今天晚上講的這個(gè)病例是過(guò)敏性鼻炎加慢性蕁麻疹。患者是個(gè)小伙子,33歲,廣東人,已經(jīng)結(jié)婚,準(zhǔn)備要小孩,想把身體調(diào)理一下。 我們看下他的主訴:他主要癥狀就是鼻塞,左邊厲害些,右邊輕,另外就是慢性蕁麻疹八年了,發(fā)作是沒(méi)有規(guī)律的。發(fā)病過(guò)程呢是大量地出汗,在學(xué)校參加學(xué)校的田徑隊(duì),出汗比較多,汗多容易傷陰呀,再加上以前有些不良的生活習(xí)慣,傷了陰精。后來(lái)的大夫用了大量的附子細(xì)辛干姜,就是火神派的思路治療也沒(méi)有什么效果。因?yàn)殛幪澅容^難補(bǔ),需要慢慢的養(yǎng),溫通的路子在方向上就是反的,沒(méi)有效果也是情理之中的。 他介紹的這個(gè)脈是沉細(xì),沉細(xì)也是陰虧,另外他講手腳都比較涼,凡是手腳涼的要么是陰氣特別虧,要么是脾胃郁結(jié)比較重。因?yàn)槠⑽傅闹袣獬霾粊?lái),脾主四肢嘛,脾胃中土之氣通于四肢。腎精虧的時(shí)候中土沒(méi)有力量運(yùn)化,氣血不足會(huì)出現(xiàn)這種涼的感覺(jué)。再有就是有些小孩吃多了,食積后中焦郁上了,他這個(gè)手腳也是冰涼的。但是這種小孩往往是伴隨高燒,然后四末冰冷,是中焦郁結(jié),氣血不能外達(dá)之象。因?yàn)樗莻€(gè)成年人,不可能象小孩天天食積,四肢冰涼應(yīng)該還是以陰虧的因素為主。 我們來(lái)看下他附上的舌苔: 看這個(gè)舌苔呢,第一感覺(jué)他這個(gè)舌象比較暗,沒(méi)有光彩。舌頭有沒(méi)有神氣,中氣旺不旺就是看這個(gè)舌頭亮不亮。這個(gè)舌頭沒(méi)有什么光彩、很暗的一個(gè)舌象,說(shuō)明他這個(gè)神氣很差了。神氣從哪里來(lái)啊?腎中精氣升發(fā)可以滋養(yǎng)神氣,象這種舌頭很暗淡,沒(méi)有什么光彩,沒(méi)有什么生發(fā)之氣,這種情況都是神氣弱。神氣弱的背后是陰精虧,只有陰精虧的比較厲害的時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)這種情況。 因此就基本可以斷定這是個(gè)虛證,治療上以補(bǔ)為主,不能以散為主,要幫他收藏;其二呢,他整個(gè)舌頭我們可以看到比較軟、比較凹陷,尤其是中間和根部,都是塌陷下去的。感覺(jué)有很多地方都凹陷進(jìn)去,挺不起來(lái)的感覺(jué),那么這也是陰精虧到一定程度,虧得比較厲害了的一個(gè)象,這和我們剛才的推斷是相吻合的。同時(shí)他這個(gè)舌頭比較暗必然也有這個(gè)瘀血的因素在里邊,包括舌尖部我們也可以隱隱約約看到幾個(gè)瘀血點(diǎn)。久病入絡(luò)、久病入血,病的時(shí)間久了,自然而然的會(huì)有這些外在的瘀血之象,主要核心病機(jī)還是陰虧。 另外他這個(gè)舌苔比較黏膩,略微還偏厚一些,這個(gè)是因?yàn)槟I陰虧,陰虧自然陽(yáng)氣不足,下焦元陽(yáng)不足,中焦就溫化無(wú)力,火不生土,中焦運(yùn)轉(zhuǎn)無(wú)力,自然就會(huì)產(chǎn)生痰濕停聚,所以舌苔就會(huì)比較黏膩。