張正，解放軍306醫(yī)院，康復(fù)醫(yī)學(xué)科

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一、什么是懸吊治療技術(shù)？

懸吊治療技術(shù)是一種非常實(shí)用的物理治療技術(shù)，主要利用繩索把人體的某些部位懸吊起來，使其處于并不穩(wěn)定的狀態(tài)下進(jìn)行主動(dòng)治療和康復(fù)訓(xùn)練，來持久改善肌肉、骨骼的協(xié)調(diào)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的整體功能從而治療相關(guān)疾病。其治療理念先進(jìn)，治療方式新穎，治療效果明顯，加之治療設(shè)備不算昂貴，極大地改變了康復(fù)治療的工作模式和思路。

二、理論基礎(chǔ)和現(xiàn)狀

人體核心部位即為軀干整體，包括骨（胸廓、椎骨、骨盆），以及它們連接構(gòu)成了核心結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)，核心穩(wěn)定節(jié)后中占據(jù)重要地位的是核心肌肉。有學(xué)者將核心區(qū)肌肉分為穩(wěn)定肌和運(yùn)動(dòng)肌，穩(wěn)定肌多為單關(guān)節(jié)肌，位置較深，通過離心收縮產(chǎn)生控制身體的活動(dòng)，以保持身體姿勢(shì)。運(yùn)動(dòng)肌多為雙關(guān)節(jié)肌或多關(guān)節(jié)肌，通過運(yùn)動(dòng)肌之間相互協(xié)同、協(xié)調(diào)、抑制完成日常生活所需要的動(dòng)作。

近年來，核心穩(wěn)定性成為康復(fù)訓(xùn)練關(guān)注的焦點(diǎn)，隨著社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、科技的發(fā)展，康復(fù)的理念逐漸深入人心，強(qiáng)化核心穩(wěn)定性必將成全民健身的新目標(biāo)。核心穩(wěn)定性在改善人體平衡、預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷、提高運(yùn)動(dòng)成績(jī)等方面發(fā)揮著極其重要的作用。

四、吊起來可以練很多

1、神經(jīng)康復(fù)：(1)改善肩手綜合癥。肩手綜合征為腦卒中后偏癱患者常見的并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為上肢水腫和疼痛、活動(dòng)受限，后期可見肌肉萎縮或攣縮，嚴(yán)重者可導(dǎo)致患者肢體功能喪失。懸吊治療技術(shù)通過激活肩關(guān)節(jié)周圍“休眠”或失活的肌肉，恢復(fù)其正常功能。(2)改善平衡功能。懸吊治療技術(shù)通過改善軀干深層穩(wěn)定肌群的薄弱環(huán)節(jié)，提高患者軀干的控制能力，改善患者的平衡功能。降低患者跌倒的概率，是跌倒變得沒那么容易。(3)改善感覺功能。懸吊治療技術(shù)能促進(jìn)患者的本體感覺的恢復(fù)，提高神經(jīng)對(duì)肌肉的控制能力，改善腦卒中患者的感覺功能。在懸吊治療過程中，患者處于懸吊狀態(tài)下，相對(duì)于床等其他支撐面來講屬于一個(gè)不穩(wěn)定的支撐面，此時(shí)，患者為了保持身體的平衡及協(xié)調(diào)，要求肌肉中更多的本體感受器參與運(yùn)動(dòng)，形成對(duì)肌肉的神經(jīng)支配。

(4)改善步行能力。懸吊治療技術(shù)能改善患者的步行能力，部分恢復(fù)患者的運(yùn)動(dòng)功能。早期治療可以對(duì)中樞性癱瘓患者進(jìn)行反射的誘發(fā)，在不穩(wěn)定的支撐面上可以利用正常自發(fā)性姿勢(shì)反射和平衡反射調(diào)節(jié)肌張力，誘發(fā)正常的運(yùn)動(dòng)反應(yīng)。中期治療通過不同懸吊方法增加動(dòng)作難度，激發(fā)患者的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。后期治療采用漸進(jìn)抗阻的訓(xùn)練原理，從低負(fù)荷向高負(fù)荷過度，提高中樞神經(jīng)控制系統(tǒng)對(duì)肌肉的控制水平。(5)促進(jìn)腦癱患者康復(fù)。腦癱患者在臨床主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常，可伴有不同程度的智力低下、驚厥、心理行為異常、感知覺障礙及其他異常。懸吊技術(shù)通過加強(qiáng)軀干深層集群的力量，不穩(wěn)定狀態(tài)下的懸吊治療訓(xùn)練能激發(fā)神經(jīng)對(duì)肌肉的控制，增強(qiáng)肌肉的力量及協(xié)調(diào)性，提高身體在運(yùn)動(dòng)中的平衡控制能力和穩(wěn)定狀態(tài)。

