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肌筋膜鏈認知篇⑥

 xyf4345 2016-11-18

 

                              螺旋鏈

1
連接形式以及功能特點

肌筋膜鏈

夾肌→對側(cè)菱形肌→前鋸肌→腹外斜肌→腹內(nèi)斜肌→闊筋膜張肌→脛骨前肌→繞過足底到腓骨長短肌→股二頭肌→對側(cè)豎脊肌。


整體功能
維持身體的旋轉(zhuǎn)功能產(chǎn)生對側(cè)張力,形成節(jié)省能量的運動表現(xiàn)(比如步態(tài))



常見紊亂表現(xiàn)

①內(nèi)八字,外八字腳

可能情況→下肢前鏈過緊,下肢后鏈過緊

②胸廓旋轉(zhuǎn),側(cè)移,側(cè)傾

可能情況→螺旋鏈胸廓段肌筋膜鏈張力失衡

③頭頸前引,旋轉(zhuǎn),側(cè)移,側(cè)傾

可能情況→頭夾頸夾肌緊張,兩側(cè)張力失衡

④骨盆側(cè)傾,旋轉(zhuǎn),功能性長短腿

可能情況→下肢螺旋鏈失衡

⑤骶髂關節(jié)紊亂

可能情況→單側(cè)前后螺旋鏈機械力失衡


螺旋鏈將身體緊緊的包裹并讓四肢和軀干產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)和控制旋轉(zhuǎn)。

旋轉(zhuǎn)的動作應用于所有功能性工作當中,比如坐姿起立,拿被子,玩手機,走路,跑步等等。我們經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)理發(fā)師不停的調(diào)整我們的頭部;也經(jīng)常發(fā)現(xiàn)早上對好的皮帶又變的不正了。如果客戶產(chǎn)生了功能性的疼痛或者單邊的受限與疼痛,螺旋鏈在治療和訓練必定是具有參考價值的一條鏈。




知識加油站(骶髂關節(jié)紊亂)

我們的骨盆由三塊骨頭組成,髂骨,骶骨和坐骨。

骶髂關節(jié)顧名思義為兩塊骨頭組成的微動關節(jié),其最為常見的功能就是產(chǎn)生轉(zhuǎn)頭運動(骶骨前旋和髂骨后旋)和反向轉(zhuǎn)頭(骶骨后旋和髂骨前旋)運動,以配合下肢失狀面的運動功能。

骶髂關節(jié)紊亂是產(chǎn)生慢性腰痛里非常常見的誘因,它的紊亂與我們的寰樞椎紊亂和距下關節(jié)紊亂可以說是“整骨江湖”里最為關注的三大關節(jié),分別衍生了各個地域的不同學派。共同特點:它們是身體本體感覺分布最為豐富的關節(jié)。

骶髂關節(jié)紊亂還會產(chǎn)生臀部疼痛,下肢痛,腹股溝痛和不能久坐。在我們進行直腿抬高測試中,骶髂關節(jié)產(chǎn)生的下肢疼痛往往發(fā)生在30度之前,與坐骨神經(jīng)卡壓產(chǎn)生的疼痛進行區(qū)分。




2
日常生活與肌筋膜鏈
①步態(tài)

⑴前側(cè)螺旋鏈連接髂前上嵴往足底,讓單側(cè)骨盆旋前;后側(cè)螺旋鏈連接坐骨結(jié)節(jié)拉骨盆往下連接到足底,讓單側(cè)骨盆旋后。


⑵雙側(cè)下肢在步態(tài)中,邁步腿產(chǎn)生骨盆旋后,蹬地腿產(chǎn)生骨盆旋前。但如果步態(tài)中,步子一大一小,那長久下來就產(chǎn)生了雙側(cè)螺旋鏈紊亂,兩側(cè)下肢產(chǎn)生長短腿,胸廓和頭也產(chǎn)生對應補償。


⑶足部功能異常(拇外翻,扁平足,高足弓,足部旋前綜合癥等)和膝關節(jié)生物力學紊亂(膝內(nèi)翻,膝外翻,膝超神,膝屈曲等),都會讓下肢螺旋鏈張力失衡,功能紊亂。當然,后者也是可以影響前者的。


⑷單側(cè)過度擺臂,下肢單側(cè)邁腿過度必定連帶對側(cè)手臂前側(cè)擺臂過大,另一側(cè)與此相反。而過度的前側(cè)擺臂會讓肩關節(jié)前側(cè)肌肉緊張產(chǎn)生肩后伸疼痛紊亂綜合癥。

②頭前引


后側(cè)頭夾頸夾肌連菱形肌與前鋸肌形成后側(cè)X型,前側(cè)軀干X型由雙側(cè)腹內(nèi)翻斜肌連接,前后的X型由巨大的前鋸肌來銜接。我們可以想象,這種前后捆綁的完美模式中,如果一類客戶突然產(chǎn)生了頭前引的生活姿態(tài),那他們前后X型肌張力必定產(chǎn)生異常增加,從而讓產(chǎn)生胸悶,頭暈,膏肓痛或者肩胛骨內(nèi)側(cè)痛。當然,前后兩者相互影響。


3
動作治療思路與方案


從上面的“頭前引”工作姿態(tài)分析中,我們了解到,這類姿態(tài)是不可取的。但生活還要繼續(xù),請我們用兩個螺旋鏈動作治療,來預防這類癥狀的發(fā)生:


①四足伸展交替

動作規(guī)范:四足坐姿,手肘往前,維持脊柱中立位。單手支撐,頂髖到極限,手臂引導胸廓產(chǎn)生對側(cè)旋轉(zhuǎn),保持呼吸3-5次。然后對側(cè)支撐交換


        此動作參考功能訓練體系Animal Flow動作截點。關于Animal Folw,國內(nèi)已有相關功能性訓練的整體學習課程,適用于任何運動項目下熱身與功能訓練,值得推薦。



著名UFC現(xiàn)役紅人唐納 麥格雷戈(嘴炮)的功能訓練就參考了此體系。


②90/90訓練

動作規(guī)范:坐姿屈膝將腿前后放置,兩側(cè)膝蓋角度都為90,盡量維持脊柱的中立位。身體往前側(cè)腳面的方向延伸,感受髖關節(jié)周圍螺旋鏈的張力變化。

此動作參考youtube網(wǎng)站上一位功能性訓練大師的動作截點。

完整的90/90訓練能夠更多的刺激螺旋鏈的整體應用。



4
思路延展


旋轉(zhuǎn)是人類最偉大的動作表現(xiàn),從爬行到直立行走,這種旋轉(zhuǎn)功能對人類運動的貢獻從未怠慢。近幾百年來,人類科技發(fā)展迅速,也讓中華民國迅速崛起成為世界大國(也成為了慢性疼痛大國,疾病大國)。人類上萬年的生活方式取而代之的進化結(jié)果,竟是現(xiàn)在的坐姿工作,運動能力缺乏嚴重。讓人類身體在短短幾百年里迅速適應這種變化,想想也是不可能的,于是出現(xiàn)了一類疾病:功能性病理學相關疼痛疾病。


與此相關的病理學研究,在國外已發(fā)展百年。目前享有江湖地位的“大佬”理論分別有:

①關節(jié)和肌肉功能障礙

②扳機點和激痛點

③Janda的肌肉失衡

④布拉格學派的動作模式(而美國物理治療協(xié)會2020年的遠景規(guī)劃就是通過對動作模式的改變來提高人類的生活質(zhì)量)




——未完待續(xù)

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