林志彬 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部教授 ；1961年畢業(yè)于北京醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系；曾任北京大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院副院長兼基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所所長、藥理學(xué)系主任，北京醫(yī)科大學(xué)副校長；現(xiàn)任北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院藥理學(xué)系教授，俄羅斯彼爾姆藥學(xué)研究院名譽(yù)教授等。長期從事抗炎癥藥、免疫調(diào)節(jié)藥、抗腫瘤藥的藥理作用和作用機(jī)制研究，采用現(xiàn)代科技方法研究傳統(tǒng)中藥靈芝及其有效成分的免疫調(diào)節(jié)作用、抗腫瘤作用、保肝作用、抗糖尿病作用，取得重要成果，為中國靈芝研究第一人。

引言長期以來，醫(yī)學(xué)界對癌癥的認(rèn)識有一個誤區(qū)，即認(rèn)為腫瘤是身體自身細(xì)胞異常增生和擴(kuò)散的結(jié)果，而忽視全身性因素對腫瘤發(fā)病的影響，因而在治療上僅考慮如何消滅腫瘤細(xì)胞。目前除手術(shù)切除腫瘤組織外，多采用化療和放療殺死腫瘤細(xì)胞?；熕幨且揽科浼?xì)胞毒作用，殺死正在快速分裂的腫瘤細(xì)胞以緩解病情，然而在一些實(shí)體瘤，如肺癌、胃癌、子宮癌等，這種正在分裂的癌細(xì)胞大約只占實(shí)體瘤的5%，它們對化療藥敏感；占很大比例的休眠癌細(xì)胞雖不分裂，卻具有潛在的分裂能力，可是對化療藥不敏感。

目前很難找到嚴(yán)格遵從醫(yī)囑單用化學(xué)治療和（或）放射治療的患者，許多人都在醫(yī)生知情或不知情的情況下，采用各種中藥或保健品預(yù)防并減少化學(xué)治療（或）放射治療引起的不良反應(yīng)，增強(qiáng)其療效，靈芝是其中最常用的中藥之一。臨床實(shí)踐證明，靈芝協(xié)同治療腫瘤有效

臨床研究證明，靈芝制劑與化療治療或放射治療合用時，對腫瘤有較好的協(xié)同治療效果，其療效特點(diǎn)如下：·減輕化學(xué)治療和放射治療引起的白細(xì)胞減少、食欲不振、體重減輕、抗感染免疫力降低、肝腎損傷等嚴(yán)重不良反應(yīng)；·提高腫瘤患者對化學(xué)治療和放射治療的耐受性；·提高腫瘤患者的免疫功能，增強(qiáng)機(jī)體的抗腫瘤免疫力，增強(qiáng)化學(xué)治療和放射治療的效果；·提高腫瘤患者的生活質(zhì)量，使體質(zhì)增強(qiáng)。這些結(jié)果均指出，靈芝可作為腫瘤化療或放療的協(xié)同治療藥，發(fā)揮“增效減毒”的作用。

靈芝對腫瘤的協(xié)同治療作用是如何產(chǎn)生的？藥理研究證明，靈芝里的多糖肽和三萜類化合物是協(xié)同治療腫瘤的主要有效成分，它們作用于腫瘤發(fā)生和發(fā)展過程中的多個環(huán)節(jié)，進(jìn)而發(fā)揮抗腫瘤作用。1、 靈芝增強(qiáng)腫瘤化療和放療的理論基礎(chǔ)

靈芝及其所含的多糖肽類、三萜類，對多種動物移植性腫瘤具有抗腫瘤作用，并能增強(qiáng)多柔比星（小紅莓）、順鉑、氟尿嘧啶、環(huán)磷硫胺等化療藥的抗腫瘤作用。早在1980年代學(xué)界即提出靈芝的抗腫瘤作用，是通過增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能而實(shí)現(xiàn)的；隨后的一系列研究更證明，靈芝及其所含的多糖肽類，能增強(qiáng)巨噬細(xì)胞、自然殺手細(xì)胞、樹突細(xì)胞、毒殺性T細(xì)胞的殺傷腫瘤細(xì)胞功能，促進(jìn)抗腫瘤細(xì)胞激素，如TNF-α（腫瘤壞死因子）和IFN-γ（干擾素）生成，并增強(qiáng)這些細(xì)胞激素的活性，提高機(jī)體抗腫瘤的免疫力，從而發(fā)揮抗腫瘤作用。

最近臺灣學(xué)者則發(fā)現(xiàn)，松杉靈芝甲醇提取物通過抑制表皮生長因子受體表達(dá)，進(jìn)而抑制血管內(nèi)皮生長因子表達(dá)，導(dǎo)致人類表皮狀癌A-431細(xì)胞分泌VEGF減少，抑制腫瘤血管生成，最終在體內(nèi)外均能抑制人類表皮狀癌A-431細(xì)胞生長。這一作用酷似目前應(yīng)用的“表皮生長因子-酪氨酸激酶抑制劑類”標(biāo)靶抗癌藥的作用，值得重視。此外，靈芝多醣肽還能抑制腫瘤細(xì)胞的移動、黏附，促進(jìn)腫瘤細(xì)胞分化（意指促使腫瘤細(xì)胞趨向正常細(xì)胞）。

最近，我們的研究則證明：靈芝多糖肽能通過下調(diào)腫瘤細(xì)胞的多藥耐藥相關(guān)蛋白（MRP）的表達(dá)，逆轉(zhuǎn)具有多藥耐藥性的白血病細(xì)胞株K562細(xì)胞，對抗腫瘤藥多柔比星的耐藥性，恢復(fù)其對多柔比星的敏感性。隨后，美國學(xué)者也報(bào)告了靈芝提取物，可逆轉(zhuǎn)具有多藥耐藥性的小細(xì)胞肺癌細(xì)胞，對抗腫瘤藥依托泊苷和多柔比星的耐藥性。這些結(jié)果可從另一角度解釋，靈芝與腫瘤化療藥協(xié)同作用的機(jī)制。