在調(diào)動(dòng)人體內(nèi)抗癌能力，扶正培本，抵御外侮，從而達(dá)到減輕癥狀和治愈疾病的目的，中醫(yī)療法藥費(fèi)簡(jiǎn)便，中藥的毒性也小，甚或無(wú)副作用。 茲將古今中醫(yī)學(xué)界常用治癌的方劑和方法簡(jiǎn)列于后： 癌癥如屬明顯異性細(xì)胞為祟的，有些癌細(xì)胞怕高溫，有些細(xì)胞怕冷凍。就可以分別采用灸法或冷敷：如溫針、艾灸、冷敷、冰凍、三黃散敷，再用鐵箍散箍定，把它凍死。如癌癥細(xì)胞成堆的可以跟蹤追（圍殲）加蟾酥錠入圍進(jìn)攻，如癌細(xì)胞處于交界處，可以吃童便、麝香之類(lèi)來(lái)化敵為我。（俘化）如癌細(xì)胞初露苗頭，認(rèn)清楚了，趁它勢(shì)力不大，可以連根帶蒂的一刀兩斷（割治）,如癌細(xì)胞已經(jīng)進(jìn)入血液，則動(dòng)不得刀，只有采取追散的辦法，癌塊在長(zhǎng)，阻礙了氣機(jī)的流暢，只有行氣化瘀，導(dǎo)滯、化癥。如癌細(xì)胞攪住咽喉要道，則開(kāi)金鎖，透玉關(guān)，用金針針尺澤、列缺，刺少商、再用硇砂、月石、麝香共末兌蜂蜜調(diào)勻慢慢的浸吞，把癌細(xì)胞劃掉剝離，叫它讓路，然后扶正養(yǎng)陰。如屬潰瘍性的食道癌則用珠黃散、六神丸，咽喉丸以消炎殺菌。漿液難入之時(shí)可以輸液輸血以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。徐圖進(jìn)兵制癌。癌在上治癌劑中加天丁，癌在下治癌劑中加地丁。辦法是多的，總之要因勢(shì)利導(dǎo)，對(duì)癥下藥，分述如下： 補(bǔ)氣代表方劑：四君子湯、補(bǔ)中益氣湯等。 補(bǔ)血代表方劑：四物湯、歸脾湯、蟲(chóng)草鹿茸等 氣血雙補(bǔ)：八珍湯、十全大補(bǔ)湯、人參養(yǎng)營(yíng)湯等 理氣活血：益氣養(yǎng)營(yíng)湯、香貝養(yǎng)營(yíng)湯等 疏肝解郁：逍遙散、清肝解郁湯、疏肝散等 活血軟堅(jiān)：活營(yíng)軟堅(jiān)丸、復(fù)元活血湯等 升陽(yáng)散結(jié)：陽(yáng)和湯、小金丹等 消瘀散結(jié)：仙方活命飲、血府逐瘀湯、少腹逐瘀湯等 溶痰散結(jié)：神效瓜蔞、軟堅(jiān)丸、消瘤、滌痰等 解毒散結(jié)：犀黃丸、真人活命飲等 軟堅(jiān)散結(jié)：散腫潰堅(jiān)丸、蹲鴟丸等 逐瘀消癥：化癥回生丹、逐瘀湯、蟾酥錠等 清熱瀉火：當(dāng)歸蘆薈丸、龍膽瀉肝湯、導(dǎo)赤散、三黃石膏湯、大黃 蟲(chóng)丸等 抗癌解毒：小金丹、六神丸、龍蛇羊泉湯等 養(yǎng)陰增液：增液解毒湯、八仙長(zhǎng)壽丸、瓊玉膏、大補(bǔ)陰丸、甘露飲等 回陽(yáng)固脫：獨(dú)參湯、生脈散、附子理中湯，參附湯等 瀉火解毒：涼膈散、清涼飲、黃連解毒湯、大小承氣湯、調(diào)味承氣湯等 鎮(zhèn)肝解痙：撮風(fēng)散、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、天麻、鉤藤、全蟲(chóng)、蜈蚣等 外用藥物： 一筆消、紫金錠、蟾酥錠、珍珠散、白庭丹。烏龍膏、季芝鯽魚(yú)膏、玉紅膏、桃花散、梅花點(diǎn)舌丹、生肌定痛散、珠黃散、冰硼散、蟾蜍皮、瑞雪丹等。 全國(guó)通行的七種抗癌中草藥： 喜樹(shù)果、仙鶴草、農(nóng)吉利、莪術(shù)、三尖杉、秋水仙、斑蝥蟲(chóng)——此物毒大，可用雞蛋一個(gè)斑蝥數(shù)個(gè)敲個(gè)眼塞入，燒好來(lái)吃。 再將抗癌中草藥分類(lèi)排隊(duì)，不是重復(fù) 1.清熱解毒消腫： 半枝蓮、半邊蓮、排風(fēng)藤、野海椒、三匹風(fēng)、山慈姑、天葵子、冬葵子、木鱉子、野芝花、金銀花、板藍(lán)根、蛇舌草、漏蘆花、山豆根、龍膽草、紫草根、土茯苓、老鼠簕、了哥王、一支花、柏葉、貓爪草、連翹、野葡萄、撲地蜈蚣、黃芩、木槿花、芙蓉花、蒲公英、車(chē)前草、前仁、黃柏、燈心、青黛、葶藶、荷葉、白芍藥。 2.祛淤活血消積類(lèi)： 五靈脂、甲珠、土鱉、山楂、水蛭、廣木香、秦當(dāng)歸、桃仁、三七、蒲黃、虻蟲(chóng)、王不留行、花斑草、紅花、赤芍、丹皮、童便、蜣螂蟲(chóng)、馬鞭草、藕節(jié)、元胡、三棱、莪術(shù)、苦蕎頭、紅澤蘭、丹參、紅藤。 3.化瘀散結(jié)祛濕類(lèi)： 瓜蔞、浮海石、半夏、貝母、磁石、山慈姑、白芥、南星、萊菔、葶藶子、天丁、皂角子、皂角菌、夏枯草 4.行氣痛經(jīng)解郁類(lèi)： 青皮、陳皮、香附、木香、橘核、王不留行、蘇桿、柴胡、郁金、金鈴、枳殼、黃藥子、臺(tái)烏、香櫞、佛手 5.軟堅(jiān)散結(jié)類(lèi)： 海藻、昆布、守宮、蟑螂、鱉甲、炮甲珠、玳瑁、僵蠶、蜣螂、牡蠣、蚌殼、蛤蚧 6.解毒驅(qū)邪鎮(zhèn)痛類(lèi)： 全蟲(chóng)、蜈蚣、蜂房、蟾皮、蛤蚧、馬錢(qián)子、麝香、紅娘、斑蝥、乳香、沒(méi)藥 7.補(bǔ)氣類(lèi)： 黨參、紅參、人參、大棗、山茱萸、黃芪、白術(shù)、黃精、蛤蚧 8.補(bǔ)血類(lèi)： 秦歸、熟地、首烏、枸杞、蟲(chóng)草、雞血藤、鹿茸、鹿膠、桑葚、白芍、禽獸血 9.補(bǔ)陰類(lèi)： 沙參、玄參、天冬、麥冬、花粉、淮山藥、玉竹、生地、知母、貝母、鱉甲肉 10.補(bǔ)陽(yáng)類(lèi)： 杜仲、續(xù)斷、巴戟、蓯蓉、肉桂、鹿角膠、鹿胎、仙茅、蟲(chóng)草、鹿茸、附子、海狗腎 11.中成藥的抗癌品種： 西黃丸、小金丹、蛤蚧精、六神丸、龍鳳丹、化癥回生丹、云南白藥、斑蝥片、春樹(shù)堿片、喜樹(shù)堿片、白花蛇舌草制劑、長(zhǎng)春花堿制劑，秋水仙制劑、硇砂皂角子散 12.癌癥飲食療法： 總之以腑補(bǔ)腑、以臟補(bǔ)臟，是個(gè)大慨而已，但要知道補(bǔ)脾能開(kāi)胃，補(bǔ)土能生金，這又是夫妻關(guān)系，母子關(guān)系也。五臟六腑又有五行相生相克的變化，不可不知，知其常而又要知其變（詳見(jiàn)癌瘤藥膳）。 癌癥的種類(lèi)繁多，有人說(shuō)：胃癌有胃癌的專(zhuān)藥，肝癌有肝癌的專(zhuān)藥，各種癌癥都有各的專(zhuān)藥。這樣看法只是大岡抉目未免太局限了，不符合靈活機(jī)動(dòng)的戰(zhàn)術(shù)。但不分界限、不明白方向也是也是治不好病的。這里面有文章，就是各中醫(yī)基本功純熟，又要爐火純青，能通變化，有的方劑就是通關(guān)鑰匙，就不光是去求單純的藥。沒(méi)有那樣的藥不是不醫(yī)病了。鐵那樣重，可以使之飛上太空。水勢(shì)就下也激而行之可使在山，就看我們?nèi)绾务{馭了。譬如咳嗽痰粘的人光是潤(rùn)肺止咳是治不好的，要問(wèn)他大便是否干燥？如果干燥則加大黃芒硝一下而咳自止，只是肺與大腸相表里的關(guān)系，揚(yáng)湯止沸不如去火抽薪也。也叫知其常又要知其變也。比如說(shuō)：一個(gè)毒辣的女人與人家打架，你不要去勸阻，你將她心愛(ài)的孩子抱起就走，她決定放棄打架，馬上跑來(lái)追趕你了，兵法叫圍魏救趙。醫(yī)法叫擇其重點(diǎn)而攻之。見(jiàn)其咳嗽不治肺而治大腸，叫上病下取。 我治腫瘤動(dòng)用了的方劑 1.四君子湯中和義，參術(shù)茯苓甘草備，益以夏陳名六君，祛痰補(bǔ)氣陽(yáng)虛餌， 除卻半夏名異功，或加香砂胃寒使。 