中土無(wú)力,土不生金,肺氣無(wú)力,必然就會(huì)鼻塞。蕁麻疹只不過(guò)就是肌膚層面的肺氣不利,肺主皮毛,開(kāi)竅于鼻,本質(zhì)上這個(gè)鼻炎鼻塞和慢性蕁麻疹是一回事,都是肺氣虛、肺氣宣降不利的表現(xiàn)。他的根源是腎陰虧,不能運(yùn)化中土,中土弱氣血不足,不能補(bǔ)充肺臟金氣,表現(xiàn)癥狀是在最表層、最外面,而根源是在最下面,在腎陰虧這個(gè)層面上。 這個(gè)時(shí)候我們需要滋補(bǔ)腎陰、溫藏腎氣,慢慢的給他收藏、強(qiáng)壯內(nèi)在臟器,通過(guò)這個(gè)方式,只有當(dāng)精氣足了,外在肌表之氣自然也就跟著強(qiáng)壯起來(lái)?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō),“五臟者藏精而起亟也”,五臟藏精,五臟精氣不足的時(shí)候,外在氣機(jī)是弱的,單純的用溫散,一味地發(fā)散想來(lái)改變肌表、外在孔竅的這些癥狀,這都是徒勞,因?yàn)閮?nèi)在根基都沒(méi)有嘛。這個(gè)病案比較簡(jiǎn)單,無(wú)非就是溫運(yùn)中焦,滋補(bǔ)腎,收藏固守腎氣,稍微加一點(diǎn)流通活血的。其他這些鼻塞、蕁麻疹這些問(wèn)題,這些標(biāo)癥不用管他,為什么呢?當(dāng)他正氣出現(xiàn)大虛的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候得首先顧護(hù)正氣,外在肌表、孔竅這些個(gè)癥狀,這些個(gè)標(biāo)癥可以先不管,皮之不存毛將焉附,根基都站不住,外在的這個(gè)癥狀你去治他也是徒然消耗正氣。所以像這種情況,虛得比較厲害的,一定要先扶持正氣,不要管外在的這些癥狀,只管去地扶持正氣,正氣足了標(biāo)癥自退。 這個(gè)案例給我們啟發(fā)也很好,像這種情況一定要以固守正氣為主。包括舌苔比較厚膩、比較黏膩也不要用大量化痰的藥,這個(gè)痰和陰精本身是一個(gè)東西,當(dāng)他在正常的位置上,可以正常流通的時(shí)候他就是陰精,當(dāng)他不能正常流通,瘀積在這個(gè)地方,它就變痰濁。你要是把痰濁都化完了,那陰精也沒(méi)了,那可能這個(gè)人也就沒(méi)了,所以這個(gè)時(shí)候不要去處理這個(gè)痰濁的問(wèn)題,你只管去溫運(yùn),只管去扶持正氣。唯一需要處理一點(diǎn)病氣的地方,就是有點(diǎn)瘀血,這個(gè)可以稍微流通一下,其它的可以先都不要顧,扶正為主,按這個(gè)思路就可以。 比較簡(jiǎn)單,大家可以根據(jù)自己的理解出些方子,我和大家再一起學(xué)習(xí)一下。 問(wèn):干姜6,炒山藥20,山楂10,丹參15,柴胡10,陳皮6,白蔻6,竹茹12,香附12,桔梗12,黨參20,五味子6,當(dāng)歸12,黃芪15,肉桂4,桃仁8,枸杞子20,砂仁6,黃精20,大棗5個(gè),全瓜蔞12,黑丑4 他用的藥是比較柔和的,整體是不錯(cuò)的。他山楂用了10克,山楂是磨化中焦,這個(gè)藥勁對(duì)一個(gè)中土比較虛的患者有點(diǎn)大了,山楂的量可以再少一些或者不用都可以。