2、骨科康復(fù)：(1)腰腿痛。腰腿痛是一種嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量和勞動(dòng)能力的疾病，腰腿痛臨床主要表現(xiàn)為腰骶部疼痛，伴或不伴有下肢的放射癥狀。腰腿痛癥狀的出現(xiàn)，主要基于美國(guó)學(xué)者Panjabi提出的腰椎穩(wěn)定的三維亞系模型，即被動(dòng)支持系統(tǒng)、主動(dòng)收縮系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)主導(dǎo)的動(dòng)作控制，分別對(duì)應(yīng)著骨骼系統(tǒng)、肌肉系統(tǒng)和神經(jīng)控制系統(tǒng)，其中任何一個(gè)系統(tǒng)出現(xiàn)問題，均會(huì)引發(fā)骨骼肌肉疾病。懸吊治療技術(shù)在腰腿痛的診治中，可進(jìn)行弱鏈測(cè)試，診斷脊柱及其附著的肌肉中力弱的肌群，從而可進(jìn)行針對(duì)性的訓(xùn)練，激活脊柱周圍穩(wěn)定肌的活動(dòng)，恢復(fù)整體肌和局部肌的協(xié)調(diào)工作。

(2)肩周炎。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱及關(guān)節(jié)囊的慢性損傷性炎癥，以肩部疼痛、功能活動(dòng)受限為臨床特征。通過懸吊治療技術(shù)鍛煉肩關(guān)節(jié)周圍深層的肌肉，提高肌力，增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，促進(jìn)感覺運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性，促進(jìn)感覺運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性。(3)頸原性頭痛。頸原性頭痛是指由頸椎或頸部軟組織的器質(zhì)性或功能性損傷引起的以慢性、單側(cè)頭部疼痛為主要表現(xiàn)的綜合征。懸吊治療技術(shù)在頸原性頭痛患者的臨床應(yīng)用中，可充分放松外層整體運(yùn)動(dòng)機(jī)，同時(shí)加強(qiáng)深層肌肉的力量，恢復(fù)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)肌肉的控制，使頸椎外層的整體運(yùn)動(dòng)肌和內(nèi)層的穩(wěn)定肌達(dá)到平衡、協(xié)調(diào)，增加頸椎的穩(wěn)定性。(4)成人特發(fā)性脊柱側(cè)彎。成人特發(fā)性脊柱側(cè)彎的主要癥狀包括腰背部疼痛、日常生活能力下降等，懸吊治療技術(shù)利用特殊設(shè)計(jì)的訓(xùn)練設(shè)備，根據(jù)弱鏈測(cè)試的結(jié)果，采取低負(fù)荷于軀干水平懸吊位置下進(jìn)行閉合鏈訓(xùn)練，可以迅速恢復(fù)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)深層穩(wěn)定肌群的控制，并逐漸提高深層穩(wěn)定肌群的力量，從而增強(qiáng)特發(fā)性脊柱側(cè)彎患者的脊柱穩(wěn)定性，有效地改善癥狀。

3、體育健身領(lǐng)域：隨著懸吊治療技術(shù)的發(fā)展，近年來已經(jīng)擴(kuò)展到運(yùn)動(dòng)損傷后康復(fù)訓(xùn)練和運(yùn)動(dòng)員體能訓(xùn)練。在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練領(lǐng)域，人們將懸吊治療定義為：用繩索把人體一定部位吊起來，或用橡膠平衡墊，bobath球等，使其處于不穩(wěn)定的狀態(tài)下進(jìn)行體能訓(xùn)練來激發(fā)人體軀干肌肉緊張而產(chǎn)生訓(xùn)練效果的方法。