1、科學合理膳食,目前主張在糖尿病腎病的早期即應限制蛋白質的攝入(0.8g/kg.d),必要時可適量輸氨基酸和血漿,在胰島素保證下可適當增加碳水化合物的攝入以保證足夠的熱量,脂肪要選植物油。這是糖尿病腎病的預防措施之一。 2、所有糖尿病病人病程超過5年以上者,要經常查腎功能,尿蛋白定性,24小時尿蛋白定量,并注意測量血壓,做眼底檢查。 3、有條件者應做尿微量蛋白的測定,和β2微球蛋白的測定,以早期發(fā)現糖尿病腎病,如尿微球蛋白增加,要3-6個月內連測3次,以確定是否為持續(xù)性微量白蛋白尿。如果確定為微量蛋白的增加,并能排除其他引起其增加的因素,如泌尿系感染,運動,原發(fā)性高血壓者應高度警惕,并注意努力控制血糖,使之盡可能接近正常,若血壓>18.7/12Kpa,就應該積極降壓,使血壓維持在正常范圍,同時應低鹽、優(yōu)質低蛋白飲食。 4、有效控制血壓,血壓控制標準應低于130/80mmHg(或者低于125/75mmHg),少鹽飲食,適當鍛煉,積極補鈣均對控制血壓有益。 |
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