桔梗、香附他的意思應(yīng)該是化痰行氣的目的,力量比較柔和也可以,其他的藥用的都不錯(cuò)。五味子這個(gè)藥用的很好,只是固守中焦的力量還稍微薄弱一點(diǎn)。中氣虛和陰精虧同時(shí)兼具的情況下,要考慮到只有中土運(yùn)轉(zhuǎn)正常的情況下,陰精才有可能補(bǔ)得進(jìn)去,所以運(yùn)中焦這樣的藥還是要加強(qiáng),像白術(shù)這樣的藥加上會(huì)更好。 問(wèn):干姜6,炒山藥20,山楂10,丹參15,柴胡12,陳皮6,甘草10,炒麥芽30,白蔻6,竹茹12,黨參15,枳實(shí)5,當(dāng)歸8,黃芪12,肉桂6,五味子6,枸杞子15,砂仁6,全瓜蔞15,黃精30,大棗5個(gè),黑丑3 看下這個(gè)方子,也是甘草用的比較大了。甘草是固守中焦很好的藥,用10克也可以,但稍微多一點(diǎn),再少一點(diǎn)更好,因?yàn)楦什莨淌氐牧α勘容^大。他還稍微有一點(diǎn)瘀血,固守的力量太大的話(huà),瘀血就不好流通,甘草用到5克就可以了,但10克稍微多了一點(diǎn)點(diǎn),其他用的都很好。 問(wèn):干姜10,炒山藥20,山楂6,丹參10,桃仁8,五味子10,熟地20,肉桂6,黃精20,桂枝6,黃芪15,白蔻6,竹茹12,當(dāng)歸12,升麻12,柴胡12,枳殼6,炒白術(shù)25,炒麥芽25,天冬15,大棗5個(gè),黑丑3 這個(gè)方子干姜用了10克,陰虧的患者干姜用到10克,有點(diǎn)偏溫燥了,這個(gè)量有點(diǎn)大。五味子這個(gè)量用的大一點(diǎn)是正確的,用少量的桂枝也是沒(méi)問(wèn)題的。用枳殼這個(gè)藥苦寒降泄,對(duì)這個(gè)患者來(lái)講,他中氣虧的比較厲害,用枳殼的話(huà)力量有點(diǎn)大了,如果想用的話(huà)可以換成少量的陳皮,其他用的都不錯(cuò),白術(shù)用的很好。 問(wèn):干姜6,炒山藥20,山楂6,丹參1o,柴胡12,枳殼4,白蔻6,竹茹`12,炒白術(shù)25,枳實(shí)3,當(dāng)歸12,升麻12,白芥子4,枸杞20,砂仁6,黃精20,黑丑3,棗5個(gè),桃仁1O,全瓜蔞12,甘草3,炒麥芽25 她這里枳殼用了4克,枳實(shí)用了3克,這兩個(gè)藥加起來(lái)量也不少。用了白芥子,這個(gè)時(shí)候用呢,不能說(shuō)不對(duì),他確實(shí)痰濁表現(xiàn)比較明顯,但是他又陰氣虧的比較明顯,白芥子化痰快,但消耗陰精也厲害,可以用點(diǎn)桔梗、瓜蔞這樣的,更柔和一些。用了甘草,這個(gè)意思也很好,其他的都很不錯(cuò)。 問(wèn):干姜8 炒白術(shù)25 炒麥芽25 白蔻6 枳實(shí)3 黃芪20 當(dāng)歸15 柴胡10 升麻15 白芍 8 丹參15 木瓜15 肉桂5 五味子6 川椒2 沙參30 枸杞20 黃精30 砂仁6 黑丑3 瓜簍12 這個(gè)方子里面用了白芍,這個(gè)藥用的很好,白芍和肉桂相配可以化合陰精,有養(yǎng)陰的意思還是不錯(cuò)的。木瓜也用的很好,木瓜和肉桂相配是溫養(yǎng)的。