冀連梅：引起患兒濕疹的原因很多，通常認(rèn)為主要有兩方面：①遺傳的原因，比如說(shuō)家族中有患過(guò)敏性疾病的人(如哮喘、過(guò)敏性鼻炎、濕疹等）；②與患兒自身免疫系統(tǒng)不成熟相關(guān)。

冀連梅：濕疹患兒外用激素藥膏的使用原則：

• 治療時(shí)盡可能選用低等強(qiáng)度激素，除非是控制中、重度濕疹的急性發(fā)作(此時(shí)可以選用強(qiáng)一點(diǎn)的激素)；

• 激素類藥膏一般1～2次/d；

• 全身涂抹時(shí)，使用面積盡量不要超過(guò)體表面積的1/3；

• 使用時(shí)間以5～7天為宜，同一部位連續(xù)使用不能>2周；

• 如果同時(shí)使用>2種的藥膏，每種藥膏之間涂抹的時(shí)間要間隔半小時(shí)以上。

冀連梅：患兒耳朵后面經(jīng)常抓出“水”來(lái)，用百多幫加尤卓爾后好轉(zhuǎn)，停用又出現(xiàn)，反反復(fù)復(fù)，激素能長(zhǎng)期使用嗎？

冀連梅：1%氫化可的松和尤卓爾作用強(qiáng)度相當(dāng)，力言卓相對(duì)較弱。力言卓的有效成分是0.05%的地奈德，屬于中等強(qiáng)度激素。

冀連梅：幼兒使用弱效的外用激素時(shí)，癥狀消失就可以停藥，不需要逐步撤藥。另外，0.025%的醋酸氟輕松屬于含氟的中等強(qiáng)度的激素，不建議給患兒用。含氟的激素也不建議在臉上使用，會(huì)更容易引起色素沉著留下色斑。

冀連梅：激素藥膏是治療濕疹的一線藥物，他克莫司這類免疫抑制劑是二線選擇。當(dāng)嚴(yán)重濕疹需長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素時(shí)，為避免激素帶來(lái)的不良反應(yīng)，會(huì)短期或間歇性使用他克莫司類藥?；蛘咴谘劬?、生殖器等敏感部位，為避免使用激素藥膏吸收過(guò)多導(dǎo)致不良反應(yīng)，也會(huì)短期或間歇性使用他克莫司類藥物。

冀連梅：撲爾敏(氯苯那敏)和氯雷他定都是抗組胺類抗過(guò)敏藥。區(qū)別在于撲爾敏屬于第一代抗組胺藥，止癢的效果會(huì)稍微強(qiáng)些。但一代抗組胺藥有使人嗜睡、乏力的不良反應(yīng)，適合睡前服。為消除這些不良反應(yīng)研制了第二代抗組胺藥，如氯雷他定。

冀連梅：通常>2歲會(huì)有緩解，50%的患兒>5歲會(huì)自愈。