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中國街頭籃球的代表人物More Free——吳悠。

籃球運(yùn)動(dòng)中崴腳經(jīng)常出現(xiàn)，更何況打街球這種在高強(qiáng)度的同時(shí)還要展現(xiàn)的技巧，出現(xiàn)傷病在所難免。在后臺(tái)看到很多朋友也在詢問崴腳的問題，所以我們就分幾期，介紹崴腳出現(xiàn)后的急性期、慢性期、術(shù)后的康復(fù)以及相關(guān)方面的體能恢復(fù)。

75%！

這是崴腳占所有踝關(guān)節(jié)損傷的比重，可見，踝關(guān)節(jié)扭傷是十分常見的運(yùn)動(dòng)損傷。

談及“崴腳”，相信每個(gè)運(yùn)動(dòng)員或是喜愛運(yùn)動(dòng)的朋友，都會(huì)在心里或齒縫間，狠狠爆一句粗口。

窩火！崴腳所帶來的疼痛，會(huì)很大程度上影響運(yùn)動(dòng)狀態(tài)；

著急！崴腳后的恢復(fù)期，會(huì)打亂訓(xùn)練和比賽計(jì)劃和節(jié)奏；

擔(dān)心！崴腳患側(cè)不能完全承重，中心偏移至另一邊，這會(huì)增加“好腿”產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)損傷以及過度負(fù)荷勞損的風(fēng)險(xiǎn)；

恐怖！習(xí)慣性崴腳，容易造成踝關(guān)節(jié)軟骨的不可逆磨損，關(guān)節(jié)積液導(dǎo)致的腫脹，關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的改變，骨或韌帶等組織的增生等造成踝關(guān)節(jié)的異常形態(tài)。

怎么樣，是不是覺得崴腳這件事兒不是你想的那么簡(jiǎn)單？

很多人在描述的時(shí)候總愛說“一沒留神，把腳崴了！”，其實(shí)不然。

下面從專業(yè)角度告訴你，崴腳成因的四·宗·罪：

踝關(guān)節(jié)本體感覺失衡：這種成因是最接近大家所說的“沒留神”。還記得AT君之前談過的“本體感覺”么？在突發(fā)情況產(chǎn)生時(shí)，我們無法很好地通過本體感覺來調(diào)整踝關(guān)節(jié)的姿態(tài)以及組織來應(yīng)對(duì)；

圖片源自網(wǎng)絡(luò)

踝關(guān)節(jié)周肌群肌力不平衡：在承重時(shí)的運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)差，駕馭復(fù)雜情況的能力弱，說直白點(diǎn)，就是踝關(guān)節(jié)力量不夠，“腳腕子太軟”；

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足弓形態(tài)異常：足弓過高或者過低（扁平足）都屬于足弓異常的范疇，這會(huì)影響腳部的支撐和緩沖能力，容易在路面崎嶇或者空中落地時(shí)產(chǎn)生崴傷。

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下肢不正確力線下的步行姿勢(shì)：力線就是髖、膝、踝形成的一條合理受力的直線，在這條線上運(yùn)動(dòng)，相對(duì)是最安全和最科學(xué)的，但由于不良的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣或是受傷后的影響，力線運(yùn)動(dòng)偏移，在高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)時(shí)，便容易產(chǎn)生損傷。

正確力線

不正確力線

最常見的踝關(guān)節(jié)扭傷多為內(nèi)翻性應(yīng)力所導(dǎo)致，所損傷的韌帶為前距腓韌帶、跟腓韌帶及后距腓韌帶的部分或完全撕裂傷。

較少見的外翻性應(yīng)力扭傷會(huì)導(dǎo)致三角韌帶的撕裂或脛腓骨遠(yuǎn)端骨折，或踝外旋扭傷導(dǎo)致的下脛腓聯(lián)合韌帶撕裂。

如果不幸扭傷，如何迅速判斷自己的傷情？

根據(jù)扭傷程度，大致可以分為三度，如下圖：

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I度表現(xiàn)為：受傷當(dāng)時(shí)或24小時(shí)內(nèi)有輕度疼痛，外踝輕度腫脹及局部疼痛；這是外側(cè)副韌帶輕微拉傷的表現(xiàn)，很少會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)；