用了兩克川椒,用川椒的意思是開(kāi)達(dá)一下肺氣,有利于讓肺氣宣降,這個(gè)患者的舌頭整體是偏軟的,他并不是多么緊致的舌頭,川椒還是很辛烈的,它也傷陰,用多了傷陰也很厲害。雖然2克的量不大,目前用川椒不是必須的,不用也可以。用上川椒有利有弊,好的一面是加強(qiáng)肺氣的開(kāi)降,不好的一面是它畢竟傷陰,溫燥傷陰嘛。佐著沙參,他想的還是很周到的,但是象這種陰精虧的比較厲害的時(shí)侯這種比較燥烈的藥還是少用為好。黃精用的也不錯(cuò),其它的藥用的都挺好的 問(wèn):干姜6 炒山藥20 山楂6 白蔻6 砂仁6 柴胡12 白術(shù) 20 黃芪20 丹皮6 丹參6 元胡6 紅花6 白芍12 黃精20 大棗5個(gè) 砂仁6 五味子6 枸杞子20 菟絲子12 黑丑3 瓜蔞12 辛夷花6蒼耳子6 生硫磺1 肉桂6 這個(gè)方子,菟絲子這個(gè)藥用的也不錯(cuò),他知道用補(bǔ)腎的意思去固守,菟絲子這個(gè)藥比較柔和,收藏的力度不是很急,收藏的這個(gè)量,患者還是能承受。他用了1克生硫磺,這個(gè)藥用的也很好,生硫磺破下焦沉寒,這個(gè)力量還是很不錯(cuò)的,這是值得我們大家學(xué)習(xí)的地方。辛荑花用了6克,這個(gè)就是宣散上焦了,他整體的這個(gè)方子還是偏于流通,少用點(diǎn)問(wèn)題不大,實(shí)際上不用都沒(méi)問(wèn)題,現(xiàn)在用上也不會(huì)有太大效果,因?yàn)樗摰臅r(shí)侯,你用上也沒(méi)有力量往外宣散。這個(gè)方子補(bǔ)腎很好,不足之處就是溫運(yùn)中焦、固守中焦的藥稍微差一些,再加上點(diǎn)甘草啊、麥芽、白術(shù)這樣的藥要加一點(diǎn)會(huì)更好。 問(wèn):干姜6, 白蔻6, 炒白術(shù) 20, 炒山藥15, 砂仁5, 柴胡8, 黃芪20, 升麻10, 丹皮6 ,丹參20, 元胡6, 紅花6 ,五味子9,黃精20 , 砂仁5,益智仁15, 肉桂5, 當(dāng)歸9, 莪術(shù)6, 枸杞子15, 細(xì)辛1 這個(gè)方子還是很好的,運(yùn)中焦的藥也有,少量活血的藥元胡、紅花,也有一點(diǎn)溫散的藥,用了1克細(xì)辛,總體的意思還是不錯(cuò)的。還用了一點(diǎn)莪術(shù),莪術(shù)這個(gè)可用可不用,他的瘀結(jié)其實(shí)沒(méi)那么重。細(xì)辛這個(gè)藥其實(shí)它溫散的力量是很大的,對(duì)于陰氣很虧的患者用了1克細(xì)辛,即使用了0.5克細(xì)辛,都有可能把這個(gè)氣給散了,你就收不住,所以細(xì)辛在這用的有點(diǎn)不夠恰當(dāng)。這個(gè)時(shí)侯你要用,用點(diǎn)肉桂,肉桂她也有了,肉桂這個(gè)藥他辛散的同時(shí)還能固守正氣,它有一股香味是固守的呀,還能固守正氣而細(xì)辛沒(méi)有香味,完全辛散的呀,這個(gè)時(shí)侯要避免辛散。如果你要流通,象上面的同學(xué)用的硫磺,它在溫散的同時(shí),實(shí)際上是個(gè)偏守偏藏的一味藥,它不是單純的散,就比較好,就這一點(diǎn),細(xì)辛這個(gè)用的不夠理想。 