2.四物地芍與歸芎，血家百病此為宗，八珍合入四君子，氣血雙療功獨(dú)崇， 再加黃芪與肉桂，十全大補(bǔ)補(bǔ)方雄。 3.補(bǔ)中益氣芪術(shù)陳，參柴升草當(dāng)歸身，虛勞內(nèi)傷功獨(dú)擅，亦治陽(yáng)虛外感因。 4.歸脾湯用術(shù)參芪，歸草茯神遠(yuǎn)志隨，酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾， 怔忡健忘俱可卻，腸風(fēng)崩漏悉能醫(yī)。 5.人參養(yǎng)營(yíng)即十全，除卻川芎五味聯(lián)，陳皮遠(yuǎn)志加姜棗，脾肺氣血虛補(bǔ)先。 6.益氣養(yǎng)營(yíng)用八珍，再加黃芪貝母尋，陳皮柴胡干姜棗，陰疽瘰疬此方行。 7.香貝養(yǎng)營(yíng)參術(shù)苓，香附貝母桔梗陳，當(dāng)歸熟地和姜棗，利氣化痰養(yǎng)天真。 8.逍遙散用當(dāng)歸芍，柴苓術(shù)草加姜薄，散郁除蒸功最奇，調(diào)經(jīng)八味丹梔著。 清肝解郁有八珍，桔丹貝母柏梔平，肝膽兩經(jīng)風(fēng)熱起，乳中結(jié)核自消平。 9.合營(yíng)散堅(jiān)用八珍，陳皮貝母昆紅升，加入夏枯消結(jié)塊，更添蛤粉善合營(yíng)。 10.復(fù)元活血湯柴胡，花粉當(dāng)歸山甲珠，桃仁紅花大黃草，損傷瘀血酒煎祛。 11.陽(yáng)和鹿角又麻黃，熟地芥子肉桂良，通滯和陽(yáng)陰寒散，陽(yáng)盛熱實(shí)應(yīng)提防。 12.真人活命金銀花，防芷歸陳草節(jié)加，花粉貝母兼乳沒(méi)，甲珠皂刺酒煎嘉， 一切癰疽能潰散，潰后忌服用毋差，大黃便實(shí)可加使，鐵器等物勿沾牙。 13.小金丹用乳沒(méi)歸，白膠烏頭地龍隨，靈脂木鱉麝香炭，化痰散癌有余威。 14.疏風(fēng)益氣四物升，甘草麥冬花粉苓，桑蒺防前連翹合，袪風(fēng)清熱又養(yǎng)陰。 15.神效瓜蔞五般藥，甘草當(dāng)歸及乳沒(méi)，化痰逐瘀散堅(jiān)塊，乳癰乳癌乳癖服。 16.蹲鴟丸治瘰疬良，玉艿川貝牡蠣襄, 橘紅海藻昆布入，行氣化痰解結(jié)方。 17.軟堅(jiān)丸只三般藥，牡蠣玄參貝母合，加入二陳名消瘤，軟堅(jiān)散結(jié)有奇功。 18.消瘤碧玉治喉瘤，冰片硼砂膽礬投，共為細(xì)末筷子點(diǎn)，升提散結(jié)此方優(yōu)。 19.白痧藥中有麝香，冰片蟾酥貝牛黃，半夏蟾酥開(kāi)閉塞，痰凝氣滯是良方。 20.滌痰湯用半夏星，甘草橘紅參茯苓，竹茹菖蒲與枳實(shí)，痰迷舌強(qiáng)服之醒。 21.犀黃丸中乳香沒(méi)，牛黃麝香絲瓜絡(luò)，惡毒惡癰均可治，消癌堪稱(chēng)絕頂藥。 22.散腫潰堅(jiān)知柏連，花粉柴芩龍膽宣，升柴翹葛兼甘桔，歸芍稜莪昆布全。 23.化癥回生藥味多，參桂桃紅及四物，麝香丁香降香末，茴香香附并乳沒(méi)。 水蛭虻蟲(chóng)與鱉甲，姜黃蒲黃魏稜莪，椒杏漆蘇蘇木艾，大黃益母兩頭和。 24.當(dāng)歸蘆薈用四黃，龍膽木香并麝香，黑梔青黛藥棗引，一切肝火力能攘。 25.龍膽瀉肝梔芩柴，生地車(chē)前澤瀉偕，木通甘草當(dāng)歸合，肝經(jīng)濕熱力能排。 26.導(dǎo)赤生地與木通，草梢竹葉四般攻，口糜淋痛小腸火，引熱同歸小便中。 27.三黃石膏芩柏連，梔子麻黃豆豉全，姜棗細(xì)茶煎熱服，表里三焦熱盛宣。 28.大黃蟅蟲(chóng)四種蟲(chóng)，蠐螬水蛭與虻蟲(chóng)，杏桃地芍苓甘竹，干漆大黃善于通。 29.血府逐瘀歸地桃，紅花枳殼西芎饒，柴胡赤芍甘桔梗，化血下行不用焦。 30.少腹逐瘀川芎姜，元胡靈脂芍茴香，蒲黃肉桂當(dāng)沒(méi)藥，調(diào)經(jīng)止痛是良方。 31.六神丸治爛喉痧，每服十丸效可夸，珠粉腰黃冰片射，牛黃還與蟾酥加。 32.八仙長(zhǎng)壽地黃湯，加入麥冬五味良，潤(rùn)肺養(yǎng)陰兼補(bǔ)腎，救液存津制亢陽(yáng)。 33.大補(bǔ)陰丸治水虧，火炎勞熱致虛羸，地黃龜板并知柏，豬脊脂膏蜜合為。 34.健步虎潛絕妙方，向盲問(wèn)道詆他涼，地黃知柏滋益降，龜板沉潛制亢陽(yáng)， 再加鹿茸干姜橘，虎潛治萎是神方。 35.獨(dú)參一味得佳名，血脫脈?？蓮?fù)生，一樣人參濃取汁，應(yīng)知專(zhuān)任有殊能。 36.生脈麥味與人參，保肺清心治暑謠，氣行汗多并口渴，病危脈絕急煎斟。 37.參附湯療汗自流，腎陽(yáng)虛脫此方求，衛(wèi)陽(yáng)不固須芪附，郁遇脾陽(yáng)術(shù)附投。 38.涼膈硝磺梔子翹，黃芩甘草薄荷饒，竹葉蜜煎療膈上，中焦燥實(shí)服之消。 39.清涼甘露飲如酥，犀角石斛銀柴胡，茵陳草枳枇杷葉，知母冬苓生地如。 40.撮風(fēng)散用麝蜈蚣，僵蠶鉤藤與全蟲(chóng)，舒攣解痙平肝木，一切扯風(fēng)與中風(fēng)。 41.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芳天冬，牛膝龍牡赭石同，玄楝龜茵麥夏草，肝陽(yáng)上 類(lèi)中風(fēng)。 42.黃連解毒湯四味，黃柏黃芩梔子備，狂躁大熱嘔不眠，吐血斑黃均可使。 43.大承氣湯用芒硝，大黃枳實(shí)厚樸饒，陽(yáng)明腑實(shí)方可用，痞滿(mǎn)燥實(shí)堅(jiān)能消。 44.小承氣湯三樣藥，大黃枳實(shí)并厚樸，攻消不致過(guò)于猛，一服更衣便勿服。 45.調(diào)味承氣硝黃草，甘緩微和將胃保，不用樸實(shí)傷上焦，中焦燥實(shí)服之好。 46.梅花點(diǎn)舌片酥熊，乳沒(méi)沉葶竭射濃，牛黃琥珀朱砂月，珍珠共末入口中。 47.紫金錠有麝香蟾，五倍千金牛黃研，無(wú)名腫毒和包塊，磨酒涂之醋亦然。 48.大黃明礬一筆消，乳香沒(méi)藥蝸牛饒，更有牛黃蟾酥入，打爛作錠米醋調(diào)。 49.生肌定痛散朱砂，石脂龍骨象皮加，月石石膏冰片少，瓷瓶收貯用毋差。 50.二號(hào)桃花散廣丹，輕粉石膏冰片研，桃花膿去方灑入，生肌拔毒也消炎。 51.珍珠散只一樣藥，珍珠母粉細(xì)為末，生肌長(zhǎng)肉平瘡口，濃毒已盡用得著。 52.小薊散中有蒲黃，香附共末百草霜，內(nèi)傷出血外傷血，也可以之治潰瘍。 53.玉紅膏有紫草末，當(dāng)歸白芷血竭和，白占輕粉麻油熬，生肌止痛長(zhǎng)紅肉。 54.蠟膏麻油要一斤，黃蠟四兩也須稱(chēng)，熬化成膏宜冷用，攤貼潰瘍痛必輕。 55.鯽魚(yú)膏用鯽魚(yú)鮮，山藥也用鮮的研，包塊有核如敷上，將它軟化保平安。 56.烏龍膏里用草烏，木鱉半夏小麥敷，黃蠟為膏調(diào)和用，無(wú)名腫毒可外糊。 57.珠黃散里用朱砂，珍珠細(xì)末牛黃佳，惡毒瘡癰如潰爛，消炎止痛不離它。 58.冰硼散叫吹口丹，再入朱砂一共研，口舌喉炎皆可用，若有麝香妙若仙。 59.四妙勇安用玄參，當(dāng)歸銀花甘草尋，滋腎養(yǎng)陰兼和血，解毒消炎消毒靈。 60.當(dāng)歸拈痛羌防升，茵陳豬澤苓葛平，二術(shù)苦參知母草，瘡瘍熱毒服皆應(yīng)。 61.辛夷散里藁放風(fēng)，白芷升麻與木通，芎細(xì)甘草茶調(diào)服，鼻生瘜肉此方通。 62.蒼耳散中用薄荷，辛夷白芷四般和，目昏鼻塞風(fēng)攻上，清升濁降鼻淵瘥。 63.小陷胸湯藥三般，黃連半夏瓜蔞參，開(kāi)胸利膈舒氣結(jié)，胸痞不痛要滌痰。 