近20余年來，由于針灸治療水平的不斷提高，臨床應(yīng)用的范圍不斷擴(kuò)大，對癲癇的針灸臨床研究報(bào)道非常豐富，既有許多臨床設(shè)計(jì)較為嚴(yán)密的大宗病例報(bào)道，也有療效機(jī)理的探討，這些內(nèi)容在本書有關(guān)癲癇的中醫(yī)研究現(xiàn)狀中有專門的論述。

　?。ㄒ唬?針灸治癇的理論文獻(xiàn)基礎(chǔ)和選穴規(guī)律
　　1． 文獻(xiàn)與理論基礎(chǔ)
　　根據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論和腦髓理論，腦與經(jīng)絡(luò)密切相關(guān)?！秲?nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》對腦與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系論之基為詳細(xì)，作為針灸治癇的文獻(xiàn)和理論基礎(chǔ)總結(jié)如下：
　?。?） 直接入于腦的經(jīng)脈
　　《靈樞·經(jīng)脈》曰：'膀胱足太陽之脈……其直者，從巔入絡(luò)腦，還出別下項(xiàng)。'
　　《素問·骨空論》曰：'督脈……上額，交巔上，入絡(luò)腦。'
　　《難經(jīng)·二十八難》曰：'督脈者，起于下極之命，并于脊里，上至風(fēng)府，入屬于腦。'
　　《靈樞·寒熱病》曰：'足太陽有通項(xiàng)入于腦者……入腦乃別陰喬、陽喬、陰陽相交，陽入陰出，陰陽交于目銳眥……。'
　?。?） 從目系等處入于腦者
　　《靈樞·大惑論》曰：'……肌肉之精為約束，裹擷筋骨血?dú)庵c脈并為系，上屬于腦。'《醫(yī)宗金鑒?刺灸心法要決》解釋說'目系者，目睛入腦之系也。'
　　《靈樞·經(jīng)脈》曰：'肝足厥陰之脈……連目系……上出額，與督脈會(huì)于巔.'；'心手少陰之脈……其支者，上挾咽，系目系。'
　　《靈樞·動(dòng)輸》曰：'胃氣上注于肺，其悍氣沖頭者，循咽，上走空竅，循眼系，入絡(luò)腦。'
　　《靈樞·寒熱病》曰'足陽明有挾鼻入于面者，……屬口對入，系目本。'
　　《靈樞·骨空論》曰'任脈者，起于中極之下……至咽喉，上頤循面入目。'
　　《靈樞·經(jīng)別》曰'足太陽之正……散之腎，循膂當(dāng)心人散，直者從膂上出于項(xiàng)，復(fù)屬于太陽……'；'足少陰之正……別走太陽而合，上至腎……直者系舌本，復(fù)出于項(xiàng)，合于太陽'；'足少陽之正……合于厥陰，別得屬膽，散之肝，上貫心，以上挾咽，出頤頜中，散于面，系目系，合少陽于外眥也'；'足陽明之正……屬胃，散之脾，上通于心，……還系目系，合于陽明也'；'手少陰之正……屬于心，上走喉嚨，出于面，合目內(nèi)眥'；'手少陽之正……別于巔。'
　　《靈樞·經(jīng)脈》曰'手少陰之別……循經(jīng)入于心中，系舌本，屬目系'；'足陰明之別……上絡(luò)頭項(xiàng)'；'督脈之別……挾膂上項(xiàng)，散頭上。'
　　從經(jīng)文中不難看出經(jīng)脈與腦的關(guān)系甚為密切，或正經(jīng)或奇經(jīng)，或經(jīng)別或絡(luò)別，與腦構(gòu)成致密的聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)。分析以上的聯(lián)系可以發(fā)現(xiàn)：
　　①任督二脈在上則匯聚于腦，臟腑經(jīng)氣由任脈入目而居入于腦，后至于項(xiàng)（風(fēng)府），又注于督。督脈統(tǒng)領(lǐng)一身之陽，任脈統(tǒng)領(lǐng)一身之陰，致元陰元陽之氣無不上濡于腦。
