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【微課堂】心包積液的超聲定量

 海浪晨曦 2016-11-08

    超聲心動圖作為一項成熟且普遍的技術，對于評價心功能、心臟瓣膜及血流動力學等都有了不可替代的地位，超聲診斷心包積液也同樣非常敏感及可靠，但對于病因和性質尚難做出判斷，本位將介紹超聲如何測量定量心包積液。


          

   超聲一般通過測量心臟各室壁周圍的液體前后徑進行心包積液的定量診斷，通常我們將其分為少量、中等量、大量及極大量：

心包積液估計液體量（ml)

心包腔液體前后徑（mm）

出現(xiàn)部位
少量50--2003--5（左室后壁后方）僅見于左心室后下壁和房室溝
中等量200--500

2--5（右室前壁前方）

5--10（左室后壁后方）

心臟周圍均可見液體積聚，以左心室后下壁區(qū)域為主
大量500-1000

5--15（右室前壁前方）

10--25（左室后壁后方）

出現(xiàn)心臟擺動征
極大量1000--4000

15--40（右室前壁前方及左房后方）

25--60（左室后壁后方）

包繞整個心臟，明顯心臟擺動征，常發(fā)生心臟壓塞

PE為心包積液區(qū)域

   大家以后見到心包積液可以根據(jù)上表中的數(shù)據(jù)進行估量報告，為臨床醫(yī)師是否進行積液引流提供依據(jù)。

來源：心臟彩超速查手冊

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