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對(duì)慢性風(fēng)濕性心瓣膜病而無(wú)癥狀者，一般不需要手術(shù)；有癥狀且屬手術(shù)適應(yīng)證者，可選擇作二尖瓣成形術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)。 心臟病是心臟疾病的總稱，包括風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌炎等。心臟病按病因分可以分為先天性和后天性。后天性又分為動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、原發(fā)性高血壓、肺源性心臟病、感染性心臟病、內(nèi)分泌性心臟病、血液性心臟病、營(yíng)養(yǎng)代謝性心臟病、心臟神經(jīng)癥，還有如藥物或化學(xué)制劑中毒、放射線等原因所致的心臟病。
心臟病如果還沒有發(fā)展到心臟功能不全的地步，治療起來(lái)相對(duì)容易，如果出現(xiàn)比較嚴(yán)重的癥狀，甚至已經(jīng)發(fā)生器質(zhì)性病變，比如心梗、心衰、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等，就需要手術(shù)了。 風(fēng)濕性心臟病是指由于風(fēng)濕熱活動(dòng)，累及心臟瓣膜而造成的心臟病變，表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或幾個(gè)瓣膜狹窄和（或）關(guān)閉不全。據(jù)研究結(jié)果表明：其中單純二尖瓣病變46.7%，為比例最高，然后依次為二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣、單純主動(dòng)脈瓣、三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣。 病變主要是瓣膜的邊緣和基底部發(fā)生水腫、滲出，并逐漸擴(kuò)大到瓣膜全部，甚至累及腱索和乳頭肌，使瓣膜交界區(qū)的瓣葉融合、腱索融合與縮短以及瓣葉的纖維化、僵硬、卷曲與鈣化，從而導(dǎo)致瓣膜開口狹窄或關(guān)閉不全等。 這種瓣膜損傷是藥物無(wú)法治療的，必須通過手術(shù)更換人工瓣膜才能達(dá)到治療的目的。心臟瓣膜手術(shù)對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生的要求相對(duì)較高，建議去在瓣膜修復(fù)方面有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)的醫(yī)院做。 對(duì)慢性風(fēng)濕性心瓣膜病而無(wú)癥狀者，一般不需要手術(shù)；有癥狀且屬手術(shù)適 風(fēng)濕性心臟病越早治療越好，不然會(huì)有多種嚴(yán)重并發(fā)癥。 手術(shù)是最好的根治方法。
提醒大家，生活中出現(xiàn)心慌氣短胸悶這種癥狀時(shí)，建議做一次心臟檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)心臟病，從而采取有效的防治措施，早治療治好的機(jī)會(huì)比較大。 |
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