下面這一點也是我很想談的，可以說也是最重要的一點，是跟師父最大的一個收獲。如果給我想談的這一部分列一個題目，可以叫“近道之學”，接近道，但也許還不是道。怎么個近道呢？《大學》里面有這樣一句話，“物有本末，事有終始，知所先后，則近道矣”。

每一個事物都有他的本末，每一個事情都有它的終、它的始。什么時候開始，什么時候結束?！爸群?，則近道矣”。我們經(jīng)常罵人“不知輕重”。一個人不知道輕重意味著什么？意味著你很難跟他打交道。這里講到一個很重要的問題，“知所先后”，你知道哪一個先、哪一個后，就近道了。這可以說是跟師3年最大的一個感動。

前面我說到，開一張?zhí)幏骄褪且环N感恩，哪怕今后師父都不教我了，那么這個感動仍然是生生世世的感動。為什么？因為從一個糊涂的狀態(tài)到今天有一點點清醒，這樣一種恩德是難以形容。這樣一種清醒，就是來自于知道這個先后。盧師經(jīng)常講，你不要被病牽著走，你要牽著病走。實際上，牽著病走就是一個先后的問題，一個次第的問題。我們講道歸次第，什么叫道？就是一個次第。先走哪一步？先提左腳還是先提右腳？提錯了你就會栽跟頭。

所有的萬事萬物都是一個次第，生長收藏就是一個次第，先入種然后再栽秧，這不就是次第嗎？倒過來看這不就是道嗎？可是我們在醫(yī)上就不明白，就沒有明白這個道理，所以我們治病始終是亂的，始終是被病牽著走。

今天冒出一個問題來，你去應付這個問題，明天又有一個新問題，你又被牽著走了，牽得手忙腳亂。做醫(yī)生，一點都不瀟灑。我看師父做醫(yī)生是很瀟灑的，看病是一種享受，是一種藝術，我們看病恐怕就很辛苦了。

盧師很喜歡看足球，看世界杯，為什么？因為治病跟打球的道理是一樣的，打球最終的目的是為了進球，但是還沒有進球前，所有的運作都是在為進球做準備。有些時候需要回傳，需要左傳右傳，有的時候還要把球倒回到自己的后場，本來是要進球，你為什么又倒回去呢？治病也是這樣，始終你是主動的，這就是一個次第的問題。我們知道陽為主，陽主陰從，如果大膽地說一句我們知道要去扶陽，實際上今天在理念上已經(jīng)沒有問題了，可是我們怎么去扶陽？

昨天我在北京中醫(yī)藥大學做一個講座，學生就遞一個條子上來，說四逆湯我們也吃了，有的女生吃了就崩漏，有的男生吃了遺精，為什么呢？四逆湯確實是扶陽，我們說是全體之法，但是為什么你吃了就崩漏？為什么就遺精？這就是沒有掌握次第。什么該先，什么該后不清楚，而這個次第實際上就在桂枝、四逆二法里，如果搞顛倒了，那就會出各種各樣的問題。我舉一個《扶陽講記》里的例子來說明。

2006年我陪師父到廣東，跟著看了紅斑肢痛癥這個病。這個病明明是一個陽虛證，一定是要用四逆的，可是為什么前面很多醫(yī)生用了都不行？甚至出現(xiàn)相反的作用？我剛才說的這個學生也一樣，為什么四逆吃了要崩漏要遺精？就是次第沒把握好，這個路子沒有理順。

我們講四逆是一個收功的法，是一個納下的法，是一個陽行陰令的法。那么要能夠納下去是需要條件的，為什么欽安先生說了要用姜來做宣導、來滌蕩，因為宣導了、滌蕩了才能引陽歸舍，但是大家都忽略了這些問題。我們講上中下，是要從上才到中才到下，這就叫做次第。中路明顯還不通，怎么能到下面？就比如說我以前到馬來西亞沒有直飛，要從廣州中轉，先到廣州才能到馬來西亞。現(xiàn)在你還沒有直飛的情況下，你不先到廣州，你怎么到馬來西亞？大家都忽略了這個問題。所以附桂用了要么沒效果，要么出現(xiàn)反的作用，這一反就把我們的心動搖了，就覺得不是陽虛，又轉過來去用犀角地黃。

所以為什么說要有定力呢？當時看到師父開出第一個方子的時候大家都傻眼了，心想這樣一個扶陽大家肯定上來就用附子，我們就用了60克，那么盧師可能得用160克，否則怎么鎮(zhèn)住大家。可是師父的第一張方完全沒有附子，連桂枝都沒有。第一個方子就輕描淡寫地用了些廣藿香、蒼術、陳皮、法半夏、砂仁、白蔻仁、南山楂、白芷、生姜，就這么幾味藥，不痛不癢，跟紅斑肢痛癥是不搭界的，既不在氣分上，又不在血分上。

盧師當時說，先吃這個方子，等胃口開一些，舒服了，胃不飽脹了，就開始吃第二個方子。第二個方子才用上附子?？墒菦]有料到，第一個方子下去之后，再吃第二個方子的時候，病情就日新月異了，這個病人后來很快就好了。這個病例實際上已經(jīng)把真機透出來了，這個真機實際就是次第問題。

現(xiàn)在我在臨床的時候會感覺到不慌不忙，按照次第去用，哪個該先，哪個該后，上面不通，宣導上面，中路不通，去撥通中路，然后慢慢地納下，一個一個地擊破，也就是“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”。這樣就有目的了，不會被病牽著走。雖然我們最終是為了達到收功的目的，但是這個達到是需要條件的，這就需要我們把次第弄明白。希望大家從《扶陽講記》，從盧師這次講到的一些問題，反反復復地體會。

師父這次反復談到，方子變一味藥就會使整個作用發(fā)生改變，這一點我亦感受良深。比如說這個方子他就不用甘草，這也是大家這次問到的問題。為什么盧老師用甘草那么少，有些時候甚至很少的甘草都不用，為什么？

因為在撥中的時候，往往很多時候都不用甘草，就是一味甘草，就可以起緩中的作用，可能就會對撥中有一些影響。比如說有些時候開一個納下的方子，四逆都用了，然后還有填精的，納下填精，這個是師父經(jīng)常用的，可是這次納下填精的方子里面，卻加了一個麥芽，為什么有的填精方不用麥芽，而這個方用了？其實這還是一個四逆的問題，春夏的時候以生長為主導，用納下不能妨礙這個主導，所以里面加一個炒麥芽。

這樣一個細微的調(diào)整，就將整個次第與天地連在一起，融合在一起了。所以說是法相森嚴。這樣的例子很多，就不一一列舉了。從這個例子大家可以看到，為什么我們也一直在溫陽？我們用四逆就沒有效果？或者效果不理想？那我們就要去思考次第的問題，我們之前哪一步?jīng)]走好？如果我們先后的問題走好了，法的轉機就會出現(xiàn)，病的轉機就會出現(xiàn)，這是非常重要的。

——本文選自劉力紅老師2008年在第二屆扶陽論壇講稿。