奇經(jīng)八脈

　　奇經(jīng)八脈即別道奇行的經(jīng)脈，有督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈共8條，故稱奇經(jīng)八脈。

　　“奇”有“異”的意思，即奇特、奇異，從而表明它們與十二經(jīng)不同，不直接隸屬于十二臟腑，也無陰陽表里配屬關(guān)系。但與奇恒之腑(腦、髓、骨、脈、膽、女子胞)有密切聯(lián)系，故稱“奇經(jīng)”，也稱“別道奇行”的經(jīng)脈。八脈中的督脈、任脈、沖脈皆起于胞中，同出于會陰，稱為“一源三歧”。

　　奇 經(jīng)八脈縱橫交錯地循行分布于十二經(jīng)脈之間，主要作用體現(xiàn)在兩方面：其一，溝通了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系，將部位相近、功能相似的經(jīng)脈聯(lián)系起來，起到統(tǒng)攝有關(guān)經(jīng)脈氣血，協(xié)調(diào)陰陽的作用;其二，對十二經(jīng)脈氣血有著蓄積和滲灌的調(diào)節(jié)作用，奇經(jīng)八脈猶如湖泊水庫，而十二經(jīng)脈之氣則猶如江河之水。奇經(jīng)八脈具體的循行分布 和功能為：

　　奇經(jīng)經(jīng)八脈循行分布和功能

　　奇經(jīng)八脈中的任脈和督脈，各有其所屬的腧穴，故與十二經(jīng)相提并論合稱為“十四經(jīng)”。十四經(jīng)均具有一定的循行路線、病候和所屬腧穴，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的主要部分。

　　奇經(jīng)八脈的概念及特點

　　奇經(jīng)八脈，又稱“奇經(jīng)”，是指在十二經(jīng)脈之外“別道而行”的八條經(jīng)脈而言，包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺、陽蹺、陰維、陽維在內(nèi)。奇者，異也。由于奇經(jīng)八脈在循行上和與內(nèi)臟的聯(lián)系上均有別于十二經(jīng)脈，故稱其為“奇經(jīng)”。

　　奇經(jīng)八脈的特點有如下幾方面：

　　第一，其走向和分布不像十二經(jīng)脈那樣規(guī)則。奇經(jīng)八脈的分布不像十二經(jīng)脈遍布全身，其走向亦不似十二經(jīng)脈有上下、內(nèi)外、順逆的陰陽表里循行規(guī)律。如人體之上肢無奇經(jīng)八脈的分布，其走向，除帶脈橫行圍腰腹一周、沖脈有一分支向下行走外，其余諸脈都是從下肢或少腹部向上行走。

　　第二，除督脈外，同內(nèi)在臟腑無直接絡(luò)屬關(guān)系，但與奇恒之腑和部分臟腑有一定的聯(lián)系，如督脈入屬于腦，絡(luò)腎，貫心;沖、任、督三脈均起于胞中等。

　　第三，奇經(jīng)八脈之間無表里相配之關(guān)系。

　奇經(jīng)八脈的生理功能

　　奇經(jīng)八脈縱橫交叉循行于十二經(jīng)脈之間，具有如下三方面的生理作用：

　　1.進一步密切了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系

　　奇經(jīng)八脈在其循行的過程中，同十二經(jīng)脈的某些經(jīng)脈交叉銜接，從而緊密地溝通了各條經(jīng)脈之間的相互聯(lián)系。

　　2.調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈之氣血

　　奇經(jīng)八脈錯綜分布，循行于十二經(jīng)脈之間，當(dāng)十二經(jīng)脈的氣血旺盛而有余時，則流注于奇經(jīng)八脈，蓄以備用;當(dāng)人體生理功能活動需要或十二經(jīng)脈氣血不足時，則可由奇經(jīng)“溢出”，滲灌和供應(yīng)于全身組織，予以補充。李時珍在《奇經(jīng)八脈考》中將奇經(jīng)喻為“湖澤”，即指其有調(diào)節(jié)氣血作用而言?！鹅`樞·逆順肥瘦》指出，沖脈上行能“滲諸陽”、“灌諸經(jīng)”，下行則“滲三陰”、“注諸絡(luò)”，亦是說明奇經(jīng)有滲灌、溢蓄等調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈氣血的功能。

