一、

    直腸給藥的常用藥物劑量參考

    1..一般給藥 直腸給藥的藥物使用劑量與靜脈給藥藥物劑量大致相等，是口服給藥、肌注給藥藥物劑量的一至兩倍。

    2.特殊給藥:如氨茶堿、西地蘭、阿托品等，直腸給藥的藥物劑量均需按照《中華人民共和國藥典》規(guī)定的藥物劑量使用。需要進行藥物敏感試驗的藥物，直腸給藥前，同樣要進行藥敏試驗，皮膚敏感陽性的患者，在用藥期間，仍需注意密切觀察用藥后反應(yīng)。中藥視為配伍禁忌的，直腸給藥時也應(yīng)視為配伍禁忌。

    二、直腸給藥常用量參考(液體用量)

    1.成人用量:成人直腸最佳液體容納量為80-160ml，平均為120ml，取中藥煎出液，或上述各種復(fù)合制劑，100-120ml左右，直腸滴入，每日一至兩次。 2.兒童用量:

    年齡 中藥(濃煎)、煎出液 常用中中西藥針劑、合劑 常用中西

    藥煎出液參考用量 藥注射參考用量

    6個月-1歲 取藥液10ml 1-2ml或2-4ml 1歲-2歲 取藥液15ml 2-4,ml或4-6ml 2歲-3歲 取藥液20 ml 4-6ml或6-8ml 3歲-4歲 取藥液25 ml 6-8ml或8-10ml 4歲-5歲 取藥液30 ml 8-10ml或10-12ml 5歲-6歲 取藥液35 ml 10-12ml或12-15ml 用法:直腸滴入或注入，每日1-2次或遵醫(yī)囑。

    以上為常用直腸給藥的液體參考用量，一般情況下，如直腸給藥后容易排出(腹瀉)的患者，可適當(dāng)減少直腸給藥的液體量;如按上述液體量滴入后，大便較干的患者，可適當(dāng)增加直腸給藥的液體量，對直腸注入或滴入藥液后，較易排出者，可考慮改用肛腸栓劑使用。

三、直腸給藥的液體溫度

    直腸滴入藥液的溫度宜控制在35-40度之間(特殊藥物除外) 四、直腸給藥的體位

    1成人:左側(cè)臥位

    2.兒童:一般去臥位或俯臥位

    五、直腸導(dǎo)管插入的深度

    1.成年人:一般插入10-20cm

    2.兒童:一般插入5-10cm

    六、直腸導(dǎo)管插入的角度

     順應(yīng)直腸的生理曲度，輕輕插入(注意掌握直腸的兩個生理彎曲:骶曲、會陰曲)

    肺炎寧合劑(兒童組)

    1、 氯苯那敏針 1-2m

    2、 654-2針 1-2mg

    3、 魚心草或板藍根針 2-4ml

    4、 利巴韋林針 0.1g

    5、 柴胡針 2-4ml

    6、 維生素B1針100mg或維生素b6針 100mg

    7、 需相應(yīng)抗生素:頭孢曲松鈉或頭孢噻肟鈉1-2g 或克林霉素0.15-0.3g 或阿奇霉

    素0.15-0.3g 或紅霉素0.15-0.25g

    8、 適應(yīng)癥:上感、扁桃體炎、肺炎、支氣管炎、支氣管哮喘 肺炎寧合劑(成人組)

     1氯苯那敏針 5-10m

    2、654-2針 5-10mg

    、魚心草或板藍根針 6-10ml 3

    4利巴韋林針 0.3g

    5柴胡針 6ml

    6維生素b1針200mg或維生素b6針 200mg 7需相應(yīng)抗生素:頭孢曲松鈉或頭孢噻肟鈉1-2g 或克林霉素0.15-0.3g 或阿奇霉素0.5-0.75g 或紅霉素0.25-0.5g

    小兒急性上呼吸道感染

    撲爾敏 2mg 利巴韋林 0.1、板藍根2-4ml 復(fù)發(fā)氨基比林1-2ml 柴胡針1-2ml 小兒退熱散 半包-1包

    感染性發(fā)熱者加用:頭孢曲松或頭孢噻我1-2g 阿奇霉素或紅霉素0.125-0.25g 林可霉素0.6

    高熱超高熱時加用:地塞米松2-3mg/次

    便秘

    方法一:取溫開水300ml+蜂蜜100ml直腸滴入 (適用于習(xí)慣性便秘)

    方法二:取溫開水500ml+開塞露20ml x5支 (適用于急性便秘)

    注意:治療便秘時，直腸滴入藥液的速度不宜過快，宜掌握在150滴/分左右，如直腸滴入藥液速度過快，藥液容量迅速排除，達不到通便之目的。 水痘

    復(fù)方氨基比林2ml 利巴韋林0.1 小兒退熱散1包 炎虎寧80mg 板藍根4ml

用法:直腸滴入，每日一次

    腸炎靈合劑成人方

    環(huán)丙沙星注射液100ml 阿米卡星0.4-0.6 654-2 10mg 地塞米松5-10mg

用法:混合均勻后直腸滴入

    適應(yīng)癥:適用于各種原因引起的急慢性胃腸炎、菌痢、潰瘍性結(jié)腸炎、睪丸炎、慢性盆腔炎、泌尿系感染、急性單純性闌尾炎、前列腺炎、上感、膽系感染。(對老年男性患者、哺乳期婦女、654-2過敏者，宜更換為2%利多卡因針10ml)

敏特靈合劑

    氯苯那敏1-2mg 地塞米松2-5mg 維D2果糖酸鈣針2ml 用法:上述藥物混勻后直腸滴入

    適應(yīng)癥:適用于各種原因引起的小兒急慢性蕁麻疹、濕疹、過敏性皮炎(藥疹)等，對小兒慢性蕁麻疹、濕疹、可加入維生素B12 125ug 第一次用藥加入阿苯達唑(腸蟲清0.4+生理鹽水5ml)直腸注入。

    佝僂靈合劑

    維D2果糖酸鈣針1-2ml 維生素B12針250ug 用法:上藥混勻后直腸滴入，隔日或每日一次 10次為1療程 適應(yīng)癥:使用于維生素D缺乏性佝僂病及維生素B12缺乏性貧血。對厭食的患兒，可在上方中加入維生素B1 100mg。

    泌感靈合劑

    左氧氟沙星100ml 丁卡 0.6 654-2 5-10mg 地塞米松5-10mg

方法:上藥混勻后直腸滴入

    適應(yīng)癥:使用于各種原因引起的泌尿系感染、膽系感染、潰瘍性結(jié)腸炎、胃腸炎、菌痢、盆腔炎等。

    注:本合劑中加入654-2后療效更佳。654-2能明顯解除泌尿系感染患者膀胱刺激征，特別適用于女性病人，因為老年男性患者有不同程度的前列腺增生，應(yīng)減少654-2的使用或慎用，藥物劑量稍大，易引起排尿困難或尿潴留。 前列腺炎

    環(huán)丙沙星注射液100ml 阿米卡星0.4-0.6g 2%利多卡因針10ml 654-2針5-10ml(前列腺增生者不宜用)

    用法:直腸滴入，每日一次，10次為1療程。 支氣管哮喘霧化吸入

    生理鹽水30-50ml 糜蛋白酶針4000單位 氨茶堿針0.25 慶大霉素針8萬單位