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簡介：是中國疾控中心精神衛(wèi)生常務(wù)副主任馬弘的博客，作為著名的精神衛(wèi)生專家和在多次重大災(zāi)害后心理干預(yù)實踐活動的參與者，在博客中提出了一些災(zāi)后實施心理救助的原則和方法。 心理自救互救宣傳手冊二：抗震救災(zāi)中兒童心理應(yīng)激的預(yù)防與處理 [原創(chuàng) 2008-05-16 02:15:49] 本次地震發(fā)生在下午上課時間，不少學(xué)校遭遇到了重大破壞，不少家庭喪失了自己的孩子。還有很多孩子受傷，在所有災(zāi)區(qū)的人正在經(jīng)歷了重大心理創(chuàng)傷時，請千萬留意一下身邊的兒童，因為他們和成年人一樣，也正在經(jīng)歷這場前所未有的心理創(chuàng)傷。 1. 為什么受災(zāi)兒童需要特殊關(guān)注？ 地震會使人們產(chǎn)生焦慮、憤怒等應(yīng)激反應(yīng)。兒童比成人更為脆弱，除了需要應(yīng)對外傷、饑餓、寒冷等他們不熟悉的情況外，兒童同樣會經(jīng)歷心理上的創(chuàng)傷。因此，此時更需要關(guān)注兒童的反應(yīng)，及時地保護兒童。 2． 需要留意孩子的哪些反應(yīng)? （1）情緒反應(yīng)： 感到恐懼、害怕，有的會哭泣，有緊張、擔(dān)憂、迷茫、無助的表情； 有的逃生出來的孩子會因為同學(xué)老師的傷亡產(chǎn)生自責(zé)； 警覺性增高，如難以入睡、淺睡多夢易驚醒； 頭痛、頭暈、腹痛、腹瀉、哮喘、蕁麻疹等，這可能是緊張焦慮的情緒對身體造成的傷害。 （2）行為反應(yīng)： 發(fā)脾氣、攻擊行為；過于害怕離開父母或親人，怕獨處；有些長大的孩子又變小了，出現(xiàn)遺尿、吮手指、要求喂飯和幫助穿衣等幼稚行為；有些兒童會情緒煩躁、注意力不集中、容易與其他人發(fā)生矛盾等。 3、哪些孩子在災(zāi)害中更容易受到心理傷害？ 在地震中身體受傷的兒童；以往遭受過災(zāi)難或創(chuàng)傷事件的兒童；女童；患軀體疾病、殘疾的兒童，包括智力障礙兒童；或者以前曾經(jīng)有過情緒、行為問題的兒童；有精神疾病家族史的兒童。 4、保護受災(zāi)兒童簡單口訣： 先醫(yī)療，救生命；保溫暖，供飲食； 睡好覺、防丟失；防疫病，手勤洗； 找玩具，講故事；莫驚恐，多解釋； 鼓信心，要重視；指導(dǎo)下，看電視。 心煩躁，情緒低；找醫(yī)生，健心理。 5、怎樣保證兒童身體和環(huán)境的安全，預(yù)防潛在危險？ （1）優(yōu)先保證兒童身體安全，對于受傷兒童立即給予醫(yī)療救護。 （2）優(yōu)先給兒童提供清潔的飲用水、安全食品以及夜間保暖。 （3）盡量把兒童安置在遠離災(zāi)難現(xiàn)場和嘈雜混亂的場所，避免孩子走失或因環(huán)境擁擠不能入睡。 （4）要指導(dǎo)孩子觀看新聞報到，因為低年齡兒童可能會對電視畫面中重現(xiàn)的鏡頭感到害怕和恐懼。鼓勵孩子用力所能及的方式表達對災(zāi)區(qū)災(zāi)民的關(guān)愛，不鼓勵孩子做力所不及的事情。 6、怎樣做好兒童的基本心理保護？ （1）促進表達：鼓勵并傾聽兒童說話，允許他們哭泣，盡量不嘮叨孩子，告訴孩子擔(dān)心甚至害怕都是正常的，條件允許的情況下鼓勵孩子玩游戲，不要強求兒童表現(xiàn)勇敢或鎮(zhèn)靜。 （2）多做解釋：不要批評兒童那些出現(xiàn)幼稚行為的孩子，這些暫時出現(xiàn)的“長大又變小了的行為”，是兒童對突發(fā)災(zāi)難對常見的心理反應(yīng)。對孩子不理解不明白的事情要用他們能夠理解的方式解釋。同時要給予希望，向兒童承諾，地震會過去，政府會安排大人來幫助我們，幫我們重建家園。 （3）本次災(zāi)情重大，直接受影響的孩子多，要及時發(fā)現(xiàn)問題，積極請求精神科醫(yī)生的幫助，必要時進行治療，避免問題延續(xù)。 7．如何避免成年人的應(yīng)激反應(yīng)影響兒童？ 成年人應(yīng)盡量不要在兒童面前表現(xiàn)出自己的過度恐懼、焦慮等情緒和行為，及時處理自己的壓力和調(diào)整情緒。成年人穩(wěn)定的情緒、堅強的信心、積極的生活態(tài)度會使兒童產(chǎn)生安全感。 如果兒童因為受災(zāi)引起的心理問題持續(xù)存在，應(yīng)該及時到醫(yī)院精神科或心理咨詢就診。 相信在黨和政府的指揮調(diào)度下，在全國人民的幫助下，抗震救災(zāi)工作正和時間賽跑，爭分奪秒搶救生命。以人為本、物質(zhì)和心理援助并重的災(zāi)害救助局面也正在形成。面對這場一特大災(zāi)難，讓我們勇敢面對的同時，伸出雙手，幫助我們的孩子度過難關(guān)?？拐鹁葹?zāi)眾志成城，堅定信心，重建家園！ 中國疾控中心精神衛(wèi)生中心 北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所 全國聯(lián)合抗震救災(zāi)心理救援專家組 附：“災(zāi)后心里救援口訣”： 大災(zāi)后，尋幫助；先軀體，后心理； 多鼓勵，緩壓力；對現(xiàn)實，尋生機。 有些人，會焦慮；不安全，擾情緒； 多數(shù)人，會自愈；過一月，要尋醫(yī)。 大災(zāi)難，有影響；犯糊涂，心慌張； 易上火，多噩夢；心里愁，別喝酒。 嚴(yán)重者，景?，F(xiàn)；如電影，常回放； 膽子小，很害怕；不理人，少說話； 求治療，別耽擱；求醫(yī)處，心理科。 不信謠，不傳話；心平靜，少害怕； 環(huán)境改，多適應(yīng)；安置處，多說話。 少埋怨，相互幫；有矛盾，化解它。 小朋友，要保護；多解釋，可以哭； 看電視，要節(jié)制；過多看，情緒差； 受崗位，干好活；以行動，幫祖國； 沒組織，不赴川；只幫忙，不添亂； 鼓勇氣，樹信心；中國人，震不跨！ |
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