　　3.與肝、腎等臟及腦髓、女子胞等奇恒之腑關(guān)系密切

　　其中女子胞和腦髓主要與奇經(jīng)直接聯(lián)系，相互之間在生理和病理上均有一定的影響，如沖、任、督三脈一源而三歧，都起于胞中，帶脈則環(huán)腰一周，使它們互相溝通，成為一個相互聯(lián)絡(luò)調(diào)節(jié)的系統(tǒng)，其與肝經(jīng)相通，又和盆腔內(nèi)的生殖器官相聯(lián)系，故與女子的經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等密切相關(guān)。

奇經(jīng)八脈的循行部位及功能

　　1.督脈

　　(1)循行部位：起于胞中，下出會陰，沿脊柱里面上行，至項后風(fēng)府穴處進入顱內(nèi)，絡(luò)腦，并由項部沿頭部正中線，經(jīng)頭頂、額部、鼻部、上唇等部位，循行至上唇系帶(齦交穴)處。

　　分支：從脊柱里面分出來，屬腎。

　　分支：從小腹內(nèi)部直上，貫?zāi)氈醒?臍窩)，上貫心，到喉部，再向上到下頜部，環(huán)繞口唇。向上至兩眼下部的中央。

　　(2)基本功能：督，有總督、督管、統(tǒng)率的含義。其主要功能為：

　　a.調(diào)節(jié)陽經(jīng)的氣血：督脈行于背部的正中，背為陽，其脈多次與手足三陽經(jīng)及陽維脈交會，故對全身之陽經(jīng)起到調(diào)節(jié)作用，因其能總督一身陽經(jīng)之經(jīng)氣，故又稱其為“陽脈之?！薄?/span>

　　b.能反映腦、髓和腎的功能：督脈循行于脊里，上行入顱絡(luò)腦，并從脊里分出屬腎。腎能藏精生髓，腦為髓海，故督脈與腦、髓和腎的功能活動有著密切的聯(lián)系。

　　2.沖脈

　　(1)循行部位：起于胞中，下出會陰后，從氣街部與足少陰經(jīng)相并，挾臍上行，散布于胸中，再向上行，經(jīng)喉，環(huán)繞口唇，到目眶下。

　　分支：起于腎，與足少陰經(jīng)引支向下從氣街部淺出于體表，沿大腿內(nèi)側(cè)進入腘窩，再沿脛骨內(nèi)緣，下行到足底;又有支脈從內(nèi)踝后分出，向前斜入足背，進入大足趾。

　　分支：從胞中出，向后與督脈相通，上行于脊柱內(nèi)。

　　(2)基本功能：沖，有沖要之意。其主要功能是：

　　a.調(diào) 節(jié)十二經(jīng)氣血：沖脈上行于頭，下至于足，貫串全身，通受十二經(jīng)之氣血，為總領(lǐng)諸經(jīng)氣血之要沖。當(dāng)臟腑經(jīng)絡(luò)氣血有余時，沖脈能加以溢蓄和貯存，而在臟腑經(jīng)絡(luò) 氣血不足時，沖脈則能給予灌注和補充，以維持人體各組織器官正常生理活動的需要。由于沖脈能調(diào)節(jié)十二經(jīng)之氣血，故又稱其為“十二經(jīng)脈之?！被颉拔迮K六腑之?！?。

　　b.沖為血海：沖脈起于胞中，有促進生殖之功能，并同婦女的月經(jīng)有著密切的聯(lián)系，故稱其為“血?！?。

　　3.任脈

　　(1)循行部位：起于胞中，下出會陰，經(jīng)陰阜，沿腹部和胸部正中線上行，至咽喉，上行至下頜部，環(huán)繞口唇，沿面頰，分行至目眶下。

　　(2)基本功能：任，有擔(dān)任、妊養(yǎng)的含義。其主要功能為：

　　a.調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血：任脈循行于腹面正中線，其脈多次與足三陰經(jīng)及陰維脈交會，能總?cè)侮幗?jīng)之間的相互聯(lián)系，故對陰經(jīng)氣血起著調(diào)節(jié)作用。因其能總?cè)我簧黻幗?jīng)之脈氣，故又稱之為“陰脈之?！?。

　　b.“任主胞胎”：任脈起于胞中，能調(diào)節(jié)月經(jīng)，促進女子生殖功能，與婦女妊娠有關(guān)，故為生養(yǎng)之本，稱之為“任主胞胎”。