64.大陷胸湯治懊憹，上中下硬腹不通，大黃芒硝甘遂末，破積逐水十分兇。 65.滾痰丸用青礞石，大黃黃芩沉水香，百病多因痰作祟，頑痰怪癥力能攘。 66.三生飲用烏附星，三皆生用木香聽(tīng)，加參對(duì)半扶元?dú)?，卒中痰迷服此靈。 67.防風(fēng)通圣大黃硝，荊芥麻黃梔芍翹，甘桔芎歸膏滑石，薄荷苓術(shù)力傳饒。 表里交攻陽(yáng)熱盛，外科瘍毒總能消。 68.抵當(dāng)湯中水蛭虻，桃仁搗爛入大黃，破血祛瘀少腹藥，下焦蓄血效彰彰。 69.下瘀湯治臍下疼，大黃蟅蟲(chóng)與桃仁，腹有干血宜通下，善治婦女月經(jīng)停。 3、食道癌辨證論治淺說(shuō) 食道癌多屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)“噎膈”的范疇。噎即噎塞，指吞咽時(shí)哽噎不順，膈為格拒、指飲食不下，或食入即吐的一種病。食道癌為普通存在而呈區(qū)域性高發(fā)的一種惡性腫瘤。在我國(guó)占消化系癌瘤的第二位。北方較南方多見(jiàn)，男性發(fā)病率明顯高于女性患者年齡平均多數(shù)和在四十歲以上，也有個(gè)別發(fā)于較小年齡者。中醫(yī)藥治療本病有實(shí)踐依據(jù)，探索如下。 文獻(xiàn)回顧 食道癌（噎膈）早在《素問(wèn)·陰陽(yáng)別論篇》指出“三陽(yáng)結(jié)謂之格”，指出了陽(yáng)氣結(jié)則膈氣不通，飲食亦格塞不下?！端貑?wèn)·至真要大論篇》亦說(shuō)“飲食不下，膈咽不通，食則吐”?！吨T病源候論·噎膈》說(shuō)“噎膈者，饑欲得食，但噎塞迎逆于咽喉之間，在胃口之上，未曾入胃即帶痰涎而出，其稿在上，近咽之下，水飲可行，食物難入，名曰噎”?！稘?jì)生方·噎膈》說(shuō)“其為病也，令人胸膈痞悶，嘔逆噎塞，妨礙飲食，胸痛徹背，或肋下支滿(mǎn)，噎塞氣不舒?！薄蹲C治要訣·痞塞篇》云：“噎膈甚則水漿不入，藥食皆不下，食入即吐。”近代醫(yī)家更進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到本病是由食管中出現(xiàn)腫塊物使之狹窄所致。如《古今醫(yī)案》引葉天士言就有“食道狹窄使然”的記載。（清·楊素因）亦說(shuō)：“食管系有形之物阻撓其間，而非光是狹窄者明矣?！?《醫(yī)貫·噎膈》說(shuō)：少年少見(jiàn)此癥。以上這些描述具體指明了本病的發(fā)病部位、性別、年齡和主要臨床表現(xiàn)。 食道這種存在的腫物，今天中西醫(yī)統(tǒng)名之曰（食道癌），西醫(yī)是主張開(kāi)刀把它割掉，但取肋骨，冒風(fēng)險(xiǎn)，挖割斷食道，短了又提上來(lái)接而且留下很多后遺癥，翻發(fā)轉(zhuǎn)移，這種見(jiàn)病治病的辦法，真笨拙。我很不以為然。因?yàn)榘┘?xì)胞根深蒂固，血管里面有淋巴管里面有癌細(xì)胞割得完嗎？不如用中藥將它鏟削，內(nèi)服中藥輔助好細(xì)胞去消滅癌細(xì)胞，拿中藥的術(shù)語(yǔ)來(lái)說(shuō)叫“輔正祛邪”。我看是行得通的。我這一做，當(dāng)然解決了問(wèn)題。四川很多西醫(yī)與川醫(yī)、省醫(yī)、空軍、陸軍、一醫(yī)院……等，都來(lái)訪問(wèn)過(guò)，可惜他們多是就事論事，見(jiàn)癌治癌。所以始終各自為政，只有我行我素而已，不勝浩嘆。 病因病機(jī) 1、憂思郁怒、情志不遂、肝郁氣滯，因此使脾胃受傷，運(yùn)化不健，津液不得敷布而成痰飲，痰氣交阻于食道，遂成噎膈。若因郁怒傷肝，肝為藏血之臟，肝郁則血行不暢，日久而成瘀血，痰瘀相搏，阻塞胃口則食不得下而成噎膈。 2、酒食所傷，長(zhǎng)期飲酒，或愛(ài)食辛辣酸腐臭燥熱之品，積熱銷(xiāo)陰，日久而致津傷血燥，咽部干澀，或痰火膠結(jié)阻于食管而成本病。 3、正氣內(nèi)虛，又與氣血虧損，造成津液血脈枯槁，后因情志失調(diào)，飲食無(wú)節(jié)，而致痰氣瘀熱與毒氣互相搏結(jié)發(fā)展成為本病。 總之，情志失調(diào)，飲食失調(diào)，正氣內(nèi)虛，是本病的致病之由，而痰瘀毒氣互結(jié)，津枯血稿為本病癥結(jié)之所在。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，食道癌與①慢性咽炎與感染有關(guān)，②飲食辛辣引起慢性刺激。③水土及食物中的硝酸鹽、亞硝酸鹽、亞硝胺含量較高及微量元素。④毒素和營(yíng)養(yǎng)不良因素。⑤與其他食道癌前期有關(guān)的病變。如其遺傳因素也有少數(shù)相關(guān)。魚(yú)刺骨鯁的演變。并將食管分為息肉型、潰瘍型和硬癌型三大類(lèi)。 辨證論治 在證治方面，首先察其標(biāo)本虛實(shí)，初期一般以標(biāo)實(shí)為主，根據(jù)氣結(jié)痰阻，血瘀的不同，分別進(jìn)行治療。但均需加入滋陰養(yǎng)血、潤(rùn)燥軟堅(jiān)散結(jié)之品。后期以本虛為主，應(yīng)根據(jù)其津血榮枯及陽(yáng)氣衰弱的程度，給以適當(dāng)?shù)奶幚怼?/div> 1、痰氣交阻型 主證：吞咽梗阻，胸膈痞滿(mǎn)，頻頻噯氣，泛痰涎及食物，呃逆，哽噎較輕，苔薄膩脈弦滑。 分析：痰氣交阻，食道不利，則吞咽困難，胸膈痞滿(mǎn)，氣結(jié)津液不能上承，加之郁熱傷津，故口干舌燥，舌紅偏紅，脈弦細(xì)而滑，為氣郁痰阻所致。 治則：理氣降逆，開(kāi)郁除痰，軟堅(jiān)散結(jié) 代表方藥：代赭旋覆花湯及軟堅(jiān)丸加減、明參，覆花、赭石、玄參、牡蠣、貝母、化紅、海昆、射干、山豆根、郁金、半枝蓮、蛇舌草 2、痰熱互結(jié)型 主證：吞咽困難，甚則水漿難下，痛引肩背，固定不移，泛吐粘痰，大便堅(jiān)硬，或吐下如赤豆汁，形體消瘦，舌有瘀點(diǎn)或帶青紫，古名舌菌。現(xiàn)代名傘菌形食道癌。脈細(xì)澀。 分析：瘀血內(nèi)結(jié)，阻于食道，因而痛有定所，食入即吐，甚至水漿難下，臟腑未曾吸收到營(yíng)養(yǎng)，久病陰血虧耗，喉間又凝成塊狀物堵住，喉為肺系，肺與大腸相表里，腸失濡養(yǎng)，故大便艱結(jié)，長(zhǎng)期飲食不下，化源告竭，必然形體消瘦，肌膚枯燥，舌上有瘀點(diǎn)或青紫，脈血澀，為血瘀之象，血虧痰結(jié)之征。 治則：化痰軟堅(jiān)，和血散瘀 方藥：通幽湯，軟堅(jiān)丸加減，硇月蜜浸膏①西黃丸②丹參、三七、紅花、稜莪、玄參、牡蠣、貝母、化紅、海、昆、半枝蓮、蛇舌草③硇砂、月石細(xì)末兌蜂蜜浸。 3、熱毒傷陰型 主證：吞咽哽塞較重，胸背灼痛，口干咽燥、五心煩熱，或自汗盜汗，大便干結(jié)，舌紅少津，舌薄黃或光剝，脈弦細(xì)數(shù)。 分析：胃津虧耗，食道失于濡養(yǎng)，故吞咽時(shí)梗塞作痛，口干咽燥，大便干結(jié)，亦為津虧胃腸熱結(jié)所致，五心煩熱，形體消瘦，多由胃津不足，進(jìn)而累及腎陰，舌質(zhì)紅干光剝，脈細(xì)弦數(shù)，均屬陽(yáng)虧內(nèi)熱所致。 治則：養(yǎng)陰清熱，解毒散結(jié)，軟堅(jiān)抗癌 方藥：沙參、麥冬、花粉、石斛、生地、玄參、牡蠣、貝母、射干、山豆根、半枝蓮、蛇舌草等 4、氣血兩虧型 主證：長(zhǎng)期飲食不下，面色蒼白，神疲氣短，梗阻嚴(yán)重，面浮肢腫，舌淡苔白，脈象細(xì)弱或沉細(xì)。 