　　②足太陽經(jīng)脈屬膀胱絡(luò)腎直入于腦，又通索別之表里相合，加強(qiáng)了腎與腦的聯(lián)系，又其北俞與五臟皆有聯(lián)系，是臟腑氣血上奉于腦的又一通絡(luò)。
　?、塾卸鄺l經(jīng)脈，經(jīng)別，絡(luò)脈加強(qiáng)了心與腦的聯(lián)系。
　?、芪缸汴栮幗?jīng)脈與腦的聯(lián)系亦極為密切，這樣腦與屬先天之本的腎臟、屬后天之本的脾胃有經(jīng)脈的多重密切聯(lián)系。
　　這種經(jīng)脈聯(lián)系的特點(diǎn)為'十二經(jīng)脈，三百六十五絡(luò)，其氣血皆上于面而走空竅'，提供了針灸治癇的生理基礎(chǔ)。
　　2． 癲癇的選穴規(guī)律
　　根據(jù)古今有代表性的針灸醫(yī)籍，對經(jīng)常記載治療癇證的喻穴進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析：
　　手太陰肺經(jīng)：天府、心澤、列缺、經(jīng)渠、太淵、魚際、少商。
　　手陽陰大腸經(jīng)：商陽、二間、合谷、陽溪、偏歷、溫溜、曲池。
　　足陽明胃經(jīng)：太乙、滑肉門、伏兔、足三里、上巨虛、解溪、沖陽、厲兌。
　　足太陽脾經(jīng)：隱白、公孫、商丘、大橫。
　　手少陰心經(jīng)：少海、靈海、通里、陰郄、神門、少府、少?zèng)_。
　　手太陽小腸經(jīng)：少澤、前谷、后溪、腕骨、陽谷、支正、小海、聽宮。
　　足太陽膀胱經(jīng)：攢竹、五處、通天、絡(luò)卻、玉枕、天柱、大杼、肺俞、厥陰俞、心俞、膈俞、肓俞、神堂、委中、合陽、承筋、承山、飛揚(yáng)、昆侖、仆參、申脈、京門、京骨、束骨、通谷。
　　足少陰腎經(jīng)：涌泉、然骨、大鐘、照海、復(fù)溜、筑賓、陰谷、通谷、陰部。
　　手厥陰心胞經(jīng)：曲澤、郄門、間使、內(nèi)關(guān)、大陵、勞宮、中沖。
　　手少陰三焦經(jīng)：關(guān)沖、液門、外關(guān)、支溝、開井、絲竹空。
　　足少陰膽經(jīng)：聽會(huì)、懸厘、天沖、完骨、本神、頭臨泣、腦空、風(fēng)池、輒筋、日月、帶脈、陽陵泉、陽交、外丘、懸鐘、光明。
　　足厥陰肝經(jīng)：大敦、行間、太沖、曲泉、章門、期門。
　　任脈：曲骨、關(guān)元、氣海、神厥、中脘、巨闕、鳩尾。
　　督脈：長強(qiáng)、脊中、筋縮、神道、身柱、陶道、大椎、啞門、風(fēng)府、腦戶、強(qiáng)間、后頂、百會(huì)、前頂、囟會(huì)、上星、神庭、水溝、兌端。

　　（二） 針灸配穴與經(jīng)絡(luò)的功能
　　針灸治癇是人體腧穴上進(jìn)行的，每個(gè)腧穴都有一定的治療作用。根據(jù)證候特點(diǎn)組成處方進(jìn)行治療，就產(chǎn)生了腧們的配合使用問題。在配穴的理論和方法上，以張絡(luò)學(xué)說的理論為主，要根據(jù)經(jīng)絡(luò)的生理功能進(jìn)行辯證選穴。有關(guān)經(jīng)絡(luò)的生理功能，《內(nèi)經(jīng)》中有很豐富的論述。如《靈樞?海論》曰'夫十二經(jīng)脈者，內(nèi)屬于腑臟，外絡(luò)于肢節(jié)'，《靈樞?本臟》曰'經(jīng)脈者，所以行氣血而營陰陽，濡筋骨，利關(guān)節(jié)者也。'因此經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)將人體臟腑與五官九竅、四肢百骸等全身各臟腑組織器官聯(lián)綴成為一個(gè)有機(jī)整體，并起著調(diào)節(jié)機(jī)體陰陽，運(yùn)行氣血，濡養(yǎng)全身的作用。而在機(jī)體發(fā)生病變時(shí)，經(jīng)脈又成為病邪傳注的途徑。正如《素問?繆刺論》所云'夫邪氣客于形也，必先舍于皮毛，留而不去，入舍于孫絡(luò)，留而不去，入舍于經(jīng)脈'入舍'于腦。臨床上運(yùn)用針灸治療疾病是通過經(jīng)脈及其所屬腧穴而發(fā)揮作用的，也正如《靈樞?海論》云'經(jīng)脈者，所以能決死生，處百病，調(diào)虛實(shí)，不可不能通'。經(jīng)脈的生理病理特點(diǎn)以及腦的密切關(guān)系，成為我們理解癲癇病以及確定針灸治療方法的重要依據(jù)之一。
