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跟師劉渡舟學醫(yī)實錄

 我心飛揚695 2016-10-17

關鍵詞:跟師劉渡舟


中醫(yī)泰斗劉渡舟,是我國近代著名的中醫(yī)傷寒大家、教育家。他上溯岐黃之道,下逮諸家之說,力倡仲景之學,博采眾長,學驗俱豐。今天這篇文章正記載了中醫(yī)臨床家單志華先生跟師劉老、繼承劉老中醫(yī)經驗、獨立思考臨證的實錄。




我是 1979 年春節(jié)正式拜劉渡舟先生為師的。

記得大年初三那天,我拿著父親的親筆信來到北京中醫(yī)學院(現北京中醫(yī)藥大學,下同)宿舍的筒子樓二樓。表明來意后,劉老先考查了我的中醫(yī)基本功(這之前我已隨父親學醫(yī)三年),然后點點頭說:“嗯,不愧是將門虎子。”還說:“放在過去,這一拜師,這輩子飯碗是不愁了。不過學醫(yī)不能使人富,如果以發(fā)家致富為目的,就不要學醫(yī)?!甭牶?,我點點頭。

后來老師告訴我,我是他“私人帶徒的第四位弟子”。就這樣,從 1979年2 月到 1983 年 10月,整整四年零八個月,我跟隨老先生攻讀中醫(yī)經典,尤以《傷寒雜病論》著力最勤。

為了閱讀方便,這里有必要先簡單解釋一下中醫(yī)“傷寒”的概念。

 

傷寒有廣義、狹義之分。廣義的傷寒是一切外感疾病的統稱;狹義的傷寒即外感風寒感而即發(fā)的疾病?!秱s病論》這部書是從狹義的外感風寒入手,引出廣義的外感疾病及其并發(fā)癥,進而以原發(fā)或繼發(fā)的疾病形態(tài)涉及許多內傷雜病的辨證論治、理法方藥,所有這些內容,張仲景天才地以“六經”的理論框架辨析之、統括之。因而在中醫(yī)學術史上,它是繼《黃帝內經》之后的第二個里程碑,標志著中醫(yī)治療學體系的建立。

先生對我要求嚴格,“背功”是最基本的,用先生的話講:“我的學生就得講究‘背’。什么叫學問?肚子里得有幾本書?!?/p>


漢代張仲景的《傷寒雜病論》是中醫(yī)經典著作中最難啃的一塊硬骨頭,文辭古奧,文意雋永,含蓄吐納,非常耐人尋味。


在我正式學習這本書之前,先生要求我先背誦清朝《醫(yī)宗金鑒》里的《傷寒心法要訣》《雜病心法要訣》,還有陳修園的《長沙方歌括》等。那會兒年輕,記憶力沒問題,工作之余用了幾個月時間,基本背完。每次去先生處,他先考我書背得怎么樣,然后再布置下一步。


張仲景的這部書歷代醫(yī)家有不少注釋,首開其端的是金代成無己注本,據考證,成無己活了90 余歲,而用于注書的時間竟達 40 余年。其宗旨是本著《黃帝內經》為《傷寒論》做注解的。


先生屬于“尊經派”,要求我詳細閱讀成無己的傷寒論注本,同時主要參考清朝傷寒大家柯韻伯的《傷寒來蘇集》、尤在涇的《傷寒貫珠集》。其時先生的著作《傷寒論通俗講話》已經出版發(fā)行——這部書同樣是我學習的重點,書被翻得紙邊已經部分被“吃掉”。作為正式學習《傷寒雜病論》的學術準備與專業(yè)鋪墊,我經歷了大約 1 年時間。


這之后又用 1 年時間攻讀背誦《傷寒論》 398 條原文、113 個經方(包括藥味組成、劑量、煎服法),并進一步研讀有代表性的注本。我按照先生定的學習單元,每結束一個單元,要寫出學習體會,先生以提問答疑的方式條分縷析地解答我的問題。真正是“師者,所以傳道授業(yè)解惑也”。


后來我問先生,中醫(yī)學院本科教材《傷寒論講義》要求150 個學時結束,可我卻學了這么長時間,是不是太笨了?先生笑了,隨口帶出一句:“那(指教材)都是白搭?!彼f:“學經典一定要落實到原著上,要跟張仲景‘說上話’。仲景方我們叫經方,藥少而精,療效驚人,有鬼斧神工之力,起死回生之妙。且方義雋永,藥味精當,耐人尋味,不可思議。我是專搞傷寒的,你很幸運,跟你老師吃學術上的‘小灶’?!?/p>


先生作為全國統編教材《傷寒論》的主編,要我學的竟完全是他非常私人化的另一套教學法,聯想到他說的“中醫(yī)講究傳道,講究傳道之人”,我掂量出這“弟子”的分量。是的,按照教學大綱編寫的教材,屬“集體智慧”,最后由主編“審定”。有的“不傳之秘”教材當然見不到,就是跟著老師隨診的學生也很難得到老師的“秘傳”。


為什么當今中醫(yī)藥大學畢業(yè)的學生,普遍臨床能力不強?老師上課照本宣科,學生以“應試”為標準,哪來的實際本領和悟性?中醫(yī)這門學科不拜師就很難有境界的升華。如同子貢評價他的老師孔子時說:“夫子之墻數仞,不得其門而入,不見宗廟之美、百官之富。得其門者或寡矣?!保ㄒ姟墩撜Z·子張》)所以,學習—升堂—入室,這三者間是有很大區(qū)別的。


中醫(yī)是一門個性化很強的學科,張仲景就講:“自非才高識妙,豈能探其理致哉?”譯成白話就是:如果不是才能高超見識高妙的人,怎么可能探討其中的道理旨趣呢?


我除了按照先生的要求完成學習計劃外,有時也幫助先生謄寫他的書稿。1983 年,先生的《傷寒論十四講》出版了。他送給我一本,扉頁上寫道:“志華賢契渡舟 83 年 4 月 3 日”這本近十萬字的著作,高度濃縮了先生幾十年的傷寒治學經驗體會,是先生學術思想的重要組成部分。還有就是先生于 20 世紀 90 年代上旬,出版了一本《傷寒論臨證指要》,老師同樣簽名送我一本。這本書不足八萬言,但頗具大家風范,厚重耐讀,有“秦松漢柏”風骨,氣勢磅礴,將《傷寒論》的研究提升到一個新的認識高度,以“辨非”“水證”“火證”三論一貫首尾,非常精彩。


時至今日,先生出版的著作有十余種之多(包括弟子和學生們掛老人家的名編撰的),我一概收藏。不過,以我今天的眼光看,我最喜愛的還是老師早年的著作,篇幅不長,“有干貨”,寫得實在,很切合實用。


在系統完成規(guī)定的中醫(yī)經典著作的學習及清朝溫病學派的代表醫(yī)著后,我于 1983年 10 月學徒期滿。老師親自寫了“書面鑒定”,其中有“該同學對所學書目均能領會其精神實質,且穎悟過人”這樣鼓勵性的評語。

如今先生去世整整十年了。老人家當年給我打下的扎實的中醫(yī)基本功,讓我受用一生。我還真切地記得他對我的諄諄教誨,先生說:學東西要講究體系。什么叫體系?你的東西要能提得起來,麻線穿豆腐——提不起來,那不行。


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