分析：病情發(fā)展嚴(yán)重，飲食無(wú)以受納或運(yùn)化，故長(zhǎng)期飲食不下，泛吐清涎，精神衰憊。面浮足腫，腹脹，則為脾腎俱敗，陽(yáng)氣無(wú)以化津之象，面色蒼白，形寒氣短，舌淡苔白，脈細(xì)弱或沉細(xì)，亦屬元陽(yáng)衰微的表現(xiàn)。 治則：益氣補(bǔ)血，軟堅(jiān)散結(jié) 方藥：八珍湯、生脈散、軟堅(jiān)丸加減 人參、白術(shù)、茯苓、秦歸、二地、白芍、玄參、牡蠣、浙貝、麥冬、五味子、半枝蓮、蛇舌草、仙鶴草 典型案例：詳見(jiàn)本書(shū)“1、臨證實(shí)錄·食道癌”。 體會(huì)： 一、本病屬于本虛標(biāo)實(shí)之證。其本雖有津虧液固及脾陽(yáng)衰憊之別，但陽(yáng)衰多由陰損及陽(yáng)所致。故精血不足，在本病的任何階段都必須加以注意。所以在治療時(shí)應(yīng)注意扶正祛邪，即扶持正常細(xì)胞，使癌細(xì)胞由抑制而消失。 二、治療息肉型（傘菌型）食道癌，應(yīng)以軟堅(jiān)散結(jié)、活血化瘀、鏟削剝離為主，治療潰瘍型食道癌，應(yīng)以養(yǎng)陰潤(rùn)燥、滋陰補(bǔ)血為治。 三、本病之標(biāo)常有氣郁、痰阻、瘀結(jié)等幾個(gè)方面，?？杉鎶A互見(jiàn)，有時(shí)難以截然劃分。由于此病虛實(shí)并存，故治療方法，滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)益脾胃、開(kāi)郁理氣、化痰行瘀等法，往往須結(jié)合運(yùn)用。 四、在治療過(guò)程中，尤應(yīng)念念不忘顧護(hù)胃氣，并注意軟堅(jiān)散結(jié)。由于胃喜潤(rùn)而 惡燥，喜清淡而惡黏膩，其氣以和降為順，故用藥不宜偏燥，或過(guò)于滋膩，以免損傷胃中津氣。 五、對(duì)病情嚴(yán)重者，既不放松急救，又不可操之過(guò)急，必須長(zhǎng)期服用藥，，并輔以其他療法，如中西配合治療，并說(shuō)服患者解除思想顧慮，注意飲食調(diào)攝等。 回顧近二十年來(lái)，醫(yī)活100人以上。 （本文原載成都中醫(yī)學(xué)院刊大《學(xué)習(xí)通訊》1986年第4期） 4、白血病辨證論治淺說(shuō) 白血?。何麽t(yī)說(shuō)是血癌，不論是急行慢性都不易治療。西醫(yī)診斷出來(lái)的往往推薦與中醫(yī)治療。中醫(yī)說(shuō)是病毒不是癌癥，應(yīng)根據(jù)其寒熱虛實(shí)表里陰陽(yáng)而辨別治之，治愈者亦多，并不是絕癥。西醫(yī)看見(jiàn)中醫(yī)使用的方劑有當(dāng)歸蘆薈丸很見(jiàn)效，便把此方一樣一樣的藥分別提煉來(lái)做實(shí)驗(yàn)，結(jié)果把方中的青黛抽去則不生效，因此把青黛提煉為靛玉紅。病人服幾天后化驗(yàn)則不熟的幼稚細(xì)胞得到了控制和減少，而正常細(xì)胞得到了恢復(fù)，因之把靛玉紅奉為治白血病的妙藥。后來(lái)遇到屬寒屬虛的白血病則靛玉紅又不起作用了。于是弄得瞠目結(jié)舌，罔知所措。只得放棄使用，又重新去倚靠化驗(yàn)化療，激素或，阿糖胞苷，好壞細(xì)胞一并誅滅，導(dǎo)致患者死亡，甚少有存活。而后妄下結(jié)論曰：“白血病屬不治之癥”。真是冤哉枉也。 西醫(yī)對(duì)白血病作如下分類(lèi) 1、急性淋巴細(xì)胞性白血?。?/div> 2、急行單核細(xì)胞性白血??； 3、急性粒細(xì)胞白血?。?/div> 4、慢性淋巴細(xì)胞性白血病； 5、慢性粒細(xì)胞白血病。 關(guān)于西醫(yī)的用藥梗概 （1）粒細(xì)胞白血病，首先選用“6－琉基嘌呤”待白細(xì)胞數(shù)字下降，換用“長(zhǎng)春新堿”來(lái)維持正常，繼用“丙脒腙”對(duì)部分病例亦可取得暫時(shí)緩解。致用“環(huán)磷酰胺”主要可使血象好轉(zhuǎn)，但不能取得滿(mǎn)意的緩解作用。 （2）對(duì)粒細(xì)胞白血病，一般不主張用激素治療，因有導(dǎo)致白細(xì)胞上升的可能。 （3）白血病數(shù)，應(yīng)是經(jīng)常作為抑制性藥物引用的準(zhǔn)則，但不是單純白細(xì)胞數(shù)為指標(biāo)。藥物的選用和劑量應(yīng)結(jié)合患者整體情況：如貧血、出血、感染、氣虛等情況變化都要針對(duì)下藥才能收到滿(mǎn)意療效。在運(yùn)用藥物的過(guò)程中又必須經(jīng)常作血象復(fù)查，以了解血象的波動(dòng)情況。遠(yuǎn)較一次的實(shí)驗(yàn)為重要；要根據(jù)其動(dòng)態(tài)變化來(lái)決定用藥，衡劑量，萬(wàn)萬(wàn)不能機(jī)械的規(guī)定血象低至多少來(lái)減量或停藥等方式。 白血病是病毒有感染的，要注意預(yù)防。 （1）對(duì)穿著、飲食、用品都應(yīng)注意衛(wèi)生和消毒。不亂去公共場(chǎng)所及感染區(qū)，必要時(shí)可預(yù)服防止感染的藥物（如普濟(jì)消毒飲加銀花蒲公英等）。 （2）治療：凡有感染出現(xiàn)，則應(yīng)根據(jù)不同的菌種（有條件可以做細(xì)菌培養(yǎng)）選用廣譜控制感染。如高燒持續(xù)，則選用青霉素加鏈霉素消除基體征。以上系西醫(yī)對(duì)白血病的治療，可是治愈率極少，不似中醫(yī)的療效理想。 中醫(yī)對(duì)白血病的措施： 急性白血病，不成熟的幼稚細(xì)胞泛濫成長(zhǎng)，中醫(yī)認(rèn)為凡高燒病白血球也要升高，何況是病毒沖擊好細(xì)胞，好細(xì)胞一壞不成熟的幼稚細(xì)胞又搞得不乏成長(zhǎng)，治法關(guān)鍵是清熱解毒，可用牛耳大黃（土大黃）蘆根水煎服。 凡因紫染色陽(yáng)性桿菌感染，可選用大青葉、魚(yú)腥草、蒲公英、銀花、連翹、芙蓉花、菊花等加減。如感染發(fā)熱，可在前兩方內(nèi)加山豆根，貝母，玄參，五倍子，萬(wàn)年青等。 如毛細(xì)血管滲血，出現(xiàn)紫癜、鼻血、牙齦出血、溲血、便血等，治法： 1、三七粉6g，每日 用冷開(kāi)水分兩次沖服 2、白芨粉12g分兩次服。 3 、豬脛骨炭30g蔗糖30g米酒30g配制。制法：先將豬脛骨煉成灰白色，再將蔗糖炒糯米至焦黑色然后合骨炭煎汁飲服，每日服三次。 發(fā)燒出血，可用涼血止血法： 1、紫雪丹， 2、安宮牛黃丸。 3、鮮雞血、鴨血、略加青鹽，攪勻生服； 4、犀角、生地、丹皮、白芍、全皮、白薇、喜樹(shù)籽、蛇舌草等可隨癥加減。 氣虛血弱，可用氣血雙補(bǔ)法： 1、人參、白術(shù)、茯苓、甘草、秦歸、熟地、白芍、大棗、黃芪、龜板、酌情湯丸均可。 2、補(bǔ)血再生湯：黨參15首烏15補(bǔ)骨脂15枸杞15二地各10秦歸15阿膠另烊10g水煎分兩次服 氣血虛出現(xiàn)顏枯色萎，可用培元固本法： 1、紫河車(chē)1具，用法：將紫河車(chē)洗凈，焙干為末，以黨參、當(dāng)歸、黃芪、首烏各15g，煎法沖服，日三次。 2、左歸飲：熟地30g、淮藥30g、棗皮12g、肉桂6g，附子9g、枸杞6g、甘草6g、杜仲6g湯劑丸劑均可。 3、當(dāng)歸補(bǔ)血湯：秦歸12g，黃芪30g燉肉熬水均可。 