　　對針灸的適用范圍及其方法，《內(nèi)經(jīng)》中也有一些明確記載，如《靈樞?癲狂》中提到對以實(shí)證為主的癲癇病，要以針刺放血為主，直到血變?yōu)橹?。?有過者瀉之'、'脈滿盡刺之出血'、'血變而止'等；對以虛為主的證候，則采用灸法為主，如'不動(dòng)，灸窮骨二十壯'，'不滿，灸之挾項(xiàng)太陽，灸帶脈于腰相去三寸，諸分肉本輸'等。
　　針灸配穴的方法很多，遠(yuǎn)近配穴是常用配穴法之一，是近部與遠(yuǎn)部取穴相結(jié)合的方法。一般近部取2~4個(gè)穴，遠(yuǎn)部取2~4個(gè)穴，可取本經(jīng)經(jīng)穴，亦可取表里經(jīng)、同名經(jīng)穴，或?qū)ΠY取穴均可。上下配穴法對于癲癇病的治療更多采用。上下配穴是指人身上部腧穴和下部腧穴配合成針灸處方的配穴法。其它還有循經(jīng)配穴法、左右配穴法、前后配穴法、夾脊配穴法等。

　?。ㄈ?針灸的臨床治療
　　下面按體針治療、頭針療法、耳針療法及梅花針療法分別介紹如下。
　　體針療法
　?。?） 針灸治癇常用組穴
　　　① 第一組穴
　　　主穴：大椎、神道、人中、百會(huì)、內(nèi)關(guān)、合谷、涌泉、太沖。
　　　操作：適用于癲癇發(fā)作期，用強(qiáng)刺激瀉法不留針，直至蘇醒。
　　主穴大椎、神道（透至陽、腰奇）均位督脈，督脈入絡(luò)腦。急性發(fā)作期配人中、百會(huì)、內(nèi)關(guān)、涌泉、合谷、太沖以蘇醒。緩解期配足三里、心俞、膈俞、膈俞、肝俞、血海、太溪、豐隆以調(diào)整臟腑功能，健脾益腎，化痰通絡(luò)，鎮(zhèn)驚安神，上下配穴，配神開竅。
　　?、?第二組取穴
　　　主穴：印堂、腦戶、風(fēng)府、大椎。
　　　配穴：應(yīng)根據(jù)發(fā)作時(shí)的癥狀選取。頭暈頭痛配百會(huì)、頭維、太陽穴。痙攣抽搐配后溪穴。面唇紫紺配內(nèi)關(guān)、擅中穴。意識喪失配人中穴。
　　主穴每次選2次，配穴對癥取用。
　　操作手法：正坐垂肩、頭微低。印堂穴應(yīng)向下斜刺0.3~0.5寸。腦戶穴應(yīng)沿皮向風(fēng)府穴方向刺0.5~1寸。風(fēng)府穴應(yīng)向下直刺0.3~0.5。大椎穴針0.5~1寸。
　　手法：風(fēng)府穴采用刮針手法，大椎穴采用徐徐提插手法，其它各穴均采用捻轉(zhuǎn)手法。留針30~60分鐘，每10~15分鐘行針1次。每日針治1次，10天為1療程，每療程間隔3天。
　　印堂位于督脈過之處，為經(jīng)外奇穴，有鎮(zhèn)痙安神的作用。腦戶為督脈膀胱的會(huì)穴，也有明目醒神而止抽的作用。風(fēng)府可以收散風(fēng)邪。大椎是手、足三陽經(jīng)及督脈之會(huì)穴，能通調(diào)諸陽經(jīng)之所而止抽搐。再配合其它有關(guān)經(jīng)穴，加強(qiáng)了機(jī)體的調(diào)節(jié)機(jī)能，促進(jìn)疾病的轉(zhuǎn)愈。所以應(yīng)用此配方對癲癇有一定的治療效果。
　　?、?第三組取穴
　　穴位：癲癇發(fā)作時(shí)取人中、太沖、合谷、涌泉等穴。
　　癲癇休止期取間使、外關(guān)、神門、后溪、魚際、陽溪、足三里、百會(huì)、大椎、鳩尾、癲癇等穴。
