① 十棗湯

飲后水流在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲。（金匱·痰飲·第1條）

脈沉而弦者，懸飲內(nèi)痛。（金匱·痰飲·第 21條）

病懸飲者，十棗湯主之。（金匱·痰飲·第22條）

咳家其脈弦，為有水，十棗湯主之。（金匱·痰飲·第32條）

夫有支飲家，咳煩，胸中痛者，不卒死，至一百日或一歲，宜十棗湯。（金匱·痰飲·第33條）

太陽中風(fēng)，下利，嘔逆，表解者，乃可攻之。其人漐漐汗出，發(fā)作有時(shí)，頭痛，心下痞硬滿，引脅下痛，干嘔短氣，汗出不惡寒者，此表解里未和也。十棗湯主之。（傷寒·第152條）

十棗湯方

芫花（熬）  甘遂  大戟

上三味，等分，各別搗為散。以水一升半，先煮大棗肥者十枚，取八合，去滓，內(nèi)藥末。強(qiáng)人服一錢匕，羸人服半錢，溫服之，平旦服。若下后病不除者，明日更服加半錢；得快下利后，糜粥自養(yǎng)。

【按】 十棗湯是治療懸飲的主方。西醫(yī)診斷的結(jié)核性胸膜炎、肝硬化腹水等表現(xiàn)為懸飲者，可用之。

② 葶藶大棗瀉肺湯

咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫，謂之支飲。（金匱·痰飲·第1條）

支飲不得息，葶藶大棗瀉肺湯主之。（金匱·痰飲·第27條）

肺癰，喘不得臥，葶藶大棗瀉肺湯主之。（金匱·痰飲·第11條）

肺癰胸滿脹，一身面目浮腫，鼻塞清涕出，不聞香臭酸辛，咳逆上氣，喘鳴迫塞，葶藶大棗瀉肺湯主之。（金匱·痰飲·第15條）

葶藶大棗瀉肺湯方

葶藶（熬令黃色，搗丸如彈丸大） 大棗十二枚

上先以水三升，煮棗取二升，去棗，內(nèi)葶藶，煮取一升，頓服。

【按】  葶藶大棗瀉肺湯是支飲和肺癰的主方，現(xiàn)在可用于心衰肺水腫的病人，表現(xiàn)為胸悶憋氣，心慌咳喘，不能平臥，尿少身腫，西醫(yī)強(qiáng)心利尿無效時(shí)，用本方合真武湯或苓桂術(shù)甘湯有效。

③ 己椒藶黃丸 

其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲。（金匱·痰飲·第1條）

腹?jié)M，口舌干燥，此腸間有水氣，己椒藶黃丸主之。（金匱·痰飲·第29條）

防己椒目葶藶大黃丸

防己 椒目 葶藶（熬）大黃各一兩

上四味末之，蜜丸如梧子大，先食飲服一丸，日三服，稍增，口中有津液。渴者，加芒硝半兩。

【按】  本方用于水兼熱者。

④ 甘遂半夏湯

病者脈伏，其人欲自利，利反快，雖利，心下續(xù)堅(jiān)滿，此為留飲欲去故也，甘遂半夏湯主之。（金匱·痰飲·第18條）

甘遂半夏湯方

甘遂（大者）三枚 半夏十二枚（以水一升，煮取半升，去滓） 芍藥五枚 甘草（如指大）一枚（炙）

上四味，以水二升，煮取半升，去滓，以蜜半升，和藥汁煎取八合，頓服之。

【按】  方中甘遂與甘草同用，張仲景并不認(rèn)為二者相反，現(xiàn)在的“十八反”值得懷疑。

厚樸大黃湯

咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫，謂之支飲。（金匱·痰飲·第1條）

支飲胸滿者，厚樸大黃湯主之。（金匱·痰飲·第26條）

厚樸大黃湯方

厚樸一尺 大黃六兩，枳實(shí)四枚

上三味，以水五升，煮取二升，分溫再服。

【按】  本方為行氣逐水代表方，藥物組成與小承氣湯同，目的不在行氣瀉下通便，而在行氣逐水，用于支飲兼氣滯者。原文中的“支飲胸滿”有人認(rèn)為應(yīng)該是“腹?jié)M”，可參考。

大陷胸湯

太陽病，脈浮而動數(shù)，浮則為風(fēng)，數(shù)則為熱，動則為痛，數(shù)則為虛，頭痛發(fā)熱，微盜汗出，而反惡寒者，表未解也。醫(yī)反下之，動數(shù)變遲，膈內(nèi)拒痛，胃中空虛，客氣動膈，短氣躁煩，心中懊惱，陽氣內(nèi)陷，心下因硬，則為結(jié)胸，大陷胸湯主之?！＃▊さ?34條）

大陷胸湯方

大黃六兩（去皮） 芒硝一升 甘遂一錢匕

上三味，以水六升，先煮大黃取二升，去滓，內(nèi)芒硝，煮一兩沸，內(nèi)甘遂末，溫服一升，得快利，止后服。

【補(bǔ)充】  傷寒六七日，結(jié)胸?zé)釋?shí)，脈沉而緊，心下痛，按之石硬者，大陷胸湯主之。（傷寒·第135條）

傷寒十余日，熱結(jié)在里，復(fù)往來寒熱者，與大柴胡湯；但結(jié)胸，無大熱者，此為水結(jié)在胸脅也，但頭微汗出者，大陷胸湯主之。（傷寒·第136條）

太陽病，重發(fā)汗而復(fù)下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮熱，從心下至少腹硬滿而痛不可近者，大陷胸湯主之。（傷寒·第137條）

傷寒五六日，嘔而發(fā)熱者，柴胡湯證具，而以它藥下之，柴胡證仍在者，復(fù)與柴胡湯。此雖已下之，不為逆，必蒸蒸而振，卻發(fā)熱汗出而解。若心下滿而硬痛者，此為結(jié)胸也，大陷胸湯主之；……。（傷寒·第149條）

【按】  大陷胸湯證的表現(xiàn)和西醫(yī)診斷的彌漫性腹膜炎的表現(xiàn)相似，是現(xiàn)在中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥的常用方。

《經(jīng)方實(shí)驗(yàn)錄》中有王季寅在《醫(yī)界春秋》上發(fā)表的《同是瀉藥》的一篇文章，記述他自己服大承氣湯和大陷胸湯后的體驗(yàn)。

王氏在旅途中冒大風(fēng)，腹中暴痛，服大承氣湯，數(shù)日中共服下五劑，下積物雖多，胸腹初稍暢，后仍硬痛如故，而精神衰憊。

后改用大陷胸湯，服后覺此方與前大不相同。

前所服硝黃各劑，下咽即覺藥力直抵少腹。

服大陷胸湯后，硝黃之力竟不下行，盤旋胸腹之間，一若尋病者然，逾時(shí)下黑色如棉油者碗許，頓覺胸中豁然，痛苦大減，四五劑后飲食倍進(jìn)。

三物白散

寒實(shí)結(jié)胸，無熱證者，與三物小陷胸湯，白散亦可服。（傷寒 ·第141條）

三物白散方

桔梗三分 巴豆一分（去皮心，熬黑，研如脂） 貝母三分

上三味為散，內(nèi)巴豆更于臼杵之，以白飲和服，強(qiáng)要一錢匕，羸者減之。病在膈上必吐，在膈下必利。不利，進(jìn)熱粥一杯；利過不止，進(jìn)冷粥一杯。

【按】  寒實(shí)結(jié)胸為水寒互阻于胸脅，本方為散寒逐水代表方。