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藥問名醫(yī)方對(duì)藥不靈?當(dāng)心中藥沒挑對(duì)、放對(duì)、用對(duì)!

 xueyongqi555 2016-08-17

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近年來,隨著人們保健意識(shí)的提升,中藥由于副作用小、危險(xiǎn)性低受到老百姓青睞,但同時(shí)令老百姓最為頭疼的一種現(xiàn)象就是“病準(zhǔn)方對(duì)藥不靈”。藥為什么不“靈”?這與中藥的挑選、儲(chǔ)存和服用密不可分。

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如何正確選購(gòu)中藥材?

朱全剛:首先,要選擇藥店等有資質(zhì)和信譽(yù)的單位,不要到非正規(guī)的地點(diǎn)選購(gòu)中藥材;其次,觀察中藥材的大小和外觀。一些根莖類藥材,如果使用了植物生長(zhǎng)調(diào)節(jié)劑壯根靈,個(gè)頭就會(huì)很大;有的藥材非常白凈,就要留心是否熏過硫磺。另外,掌握一些基礎(chǔ)知識(shí)對(duì)中藥性狀加以辨別。比如冬蟲夏草體形如蠶,一般只有一條“草頭”,極少有多分枝“草頭”的蟲草,“蟲體”有足8對(duì),尾如蠶尾,入藥時(shí)須“草、蟲”兼?zhèn)洹?/p>

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中藥應(yīng)該如何儲(chǔ)存?

朱全剛:湯劑。如果患者自己在家煎,一般是當(dāng)天煎當(dāng)天喝,不要隔夜存放,也不要用鐵鍋或鋁鍋盛放中藥。如果是代煎的中藥,醫(yī)生開的處方通常是7-14天,那么真空包裝下,放在冰箱中冷藏保存即可,時(shí)間最好不要超過一周,如果超過了一周的時(shí)間,就要檢查一下是否有包裝漏氣或鼓起的情況。

中成藥。中成藥大致有丸劑、散劑、片劑、藥酒、糖漿、膏滋等劑型,品種較多,要嚴(yán)格按照說明書上的儲(chǔ)存條件進(jìn)行保存。一般來說,中成藥要求避光、密封、于干燥處保存。

中藥飲片。中藥飲片的儲(chǔ)存要注意蟲蛀、發(fā)霉、變色、氣味散失、風(fēng)化、潮解、揮發(fā)等問題。比如薄荷、當(dāng)歸等含揮發(fā)油多的飲片,貯藏時(shí)環(huán)境溫度不能太高,否則易散失香氣或泛油。含糖量高或是密制的飲片,要盡量密閉以免吸潮變黏。

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服用中藥期間要注意哪些問題?

朱全剛:中藥服用的溫度、劑量、時(shí)間是否得當(dāng),都會(huì)對(duì)療效產(chǎn)生影響。從溫度區(qū)分,湯劑通常需要溫服。解毒藥、止吐藥、清熱藥等宜冷服,適用于熱證。治療外感風(fēng)寒等寒癥的藥物需要熱服。從劑量上看,慢性病、病情較輕的患者,一劑湯藥可分2~3次服下;急性病及病情較重的一次服下;其他像咽炎含片、茶飲類中藥可適當(dāng)頻服。從時(shí)間上看,對(duì)胃腸道有刺激性的藥物要在飯后服用,補(bǔ)益類藥物空腹服用。

此外,服藥期間特別講究“忌口”。一是藥物間的配伍禁忌,中藥方子要避免“十八反”、“十九畏”,還要當(dāng)心相克的中西藥。比如藿香正氣水和部分頭孢菌素,四季青片等含鞣質(zhì)的中藥和鈣劑。二是飲食上,如果忽視了熱癥忌辛辣、寒癥忌生冷、過敏忌海鮮等常識(shí),也會(huì)“壞了大夫手”。

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