人的心臟就像一臺血泵，日夜不停地工作著，心臟自身重量僅半斤重(250克～260克)，但它每天泵出的血量有7噸之多，可以裝滿2輛大油罐卡車。為了保證心肌正常工作，氧氣和葡萄糖是必不可少的能量物質。

調查發(fā)現，每年夏天，心血管病患者發(fā)病率驟增。專家指出，夏季天氣炎熱，是心血管疾病的高發(fā)季節(jié)。心血管病人夏天為何容易發(fā)病呢? 這是因為天熱，人體為散熱會擴張體表血管，血液集于體表，心臟大腦血液供應減少，加重心腦血管患者的缺血缺氧反應。其次，夏天出汗多，血液易黏稠，血黏度升高易形成血栓。第三，悶熱的天氣，病人容易急躁，自主神經紊亂容易引發(fā)心律失常。第四，夏夜天氣燥熱，而且晝長夜短，睡眠質量大打折扣，缺乏休息的心腦血管患者容易發(fā)病。

哪些心臟病人須特別提防

冠心?。河捎诟哐?、吸煙、肥胖等原因，可導致冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化。粥樣硬化斑塊堆積在冠脈內膜上，久而久之，使冠狀動脈管嚴重狹窄甚至阻塞，從而導致心肌所需的血液、氧氣大大減少。悶熱天氣會加劇冠狀動脈硬化病人的心肌缺血、缺氧，致使部分心肌細胞損傷或壞死。

風心?。杭达L濕性心臟病。慢性期主要形成主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣、瓣膜狹窄和( 或) 關閉不全等。多數患者為女性，半數患者無風濕熱史，但多有反復鏈球菌扁桃體炎或咽喉炎史。濕熱的環(huán)境同樣會加劇病情。

肺心?。杭捶卧葱孕呐K病。為肺、肺血管或胸腔疾病引起肺循環(huán)阻力增高而導致的心臟病。悶熱天氣會導致呼吸不暢、心臟難受，加重病情。

高血壓性心臟?。合募靖邷?、悶熱天氣使動脈血壓持久增高，將使心室壓力負荷過重，心室舒緩功能

低下，從而導致高血壓心臟病。其他高血脂、高血壓、高血糖的高危人群：高血壓可引起多種并發(fā)癥，對于心臟來說它是冠心病的主要致病因素之一。血壓長期過高后，左心室負荷加重，長期的超負荷工作會導致心肌肥厚與擴大，病情發(fā)展可出現心衰。同時，持久的高血壓有利于脂質在大、中動脈內膜的沉積，從而加速粥樣硬化形成，導致冠心病的產生。

另外，高血脂、高血糖、長期吸煙的人群在夏季非常容易形成血栓，所以要做好特別防護。

保護心臟四大秘訣

1.如何吃喝

飲食應平衡膳食以“三多三少”為原則, “三多”:多食蔬果全谷類、多食深海魚肉、多食大豆蛋白質。“三少”:少飽和脂肪、少熱量、少鹽。無心腎功能障礙時，夏天每日應飲用8 ～1 0 杯溫開水。中風和心臟病容易在清晨發(fā)生，有研究認為這與夜間缺水有關。所以，夏天適量補水，降低血液黏稠度，對預防血栓形成有益。飲食清淡，紅黃綠白黑搭配好: 紅指紅葡萄酒每日飲用適量紅葡萄酒:男性每日葡萄酒飲用量不超過200毫升,女性不超過100毫升；黃指西紅柿、胡蘿卜，每日1 小碟；綠指綠葉菜，每日適量；白指燕麥粉、脫脂奶粉等每日5 0 克；黑指黑木耳、黑芝麻，每日5 ～1 0 克。將膳食中的鹽包括所有食物中的鈉折合成鹽，減少到每日平均4 ～6 克。增加含鉀、鈣豐富的新鮮蔬菜、水果及豆類制品。增加禽類及魚類等含蛋白質豐富且含脂肪較低的動物油食物。每天飲牛奶2 5 0 克，吃雞蛋每周不超過4 個。限制飲酒或最好不飲白酒，每人每日飲酒不超過2 0 克。

具體案例

患者老王，長途車司機，平時身體健康，無心血管疾病，無高血壓及糖尿病病史，有長期吸煙史，2013年夏天（當天室外溫度39℃）在長時間駕駛之后，突發(fā)胸部疼痛，放射至后背部，伴有大汗，伴有惡心及嘔吐，持續(xù)不緩解。后急診入院，行心電圖及心肌酶檢查提示急性心肌梗死，急診手術提示患者前降支閉塞，植入1枚支架。術后追問病史，患者當天出汗多，同時未飲水。每年夏天類似情況頻繁出現，已經成為一種長途車司機現象。提醒大家夏天注意避暑的同時多飲水，因為飲水少可以明顯提高血液黏稠度，增加心肌梗死的風險。