問(wèn):干姜6 白蔻6 炒山藥20 白術(shù)10 砂仁6 元胡6 柴胡6 桂枝12 肉桂3 黨參15 黃芪15 桔梗6 黃精20 五味子15 枸杞20 山萸肉10 大棗5 桃仁6 紅花 6 絲瓜絡(luò)10 酒軍5 黑丑3 這里用柴胡桂枝肉桂,溫通的力量還是比較大的,佐著山萸肉往回收。他用了15克五味子,往回收的力量比較大,這個(gè)方子總體上升降出入這個(gè)動(dòng)靜、力量比較大一些。 從這個(gè)格局來(lái)看這個(gè)方子是沒(méi)有問(wèn)題的,開(kāi)的非常好,既能讓他動(dòng)起來(lái),升降的比例也比較合適,升的力量和降的力量是比較匹配的,養(yǎng)藏的力量還稍微偏大一些。但是這個(gè)方子也有一個(gè)問(wèn)題,你要知道,藥物在里面升降的力度、力量的來(lái)源本質(zhì)上是他本身的正氣,象他舌象凹的這么厲害,精氣虧的這么厲害,正氣已經(jīng)不足了,所以這個(gè)時(shí)侯升降這個(gè)力度要把握一下,這個(gè)力度不能太大,太大了他沒(méi)有那么多精氣可供使用。 所以桂枝用的這個(gè)量對(duì)于患者正氣比較虛的這個(gè)狀態(tài)來(lái)講,稍微量偏大一點(diǎn),再減半比較合適,用上這個(gè)量,第一付可能還行,第二付也還湊合,三付以上估計(jì)他吃了也就快沒(méi)勁了,他吃了藥也就覺(jué)得累。所以力度啊,當(dāng)我們用藥的時(shí)侯要考慮到患者的承受能力,他中氣不足,你這個(gè)格局是對(duì)的,但力度偏大點(diǎn),再柔和一些就更好了。 我們把處方發(fā)上來(lái)供大家參考一下: 干姜5(打), 炒山藥20,甘草5, 炒麥芽25, 柴胡8, 桂枝6, 知母20, 五味子6, 白蔻6(打), 竹茹12, 炒白術(shù)25, 枳實(shí)3, 當(dāng)歸8, 西洋參6, 肉桂3(打), 桃仁6(打), 枸杞子20, 砂仁6(打),全瓜蔞12, 黑丑3(打), 大棗5個(gè), 熟地20。 問(wèn):舌頭暗紫,瘀血應(yīng)該挺重的吧? 師:舌頭暗紫不是瘀血重,他是陰精虧,陽(yáng)氣不足,神氣不能外現(xiàn)引起的一個(gè)舌頭偏暗,不是單純的瘀血,單純的瘀血他這個(gè)暗是不均勻的。這個(gè)舌頭整體上是個(gè)很均勻的暗淡,如果是瘀血的話(huà)就是那個(gè)不均勻的這一塊那一塊的紫暗,而且真正的瘀血重舌頭應(yīng)該是比較硬的,他這個(gè)舌頭還是比較軟的,所以他這個(gè)不是單純的瘀血。 問(wèn):舌形鼓脹,扶正為本的同時(shí)要略破氣嗎? 師:這個(gè)我們要考慮邪正對(duì)比,他這個(gè)舌頭,你看著他鼓,實(shí)際上他不是鼓,他是中間和根部凹陷的太厲害,顯得前面鼓起來(lái)了,不是真正的單獨(dú)鼓起一塊來(lái),他實(shí)際上是因?yàn)樘摪枷菹氯ァ?瓷囝^看得多你就知道,像這種情況,他都是虛,不是真正的氣瘀,稍微用點(diǎn)流通,他也有一點(diǎn)氣瘀,有點(diǎn)瘀血,但不是很重。為什么不是很重,因?yàn)檎龤夂芴?,根本沒(méi)有力量去抗邪,他不會(huì)表現(xiàn)出嚴(yán)重的氣郁,稍微流通就可以了。 