　　4.帶脈

　　(1)循行部位：起于季脅，斜向下行到帶脈穴，繞身一周。在腹面的帶脈下垂到少腹。

　　(2)基本功能：帶脈圍腰一周，狀如束帶，能約束全身縱行的各條經(jīng)脈，以調(diào)節(jié)脈氣，使之通暢。帶脈并能主司婦女的帶下。

　　5.陰蹺脈、陽蹺脈

　　(1)循行部位：蹺脈左右成對。陰蹺脈、陽蹺脈均起于足踝下。

　　陰蹺脈從內(nèi)踝下照海穴分出，沿內(nèi)踝后直上下肢內(nèi)側(cè)，經(jīng)前陰，沿腹、胸進入缺盆，出行于人迎穴之前，經(jīng)鼻旁，到目內(nèi)眥，與手足太陽經(jīng)、陽蹺脈會合。

　　陽蹺脈從外踝下申脈穴分出，沿外踝后上行，經(jīng)腹部，沿胸部后外側(cè)，經(jīng)肩部、頸外側(cè)，上挾口角，到達目內(nèi)眥，與手足太陽經(jīng)、陰蹺脈會合，再上行進入發(fā)際，向下到達耳后，與足少陽膽經(jīng)會于項后。

　　(2)基本功能：蹺，有蹺捷輕健的含義。其主要功能是：

　　a.主肢體的運動：蹺脈從下肢內(nèi)、外側(cè)分別上行至頭面，能“分主一身左右之陰陽”，具有交通一身陰陽之氣和調(diào)節(jié)肢體肌肉運動的功能，可使下肢運動靈活蹺捷。

　　b.司眼瞼之開合：由于陰陽蹺脈交會于目內(nèi)眥，入屬于腦，故認(rèn)為蹺脈有濡養(yǎng)眼目和司眼瞼開合的作用。

　　6.陰維脈、陽維脈

　　(1)循行部位：陰維脈起于小腿內(nèi)側(cè)足三陰經(jīng)交會之處，沿下肢內(nèi)側(cè)上行，至腹部，與足太陰脾經(jīng)同行，到脅部，與足厥陰肝經(jīng)相合，然后上行至咽喉，與任脈相會。

　　陽維脈起于外踝下，與足少陽膽經(jīng)并行，沿下肢外側(cè)向上，經(jīng)軀干部后外側(cè)，從腋后上肩，經(jīng)頸部、耳后，前行到額部，分布于頭側(cè)及項后，與督脈會合。

　　(2)基本功能：維，有維系、維絡(luò)的意思。

　　《難經(jīng)·二十八難》說：“陽維、陰維者，維絡(luò)于身，溢蓄不能環(huán)流，灌溉諸經(jīng)者也?！闭f明陽維脈有維系、聯(lián)絡(luò)全身陽經(jīng)的作用;陰維脈有維系、聯(lián)絡(luò)全身陰經(jīng)的作用。在正常情況下，陰、陽維脈互相維系，對氣血盛衰起調(diào)節(jié)溢蓄作用。

　　奇經(jīng)八脈病證的特點

　　奇經(jīng)八脈為十二正經(jīng)以外的八條經(jīng)脈。

　　奇經(jīng)八脈有聯(lián)系十二經(jīng)脈，調(diào)節(jié)人體陰陽氣血的作用。

　　奇經(jīng)八脈的病變，由其所循行的部位和所具有的特殊功能所決定。其中督脈總督一身之陽，任脈總?cè)我簧碇帲瑳_脈為十二經(jīng)之海，三脈皆起于下極而一源三歧，與足陽明胃經(jīng)、足少陰腎經(jīng)聯(lián)系密切，所以沖、任、督脈的病證常與人的先、后天真氣有關(guān)，并常反映為生殖功能的異常(如調(diào)理沖任可以治療月經(jīng)不調(diào)、不孕、滑胎流產(chǎn)等;溫養(yǎng)督任可以治療生理機能衰退等)。帶脈環(huán)繞腰腹，陽蹻為足太陽之別，陰蹻為足少陰之別，能使機關(guān) 健，其病多表現(xiàn)為肢體痿痹無力、運動障礙。陽維脈(為病，多見寒熱)起于諸陽會，以維系諸陽經(jīng)，陰維脈(為病，多見心胸、脘腹、陰中疼痛)起于諸陰交，以維系諸陰經(jīng)，所以為全身之綱維。