2.慎起居

改善不良生活習慣,防治方面做到科學生活:(l) “三個半分鐘”: 夜間醒來,睜開眼睛后,繼續(xù)平臥半分鐘,再在床上坐半分鐘,然后雙腿下垂床沿坐半分鐘,最后再下地活動。(2) “三個半小時”:早上走半小時,晚飯后散步半小時,中午午睡半小時。午睡小憩，猝發(fā)危險減三成。只要有3 0 分鐘的午睡，就可使心肌梗死的發(fā)病和死亡危險減少3 0 % 。不過，午睡應在餐后半小時進行?！澳Ч頃r間”慎起居。一天2 4小時中，70% ～80% 的心腦血管病猝發(fā)都在上午6～9時，因而被醫(yī)學家比喻它是好發(fā)心腦血管病的“魔鬼時間”。這期間，服藥、飲水要早（醒來時服一次藥喝一杯水），鍛煉要緩（避免劇烈運動），以免發(fā)生危險。炎熱夏季外出活動最好安排在較涼爽的下午或晚上。早上6 點到9 點盡量不要鍛煉,該時段為冠心病的高發(fā)期,經過一夜的睡眠,血液勃稠,血流速度減緩,易誘發(fā)血栓的形成,如勉強運動則可能發(fā)生心血管疾病。每天堅持運動1 小時,活動時心率以不超過170與年齡之差,或以身體微汗,不感到疲勞,運動后自感身體輕松為準,每周堅持活動不少于5 天,持之以恒。

具體案例

患者劉阿姨，平時無高血壓及糖尿病，有血脂增高病史，近期因家庭原因導致生活作息時間紊亂，1周前出現心悸不適，行holter檢查提示頻發(fā)房性期前收縮，24小時2400次，就診后患者表示心悸不適癥狀嚴重，醫(yī)生建議劉阿姨規(guī)律休息，同時口服小劑量美托洛爾，患者遵囑執(zhí)行2周后癥狀緩解。醫(yī)生建議劉阿姨規(guī)律生活習慣，規(guī)律服藥，定期復查。

3.規(guī)律服藥

盡量選用長效藥物，因為長效藥物能夠形成穩(wěn)定的血藥濃度，減少因為藥物濃度的波動帶來的不良反應。夏季天氣炎熱，出汗較多，盡量減少使用利尿劑，如果必須使用利尿劑可以考慮減量。高血壓患者注意監(jiān)測血壓，根據血壓調整藥物用量，因為夏天天氣炎熱，身體血管處于舒張狀態(tài)，血壓較之冬季偏低一些，可以根據具體情況考慮減量使用降壓藥。無論如何要規(guī)范服藥，切記不可自行停藥或改藥。

具體案例

患者老張，78歲，有高血壓病史20年，最高血壓達180/100mmHg,平素口服氨氯地平5mg加氯沙坦100mg，平常血壓控制在140/90mmHg左右，近期夏天來臨血壓在110/70mmHg左右，自覺有頭暈不適，就診醫(yī)生建議老張減少降壓藥用量，使用氨氯地平2.5mg加氯沙坦50mg口服，3天后患者血壓恢復至140/90mmHg左右，頭暈癥狀消失。醫(yī)生建議老張堅持服藥，定期復查。

4.調節(jié)情緒

控制情緒少煩惱，夏日心火旺盛，須控制情緒，減少緊張，少生心事煩事。尤其是減少思慮那些遲延不決、處理繁雜、涉及眾多人際關系的煩心事，以免心火氣盛，誘發(fā)心臟疾病。

具體案例

患者吳阿姨，平時有高血壓,高脂血癥及糖尿病病史，口服藥物控制以上疾病。近期因家中拆遷，情緒波動大，3天前出現心前區(qū)疼痛，多發(fā)于情緒激動時，每次發(fā)作呈壓榨樣疼痛，每次持續(xù)3分鐘左右含服速效救心丸可以緩解。就診后醫(yī)生診斷吳阿姨為冠心病，心絞痛。建議患者行冠脈造影檢查，冠脈造影提示右冠脈狹窄90%，植入2枚支架。術后醫(yī)生建議吳阿姨在正規(guī)治療的同時，注意調節(jié)情緒，避免情緒激動。

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