|
卷之四 傷寒傳變次序 《內(nèi)經(jīng)·熱論》論傷寒云：太陽(yáng)為諸陽(yáng)主氣，傷寒必先自太陽(yáng)始。至漢諸師，凡外所因，皆曰太陽(yáng)病，未為了義。足太陽(yáng)寒水，其位居辰，辰為六氣化原，故丙辛遁起戊子，至辰為壬辰水，而太陽(yáng)正化居焉。在天為寒，在地為水，寒喜歸水，故寒必首傷太陽(yáng)。以此例推，寒既自太陽(yáng)入，風(fēng)當(dāng)自少陽(yáng)入，濕當(dāng)自陽(yáng)明入?！督?jīng)》曰：陰為之主，陽(yáng)與之正。別于陽(yáng)者，知病從來(lái)；別于陰者，知死生之期。此之謂也?；騿?wèn)傳變次序，當(dāng)如何耶?然陰陽(yáng)流行，出入次序，固有定說(shuō)，及其中病，或喜入，或成虛，或成兩感，或守一經(jīng)，其可拘也?但當(dāng)以脈證分別陰陽(yáng)表里盛衰為治，尤不可以日數(shù)期也。 卷之四 料簡(jiǎn) 論曰：有汗不得服麻黃，無(wú)汗不得服桂枝。切忌不得誤。若寒證見(jiàn)風(fēng)脈，風(fēng)證見(jiàn)寒脈，卻以麻黃桂枝各半湯。古人治傷風(fēng)，熱多寒少，惡風(fēng)，脈浮緊，無(wú)汗，用青龍湯，蓋先傷風(fēng)而后傷寒，風(fēng)證尚在，而寒脈已行，故有是備也。若先傷寒而后傷風(fēng)，寒多熱少，不煩躁，微厥，脈當(dāng)浮緩弱而自汗，即傷寒見(jiàn)風(fēng)脈；但青龍緊暴，不若各半湯平和無(wú)悔吝也。諸經(jīng)皆仿此。 卷之四 六經(jīng)傷寒用藥格法 夫傷寒，始自太陽(yáng)，逆?zhèn)麝?yáng)明，至于厥陰而止。六經(jīng)既別，治法不同，太陽(yáng)屬膀胱，非發(fā)汗則不愈，必用麻黃者，以麻黃生于中牟，雪積五尺，有麻黃處，雪則不聚，蓋此藥能通內(nèi)陽(yáng)氣，卻外寒也。陽(yáng)明屬胃，非通泄則不愈，必用大黃、芒硝以利之。少陽(yáng)屬膽，無(wú)出入道，柴胡與半夏能利能汗，佐以子芩，非此不解。太陰屬脾，中州土也，性惡寒濕，非干姜、白術(shù)，不能溫燥。少陰屬腎，性畏寒燥，非附子則不能溫。厥陰屬肝，藏血養(yǎng)筋，非溫平之藥，不能潤(rùn)養(yǎng)。此經(jīng)常之道也。后學(xué)不知倫類(lèi)，妄意進(jìn)餌，遂致錯(cuò)亂，諸證蜂起，夭傷人命，可不究辨。且三陽(yáng)病，汗下和解，人心知之；至太陰脾經(jīng)，溫燥不行，亦當(dāng)溫利自陽(yáng)明出，如溫脾丸用大黃者是也。少陰腎經(jīng)，雖用附子，復(fù)使麻黃，則知少陰亦自太陽(yáng)出。厥陰用桂，自少陽(yáng)出明矣。及其二陽(yáng)郁閉，皆當(dāng)自陽(yáng)明出。故三陰皆有下證，如少陰口燥咽干，下利清水；太陰腹?jié)M時(shí)痛；厥陰舌卷囊縮，皆當(dāng)下之。學(xué)人宜審詳，不可率易投也。 |
|
|
來(lái)自： 易林小筑 > 《中醫(yī)醫(yī)藏》