　　癲癇的治療是以豁痰、清心、安神、鎮(zhèn)肝、熄風(fēng)為原則。間歇期其間使穴能暢行血液，可清心包之熱，配外關(guān)穴可清膽火，散四肢之風(fēng)。神門穴除心中郁結(jié)之氣，配合溪穴可以治療周身筋脈拘急。四穴配合可以清熱安神。魚際穴可以瀉肺熱，逐邪扶正、宣通氣機(jī)，與陽溪穴相配合，可以解除身熱拘攣、驚癇。足三里可以健脾益胃，以固后天之根本，是健身強(qiáng)壯的主穴。百會(huì)、鳩尾、大椎、癲癇等穴，經(jīng)臨床驗(yàn)證確有療效。經(jīng)外奇穴癲癇穴主治癇病，為治療癲癇不可缺少的要穴。百會(huì)穴為諸陽之首，可以清腦熱、散頭風(fēng)、調(diào)整全身機(jī)能而統(tǒng)治百病，與大椎、鳩尾二穴相配合，可以使任脈、督脈相互協(xié)調(diào)。加用神門穴，有祛風(fēng)、調(diào)氣、解瘀、鎮(zhèn)肝、安神的效果，與間使穴相配合，可以通利心包而治癲癇.這與藥物配合使用以疏通經(jīng)絡(luò)、宣導(dǎo)氣血、使機(jī)體在抗病過程中達(dá)到陰陽平衡恢復(fù)健康。
　　發(fā)作時(shí)針刺督脈的人中穴，是督脈、手足陽明之交會(huì)穴，位手任督二經(jīng)交接之處，可疏通陰陽任督，調(diào)節(jié)陰陽平衡，是治療癲、狂證、昏迷抽搐的主們。肝經(jīng)的太沖穴為治療癲癇抽搐、小兒驚風(fēng)的要穴。要穴配合對抑制癲癇發(fā)作很有效果。選用刺激性強(qiáng)的合谷、涌泉兩穴，與人中、太沖穴相配合，可以控制癲癇發(fā)作，并可以促使患者意識的盡快恢復(fù)。
　　④ 第四組取穴
　　穴位：百會(huì)、四神聰、神庭、本神、合谷、曲池、陽谷、列缺、三陰交、足三里、太沖。
　　頭部穴位，是全身位于一身之巔，既能升提清氣，又能熄風(fēng)瀉火，醒神開竅，為頭部第一要穴。四神聰、神庭、本神均以治療特長而命名。根據(jù)許多專家經(jīng)驗(yàn)，舉凡頭部穴位，百會(huì)以前善治神，百會(huì)以后善治風(fēng)。神庭、本神皆位于百會(huì)之前，四神聰旁開百會(huì)1寸，前后左右各一。三者相配，以醒神為主，佐以熄風(fēng)。是為癲癇治療常用的通治穴位。對于上述穴位的針刺手法，要求將針刺入皮下，連續(xù)下壓兩三次，將針刺到預(yù)定深度。該刺法刺激量大，但較頭皮針快速捻轉(zhuǎn)法痛苦小。
　?、?第五組取穴
　　穴位：發(fā)作期強(qiáng)烈激針刺人中、涌泉、間使、鳩尾穴?；蚩扇￠T、內(nèi)關(guān)、大椎、陶道、十二井穴等。
　　間歇期針刺人中、大椎、后溪、豐隆、太沖、腰奇等穴。夜間發(fā)作加照海穴，白天發(fā)作加申脈穴。針腰奇穴時(shí)用2.5~3寸針，從尾椎上2寸進(jìn)針，針尖向上刺。
　　啞門為督脈、手足三陽經(jīng)經(jīng)氣通過之處，又為回陽九針穴之一，是治療神志紊亂的常用要穴，具有醒腦開竅、化瘀通絡(luò)的穴性。內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)之絡(luò)穴，具有開竅醒神、理氣止痛、和胃止嘔的功用；十二井穴俱位于十指末端，是治療經(jīng)脈壅盛的常用穴位。
　　一般取穴2~4個(gè)，中強(qiáng)刺激。每天或隔日1次，10次為1療程。
　?、?第六組取穴
　　穴位：陽性反應(yīng)部位。
　　操作方法：癲癇常見的陽性反應(yīng)現(xiàn)象，有如下幾種：
　　A　　有些患者有癲癇發(fā)作時(shí)，長強(qiáng)穴或其附近部位出現(xiàn)濾泡。用三棱針，局部消毒以后挑刺，再涂沫紫藥水，以防感染。
　　B 　　癲癇局限性發(fā)作患者，發(fā)作時(shí)先在肢體遠(yuǎn)端（手指尖或足趾尖）發(fā)生麻木或抽搐，此部位可用三棱針點(diǎn)刺放血，再用艾條（如黃豆大）隔蒜灸，灸至蒜片呈黃色為度。