問(wèn):感覺(jué)寒氣重啊 師:感覺(jué)寒氣重是對(duì)的,陰精虧必然陽(yáng)氣弱,他表現(xiàn)出來(lái)就是一個(gè)寒氣重的象。 問(wèn):這個(gè)患者用山萸肉合適嗎 師:這個(gè)患者用點(diǎn)山萸肉也沒(méi)問(wèn)題,山萸肉用的量不要太大,為什么呢?因?yàn)樗@個(gè)里面中焦畢竟有點(diǎn)痰濕,或者有點(diǎn)痰氣瘀在這兒了,通路上還有些瘀血和氣瘀,用少量山萸肉促進(jìn)他的流通是可以的,但是不如五味子來(lái)的更合適。五味子是氣更清透一些,能收藏臓氣又不致于把瘀結(jié)加重,所以用五味子比山萸肉更合適。山萸肉是氣偏于外散,不能藏,偏于外散的時(shí)侯用,而這個(gè)是陰虧,還不是單純的氣散,所以用五味子收的力度更大一些,收得更深一些,可以直接入藏腑,山萸肉還是很難直接收進(jìn)臟腑去。 問(wèn):三十克以上的鮮竹瀝有養(yǎng)陰的功效嗎 師:鮮竹瀝主要還是潤(rùn)養(yǎng)流通,養(yǎng)陰的效果有,但這個(gè)藥比較涼,中焦虛的時(shí)侯,你像他這個(gè)中焦這么弱,用大量的鮮竹瀝有點(diǎn)太涼了,不太合適。比如說(shuō)有瘀火,痰比較黃的那種,用上大量的鮮竹瀝,即能化痰又能養(yǎng)陰,是不錯(cuò)的。 問(wèn):地骨皮有沒(méi)有養(yǎng)陰收藏的作用 師:地骨皮也有啊,要不就不叫地骨皮了。地骨皮偏寒一些,他實(shí)際上常規(guī)上是用來(lái)清虛熱的一個(gè)藥。這個(gè)患者他本身就是陰虛偏寒了,用地骨皮的話(huà)滋陰的力度不夠,又偏寒一些,怕影響中焦,所以這個(gè)時(shí)侯對(duì)他來(lái)講用地骨皮不是一個(gè)好的選擇 問(wèn):舌根黏膩是因?yàn)橛泻担?/p> 師:他不光舌根黏膩,他整個(gè)舌苔都是比較黏膩的,他實(shí)際上都是中虛不運(yùn),痰濕內(nèi)停,這個(gè)根源都是陰虧、中焦運(yùn)轉(zhuǎn)不利,最根本的原因是陰精虧,下焦虛。 問(wèn):丹皮在流通的同時(shí)有養(yǎng)陰的效果嗎 師:丹皮比較涼,凡是偏涼的藥都有一些養(yǎng)陰的效果。在這個(gè)案例中用了白芍。丹皮和白芍的力度不同,丹皮流通的效果好一些,白芍流通的效果沒(méi)有丹皮這么好,但是白芍收藏的效果要比丹皮來(lái)的力量大一些,所以養(yǎng)陰的時(shí)侯用白芍更合適 問(wèn):患者平時(shí)飲食應(yīng)該注意什么 師:平時(shí)飲食就是禁忌寒涼,別吃涼的,別傷了脾胃的陽(yáng)氣,再就是吃的不要太膩了,太膩了他也消化不了,然后就是早點(diǎn)睡覺(jué),睡覺(jué)對(duì)養(yǎng)陰比吃藥要好。這個(gè)舌面凹陷即有氣虛的因素也有陰虧的因素,更多的是陰虧引起的氣虛,所以是以陰虧為主,單純的氣虛不會(huì)引起舌面的凹陷的,單純的氣虛只是舌比較淡呀,有齒痕而已。 