腎絞痛是泌尿外科最常見的急癥,國內(nèi)臨床醫(yī)生處理上往往首選使用解痙止痛藥物,例如阿托品和654-2等。實際上,腎絞痛的發(fā)生機制主要不是尿路痙攣所致,而是由于腎內(nèi)高壓引起的,所以這類解痙止痛藥物作用有限,而且副作用較大。國外大約在70年代以后,第一選擇是采用非甾體類藥物,比如引哚美辛。然而,由于國內(nèi)醫(yī)生在疾病認知能力和治療決策方面比較滯后,目前全國大部分醫(yī)院對于腎絞痛一直是首選解痙藥物(MI受體阻滯劑)。 孫教授在這里再次強調(diào):腎絞痛治療第一選擇應(yīng)該是非甾體藥物,例如吲哚美辛、雙氯芬酸鈉;第二選擇是是阿片類藥物,比如杜冷丁、嗎啡等等,而不宜單用解痙鎮(zhèn)痛藥進行治療。因此, 希望大家盡快摒棄腎絞痛的用藥舊觀念和習(xí)慣,真正有效地為腎絞痛患者解除病痛!如果您臨床中遇到的疑問,可以在課件后方的留言中,向?qū)O教授咨詢。 解釋:上一期PPT,經(jīng)授權(quán)將于國慶節(jié)期間通過郵箱統(tǒng)一發(fā)送,如仍需要,可于國慶前在文章《泌尿外科創(chuàng)新大事件》末尾留言。 注:由于微信不能播放動態(tài)圖片,可能影響藝術(shù)效果。 學(xué)習(xí)聯(lián)盟 曹林 2016.10.1 校對: 學(xué)習(xí)聯(lián)盟 腎絞痛診斷和治療的新概念 孫西釗SUNXIZHAO 孫西釗,南京大學(xué)二級教授與博士生導(dǎo)師,國務(wù)院特津?qū)<?,國家科學(xué)技術(shù)獎終審專家。主要創(chuàng)新性貢獻是: 1、發(fā)明具有自主知識產(chǎn)權(quán)的第一代和第二代結(jié)石紅外光譜智能分析系統(tǒng); 2、主持研發(fā)世界首臺復(fù)式脈沖碎石機,實現(xiàn)了科技成果轉(zhuǎn)化; 3、運用科學(xué)方法證實了“三鹿奶粉”引發(fā)嬰幼兒結(jié)石的因果關(guān)系,同時首次應(yīng)用藥物溶石成功治愈了結(jié)石患兒,國家衛(wèi)生部及時采納了這種無創(chuàng)性治療方法,取代了當時普遍采用的手術(shù)取石,為成功救治29.4萬例發(fā)病兒童做出了重大貢獻; 4、揭示頭孢曲松結(jié)石的形成機制,同時首次提出其主要并發(fā)癥是急性腎后性腎衰竭,從而為警示和防治這種藥源性疾病奠定了科學(xué)基礎(chǔ)。 孫西釗教授制作了20余套泌尿外科學(xué)術(shù)性PPT。本次講座的題目是《腎絞痛診斷和治療的新概念》。注:由于微信不能播放動態(tài)圖片,可能影響藝術(shù)效果。 您的病例想要和全國同道交流討論嗎? 您想要得到專家對于病例治療的特別指導(dǎo)嗎? 您辛苦鉆研的學(xué)術(shù)成果想要分享給更多的人嗎? 您有國外的文獻翻譯想要與同道分享嗎? 學(xué)習(xí)聯(lián)盟正式開通投稿渠道 |
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