　　C 　　方法：常規(guī)消毒，在上述部位切口,將皮下脂肪挑斷.每7天一次，一般3~4次，重者7~8次。
　　D　　注意事項(xiàng)：一定要嚴(yán)密消毒，慎防感染。挑割過程中也勿驟減或?？拱d癇藥物。
　　⑦ 第七組穴
　　穴位：大椎。
　　方法：用26號2寸針，從大椎穴進(jìn)針，稍向上斜刺，當(dāng)刺1.5寸左右。病人感到有觸電感到上、下肢時(shí)立即出針。隔日針1次，10次為一療程，休息一周再進(jìn)行第二療程，一般需2-4療程。
　　注意事項(xiàng)：要嚴(yán)格常掌握針刺深度，太淺效果不好，太深恐傷脊髓神經(jīng).不合作的患兒千萬勿針。
　?。?） 臨床選穴經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)
　　　① 針灸治療癲癇多以頭部腧穴、心經(jīng)、心包經(jīng)腧穴以及四肢特定穴為主。調(diào)神之穴多在頭部的督脈、膀胱經(jīng)、膽經(jīng)，以及心經(jīng)，醒神之穴多在四肢末端。在臨床上以神命名的腧穴的治療癲癇時(shí)多為采用，象神庭、本神、神門、神堂、神厥等，而這些腧穴大都位于頭部，心經(jīng)或心經(jīng)之前后。通里、心俞、神道、皆與心有關(guān)，通里為心之別絡(luò)，其循行從心上系舌。神道居于第五胸椎之下，心俞之間，與心前后相對，亦以神命名，《肘后備急方》有'治卒中急風(fēng)，悶亂欲死'的記載。
　　?、?十二井穴均常用來治療癲癇急性期，與其決壅啟閉，通絡(luò)接氣，醒神開竅的作用特性一致。
　　?、?八脈交會(huì)穴，公孫、內(nèi)關(guān)、臨泣、外關(guān)、列缺、照海、后溪、申脈，一上一下，陰陽相對，或同氣相求，或五行相生而常被采用。
　　?、?《針灸甲乙經(jīng)》有督脈穴針刺治癇的記載，而督脈通絡(luò)于腦，'腦為元神之府'，因此，臨床上治癇多從督脈著手，故督脈的穴位選用得最多，其次為足太陽經(jīng)、手少陰經(jīng)、任脈、足陽明經(jīng)、足少陽經(jīng)等。
　　?、?穴位中以大椎使用的較多，而大椎穴治療癲癇，在古代著作中并未明確記載，僅個(gè)別書籍如《新針灸學(xué)》見有記載。其治療機(jī)理，正如有些學(xué)者的解釋：'大椎位于督脈，為手三陽、足三陽與督脈之會(huì)，統(tǒng)諸陽，針刺通督脈，調(diào)整和振奮周身的陽氣，起到清心寧神，調(diào)節(jié)陰陽平衡的作用，因此，治療癲癇。'
　?、?在《內(nèi)經(jīng)》中選取的經(jīng)穴為手太陽、手陽明、手太陰、足太陽、足陽明、足太陰、挾項(xiàng)太陽、帶脈于腰相去三寸、究骨等。據(jù)后世家注釋，其穴位應(yīng)是支正、小海、偏歷、溫溜、太淵、列缺、委陽、金門、足三里、解溪、隱白、公孫、大杼、天柱、帶脈、長強(qiáng)、筑賓等。
　?、?至張潔古所云：'晝發(fā)至陽陵泉，夜發(fā)至陰陵泉，各二七壯'，對后世影響頗大，用此二穴治療較多。《針灸聚英》根據(jù)朱丹溪的看法，認(rèn)為'俱是痰火，不必分牛馬六畜。灸百會(huì)、鳩尾、上脘、神門、陽陵泉（晝發(fā)）、陰陵泉（夜發(fā)）'，'癲癇攢行豎門中，天井小海金門同，商丘行間與通谷，心俞前溪鬼眼攻，通前共計(jì)11穴，心俞百壯有神功'。
　?、?對于五癲分類的針灸處方，《針灸大成》載有：'五癲等癥：上星、鬼祿、鳩尾、涌泉、心俞、百會(huì)。馬癇：照海、鳩尾、心俞。風(fēng)癇：神庭、素骨、涌泉。食癇：鳩尾、中腕、少商。豬癇：涌泉、心俞、三里、鳩尾、中腕、少商、巨闕。'
　　⑨ 很明顯，五癇中鳩尾穴用得比較多，癇癥雖然不同于癲狂，但其病因亦同，都是痰濁蒙蔽心竅之故。所以針刺入0.5-2寸,緊提慢插.