病例問(wèn)診單: 過(guò)敏性鼻炎加慢性蕁麻疹 1、患者基本信息 性別: 男 年齡:33 出生年月日: 居住地:廣東珠三角 婚否: 已婚,準(zhǔn)備要小孩 身高:173cm 體重:70kg 2、主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述): 過(guò)敏性鼻炎是左邊鼻子堵塞(右邊鼻子偶爾也堵塞),特別是晚上躺下來(lái)睡覺(jué)較為明顯,早上起來(lái)有鼻涕,鼻塞和打噴嚏,鼻涕顏色白色,呈水狀,已發(fā)病5年,冬天較為嚴(yán)重。 慢性蕁麻疹已發(fā)病有8年,天氣熱時(shí)不定時(shí)不定位置起紅色風(fēng)團(tuán),特別夏天晚上11點(diǎn)左右較容易起風(fēng)團(tuán),抓它可呈片,碰到硬物摩擦亦會(huì)發(fā)病,冬天天氣冷,發(fā)病的機(jī)率會(huì)少很多,一般不長(zhǎng)。 大便不成形,呈稀爛狀;右腎位置腰痛,繃緊,早上起來(lái)特別明顯。 有痰,白色,感覺(jué)痰濕很重。 3、發(fā)病及治療經(jīng)過(guò)(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述): 大學(xué)時(shí)候,由于參加學(xué)校的田徑隊(duì),經(jīng)常大量的出汗,加上平常較多的手淫,經(jīng)常吃酸辣的粉類(lèi),曾經(jīng)得過(guò)一次比較痛苦的胃痛,就形成慢性蕁麻疹。過(guò)敏性鼻炎為工作期間所得,發(fā)病期間剛好也是大量持續(xù)的運(yùn)動(dòng),就突發(fā)鼻炎,當(dāng)時(shí)兩個(gè)鼻子堵塞嚴(yán)重,噴嚏連連,很是痛苦。 經(jīng)李可徒弟使用大量的附子細(xì)辛干姜治療,沒(méi)有效果 5、身體狀況(可多選,不知道的可不選) 脈(左):快 沉取稍有力 細(xì) 沉 緊 弦 沉細(xì)為主 脈(右):快 沉取稍有力 細(xì) 沉 緊 特別沉和細(xì)(相對(duì)左脈),寸及尺若有若無(wú),雙脈有一種很不爽利的感覺(jué)。 面色:黃白帶有黑青 眼:有血絲,眼皮有時(shí)早上浮腫 舌:瘦薄 滑濕 有齒痕 苔膩 黃白苔 感覺(jué)口腔粘膩,舌根粘膩,顏色暗紫色 耳: 鳴 癢 耳鳴從不間斷,一直嗡嗡嗡,耳朵分泌物很多 目: 時(shí)間超過(guò)半天會(huì)干澀,蹲下后起來(lái)眩暈 口:無(wú)味 鼻: 不通 流涕 腹: 以前吃東西容易胃脹,不消化 手: 涼,冬天特別涼 背: 脊椎兩側(cè)時(shí)有痛,偶爾 腰: 酸 重 痛 脹 腿:涼,冬天特別涼 膝:涼,冬天特別涼 足:涼,冬天特別涼 頭發(fā):黃、白 手指:最近一段時(shí)間,手指泡水就會(huì)脫水 6、日常狀況(可多選,不知道的可不選) 飲: 少,喝水沒(méi)有定量,口渴才喝 食: 多 喜酸 喜辣 喜咸 喜面 , 以快餐居多 睡眠: 已養(yǎng)成12點(diǎn)睡覺(jué)習(xí)慣,早上很難起床,夏天偶爾有失眠 大便: 濕 溏瀉 一日一次 小便:由溫變冷的時(shí)候,小便特別多 房事: 1星期1次 7、其他描述(最近情緒、運(yùn)動(dòng)) 平靜 喜笑 膽子小,易受驚嚇,喜歡籃球,2-3次/星期,打完感覺(jué)累 |
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來(lái)自: 永遠(yuǎn)回歸大自然 > 《李玉賓》