俗話說人老了先老腿，許多人一上點年紀就腿疼、膝關節(jié)疼。風濕是腿病的主要誘因。治療風濕病，中醫(yī)還是西醫(yī)好？中醫(yī)治療風濕病有哪些優(yōu)勢？治療風濕病常用蜈蚣、到蝎子等有毒中藥，這些中藥有毒副作用嗎？今天由齊蘇堂彝醫(yī)館享受國務院政府特殊津貼、云南省名中醫(yī)王敏主任醫(yī)師問您答疑解惑。

患者：治療風濕病，中醫(yī)好還是西醫(yī)好？

王敏主任醫(yī)師：對于風濕病的治療，西藥起效快，對于疾病急性發(fā)作期治療有優(yōu)勢。但西藥含有激素，副作用明顯，許多患者吃藥就好，停藥就復發(fā)。中藥則具有調節(jié)增強免疫、鎮(zhèn)痛消炎、抗凝活血、改善微循環(huán)等作用，安全有效，無毒副作用。

患者：“中醫(yī)風濕病”和現(xiàn)代醫(yī)學的“風濕免疫病”有何聯(lián)系？哪些疾病算是中醫(yī)風濕??？

王敏主任醫(yī)師：現(xiàn)代醫(yī)學的風濕免疫病是泛指影響骨、關節(jié)及其周圍軟組織、肌肉、滑囊、肌腱、筋膜及免疫系統(tǒng)等的一組疾病。根據風濕病的臨床表現(xiàn)以關節(jié)、肌肉等疼痛主，當隸屬于中醫(yī)學的風濕病，即“痹證”的范疇,包括13類80余種疾病。如常見的類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、痛風性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、風濕熱等。

患者：中醫(yī)在治療風濕病方面有哪些特色和優(yōu)勢？

王敏主任醫(yī)師：特色：除中藥湯劑、散劑、丸劑等內治法外，還有針灸、敷貼、刮痧、藥浴、熏蒸等多種外治法，能有效緩解患者病痛。

優(yōu)勢：1、辨證施治的整體性和靈活性；2、治療方案的個性化；3、毒副作用小。

患者：治療風濕病常用蜈蚣、蝎子等有毒中藥，這些中藥有毒副作用嗎？

王敏主任醫(yī)師：這個問題問的很好。我們治療風濕病關節(jié)痛常用雷公藤、烏頭、蜈蚣、全蝎、附子等有毒中藥，那我就最近較熱門的話題“中醫(yī)藥的毒副作用”談一談看法。

首先，中醫(yī)治病通過望聞問切四診，重視整體觀念、辨證施治，若有悖前者，即便給予無毒中藥，也是“毒”。

其次，中醫(yī)治病一般用復方劑，復方里的中藥都是依據君臣佐使的原則配伍而成，可以相互減毒增效，而且?guī)缀趺课吨兴幎冀涍^嚴格講究的炮制過程，即便處方需要用生藥材，也通過了復雜的煎煮，已將毒副作用降到最低（可以忽略不計）。全蝎、蜈蚣和附子等都是我方劑中的常用藥，而且用量都不小，從未導致患者肝腎損傷，因為都是配伍其他中藥使用，且指導患者按要求煎煮，單味確實需謹慎。記得有報道稱某三家西醫(yī)院收治過不少因服用中藥致急性肝損的病人，探其緣由，就是那些患者不懂醫(yī)理，擅自從藥店購買生首烏磨粉當茶飲，最后沒將白發(fā)轉烏，倒是將臉吃黑了（肝損貌）。

再次，也有極少數人因服用中藥復方，且嚴格遵守前面兩點，但仍然發(fā)生肝腎損傷的，我只能說是個體差異了，臨床真是不多見，一般停藥后能控制。

最后，我想說，中醫(yī)之妙在于它的復雜，中藥也是，絕不可用單一的成份或單味藥來解釋或治療。

患者：風濕病患者在日常生活中需要注意哪些問題？

王敏主任醫(yī)師：痛風性關節(jié)炎的患者應注意控制啤酒、海鮮、果汁、鮮肉、豆類等攝入；膝骨關節(jié)炎患者應注意保暖，適度運動，減少爬山、上下樓梯等；強直性脊柱炎患者應加強鍛煉，五禽戲、太極拳等都是不錯的選擇。

患者：產褥期關節(jié)痛需要治療嗎？

王敏主任醫(yī)師：因人而異。如果是生理性的，只需觀察即可。一般產褥期關節(jié)痛是生理性的反應疼痛，孕期婦女子宮增大會帶動脊柱往前突出，肩胛骨會適當往下垂，壓迫了恥神經，會導致這種生理性的關節(jié)疼痛，待產褥期過了之后，子宮縮小、激素水平恢復正常，這些現(xiàn)象會自然消失。如果此前有器質性疾病，就另當別論了。

多數女性都有子宮肌瘤，中醫(yī)治療無副作用，且療效顯著。

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