II度表現(xiàn)為：非常疼痛，伴有腫脹、僵硬和行走困難，部分可見足部瘀斑；這時(shí)候你的外側(cè)副韌帶可能已經(jīng)呈現(xiàn)不完全撕裂，會(huì)有明顯關(guān)節(jié)不穩(wěn)的感覺；

III度損傷最為嚴(yán)重，重度疼痛和腫脹常比較明顯，足底出現(xiàn)明顯瘀斑；很不幸，如果這樣，你的外側(cè)副韌帶基本可以斷定為完全撕裂，關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯不穩(wěn)影響正?；顒?dòng)。如果再嚴(yán)重可能伴有前內(nèi)踝撞擊癥，外踝骨折，甚至踝關(guān)節(jié)脫位等。

一般踝關(guān)節(jié)I、II度損傷采取保守治療，III度損傷，則會(huì)根據(jù)具體的恢復(fù)表現(xiàn)及需求采取手術(shù)修復(fù)。

踝關(guān)節(jié)扭傷的急性表現(xiàn)為：

韌帶損傷處炎性物質(zhì)滲出

外踝腫脹、發(fā)熱、疼痛

踝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

不能正常負(fù)重和行走

踝關(guān)節(jié)扭傷后急性期康復(fù)治療：（目標(biāo)為控制疼痛、腫脹及盡早恢復(fù)活動(dòng)度）

1、參照急性運(yùn)動(dòng)損傷的POLICE處理原則進(jìn)行，損傷后48小時(shí)內(nèi)盡早實(shí)施以下措施：

Protection:保護(hù)?？梢允褂檬嗷蛘咧Ь吖潭ūＷo(hù)，固定踝關(guān)節(jié)于正中姿勢(shì)或微背屈及外翻，使傷處不受進(jìn)一步傷害。

Optimum Loading：對(duì)損傷部位循序漸進(jìn)地施加無痛的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷輕微活動(dòng)關(guān)節(jié)以提高損傷的恢復(fù)質(zhì)量，而且它還可以避免關(guān)節(jié)肌肉的攣縮與粘連。

Ice：冷敷腫痛部位（冰塊、冰袋、冷制品等）10-15分鐘，每天數(shù)次（可每2小時(shí)一次）。不要讓冰塊直接接觸皮膚，可用毛巾隔離，避免凍傷皮膚。

Compression：可使用彈力繃帶加壓。它可以阻止繼續(xù)出血、預(yù)防嚴(yán)重的踝關(guān)節(jié)腫脹。

注意！踝關(guān)節(jié)在腫脹消退前不建議使用粘膠支持帶包扎固定。

Elevation：盡量將小腿和踝關(guān)節(jié)抬起高過心臟水平（比如，躺下并在腿下放置幾個(gè)枕頭）。正確的抬高下肢方法應(yīng)該是：踝關(guān)節(jié)超過膝關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)超過髖關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)超過身體水平位。

2、放松小腿的緊張肌群，手法放松或中頻電療方式緩解緊張肌肉對(duì)血管的應(yīng)力，促進(jìn)血液回流。

3、控制踝關(guān)節(jié)肌群靜態(tài)收縮及腳趾屈曲以維持神經(jīng)肌肉控制能力且有助于改善循環(huán)。

控制踝關(guān)節(jié)肌群靜態(tài)收縮：腳如圖中箭頭方向，與手部做對(duì)抗

腳趾屈曲

4、距骨小腿關(guān)節(jié)在足部背屈姿勢(shì)下和緩的前后方向上的關(guān)節(jié)松動(dòng)有助于踝關(guān)節(jié)受傷后背屈活動(dòng)度的恢復(fù)。

如果根據(jù)之前對(duì)傷情的級(jí)別描述，屬于嚴(yán)重的踝關(guān)節(jié)扭傷，那么請(qǐng)大家務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，咨詢運(yùn)動(dòng)損傷專科醫(yī)生，可以借助X線、核磁共振、B超等檢查來明確損傷程度，以及是否需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。