一天早上起來(lái)，67歲的姜大爺雙腳脖明顯有些腫，其實(shí)這幾天，他經(jīng)常感到胸悶、心慌，活動(dòng)時(shí)明顯，休息后好轉(zhuǎn)，并且在深夜熟睡時(shí)突然出現(xiàn)咳嗽不止，不能平躺，只有半臥位才舒服。姜大爺體型偏胖，抽煙，患高血壓、支氣管哮喘十余年了。全家人都以為是他多年的支氣管哮喘犯了，但用了治哮喘藥后，病情并沒(méi)有緩解跡象。又過(guò)了幾天，實(shí)在撐不下去了，到醫(yī)院做檢查，醫(yī)生診斷為左心衰發(fā)作，當(dāng)即讓他住院治療。

醫(yī)生解釋?zhuān)呐K功能衰竭時(shí)引起的腳脖腫，會(huì)出現(xiàn)“一按一個(gè)坑”的現(xiàn)象，這種心衰水腫往往先從雙腳或小腿開(kāi)始。慢性心衰往往還有多種癥狀，比如勞力性呼吸困難：患者原來(lái)走100米都沒(méi)事，而現(xiàn)在走50米就覺(jué)得胸悶、喘不上氣來(lái)，感覺(jué)心要從嗓子眼跳出來(lái)了似的；再如夜睡不能平臥，很多患者心衰發(fā)生時(shí)都會(huì)出現(xiàn)這一現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為夜間患者睡覺(jué)時(shí)躺平了就會(huì)覺(jué)得憋悶氣短、呼吸困難，必須墊高枕頭才能睡下；另外，容易疲勞、常感四肢無(wú)力，活動(dòng)后會(huì)進(jìn)一步加重，以及食欲不振、腹脹等也都是心衰的信號(hào)，需要警惕。

慢性心衰引起的血液循環(huán)障礙不僅會(huì)影響心臟本身，還可直接或間接影響呼吸、消化、神經(jīng)等系統(tǒng)的功能。因此醫(yī)生提醒廣大高危人群，一旦出現(xiàn)腳脖腫，并伴有心慌、氣喘、憋氣，就應(yīng)該及時(shí)去心內(nèi)科檢查，以免貽誤了最佳的治療時(shí)機(jī)。

腳脖腫多是疾病作祟

腳脖腫只是一種癥狀，可能屬于生理性的腳腫，也可能因疾病引起的，后者主要有四種病理性原因。

其一就是像姜大爺一樣屬于心源性疾病引起的，比如慢性心臟功能不全、心衰等；其二是腎臟疾病引起的，如腎功能不全、腎病綜合征等；其三是血管疾病也可引起腳脖腫，比如靜脈瓣功能不全、靜脈回流障礙、深靜脈血栓；其四是肝臟疾病，肝臟是人體蛋白合成的重要器官，如果患有慢性肝臟疾病，血液中的白蛋白數(shù)量下降，血液滲透壓下降，也會(huì)引起腳脖腫。

此外，還有其他一些原因，比如神經(jīng)內(nèi)科的疾病也可引起腳脖腫；服用鈣離子拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平等藥物治療高血壓病的時(shí)候也可以引起腳脖水腫。

因此，出現(xiàn)腳脖水腫首先要去醫(yī)院查明原因，以免耽誤病情。

文/青梅

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