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超聲解讀 | 左心室右心房通道的超聲心動圖表現(xiàn)

 平淡人生a9 2016-08-11

二維超聲心動圖表現(xiàn)

1.四腔心切面顯示室間隔緊靠十字交叉處回聲中斷,三尖瓣隔瓣位于回聲中斷的下方,左心室與右心房直接相通,或者三尖瓣隔瓣位于回聲中斷的上方,同時伴有三尖瓣隔瓣回聲連續(xù)性中斷。

超聲解讀 | 左心室右心房通道的超聲心動圖表現(xiàn)

2.右心房明顯擴大,右心室擴大,肺動脈增寬,左心房和左心室擴大。缺損較小時患者的血流動力學改變不明顯,各房室腔擴大也不明顯。

彩色多普勒表現(xiàn)

彩色多普勒可顯示收縮期一股五彩鑲嵌血流從左心室穿過缺損進入右心房,合并三尖瓣隔瓣裂缺時可見收縮期右心室的血液經(jīng)三尖瓣隔瓣的裂口處反流入右心房,呈五彩鑲嵌色,連續(xù)多普勒測量左心室到右心房的血流速度多在4.0m/s 左右。肺動脈血流速度明顯增快,顯色明亮。

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右心聲學造影

經(jīng)肘靜脈注射聲學造影劑后,收縮期在心內(nèi)膜墊或三尖瓣隔瓣的根部有明顯的造影劑充盈缺損區(qū),并可見到造影劑回聲受高速血流沖擊而改變運動方向的現(xiàn)象。

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