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運動可防治糖尿病 晚餐后運動降糖最有效

 尚振奇 2016-12-03

多數(shù)研究認為運動對糖尿病患者有益,近來兩項研究進一步證實運動對于預防和治療 2 型糖尿病至關(guān)重要。Medscape 網(wǎng)站對這兩項研究進行了報道。

第一項研究由新西蘭達尼丁奧塔哥大學的 Andrew N Reynolds 博士及其同事組織進行,論文于10月17日發(fā)表在Diabetologia 雜志。

該研究為一項隨機交叉研究,該研究招募了 2013 年 9 月~2015 年 2 月糖尿病病史平均為 10 年,平均年齡 60 歲的患者 41 名,對其進行餐后運動研究?;颊唠S機分為了 2 組:每天散步 30 分鐘,三餐后分別散步 10 分鐘,兩組患者進行持續(xù) 2 周的觀察。再過 30 天后,兩組交換彼此的運動處方,不改變飲食或生活方式,同時對患者進行活動和葡萄糖水平監(jiān)測。

研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),與那些每天任意時間散步 30 分鐘的 2 型糖尿病患者相比,三餐后分別進行 10 分鐘散步的患者血糖可降低 12%,其中晚餐后散步的效果最明顯(晚餐后 3 小時內(nèi)進行 10 分鐘的散步可使血糖降低 22%)。

Reynolds 博士解釋到,晚餐后當碳水化合物被消耗得最多,久坐行為最集中的時段進行散步,改善效果最明顯。再者,由于餐后血糖是血糖控制及心血管風險的獨立決定因素,因此餐后活動對 2 型糖尿病患者的健康有益。Reynolds 博士在采訪中說,餐后運動一方面可避免患者使用胰島素劑量的增加,也可以增強餐時胰島素的降糖效果。

研究者認為該發(fā)現(xiàn)為更新目前的指南提供了依據(jù)。目前的運動指南建議 2 型糖尿病患者每周應(yīng)進行至少 150 分鐘的中度活動,或者連續(xù) 5 天進行 30 分鐘的中度運動。每日運動可以一起完成也可以在一天的不同時段完成。研究人員認為,讓 2 型糖尿病患者進行飯后短時間散步,是臨床醫(yī)生可以提供的最好的運動處方之一。

這個簡單的建議如何才能傳達給 2 型糖尿病患者呢?Reynolds 建議醫(yī)生給自己的病人明確的信息「餐后散步」,并且要進行隨訪跟進。因為每天進行 30 分鐘散步即可達標,這適用于廣大的 2 型糖尿病患者。

Reynolds 博士表示,今后的研究會包括生化或細胞水平的研究,以揭示餐后降低血糖水平的原因和機制。與此同時,研究人員正進行后續(xù)研究,以確定促進或阻礙 2 型糖尿病患者遵循運動處方的因素,希望通過這些因素的確定可以指導醫(yī)生讓患者堅持散步的習慣,這項研究值得期待。

另一項研究是包含了 23 個隊列研究的薈萃分析,該研究由英國倫敦大學學院博士研究生 Andrea Smith 及其同事完成,發(fā)表于 Diabetologia 雜志。

該研究共納入 120 萬來自于美國,亞洲,澳大利亞和歐洲的非糖尿病人群,結(jié)果顯示每周堅持中度運動(11.25 代謝當量)的人發(fā)生 2 型糖尿病的風險降低 26%。而每周運動達 60 代謝當量的人發(fā)生糖尿病的風險可降低 50% 以上。研究者認為該研究有助于進一步完善糖尿病患者的運動指南,運動對于糖尿病患者健康的收益超乎想象,值得推薦。

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