作者：蘇虹

湯劑應(yīng)該是中藥最常見的劑型，自商代伊尹創(chuàng)制湯液以來延用至今，經(jīng)久不衰。湯劑的制作對(duì)煎煮的器具、用水、火候、煎煮的方法都有一定的要求，很多人在秋冬季節(jié)都喜歡進(jìn)補(bǔ)，自己煎煮滋補(bǔ)湯劑養(yǎng)生健體，可是您的中藥煎煮方法對(duì)了么？

首先是煎煮的器具，砂鍋、瓦罐最好，搪瓷制品次之，忌用銅鐵鍋，應(yīng)為銅、鐵離子不穩(wěn)定極易和藥材中的有效成分發(fā)生反應(yīng)，影響藥物的作用。

其次是煎煮中藥的水，在古的時(shí)候長流水、井水、雨水、泉水等煎煮，現(xiàn)在多用自來水、井水等，總之以水質(zhì)潔凈新鮮為好。

煎煮的火候也是非常重要的，有文火和武火之分，一般來講，解表藥、清熱藥因?yàn)楹袚]發(fā)油宜武火煎煮，時(shí)間不宜過長，煮沸后煎煮3-5分鐘即可；滋補(bǔ)類藥物，因?yàn)樗幬逗裰匦枰幕鹇逯螅瑫r(shí)間不宜太短，煮沸后在繼續(xù)煎煮30-60分鐘為宜。

煎煮方法，先將藥材浸泡30-60分鐘，水量以高出藥面為度。一般中藥煎煮兩次，第二煎加水量為第一煎的三分之一或二分之一。兩次煎液去渣濾凈混合后分兩次服用。某些藥物因質(zhì)地不同煎煮的方法比較特殊，在藥方上都應(yīng)有標(biāo)注，如：先煎、后下、包煎、烊化等。

主要是指有效成分難溶于水的一些礦物、介殼類藥物，應(yīng)打碎先煎，煮沸20-30分鐘，再下其他藥物同煎，以使有效成分充分析出。如：磁石、代赭石、生石膏、龍骨、牡蠣等；此外如附子、烏頭等毒性較強(qiáng)的藥物，宜先煎45-60分鐘后再下其他藥物，久煎可以降低毒性，安全用藥。

主要是一些氣味芳香的藥物，久煎會(huì)使有效成分揮發(fā)而降低藥效，所以要在其他藥物煮沸5-10分鐘后放入，如：薄荷、青蒿、香薷、木香、砂仁等；有些藥物不屬于芳香類藥物，但是久煎也能破壞其有效成分，如：鉤藤、大黃、番瀉葉等，也應(yīng)該后下。

主要指那也粘性強(qiáng)、粉末狀及帶絨毛的藥物，宜先用紗布袋裝好，在與其他藥物同煎，以防止藥液混濁或刺激咽喉引起咳嗽及及沉于鍋底，加熱時(shí)引起糊鍋，中藥在煎煮時(shí)糊鍋是不能應(yīng)用的。如：滑石粉、青黛、旋復(fù)花、車前子等。

又稱另燉，主要是指某些貴重的藥材，為了更好的煎出有效成分，有效成分不被其他的藥材吸收造成浪費(fèi)，即另燉2-3小時(shí)。煎煮液既可以另服，也可以與其他的藥材煎液混合服用。如：人參、西洋參、鹿茸、麝香等。

主要適用于某些膠類藥物及粘性大而容易融化的藥物，為避免入煎粘鍋或粘附其他藥物影響煎煮造成糊鍋，可單用水或黃酒將此類藥加熱烊化，用煎煮好的藥液沖服，也可以將此類藥物放入其他藥物煎好的藥液中，加熱烊化后服用，如：阿膠、鹿角膠、龜甲膠等。

又叫焗服，主要是指某些有效成分易溶于水或久煎容易破壞藥效的藥物，可以用少量開水或復(fù)方中其他藥物煎出的滾燙的藥液趁熱浸泡，加蓋悶潤，減少揮發(fā)，半個(gè)小時(shí)后去渣可服用。如：藏紅花、番瀉葉、胖大海等。

主要是指某些貴重藥，用量較輕，為防止散失，常需要研成細(xì)末制成散劑，用溫開水或其他藥物煎煮液沖服。如：麝香、牛黃、珍珠、西洋參、鹿茸等；有些藥物為了提高療效也會(huì)采用沖服的方法，如：三七、血余炭、白芨等；有些藥物高溫容易破壞藥效或者有效成分難以溶于水中，也只能做成散劑沖服，如：雷丸、鶴草芽、朱砂等；還有一些液體藥物也需要沖服如：姜汁、鮮地黃汁等。

主要是指某些藥物為了防止與其他藥物同煎使藥液混濁，難以服用，應(yīng)先煎后取其上清液代水再煎煮其他藥物，如：灶心土等。另外某些藥物質(zhì)輕用量多，體積大、吸水量大，如：玉米須、絲瓜絡(luò)、金錢草等，也需要煎湯代水用。

一般情況下湯劑每日服用一付，煎2次分服，補(bǔ)益藥多滋膩礙胃，宜空腹服用；安神藥宜睡前服用；慢性病丁時(shí)服用；對(duì)胃腸有刺激性的藥物宜飯后服用；急性病、嘔吐咽喉疾病須煎湯代茶飲者，均不定時(shí)服用。

我們要根據(jù)藥物的不同性質(zhì)采用不同的煎煮方法，才能正確的煎煮出有效成分，取得較好的療效。根據(jù)疾病的不同按照疾病的需要進(jìn)行服用，以取得最好的療效。