導(dǎo)讀：網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的醫(yī)生在遠(yuǎn)程看診時(shí)經(jīng)常遇到這樣的患者：主訴心慌、胸悶、氣短、胸痛等心臟病癥狀，但經(jīng)過(guò)各種檢查方法都未發(fā)現(xiàn)任何異常情況，最終診斷為心臟神經(jīng)官能癥（心臟神經(jīng)癥）。

你也有這些疑問嗎？既然檢查結(jié)果都正常，那這神經(jīng)官能癥是病嗎？

我為什么會(huì)得這種病？這種病好治嗎？

面對(duì)這一連串疑問，小編特意邀請(qǐng)了幾位北京樂健東外門診部網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院心內(nèi)科的醫(yī)生為大家聊一聊心臟神經(jīng)官能癥的一些事兒。

謝翠朋醫(yī)生說(shuō)：心臟神經(jīng)官能癥是一種疾病狀態(tài)

心臟神經(jīng)官能癥是神經(jīng)官能癥的一種特殊類型，以心血管系統(tǒng)功能失常為主要表現(xiàn)，可兼有神經(jīng)官能癥的其它表現(xiàn)。其癥狀多種多樣，常見有心悸、心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短、呼吸困難，頭暈、失眠、多夢(mèng)等。常貌似“心臟病”發(fā)作，故患者常首先去心內(nèi)科就診尋求幫助。從心內(nèi)科醫(yī)師角度來(lái)認(rèn)識(shí)，稱其為“心臟神經(jīng)官能癥”。多見于女性，尤其是更年期婦女。

段春花醫(yī)生說(shuō)：諸多因素會(huì)誘發(fā)這種病的發(fā)生

此癥是由于焦慮、緊張、情緒激動(dòng)、精神創(chuàng)傷等因素的作用，中樞的興奮和抑制過(guò)程發(fā)生障礙，受植物神經(jīng)調(diào)節(jié)的心血管系統(tǒng)也隨著發(fā)生紊亂，引起了一系列交感神經(jīng)張力過(guò)高的癥狀。此外，過(guò)度勞累，體力活動(dòng)過(guò)少，循環(huán)系統(tǒng)缺乏適當(dāng)鍛煉，以致稍有活動(dòng)或少許勞累即不能適應(yīng)，因而產(chǎn)生過(guò)度的心血管反應(yīng)而致本病。

王婷姝醫(yī)生說(shuō)：這種病只要積極治療都能恢復(fù)

心臟神經(jīng)官能癥的診斷需在排除心臟器質(zhì)性病變的基礎(chǔ)上做出，診斷時(shí)宜慎重。應(yīng)排除內(nèi)分泌性疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤及器質(zhì)性心臟病如冠心病、心肌病或病毒性心肌炎等。

冠心病患者的胸部不適常與活動(dòng)或體力勞動(dòng)有關(guān)，心得安試驗(yàn)陰性，運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性；心肌病患者心臟超聲檢查有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)；病毒性心肌炎患者近期多有上感病史，急性期血清心肌酶升高可供鑒別。

心臟神經(jīng)官能癥大多不是心臟器質(zhì)性疾病，只要積極治療一般都能恢復(fù)，預(yù)后良好，但長(zhǎng)期癥狀嚴(yán)重的患者可明顯影響正常生活和工作。

楊建軒醫(yī)生說(shuō)：科學(xué)的治療方法才有效果

本癥雖無(wú)器質(zhì)性心臟病證據(jù)，但確是一種病態(tài)或心理障礙，由此所造成的心臟神經(jīng)功能紊亂也確給患者帶來(lái)莫大痛苦。因此，對(duì)心臟神經(jīng)癥的治療措施如下：

1、要同情關(guān)心患者

對(duì)患者不能說(shuō)“無(wú)病”、“假病”或“思想病”，取得患者的信任和配合治療。需進(jìn)行心理疏導(dǎo)治療。詳細(xì)了解病者患病經(jīng)過(guò)、工作、生活、思想情況及其家庭、婚姻和工作環(huán)境。分析可能引起本癥的主要誘因，然后進(jìn)行仔細(xì)心血管系統(tǒng)的檢查，包括X線、心電圖、超聲心動(dòng)圖和其他必要實(shí)驗(yàn)室檢查。

根據(jù)檢查結(jié)果確無(wú)器質(zhì)性心臟病證據(jù)，可向患者詳細(xì)分析和解釋病情，使之相信自己并無(wú)器質(zhì)性心臟病。并耐心回答患者提出的有關(guān)問題，使其了解本癥的病因和本質(zhì)，以解除不必要顧慮。同時(shí)告訴患者，本癥形成有一過(guò)程，要治愈也需要一段時(shí)間，且有不斷反復(fù)。因此，治療不能操之過(guò)急，樂觀對(duì)待，切莫悲觀，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2、積極幫助患者消除誘因

與患者家屬或工作單位一起設(shè)法改善其生活和工作環(huán)境，避免或消除各種容易引起病情加重的誘因。根據(jù)病情輕重減輕或調(diào)整工作，一般不宜臥床休息，合理安排有規(guī)律地生活，鼓勵(lì)患者適當(dāng)參加體力活動(dòng)和體育鍛煉，如戶外散步、郊游、打太極拳等活動(dòng)，但鍛煉要循序漸進(jìn)，活動(dòng)量不宜過(guò)大。

3、適當(dāng)應(yīng)用藥物進(jìn)行治療

以鎮(zhèn)靜安神的中西藥為主。

總的來(lái)說(shuō)，了解了以上心臟神經(jīng)官能癥的相關(guān)知識(shí)，我們就應(yīng)該正視這種“疾病”，當(dāng)出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)時(shí)，不要過(guò)度緊張，也不可忽視病情，要及時(shí)到醫(yī)院就診，配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查，排除器質(zhì)性疾病。

如果被診斷為此癥，應(yīng)放松心情，積極配合醫(yī)生的治療，聽取醫(yī)生的建議，調(diào)解情緒及改變生活方式，才能遠(yuǎn)離心臟神經(jīng)官能癥。