皮膚干燥，可用浴血療法：海鹽30g，兌溫開(kāi)水5000毫升淋浴，每星期一至二次。 中醫(yī)中藥辨證施治大要 （1）陰虛型表現(xiàn)：發(fā)熱、口渴、舌光剝，伴有鼻血、耳鳴、紫癜、頭暈、骨節(jié)酸痛、失眠、脈數(shù)等。 治法：養(yǎng)陰清熱，犀角（水牛角多十倍代）、鱉甲、銀柴胡、生地、沙參、龜板、白芍等。 （2）陽(yáng)虛型表現(xiàn)：頭暈、多汗、四肢浮腫或全身浮腫、面容憔悴、軟弱無(wú)力、唇白、爪甲不容，舌邊有鋸齒形，便溏怯冷等。 治法：甘溫回陽(yáng)：黃芪、黨參、黃附片、肉桂、鹿膠、白術(shù)、炮姜之類(lèi)。 （3）瘀血積聚型：唇烏舌紫，腹痛有塊。 治法：活血祛瘀，當(dāng)歸、丹參、赤芍、鱉甲、水蛭、紅花、桃膠之類(lèi)。 （4）痰熱型表現(xiàn)：苔膩、舌黃、淋巴結(jié)腫大。喉痛咽腫，四肢有出血點(diǎn)，鼻血，大便不暢，脈滑有力，痰黃稠粘等。 治法：清熱化痰。浮海石、玄參、浙貝、連翹、黃芩、麥冬、板藍(lán)根等。 （5）溫?zé)嵝捅憩F(xiàn)：惡寒發(fā)熱，頭痛，舌紅，苔黃燥，脈滑數(shù)等。進(jìn)一步發(fā)展有高燒煩渴，神昏，煩躁等。 治法：按溫病三焦論治，但要考慮到是白血病，病毒進(jìn)入了血液，高燒一退即要養(yǎng)血滋陰，培元固本，再加板藍(lán)根，喜樹(shù)果，仙鶴草之類(lèi)清熱止血解毒，往往能轉(zhuǎn)危為安收到滿(mǎn)意的效果。 5、扶正法在癌瘤治療中的運(yùn)用 正確的應(yīng)用扶正法，對(duì)提高人體抗癌能力抑制其發(fā)展，具有一定的意義。 一、扶正法簡(jiǎn)介： 屬于補(bǔ)法范圍，但不限于補(bǔ)法，它的作用在于調(diào)整與平衡人體內(nèi)陰陽(yáng)、氣血、經(jīng)絡(luò)、臟腑的生理功能。并不是一般的支持療法，它在于調(diào)動(dòng)人體內(nèi)的在抗癌能力，為消除癌腫瘤創(chuàng)造有利條件。必須注意：扶正法應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際需要，不能一律對(duì)待，更不能以“越補(bǔ)越好，補(bǔ)藥無(wú)錯(cuò)”為藉口。如陽(yáng)虛則補(bǔ)陽(yáng)，陰枯則滋陰，應(yīng)根據(jù)正邪（癌）雙方力量的斗爭(zhēng)形勢(shì)和人體的體質(zhì)差異、臨床表現(xiàn)決定先攻后補(bǔ)、先補(bǔ)后攻、攻補(bǔ)兼施，多補(bǔ)少攻，多攻少補(bǔ)的程序，實(shí)際上是正虛邪實(shí)的患者為常見(jiàn)，如用之不當(dāng)，扶正反而助邪（助癌的發(fā)展）攻邪易傷正（最明顯的例子如切除術(shù)、化療、放療最宜傷正，大量用以毒攻毒的斑蝥片、蟾蜍粉……亦要傷脾胃，白細(xì)胞下降），做到扶正而不傷正，關(guān)鍵在于醫(yī)師知己知彼的功夫如何。 二、治癌的幾種扶正方法： ①益氣健脾法－治氣虛的基本方法，只要臨床表現(xiàn)神疲力乏，面色晃白，氣短自汗，脈若無(wú)力，舌質(zhì)淡胖，苔薄白就可以用諸參、苓、術(shù)、山藥、大棗、甘草、芪、桂、苡仁、杞、歸、地、草。例如上海中醫(yī)學(xué)院曾收治一個(gè)確診為肺癌的病人，開(kāi)設(shè)辨證為肺陰虛，用養(yǎng)陰清肺的沙參、天冬、麥冬，配一些抗癌常用的中草藥，治后病情穩(wěn)定。但不久病人發(fā)生大咯血，雖使用大量涼血止血的中藥和西藥止血，結(jié)果無(wú)顯效。于是進(jìn)一步辨證為“氣血血脫，氣陰兩傷”，氣虛為突出，采取補(bǔ)氣攝血法，即重用人參配以麥冬、五味子、黃芪、血余炭、阿膠，服后咯血漸止，病勢(shì)得以好轉(zhuǎn)。又如曾收一確診為直腸癌的病人，神疲乏力，大便溏薄，每日大便14次，用槐花散加抗癌中藥苡仁、山藥、半枝蓮之類(lèi)，側(cè)重除濕之抗癌方，忽視了脾虛中氣下陷，沒(méi)有抓住矛盾的主要方面，故無(wú)效。后在方中加用參、術(shù)、升麻、補(bǔ)骨脂以溫脾腎升陽(yáng)益氣，連服12劑，大便成形，一月后肛內(nèi)排出一腫塊，經(jīng)病理檢查，證實(shí)為直腸腺癌Ⅱ級(jí)。又治一肝癌病人，肝大，腹膨脹癃，尿少納差，精疲力衰，腹圍91公分，甲胎查為陽(yáng)性，抽腹水二次皆為血性，開(kāi)始用大量中西藥利水，二月無(wú)效。后進(jìn)一步辨證分析，認(rèn)為屬于氣虛，絕非單用利水藥卡伊解決。改為健脾益氣法，方用參、術(shù)、陳、天冬、蛇舌草、龍葵、石打穿、二芽、車(chē)前子，服后胃納首先轉(zhuǎn)佳，精神好轉(zhuǎn)，三月后尿正常，腹圍由91公分降到74公分，腹水消盡，出院隨訪良好，已恢復(fù)體力勞動(dòng)。由此可見(jiàn)抗癌治療中使用扶正法仍然要對(duì)癥下藥。一般來(lái)說(shuō)晚期癌腫病人，較長(zhǎng)時(shí)期服用少量參、茸、靈芝、蜂王漿、蛤粉，還少丹，龜靈集……往往可以延長(zhǎng)生存期，增加抗癌能力。在使用手術(shù)化療、放療后，更需服用上述扶正藥物。西藥的酵母片、維生素、保肝藥類(lèi)“轉(zhuǎn)移因子”，肝精針，胎盤(pán)制劑，靈芝片，輸血，輸液，輸氧，同樣可以作為輔正法對(duì)癥選用。 ②溫腎壯陽(yáng)法：適用于腎陽(yáng)虛與脾腎不足之癥，臨床癥狀為：畏寒肢冷，腰腹酸軟，神疲乏力，少氣懶言，氣短而喘，面色蒼白，小便清長(zhǎng)，大便溏薄，舌質(zhì)淡胖，苔潤(rùn)滑，脈沉無(wú)力，常用藥有桂、附、鹿膠、靈芝、仙靈脾、仙茅、鎖陽(yáng)、肉蓯蓉、巴戟天、補(bǔ)骨脂，佐以吳茱萸、菟絲子、鱉甲。明代著名醫(yī)家張景岳在總結(jié)使用補(bǔ)陽(yáng)法時(shí)認(rèn)為：善補(bǔ)陽(yáng)者，必于陰中求陽(yáng)，則陽(yáng)得陰助而生化無(wú)窮。這種陰陽(yáng)互根論實(shí)有指導(dǎo)意義。例如上海中醫(yī)學(xué)院曾收治一晚期乳房癌病人，左乳房腫塊7×6厘米，呈橘皮樣，堅(jiān)硬，伴有左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)和左腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。胸片見(jiàn)左側(cè)胸腔大量積液，活檢病理證實(shí)為未分化癌。入院時(shí)面浮肢腫乏力，臥床不起，氣急，小便少，脈細(xì)舌紅苔薄。中醫(yī)辨證：氣陰兩虛，用黨參、沙參、天冬、大棗等益氣養(yǎng)陰，佐以活血去瘀，消腫散結(jié)之劑后，浮腫大減，胃納轉(zhuǎn)佳，精神振作，氣急漸平，二月后檢查，腫塊由7×6厘米縮小為5×4厘米，胸片檢查，胸水減少。五月后又見(jiàn)惡心嘔吐，痰涎氣急，乏力，面浮肢腫，左乳房腫塊增大，胸片復(fù)查，胸水增多。經(jīng)辨證已有氣陰兩虛轉(zhuǎn)為脾腎兩虛，處方改為益腎健脾，溫陽(yáng)利水為主，用苓、桂、參、草、棗、川椒、防己、苡仁、葶藶、蛇舌草、仙靈脾，四月后乳房癌用轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)均消失。又拍片復(fù)查，左側(cè)胸水減少，已無(wú)自覺(jué)癥狀。 ③滋陰補(bǔ)血法：適用于頭暈?zāi)垦?