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【疾病診療】什么是治療糖尿病的五架馬車

 錦繡書(shū)庫(kù) 2016-10-30


什么是治療糖尿病的五架馬車

1、治療糖尿病的五架馬車之糖尿病教育

目的是使糖尿病病人了解糖尿病的有關(guān)知識(shí),學(xué)會(huì)自我治療所需的技能,并能以樂(lè)觀積極的心態(tài)接受治療。心理調(diào)整就是要正確對(duì)待糖尿病,不要整天怨天尤人,或者是有病亂投醫(yī),老是上當(dāng)受騙,而是要采取既來(lái)之則安之,戰(zhàn)略上藐視和戰(zhàn)術(shù)上重視這些心理來(lái)對(duì)待糖尿病。糖尿病雖然不可根治,但是糖尿病可以戰(zhàn)勝。什么是治療糖尿病的五架馬車

2、治療糖尿病的五架馬車之飲食治療

無(wú)論對(duì)1型還是2型糖尿病患者,飲食治療是最重要的治療措施,它貫穿于整個(gè)糖尿病的治療過(guò)程,是糖尿病綜合治療的基礎(chǔ)。

3、治療糖尿病的五架馬車之運(yùn)動(dòng)治療

對(duì)糖友而言,運(yùn)動(dòng)已被列入處方,必不可少。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),有助于糖尿病患者控制血糖、減輕體重、增強(qiáng)胰島素敏感性、改善血脂水平和心血管功能。糖尿病患者進(jìn)行體育鍛煉應(yīng)持之以恒,量力而為,注意避免運(yùn)動(dòng)損傷。

4、治療糖尿病的五架馬車之藥物治療

在單純飲食及運(yùn)動(dòng)治療不能使血糖維持基本正常水平時(shí),在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)選用口服降糖藥或胰島素,并根據(jù)臨床需要服用降壓、調(diào)脂、降粘及其他藥物,使病人的體重、血糖、血壓、血脂和血粘度維持在正常狀態(tài)。什么是治療糖尿病的五架馬車

5、治療糖尿病的五架馬車之血糖監(jiān)測(cè)

糖尿病是終身性疾病,并且患者的血糖是需要經(jīng)常監(jiān)控的,因此學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)病情非常重要。一般在血糖穩(wěn)定期間,監(jiān)測(cè)次數(shù)可以適當(dāng)減少。在藥物調(diào)整期間,血糖監(jiān)測(cè)次數(shù)增多,甚至每天監(jiān)測(cè)8-9次血糖。同時(shí)要特別關(guān)注血壓,因?yàn)檠獕焊悄虿〉年P(guān)系特別密切。

治療糖尿病的3個(gè)誤區(qū)

1、糖尿病患者不應(yīng)吃水果

我們并不反對(duì)餐后馬上吃水果,因?yàn)檫@樣有利于飯食的消化。建議要了解吃水果對(duì)血糖的影響,要看吃水果后3-4小時(shí)的血糖。如果查1-2小時(shí)后的血糖,一般情況會(huì)比不吃時(shí)高,因?yàn)楸热绫緛?lái)餐后2小時(shí)血糖是9mmol/L,吃完水果后一查會(huì)高到10-12mmol/L,而3-4小時(shí)后這種吃水果后的血糖升高效應(yīng)就會(huì)消失。因而不必過(guò)分擔(dān)心,以致任何水果都不敢吃了。什么是治療糖尿病的五架馬車

2、自查血糖只查空腹血糖

有的人一查空腹血糖7-8mmol/L就非常緊張,而問(wèn)他餐后血糖是多少,他卻不知道。血糖監(jiān)測(cè)作為生活方式或藥物調(diào)整的重要依據(jù),最好能提供某日7-8個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖監(jiān)測(cè)值。當(dāng)然,血糖也不用天天查,一般而言,如血糖比較穩(wěn)定,可以每1-2周,甚至可以每個(gè)節(jié)氣即15天查一次全天的血糖譜。有的人三個(gè)月才查一次血糖,間隔時(shí)間就太長(zhǎng)了。

3、同一種降糖藥人人都能吃

糖尿病不同于感冒、發(fā)燒,抗病毒、抗生素類藥物按說(shuō)明吃足量即有效。每位糖友血糖水平高低不同,胰島功能狀況不同,胰島素敏感程度不同,飲食情況不同,運(yùn)動(dòng)情況不同,工作強(qiáng)度不同等等,太多的不同要求為每位糖尿病患者提供的治療方案也不同。同一種降糖藥對(duì)同樣患有2型糖尿病的兩位患者,效果會(huì)完全不同。

為什么會(huì)得糖尿病

雖然原發(fā)糖尿病的病因和發(fā)病機(jī)理至今尚未完全搞清楚,但是目前至少可以說(shuō),引起糖尿病的基本原因有兩個(gè):第一是遺傳因素,也就是說(shuō)糖尿病是有遺傳性的,遺傳是容易得糖尿病的基因。如有人認(rèn)為,胰島素依賴型糖尿病,遺傳的是胰島容易發(fā)生自身免疫性破壞基因;對(duì)于非胰島素依賴型糖尿病,一般認(rèn)為是一種多基因的遺傳,遺傳的是容易發(fā)生肥胖、胰島素抵抗和胰島素分泌不足的基因。

但是,如果只有遺傳傾向這種先天的因素,還不至于得糖尿病,還需要有后天的因素,也就是環(huán)境因素,這就是得糖尿病的第二個(gè)因素,對(duì)防治糖尿病來(lái)說(shuō)也是更值得注意的因素,包括熱量攝取太多,活動(dòng)量下降,肥胖、吸煙以及心理壓力過(guò)大等等。這兩條因素長(zhǎng)期、共同作用,就使人得了糖尿病。

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