（四） 頭針療法　　頭針療法是在頭部特定的刺激區(qū)運(yùn)用針刺防治疾病的一種方法，特別適用于癲癇病的針灸治療。
　　1． 刺激區(qū)和穴位
　　頭針療法所定刺激區(qū)的兩條標(biāo)準(zhǔn)定位線是前后正中線和眉枕線。前后正中線是從兩眉中點(diǎn)至枕外粗隆尖端下緣經(jīng)過頭頂?shù)倪B線。眉枕線是從眉中點(diǎn)上緣和枕外粗隆端的頭側(cè)面連線。
　　運(yùn)動(dòng)區(qū)部位：上點(diǎn)在前后正中線中點(diǎn)往后0.5cm處，下點(diǎn)在眉枕和鬢角發(fā)際前緣相交處。上下點(diǎn)聯(lián)結(jié)即為運(yùn)動(dòng)區(qū)。運(yùn)動(dòng)區(qū)分為上中下三部。上部是運(yùn)動(dòng)區(qū)的上1/5，為下肢、軀干運(yùn)動(dòng)區(qū)；中部是運(yùn)動(dòng)區(qū)的中2/5，為上肢運(yùn)動(dòng)區(qū)；下部是運(yùn)動(dòng)區(qū)的下2/5，為面部運(yùn)動(dòng)區(qū)，亦稱語言一區(qū)。
　　感覺區(qū)部位：運(yùn)動(dòng)區(qū)向后移1.5cm的平行線。感覺區(qū)分上、中、下三部。上部是感覺區(qū)的上1/5，為下肢、腳、軀干感覺區(qū)，中部是感覺區(qū)的中2/5，為上肢感覺區(qū)，下部是感覺區(qū)的下2/5。
　　舞蹈震顫區(qū)部位：運(yùn)動(dòng)區(qū)向前移1.5cm的平行線。
　　暈聽區(qū)部位：從耳尖直上1.5cm處，向前及向后各引2cm的水平線。
　　穴位：根據(jù)臨床表現(xiàn)和腦電圖檢查，找到異常放電的'興奮灶'來確定其病變發(fā)生的具本部位或區(qū)域（額、頂、枕、顳等）。或根據(jù)頭針刺激部位如雙側(cè)胸腔區(qū)、雙側(cè)運(yùn)動(dòng)區(qū)、雙側(cè)暈聽區(qū)、雙側(cè)制癲區(qū)、雙側(cè)舞蹈震顫控制區(qū)等來確定。
　　大發(fā)作型多針運(yùn)動(dòng)區(qū)和舞蹈顫控制區(qū).小發(fā)作多針胸腔區(qū)和制癲區(qū)。精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作多針暈聽區(qū)。
　　2． 頭針手法：
　　采取橫刺快速進(jìn)針，在30分鐘內(nèi)，捻針3次，每次捻針1分鐘。每分鐘捻針200次以上，留針2次（每次留針10分鐘），然后出針。部分病人為了延長治療作的時(shí)間，針后將皮內(nèi)針埋入雙側(cè)胸腔同、雙側(cè)運(yùn)動(dòng)區(qū)1/5處，埋3-5天，囑咐病人或家屬自行按摩埋針處，每日3 ，每次1分鐘。如發(fā)生癲癇先兆，可隨時(shí)按摩之。
　　根據(jù)確定的部位或區(qū)域進(jìn)行針刺，用頭針手法（快速、大幅捻轉(zhuǎn)，或配合電針）。隔日1次，15次為一療程，一療程后復(fù)查腦電力。每療程后休息5-7天再進(jìn)行第2個(gè)療程的治療。少數(shù)病人加針神門、內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交。或用三棱針刺入大椎、陶道、心俞、長強(qiáng)、膻中、關(guān)元等穴位出血。