、心悸怔忡、面色萎黃，唇、指甲蒼白，腰酸無(wú)力，脈細(xì)，舌淡白等兼癥，常用藥為地、歸、膠、芍、龜、鱉。首烏、枸杞、龍眼、紫河車(chē)、大棗、花生衣、血藤。也可以補(bǔ)氣健脾藥同用。例如收治一原發(fā)性肝癌病人在用中草藥時(shí)，間用化療5－7#250cc，幾次后白血球明顯下降，幾個(gè)月來(lái)白血球一直在2100－250，曾用B6、B12，沙肝醇虎杖等藥均無(wú)效。以后上海中醫(yī)學(xué)院在用中草藥抗癌的同時(shí)加入益氣健脾，養(yǎng)血止血的黨參、陜棗、花生衣、仙鶴草，二周后，白血球回升至4150－4800，肝腫縮小，經(jīng)掃描復(fù)查，肝區(qū)占位性病變縮小后無(wú)病變?，F(xiàn)已經(jīng)16個(gè)月，恢復(fù)工作已五個(gè)月了，完全健康。又左乳房腺癌手術(shù)后局部復(fù)發(fā)，患者入院時(shí)消瘦，頭暈乏力，左胸壁有一3×3厘米腫塊，呈橘皮樣，質(zhì)硬而固定，疼甚。中醫(yī)辨證：氣血兩虧為主要矛盾，用益氣補(bǔ)血軟堅(jiān)散結(jié)法，方以歸、地、芪、丹參、蜂房、橘葉、八月扎、蛇舌草、瓜殼、夏枯草、牡蠣、鹿角霜、紫石英、小金丹。兩三個(gè)月減輕，形體漸胖，癌縮小。兩年后乳癌全部消失，已恢復(fù)工作。 ④養(yǎng)陰生津法：多用于陰虛生內(nèi)熱之癥，可見(jiàn)手足心熱，午后潮熱，消瘦，盜汗，口燥咽干，心煩失眠，大便艱，舌質(zhì)紅，少苔，或舌光無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)無(wú)力。常用藥為：知、地、沙參、玄參、石斛、龜板、鱉甲、黃精、玉竹、花粉。上海中醫(yī)學(xué)院在治肺癌屬陰虛患者即以養(yǎng)陰清肺藥加入抗癌中草藥，效好。通過(guò)一百零八例肺癌治療觀察近期療效達(dá)到56.5％，而在單用抗癌中草藥未加養(yǎng)陰清肺藥治療的18例中只有3例近期有效。其中一肺癌病人經(jīng)胸片及痰液涂片檢查為鱗細(xì)胞癌，癥見(jiàn)咳嗽氣急，痰血，胸痛頭暈，心悸舌紅，苔薄脈弦細(xì)。中醫(yī)辨證為陰虛痰熱經(jīng)用北沙參、玄參、天麥冬加清熱解毒，消腫散結(jié)藥物治療后咳嗽痰血、氣急癥狀均減輕。兩月后胸片復(fù)查，肺腫塊稍見(jiàn)縮小，繼續(xù)治療兩月，胸痛氣急消失，咳頓減，只偶爾痰血少許，胸片復(fù)查腫塊縮小一半以上。迄今已一年零兩月，情況良好。還有一肺癌患者，右肺上有一拳頭大腫塊，經(jīng)用（南沙參、北沙參、天冬、麥冬、廣百部、蕺菜、山海螺、苡仁、夏枯草、銀花、葶藶、干蟾皮、苦參、牡蠣、天地、蛇舌草、白毛藤）服半年后，癌塊漸消，二年后全消。今已四年六個(gè)月仍健在。又收治一鼻咽癌，一年前曾用放射治療痊愈。今年四月鼻出血，經(jīng)查發(fā)現(xiàn)右鼻腔頂部有新生物，表面粗糙，活檢病理證實(shí)為右鼻未分化癌，癥見(jiàn)衄血，口干、失眠、脈細(xì)弦、舌光紅，無(wú)津。中醫(yī)辨證為陰虛內(nèi)熱。經(jīng)用生地、玄參、花粉、加抗癌中草藥（農(nóng)吉利、三尖衫、山豆根、天冬、苡仁）治療后，血減，鼻塞好轉(zhuǎn)，后又放射治療，療程結(jié)束后，檢查右鼻腔咽部仍有不規(guī)則的乳頭狀新生物，及糜爛性分泌物?；颊哂洲D(zhuǎn)來(lái)中醫(yī)治療，癥見(jiàn)口干，脈細(xì)、舌光紅，又用石斛增液湯軟堅(jiān)丸，與抗癌中草藥治療。二月后復(fù)查，鼻咽部新生物已消。我們體會(huì)到由于放射療法出現(xiàn)陰傷時(shí)應(yīng)用養(yǎng)陰生津中藥常可減輕，收到顯效。 上述四類(lèi)以氣陰兩虛最為多見(jiàn)，由于人體的陰陽(yáng)互根，氣血同源，往往是互相影響，互相轉(zhuǎn)化，必須經(jīng)常抓住主要矛盾。不能千篇一律采取“十全大補(bǔ)”。 二、癌瘤患者的心身康復(fù)與各期調(diào)理 摘要： 本文首先言明腫腫瘤的成因是氣滯血凝，停痰蓄飲所致。腫瘤的良惡是有無(wú)異性細(xì)胞的區(qū)分。繼而言明良惡腫瘤的鑒別診斷。至于內(nèi)臟的腫瘤，必須察明來(lái)源與具體表現(xiàn)，還要借重于現(xiàn)代科學(xué)儀器的證實(shí)，作者另有論文。此處是論腫瘤患者的心身康復(fù)問(wèn)題，故只提來(lái)源就行了。查出的是癌，醫(yī)生只能心中有數(shù)，不能隨便告訴病人，即使患者知道他自己換的是癌，醫(yī)生也要列舉很多醫(yī)好的癌案給他開(kāi)解。把心穩(wěn)住，然后藥才有效。從臨床實(shí)踐中歸納了四條癌癥的死因是：怕、嚇、割、毒。矛盾是可以轉(zhuǎn)化的，關(guān)鍵是看治療布置。中醫(yī)是很講究飲食起居調(diào)節(jié)的，不是攻就瞎攻，補(bǔ)就盲補(bǔ)。以輔正祛邪為主，男女老幼，體質(zhì)強(qiáng)弱，治有攸分。以問(wèn)答方式細(xì)談養(yǎng)生之道。后舉作者兄弟三人體質(zhì)有強(qiáng)弱，但強(qiáng)者先死，弱者健在，問(wèn)題就在強(qiáng)者迷戀嗜好，弱者不沾嗜好。證明強(qiáng)者不足恃，弱者不足憂。在于重不重視養(yǎng)生之道耳。 一九九零年元旦 鄢榮光 經(jīng)曰：“正氣存內(nèi)，邪不可干”。腫瘤這些塊狀物，就是正氣內(nèi)虧，邪氣乘之的表現(xiàn)。腫瘤不外氣包、血包、痰飲停聚。氣為血之帥，氣行則血行，氣滯則血亦滯。氣血不通痰飲亦隨之而聚，故成包成塊。沒(méi)有異性細(xì)胞混合則為良性腫瘤。一旦有變性異性細(xì)胞乘虛而入予之混合，則漸次發(fā)展成為惡性腫瘤。異性細(xì)胞強(qiáng)迫良性細(xì)胞入伙，七翹八拱的斗爭(zhēng)，所以包塊發(fā)展而成畸形。癌的形狀，堅(jiān)硬不柔，邊緣不規(guī)則，凹凸不平，推之不動(dòng)，搖之不移，我們行醫(yī)的人要細(xì)致，不要見(jiàn)到包塊就輕易斷定癌。但也不要疏忽大意放過(guò)這些包塊。應(yīng)采取（防禍于未然，治病于未著）的主張。化痰散結(jié)，活血逐瘀，先把它分化瓦解，扶助好細(xì)胞去戰(zhàn)勝癌細(xì)胞，切莫采取優(yōu)柔寡斷的辦法－觀察看。姑息養(yǎng)奸，貽害是無(wú)窮的。有些包塊，似癌不堅(jiān)，似瘤又硬，名為交界瘤。治理得當(dāng)，可以轉(zhuǎn)為良性，處理不當(dāng)，可以轉(zhuǎn)化為惡性，所以治療腫瘤首先要抓住有利時(shí)機(jī)，默參造化。 腫瘤病人一是怕死的，二是怕嚇的，三是妄動(dòng)手術(shù)割死的，四是濫用化學(xué)藥品毒死的。 （1）因?yàn)橹旅顑吹氖悄[瘤，患者只要見(jiàn)自己身上任何部位有包塊或硬結(jié)，便疑神疑鬼的以為自己像得了癌癥。本來(lái)非癌，怕出一身病來(lái)，乃糊涂亂醫(yī)，以至于死，這是怕死的。 （2）如果檢查出來(lái)自己患了癌癥，又見(jiàn)到很多癌癥患者死去，就認(rèn)為自己醫(yī)不活了，亂尋短見(jiàn)自殺，這是冤冤枉枉嚇?biāo)赖摹?/div> （3）診斷不明，胡亂開(kāi)刀，拿人來(lái)做實(shí)驗(yàn)，一刀下去，元?dú)獯髠e(cuò)了就縫合，不敢割也縫合，因此導(dǎo)致迅速轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)，終至不可救藥而死，這是胡亂割死的。 （4）化學(xué)藥品，一些亂用，不問(wèn)體質(zhì)強(qiáng)弱，好壞細(xì)胞一并殺掉，本來(lái)可醫(yī)的人，終于無(wú)救而死，這是亂用化學(xué)藥品毒死的。 敬告腫瘤患者不要驚慌失措，聽(tīng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生安排，凡是慢性病，都要三分醫(yī)治，七分調(diào)養(yǎng)。調(diào)養(yǎng)的方式，首先要樹(shù)立信心，認(rèn)為我這病硬是可以醫(yī)好的。再配合氣功，做到五養(yǎng)：1、不妄想，養(yǎng)心氣；2、不發(fā)怒，養(yǎng)肝氣；3、不吃煙酒，養(yǎng)肺氣；4、不吃濃煎厚味，養(yǎng)脾胃之氣；5、節(jié)制房事，養(yǎng)腎氣。這五種養(yǎng)生之道若能辦到，正氣自旺，生機(jī)蓬勃，非唯治病，還可延年。 三、癌瘤患者的營(yíng)養(yǎng)宜忌與藥膳 一個(gè)腫瘤病人王××問(wèn)道：老醫(yī)生，我是一個(gè)胃癌患者，經(jīng)大醫(yī)院給我開(kāi)了刀，見(jiàn)已擴(kuò)展到其它臟腑，且癌塊大又與血管粘邊，因此不敢割，予以關(guān)閉縫合，本來(lái)胃痛腹痛，又加上刀口痛，在死亡線上掙扎，真不好過(guò)。哄我，說(shuō)是把包塊割了。這下子好好回家去休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。又把我家屬留下來(lái)，說(shuō)拿病歷，又不拿原病歷給我看。我明白了，我家屬沉不住氣，我一詐，把什么都告訴了我。我想我的病西醫(yī)是沒(méi)法的了，只有找中醫(yī)營(yíng)救，聽(tīng)多數(shù)人說(shuō)你這個(gè)救命菩薩醫(yī)好了數(shù)以百計(jì)的癌癥。你又十分熱忱，問(wèn)得我仔仔細(xì)細(xì)的，然后看脈處方。說(shuō)明：不要著急，你的脈長(zhǎng)，證明了先天足，稟賦強(qiáng)，有救有救。我想：這是安慰我的，先給我一個(gè)定心湯圓。也罷，服藥服藥，恨病服藥，因此一連服了老師的中藥二十多劑，現(xiàn)在吃的飯了，病也減輕了，胃上的包塊小多了，體重增加了十斤看樣子一下子死不了。老師告訴我的食品禁忌，我都照辦了，如雞蛋雞肉，犬、羊肉，鰍魚(yú)，黃鱔，我都沒(méi)有吃，煙酒更不敢沾。我看，除煙酒外，其它的東西好像都有營(yíng)養(yǎng)，為什么不可吃呢？ 我答道：我們是在與癌細(xì)胞作戰(zhàn)，不能資寇以糧。這些肉食品是有營(yíng)養(yǎng)，但它們不分好細(xì)胞、壞細(xì)胞都一概給以營(yíng)養(yǎng)。特別是癌細(xì)胞見(jiàn)了這些東西繁殖的很快，所以要忌。這是中國(guó)科學(xué)院簡(jiǎn)陽(yáng)血研所做過(guò)實(shí)驗(yàn)的。 補(bǔ)品嗎？其它血肉之品還多嘛！如鴨肉鴨蛋、鵝肉鵝蛋，鵪鶉肉鵪鶉蛋，鵝血、鴨血、豬身上的肉除頭蹄而外都可以吃，因?yàn)樨i頭蹄粘性大，癌細(xì)胞容易吸收，所以最好暫時(shí)不吃。雞蛋用核桃、核桃枝、核桃根煮過(guò)還可以吃，為啥原因？因?yàn)榘┘?xì)胞最喜歡雞蛋，核桃樹(shù)枝是殺癌細(xì)胞的，此乃（笑里藏刀）誘餌措釣魚(yú)之法也。醫(yī)生治病不明禁忌的，猶如負(fù)薪救火，反助其燃，患者脈脈點(diǎn)首。 . 患者斷續(xù)來(lái)去，這個(gè)問(wèn)了那個(gè)又來(lái)，聽(tīng)說(shuō)你老人家七八十歲了，但尤耳聰目明，思維敏捷，有什么養(yǎng)生之道，長(zhǎng)生妙訣嗎？可以告訴我們？我說(shuō)：養(yǎng)生之道是有的，長(zhǎng)生妙訣是沒(méi)有的，古今中外，世間上沒(méi)有不死的人，軀殼是要脫的、只是多做一些好事，聲名才能留于萬(wàn)古。就是死而不死的。是以扁鵲、華佗、張仲景、孫思邈等古圣先賢，雖然去了也永遠(yuǎn)活在我們及后人心中。孟子說(shuō)：“盡其道而死者，正命也。桎梏死者，非正命也?！钡溃褪丘B(yǎng)生之道，桎梏不光是指枷鎖而言，一切糾纏人的七情六欲，都叫桎梏。一個(gè)人的歲數(shù)，據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)的推斷，應(yīng)該活到一百歲呢， 中國(guó)人口在普查時(shí)，為數(shù)八億人，只有三千三百六十七人活了百歲以上，二十萬(wàn)人口不到一個(gè)百歲的，確實(shí)很少，因?yàn)槎疾荒軋?jiān)持養(yǎng)生之道。說(shuō)遠(yuǎn)了不清楚，就拿我個(gè)人的家史來(lái)談一談吧，我家前四輩人都是有名的醫(yī)生，但前四輩人都死得早，沒(méi)有一個(gè)滿(mǎn)了六十歲的，我曾祖五十九歲就死了，我父親才活四十四歲。我母親哀嘆我父親死的太早，乃向我們兄弟說(shuō)：老大、老二、老三你們鄢家，不知道哪一包祖墳克倒了男丁。不然為什么男的都死的早？女奶奶都活八九十歲。我說(shuō)：母親，你老人家結(jié)論錯(cuò)了。我們前幾輩的男丁都是些吃煙酒之人，自折其壽。女奶奶則煙酒不沾，未傷身體，故其壽長(zhǎng)。我就不煙不酒，看一看是不是四五十歲就死了。我三弟說(shuō)：母親呀，大哥說(shuō)得對(duì)，我也照辦。我二弟說(shuō)：“我就不相信，人一輩子，得行樂(lè)處且行樂(lè)，煙是招待品，和氣草，太白斗酒詩(shī)百篇，助興的，三杯通大道，一醉消千愁?？诟６疾幌恚惺裁礃?lè)趣？父親之死，是么祖母太惡，經(jīng)常找父親扯筋，父親慪氣太多了死的?！蔽艺f(shuō)：二弟呀，你真是聰明反被聰明誤。不怕你的體質(zhì)比我強(qiáng)，雙斧伐孤樹(shù)，是抵擋不住的。他不改行才三十九歲就死了。我與三弟費(fèi)盡心血，才將他的遺孤夾輔成才?，F(xiàn)在我這個(gè)侄子也是農(nóng)村有點(diǎn)名氣的醫(yī)生了，現(xiàn)在我三弟已經(jīng)七十二歲了，我兄弟仍然健步如飛，上青城山很多小伙子也跟不上群。不沾嗜好對(duì)身體是有好處的。病員中有個(gè)人說(shuō)：我小時(shí)候上街聽(tīng)到一個(gè)老道唱道“酒色財(cái)氣四垛墻，多少名人在中央，誰(shuí)人跳得墻兒外，便是長(zhǎng)生不老方”。我說(shuō)唱得好，唱得很有道理。我也聽(tīng)見(jiàn)過(guò)，可使還不全面。我唱一首偈語(yǔ)給大家聽(tīng)聽(tīng)：“何謂先天及后天？個(gè)中消息少人傳，未生之先先養(yǎng)后，既生之后后養(yǎng)先。不食濃煎與厚味，酒色財(cái)氣不攏邊，千年脫了凡胎去，長(zhǎng)留美譽(yù)在人間?！边@幾句偈語(yǔ)我也是聽(tīng)到來(lái)的，好像要比前四句要高超一些。說(shuō)得鴉雀無(wú)聲，大家點(diǎn)首。 癌瘤藥膳 癌癥本來(lái)是一兇，有人不慎又狂攻，大傷元?dú)庠趺崔k？只好食療來(lái)補(bǔ)充。 1、腦癌------魚(yú)腦石15g為末，豬腦髓2付煮好兌服；或魚(yú)腦石、明天麻為末，燉豬花，連渣吃。 