血壓測量的數(shù)字分為兩部分:收縮期血壓(頂端的數(shù)字)和舒張期血壓(底端的數(shù)字)。這兩個數(shù)字中任何一個過高都被稱為高血壓,其發(fā)生的同時可不引發(fā)癥狀。高血壓可導(dǎo)致心臟病發(fā)作、卒中和腎衰。治療高血壓可預(yù)防這些并發(fā)癥的發(fā)生,并且即使沒有癥狀表現(xiàn),治療高血壓也是非常必要的。 《美國醫(yī)學(xué)會雜志》上刊出了在最新研究證據(jù)基礎(chǔ)上制定的高血壓治療新指南。這項(xiàng)指南解決了何時應(yīng)用藥物治療高血壓以及用何種藥物治療的問題,但也強(qiáng)調(diào)指出了高血壓患者在使用藥物治療的同時應(yīng)該遵循健康的生活方式,如低鹽飲食和鍛煉身體。 新指南對藥物的推薦主要包括: 1 ≥60歲的人,應(yīng)在收縮壓≥ 150mmHg時或舒張壓≥90mmHg時開始使用藥物治療。 2 60歲以下的人,應(yīng)在收縮壓≥ 140mmHg時或舒張壓≥90mmHg時開始使用藥物治療。 3 有慢性腎病或糖尿病的成年患者,無論年紀(jì)多大,都應(yīng)該在收縮壓≥140mmHg時或舒張壓≥90mmHg時開始使用藥物治療。 4 如果使用藥物治療1個月后還未達(dá)到血壓控制目標(biāo),就應(yīng)該加大用藥劑量,或加用其他藥物。 上述推薦中的第1條和第3條與此前不同。以前,60歲以上的患者被建議在收縮壓≥140mmHg時用藥,而慢性腎病或糖尿病患者則被建議在血壓高于130/80mmHg時用藥。 指南同時還針對不同患者推薦了最佳的降壓藥,并強(qiáng)調(diào)應(yīng)根據(jù)每位患者的實(shí)際情況做治療決定。 參考文獻(xiàn):Journal of the American Medical Association |
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