　　效果；以頭針為主的治療癲癇患者50例，顯效者21例，占42.9%，總有效率為65.5%。經(jīng)過治療，多數(shù)病人的煩燥不安、睡眠不佳、智力低下、記憶力減退等癥狀均有明顯改善，針后埋皮內(nèi)針者效果更好，說明頭針對大腦有良好的作用，腦電圖的改善率為55.2%。

　　（五） 耳針療法
　　穴位：
　　第一組：皮質(zhì)上、神門、腦干、腦點(diǎn)。
　　第二組：神門、腎、心、枕
　　每日一次，兩耳交替針刺?；蚵衿め?，或可埋綠豆、王不留行，3~7天更換一次，囑病人或家屬每天局部按壓2~3次，每次1分鐘。
　　方義：皮質(zhì)下位于對耳屏，相當(dāng)于大腦皮層。可調(diào)節(jié)大腦皮層的興奮的抑制，有鎮(zhèn)靜作用。常用于因大腦皮層興奮和抑制失調(diào)引起的各種疾病。
　　神門位于三角窩。有調(diào)節(jié)大腦皮層興奮和抑制的功能，具有鎮(zhèn)靜、安眠、抗癲癇的作用。
　　枕、腦干相當(dāng)于延腦、腦干。能調(diào)節(jié)延腦中樞的機(jī)能平衡，有鎮(zhèn)靜的作用。常用于神經(jīng)、精神系統(tǒng)疾病，如抽搐、大腦發(fā)育不全等。
　　腦點(diǎn)相當(dāng)于腦垂體。常用于治療神經(jīng)、精神系統(tǒng)疾病，如小腦發(fā)育不全等。腦點(diǎn)有較好的鎮(zhèn)靜、催眠作用。
　　腎位于耳甲艇。常用于神經(jīng)、精神系統(tǒng)疾病。對患各種慢性疾病的機(jī)體有強(qiáng)壯作用，為全身的強(qiáng)壯穴。
　　心位于耳甲腔。有強(qiáng)心作用，也可以治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如失眠、健忘、眩暈、抽搐等癥。

（六） 梅花針療法
　　1． 第一組取穴
　　穴位：脊柱及其兩側(cè)部位（第1頸椎至第4骶椎，從大椎穴至長強(qiáng)穴）。
　　操作方法：取伏臥位。用梅花針先叩打脊椎部位后，再叩打其兩側(cè)。由上而下，叩打至皮膚紅潤或微出血為止，隔日一次。
　　2． 第二組取穴
　　穴位：脊椎兩側(cè)、頭部、頜下部、足心陽性物結(jié)處、內(nèi)關(guān)、行間。其中以脊椎兩側(cè)的后頸、骶部為重點(diǎn)。
　　發(fā)作時(shí)重刺后頸、骶部。并可在手指尖放血。有小便失禁時(shí)用梅花針叩打腰背部及腹股溝。
　　操作方法：癲癇間歇期用中度刺激，發(fā)作期間用較重刺激。
　　按：脊柱屬于督脈，督脈的循行是起于會(huì)陰，上循脊柱，至風(fēng)府而后行進(jìn)入腦內(nèi)，再上巔頂，沿額下行至鼻柱。督脈的兩側(cè)屬足太陽膀胱經(jīng)，有五臟六腑的俞穴，直通各個(gè)臟腑，督脈總督六陽經(jīng)，為諸陽之海。《內(nèi)經(jīng)》中指出：'督脈為病，脊強(qiáng)反折'。也就是說，一些驚風(fēng)抽搐、神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，都屬于督失常。如果督脈經(jīng)氣不通，勢必造成陰陽平衡失調(diào)，因而出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張，甚至抽搐等癥狀。用梅花針叩打脊柱及兩側(cè)的部位可以疏通經(jīng)脈，調(diào)整氣機(jī)，因此，可以治療癲癇。