2、食道癌------白鵝血，殺了鵝呷新熱血，鵝肉燉吃；或荸薺粉調(diào)成羹羹吃；或四合粉（芝麻、糯米、黃豆、花生）熬粥；或偷油婆入蛋燒吃。 3、肺癌------豬心肺1籠，釘天丁24根在肺葉上燉好吃肺; 或蛤蚧1對(duì)去目，燉鴨子1只吃。 4、胃癌------豬肚子1個(gè)燉蟾蜍1只（土黃色，盡去腸要留皮）吃；或羌活魚(yú)炕焦吃。 5、腸癌------海參50g，無(wú)花果50g，槐角25g，刺猬皮10g，豬大腸1尺燉好，吃海參大腸，余藥丟去。 或黑芝麻、黑豆子、花生共炒焦為末。 6、肝癌------蘇芝麻燉鴨子吃（蘇芝麻50g，鴨子500g以此推算）；或 豬肝煮菠菜常吃；或團(tuán)魚(yú)清燉留膽破在湯里；或半支蓮、蛇舌草同熬去渣，入獺肝、豬肝再燉，食肝喝湯； 或獺肝為末，每天服15g 7、子宮癌、卵巢癌、膀胱癌------白慈菇（50克切片）裝豬尿脬（胎盤(pán)更佳）內(nèi)燉吃；或雞蛋煮核桃枝常吃。 8、睪丸癌------小豬睪丸、牛睪丸，均可以燉鮮魔芋，或白慈菇，或海帶均可，去渣吃。 9、鼻咽癌、頸淋巴癌------守宮1只燒雞蛋吃，將雞蛋敲個(gè)小孔，將守宮活的塞入用紙包好燒好吃（如守宮未焦可炕焦）； 或白慈菇、藕節(jié)、側(cè)耳根伙同燉鴨子吃。 10、腎癌------豬腰子剖開(kāi)兌黑故子末，杜仲10g，青鹽少許。將腰子剖開(kāi)，將藥末納入，用荷葉包好燒，去渣吃； 或白花蛇舌草、半支蓮燉豬腰、豬脊髓，去渣吃。 11、陰莖癌------螻蛄2只燒雞蛋一個(gè)吃，將雞蛋敲個(gè)洞把螻蛄活的塞入，把雞蛋燒好連螻蛄食之（如螻蛄未焦可炕焦） 12、眼癌------豬眼睛一對(duì)，煮核桃常吃。 13、耳癌------豬腰子煮核桃、破故紙、骨碎補(bǔ)吃。吃核桃豬腰。 14、胰腺癌------豬胰子煮白慈菇吃；或豬連貼煮鐵線草吃。 15、放療傷陰------芡實(shí)、蓮米、玉竹、黃精、米合、淮藥、明參、苡仁、扁豆，煮豬蹄或燉豬蹄 團(tuán)魚(yú)清燉豬瘦肉或燉鴨子吃，團(tuán)魚(yú)不去膽。 16、頷竇癌------豬面骨連肉燉白慈菇（久燉不麻口時(shí)）吃。 17、皮膚癌------豬響皮、紫荊皮，燉好加酪醪。 四、獺肝專(zhuān)論 我在治療一個(gè)亞急性肝壞死的患者期間，把西醫(yī)征服了。但中醫(yī)界對(duì)我的處方反而產(chǎn)生了懷疑，引起了一場(chǎng)辯論。備錄于下： 患者廖建華，男，成都峨嵋機(jī)械廠職工。40歲患黃疸型肝炎，。在本廠職工醫(yī)院治療，黃退痛止便停止治療。三月五月，病翻了又住院。反復(fù)發(fā)作數(shù)次，歷時(shí)二至三年，結(jié)果釀成了肝硬化、脾腫大、通身悉腫、倒床。該廠醫(yī)院無(wú)法治療，送成都傳染病醫(yī)院住治。經(jīng)治不效，又復(fù)檢查，確診為亞急性肝壞死。用利尿劑甫能解得出一點(diǎn)小便，用通下劑甫能解得出一點(diǎn)大便。小便如濃醬油清油，大便如血 子。躺在床上，前后已輸入白蛋白十九支，干血漿若干瓶。醫(yī)院說(shuō)是絕癥，十年來(lái)該院沒(méi)有醫(yī)好過(guò)這種病，告訴廠方及其家屬，準(zhǔn)備后事。廠方為了救他，來(lái)車(chē)請(qǐng)我往救。經(jīng)過(guò)很多艱難曲折，約半年時(shí)間，我終于把他救出了險(xiǎn)境。中西醫(yī)都服了。（另有詳細(xì)記載）?？墒窃谧詈筇幏街?，我曾用獺肝以助肝臟的再生能力。這下子引起了中醫(yī)前輩的非議。質(zhì)問(wèn)我用獺肝是什么意思？我說(shuō)肝甘溫?zé)o毒，功能殺蟲(chóng)、治瘧、久咳、上氣、虛汗、傳尸、尸疰、心腹積聚。這些都是古人的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。還有很多功用和蘊(yùn)藏的道理尚待我輩加以研究。它的再生能力強(qiáng)，以肝治肝，因其代償功能速勝其它動(dòng)物的肝臟。問(wèn)：何以見(jiàn)得？我答道，蘇頌《圖經(jīng)本草》載，“獺肝一月一葉、間有退葉?！庇帧夺t(yī)學(xué)大辭典》602 頁(yè)引用《雜論》亦說(shuō)：此物治癆癥有特效。諸畜肝葉，皆有定數(shù)，，唯獺肝一月一葉，十二月十二葉，其間有退葉，須細(xì)辨之。所以要資助肝臟的再生，獨(dú)取獺肝。瘡潰了，把膿排了，還要重長(zhǎng)肌肉。他這位亞急性肝壞死患者，是壞死的肝左小葉小部分，右肝葉大部分還是好的。消炎、排膿、利水、排毒后，補(bǔ)氣、補(bǔ)血、養(yǎng)肝、散瘀，是可以使它再生的。醫(yī)生們笑了，說(shuō)道：好的，我們今天在座的都是中醫(yī)。中醫(yī)這些道理是不是有些玄玄玄?。揩H肝一月長(zhǎng)一葉，十二月長(zhǎng)十二葉，要是這只獺子活到十多歲，不是長(zhǎng)一百多葉肝子了嗎？不是它那肚皮光裝肝子都裝不下嗎？我笑笑說(shuō)：先生休矣，讀書(shū)不能囫圇吞棗。詳《圖經(jīng)本草》及《雜論》都說(shuō)了有進(jìn)葉有退葉。獺肝到了年終葉又退矣，變成了具桶形獺肝，明年又開(kāi)始長(zhǎng)成細(xì)葉，如其潤(rùn)月則長(zhǎng)成十三葉才退矣。另外一位中醫(yī)又笑了笑說(shuō)：獺子哪有那么聰明呢？它又怎么知道時(shí)間到了三月、四月、五月、六月而分期分批地長(zhǎng)肝呢？我笑道：先生想得更妙。赭石天地陰陽(yáng)造化之氣使然。獺的本身就不知道。只要我們放眼乾坤，縱觀萬(wàn)物，則道理不難明白。貓兒的眼睛子午時(shí)二時(shí)為甚么會(huì)變成一根線？燕子為甚么知道天氣暖了才來(lái)？布谷鳥(niǎo)為甚么知道哻包點(diǎn)包谷？催耕鳥(niǎo)為甚么知道哻見(jiàn)緊睏起？鳩逐婦而晦明，燕為巢而識(shí)戊己。螞蟻?zhàn)幽菢有?，為甚么知道天要下雨則往高處搬家；天要久晴則向低處尋穴。老馬識(shí)途，可與迷人引路；鳴雞報(bào)曉，可使天下知興。螞蟥上岸，必有暴雨。泥鰍曬水，必有驟雨。農(nóng)人說(shuō)：陽(yáng)雀來(lái)在清明前，高山頂上好種田，陽(yáng)雀來(lái)在清明后，冬水田中種綠豆。小小的陽(yáng)雀，為甚么會(huì)預(yù)知道天干雨旱？不僅動(dòng)物如此，而植物也是如此。子午蓮為甚么子午二時(shí)才開(kāi)花？向日葵為甚么總是向著太陽(yáng)轉(zhuǎn)？含羞草為甚么一觸就枝憚葉收？夜關(guān)門(mén)為甚么到黃昏就關(guān)閉葉子？蓂莢草朔而生，望而落，它為甚么會(huì)知道每月的初一十五？冬至到而葭灰飛，立秋至而梧葉落。草木怎么會(huì)知道季節(jié)？這些反應(yīng)都是天地陰陽(yáng)造化之氣使然。醫(yī)生要通天文，曉地理，掌握陰陽(yáng)，默參造化，運(yùn)用生物的偏盛偏衰，以治人體的偏衰偏盛。故能救命于無(wú)形，造福于無(wú)量也。這些生物嘛有生物鐘嘛！若把這些明明顯顯的道理認(rèn)為是玄玄玄，那中醫(yī)真正的玄理，又當(dāng)如何解釋?zhuān)∷^玄，就是變化不測(cè)的玄機(jī)，我們就是要悟透它。所以古人說(shuō)：“造妙通玄，雖刀圭足以益壽考”。我們世世代代都該悟透玄機(jī)，把醫(yī)學(xué)推向前進(jìn)。 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